إغفال الرحم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في العملية ، التي يحدث فيها تغيير في موضع الرحم ، يتم استخدام اسم "إغفال الرحم". في المستقبل ، هذه الحالة تهدد بالتعقيدات: فقدان (كامل أو جزئي بشكل كامل) من الرحم إلى التجويف المهبلي. هل إغفال الرحم خطير؟ حول الأسباب والأعراض والعواقب والإجراءات الطبية ، سنتحدث في هذه المقالة.
أسباب الإباضة في الرحم
ويمكن العثور على هذا الإغفال في الممثلات الإناث من مختلف الفئات العمرية ، ولكن في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذه الحالة في النساء من 30 إلى 50 سنة. المرض شائع جدا: حوالي 15 ٪ من جميع جراحات أمراض النساء تقع على تشخيص إهمال (أو هبوط) الرحم.
ما الذي يمكن أن يسبب تغييرا في وضع الرحم؟ كقاعدة عامة ، هذا هو ضعف الجهاز العضلي والرباطي في منطقة الحوض. نتيجة لهذا الضعف ، يمكن للمستقيم أيضا أن يتحول وموقف تغيير المثانة ، مما يؤدي إلى الإحباط في عملهم.
يمكن أن يحدث بداية حذف العضو في سن مبكرة ، ويتقدم مع مرور الوقت. وفي الوقت نفسه ، فإن انتهاكات وظائف الرحم تأتي في المقدمة ، الأمر الذي يثير المعاناة الجسدية والنفسية على حد سواء ، وقد يكون أيضاً عاملاً في المزيد من الإعاقة.
في الحالة الطبيعية ، يكون الرحم على مسافات متساوية من الحدود اليمنى واليسرى للحوض الصغير ، الموجود خلف المثانة وأمام المستقيم. الموقف الصحيح للرحم - مع منحدر جزئي أمامي وتشكيل زاوية منفرجة مع عنق الرحم. أي انتهاك لهذا الحكم يمكن أن يكون عاملا أساسيا في تطوير هبوط الرحم.
يمكن اعتبار السبب التالي لعلم الأمراض انتهاكا للبنية التشريحية لأعضاء الحوض ، والتي يمكن أن تنشأ نتيجة لصدمة الألياف العضلية في قاع الحوض. إغفال الرحم بعد الولادة هو أحد عواقب مثل هذه الصدمة. يمكن أن يحدث التلف أثناء الولادة وخلال التدخلات الجراحية في مجال التناسل ، مع وجود فجوات دمعة ، وتعصيب الأنسجة.
غالبًا ما لا يؤدي إغفال الرحم أثناء الحمل إلى حدوثه. ومع ذلك ، فإن وجود علم الأمراض خلال الحمل للطفل يمكن أن يكون بمثابة عقبة أمام الحمل الطبيعي و الولادة في الوقت المناسب للطفل. النشاط العام أثناء الإغفال يحدث مع بعض الصعوبات ، لذلك ، عند التخطيط ، فمن المستحسن إجراء العلاج المناسب لهذه الحالة المرضية.
إغفال الرحم بعد ولادة قيصرية لا يحدث في كثير من الأحيان أكثر من الولادة الطبيعية. والسبب في ذلك هو نفس إصابة الجهاز العضلي الهيكلي ، الأمر الذي يثير إزاحة جميع الأعضاء التناسلية في المرأة المتخلفة ، التي كانت تحتفظ بها هذه العضلات حتى لحظة الصدمة. هذه الإصابة نفسها هي العامل الذي يثير هبوط الرحم من الشق التناسلي.
قد يكون راجعا إلى اختلال التوازن الهرموني (مثل سن اليأس)، مع عسر تصنع من الألياف الضامة، مع طويلة وثقيلة الحمل البدني رفع الأحمال الثقيلة إغفال الرحم لدى كبار السن. قد يكون العامل المؤثر هو وجود الوزن الزائد ، والإمساك المتكرر والمطول ، والسعال المزمن.
يعتبر الإجهاض أيضا عاملا مشجعا في حدوث الإغفال. لذلك ، لأغراض الوقاية الصحية ، فمن المستحسن استخدام وسائل منع الحمل مقدما إذا كان الحمل غير مرغوب فيه. من أجل عدم تفاقم الوضع ، لنفس السبب لا ينصح بالإجهاض عند خفض الرحم. سوف تؤدي هذه الأعمال بشكل لا لبس فيه إلى تعقيد الأمراض الموجودة بالفعل.
أعراض إباضة الرحم
أعراض إغفال الرحم في المرة الأولى قد لا تجذب انتباه المرأة. في كثير من الأحيان ، تميل النساء إلى الشعور بعدم الراحة دون الذهاب إلى الطبيب. وفقط عندما تكون هناك آلام عندما ينزل الرحم ، يقرر المريض استشارة أخصائي. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الزيارة في الوقت المناسب للطبيب يحسن بشكل كبير من تشخيص المرض ويجعل العلاج أكثر فعالية. لاحظ الأعراض التالية:
- وجع ، في البداية غير مزعجة ، يحتسي. ويشعر في الجزء السفلي من البطن. الإكتئاب ثابت ورتيب ، والذي يؤثر بشكل كبير على الحالة العامة والمزاج العام للمريض. في بعض الأحيان يتجلى الألم في منطقة العجان ، في منطقة أسفل الظهر والعجزية: في هذه الحالات تكون واضحة بشكل خاص ومكثفة. يصبح غير مريح المشي ، وبصفة عامة ليكون في وضع رأسي ؛
- في التجويف المهبلي هناك شعور بوجود جسم غريب يسبب عدم الراحة. يظهر هذا الإحساس بشكل واضح في الوضع الرأسي للجسم.
- فقدان السيطرة على عملية التبول. يمكن أن يحدث هذا عندما ينزل الجدار الخلفي أو الأمامي من الرحم ؛
- انتهاك قانون التغوط. تغيير وضع الرحم يضغط على الأمعاء ، مما يساهم في ظهور الإمساك.
- التفريغ عند إغفال الرحم غالبًا ما يكون وافرًا ، ومن المحتمل ظهور البوتاسيوم ، وكلاهما ظل خفيف ، ومع عروق الدم.
- شهريا مع إغفال الرحم يمكن أن تصبح أكثر إيلاما ، وفترات طويلة وفيرة ، والصعوبات مع الحمل ممكنة ؛
- شعور بعدم الراحة مع الاتصال الجنسي ، وفقدان المتعة من ممارسة الجنس. قد يكون هناك ألم ، أو بشكل عام ، تختفي أي أحاسيس.
إن إغفال جدران الرحم في المستقبل يجعل الحياة الجنسية الكاملة للمرأة أمراً مستحيلاً.
يمكن الكشف عن تطور تدريجي لعلم الأمراض من قبل المرأة نفسها. ولكن في كثير من الأحيان يحدث هذا فقط عندما يكون الرحم منخفض النظر بالفعل خارج المهبل. يمكن أن يكون العنصر المرئي من الرحم غير لامع ، وردي باهت ، مع نزيف صغير ومتعدد حتى القروح. مثل هذا السطح يمكن أن يصاب بسهولة.
ويمكن ملاحظة الإغفال الفسيولوجي في قاع الرحم في أواخر الحمل ، والذي يعمل كواحد من علامات بداية العمل المبكرة. ويرجع ذلك إلى إعداد الطفل للولادة: حيث يتم ضغطه أقرب إلى الخروج من الحوض الصغير ، حيث يحتل المكان الأكثر راحة للمرور عبر قناة الولادة. أعراض الإغفال الفسيولوجي للرحم هي:
- تخفيف الضغط على الحجاب الحاجز (يختفي ضيق التنفس ، يتم تسهيل التنفس) ؛
- تخفيف من الانزعاج الهضمي.
- ظهور الألم في الجزء السفلي من الحوض.
- زيادة الرغبة في التبول ؛
- تفاقم الإمساك ؛
- تغييرات في ملامح البطن.
- صعوبات في المشي.
- اضطرابات النوم.
إذا لوحظ الانخفاض في قاع الرحم قبل بداية المخاض مباشرة ، أو ما يقرب من 3 أسابيع قبل الولادة ، يمكن اعتبار هذا الوضع طبيعيًا وليس تهديدًا بإنهاء الحمل.
الخطر معلق لمدة تصل إلى 36 أسبوعًا: قد يكون هناك خطر من الانقطاع المبكر لعملية الحمل. في مثل هذه الحالات ، يتم وضع امرأة ، كقاعدة عامة ، في المستشفى لتنفيذ تدابير للحفاظ على الحمل.
أين موضع الألم؟
درجات إباضة الرحم
يمكن تقسيم مسار عملية إباضة الرحم إلى ثلاث درجات:
- يحدث النزوح لأسفل ، لكن عنق الرحم موضعي في الجزء الداخلي من التجويف المهبلي. هذه الدرجة غالبا ما توجد فقط على الفحص مع طبيب نسائي.
- ينزل الرحم إلى التجويف المهبلي ، وفي الوقت نفسه يمكن رؤية عنق الرحم بالفعل عند مدخل داخل المهبل (في مثل هذه الحالات يكون من الممكن بالفعل التحدث عن لحظة خسارة غير مكتملة) ؛
- تم العثور على الرحم ، جنبا إلى جنب مع الجدران المهبلية إلى الخارج ، أقل من مستوى الأجهزة التناسلية الخارجية (انخفاض شديد في الرحم ، أو هبوط كامل).
مع مسار العملية ، يمكن أن تحدث نتوءات في الأقواس المهبلية الأمامية والخلفية ، والتي تم العثور على الحلقات المعوية والمستقيم والمثانة. في هذه الحالة ، فإنها تصلح للجس من خلال جدار المهبل.
تشخيص إباضة الرحم
كيفية تحديد إغفال الرحم؟ في الواقع ، فإن التدابير التشخيصية لحذف الرحم وتدريجه ، كقاعدة عامة ، لا تشكل صعوبات ويتم إجراؤها عند فحصها من قبل أخصائي على كرسي أمراض النساء. من أجل تحديد مدى هذه العملية، يمكن للطبيب أن تطلب من natuzhitsya امرأة ثم من خلال فحص المهبل أو المستقيم يتحقق التغيير في الموقع من جدران المهبل والأجهزة البولية والمستقيم.
عادة ما يخضع المرضى الذين يعانون من ضعف توطين الأعضاء التناسلية للفحص الطبي. شرط إلزامي هو التنظير المهبلي.
إذا كان مستوى التبويض في الرحم ينطوي على تدخل جراحي بلاستيكي للحفاظ على العضو ، يصبح معقد التدابير التشخيصية أكثر شمولاً. يتم تطبيقها:
- طريقة من عمليات تنظير الرحم والكتف التشخيصية لتجويف الرحم.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
- فحص البكتيريا للمهبل ، وتحديد هياكل غير نمطية ؛
- الفحص البكتيري للبول من أجل الأمراض المعدية في الأجهزة البولية.
- طريقة المسح السطحي ، باستثناء التغيرات الانسدادية في المسالك البولية.
- طريقة محوسبة للتصوير المقطعي لأعضاء الحوض.
يتم استشارة النساء اللواتي يتم تشخيصهن بتدويخ الرحم في قسم الجهاز البولي والجهاز البولي ، حيث يتم تقييم حالة الأمعاء والجهاز البولي.
يجب التمييز بين علامات الإغفال وتدويج جهاز الرحم من الخراجات المهبلية والتكوينات الأسطوانية المولدة والعكس السفلي للرحم.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
مزيد من المعلومات عن العلاج
منع التبويض من الرحم
لمنع حدوث الإغفال من الرحم ، فمن الضروري الاعتناء بذلك منذ الطفولة. لا ينبغي السماح للفتيات والنساء بالعمل الشاق البدني ، فضلاً عن رفع أوزان أكثر من 10 كيلوغرامات.
عند حمل الطفل وفي عملية المخاض ، يزداد خطر تغيير وضع الرحم. ومع ذلك ، فمن الضروري أن نعرف أنه عند تحديد علم الإغفال ، لا يلعب الدور المحدد الكثير من حيث عدد وتواتر الولادة كما هو الحال في الإدارة الطبية المؤهلة للمرأة الحامل ، وكذلك خلال الفترة العامة وما بعد التكاثر. الإجراءات المتميزة من طبيب التوليد ، تدابير لحماية العجان ، والوقاية من العمل لفترات طويلة ، والتلاعب الصحيح أثناء الولادة هي العوامل الرئيسية التي تحول دون الإباضة.
بعد الولادة ، وخاصة شديدة ومعقدة ، فمن المستحسن اتباع جميع نصائح الطبيب على استعادة والحفاظ على الأنسجة العجانية.
في فترة ما بعد الولادة ، ينصح التمارين البدنية البسيطة ، والجمباز لتقوية مشد العضلات من الرحم. يجب تجنب المجهود البدني الثقيل.
عنصر مهم من الوقاية هو التغذية العقلانية ، ومنع الإمساك. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول ما يكفي من الألياف (الفواكه والخضروات) ، وكذلك مراقبة نظام الشرب - على الأقل 1.5 لتر من المياه النظيفة في اليوم.
أحوال إغفال الرحم
يمكن أن يكون تشخيص إغفال الرحم مواتياً. للقيام بذلك ، من الضروري إجراء علاج مؤهل كامل ، وتنفيذ جميع توصيات وتعيينات الطبيب ، ومن ثم عدم إفراط في أجهزة الحوض مع مجهود بدني مفرط.
تذكر أنك امرأة ، وتحتاج إلى الاعتناء بنفسك بشكل خاص. بعد كل شيء ، أنت من هي الحماية لأطفالك وأسرتك ، لذلك يجب عليك الحفاظ على صحتك. خاصة أنها تتعلق بصحة الجهاز التناسلي.
إن إغفال الرحم هو مرض مزعج وخطير ، ولكن إذا عالجت نفسك بعناية أكبر ، فإن هذه المشكلة ستتجاوزك بالتأكيد.
الرياضة في خفض الرحم
تتساءل العديد من النساء عما إذا كان من الممكن ممارسة الرياضة عندما يتم تخفيض الرحم. بالطبع ، يساعد النشاط البدني على تقوية الجهاز العضلي ، بما في ذلك منطقة الحوض. من المستحسن إجراء تمرينات الجمباز ، والانخراط في اللياقة البدنية أو اليوغا. ومع ذلك ، أثناء الدروس ، يجب تجنب حمل الأشياء الثقيلة والحمولات المفرطة والقفزات والسقوط.
لا يعمل بطلان في إغفال الرحم ، ولكن لا ينبغي أن تكون أشواط كثيفة ومتأرجح ، دون النشاط المفرط وأخذ الحواجز.
يحظر استخدام القوة في الرياضة مع إغفال الرحم.
الجنس مع إباضة الرحم
يمكن أن يسبب المرض المرتبط بإغفال الرحم العديد من المشاكل في حياة المرأة الحميمة. يصبح الاتصال الجنسي عندما ينخفض مع مرور الوقت غير سارة ومؤلمة ، والشعور بعدم الراحة في المهبل لا يزال المريض في كل مكان. ماذا يمكنني أن أنصح؟ بالتأكيد ، لعلاج الأمراض. يجب تعليق الحياة الجنسية أثناء إباضة الرحم طوال فترة العلاج.
- يتفاقم مرض الإغفال ويتفاقم مع الجماع النشط.
- الألم أثناء الجماع يجب أن ينبه المرأة ويشجعها على طلب المساعدة من أخصائي: يتم التعامل مع المرحلة الأولى من المرض أسهل بكثير.
- إدارة عملية التبويض من الرحم يستتبع ظهور الألم وعدم الراحة لا يطاق أثناء الجماع ، مما يقلل من وتيرة ممارسة الجنس إلى الصفر تقريبا.
- في بعض مراحل العملية ، يمكن أن يسبب الاتصال الجنسي انخفاضا مهبليا مع مزيد من فقدان الرحم.
- حتى بعد انتهاء العلاج ، يجب أن يكون الجنس لطيفًا وغير قاسي.
هناك رأي بأن ممارسة الجنس هو منع جيد للإغفال. على الأرجح ، الأمر كذلك. ومع ذلك ، عندما تكون المشكلة موجودة بالفعل ، من الأفضل استبعاد الجنس مؤقتًا.