خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Dzhenahra
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Genagra هو مثبط انتقائي لـ cGMP PDE-5. يؤثر الدواء على وظيفة الانتصاب.
دواعي الإستعمال Zhenagry
يتم استخدامه للعلاج في وجود مشاكل مع فاعلية (لزيادة القدرة على تطوير والاحتفاظ بالانتصاب أثناء الاتصال الجنسي).
الافراج عن النموذج
ويتحقق إطلاق المادة في أقراص بحجم 25 أو 50 أو 100 ملغ. داخل حزمة نفطة ، 1 أو 4 أقراص. في المربع - 1 حزمة.
الدوائية
فياغرا يساهم في عرقلة نشاط انزيم PDE-5، وبسبب وجود تراكم المركب داخل الكهفي للقضيب - وبالتالي، والمخدرات تمارس تأثيرا غير مباشر، دون التأثير على الجسم الكهفي مباشرة. الزيادة في قيم cGMP تسبب الاسترخاء النشط للعضلات الملساء داخل الأجسام الكهفية ، وبالإضافة إلى ذلك يزيد من تدفق الدم إلى القضيب ، مما يضمن انتصابًا ثابتًا وثابتًا خلال العمل الجنسي بالكامل.
فعالية تأثير الدواء يعتمد مباشرة على الرغبة والمشاعر من الإثارة للرجل. أثناء عملية الإثارة ، يحدث إطلاق أكسيد النيتريك ، وهو أحد المشاركين في تنشيط إنزيم جوانيليت سيكلس. نتيجة لذلك ، يبدأ التراكم وقيم cGMP. يعمل إنزيم PDE-5 على تعطيل نشاط cGMP ، إلا أن الإنتاج النشط لأكسيد النيتريك يزيد من شدة الانتصاب ومدته. لوحظ تراكم أقوى من NO عندما يتأثر sildenafil.
إذا كان الاستيقاظ الجنسي عند الرجل غائبا ، فإن الدواء لن يكون قادرا على الحصول على التأثير المرغوب ، لأنه في مثل هذه الحالة لن تكون هناك آلية تحريك مبدئية ترتبط بإفراز عنصر NO. يؤثر genagra على النشوة الجنسية ، وقليل من ذلك ، إلى جانب أنه يعزز الشعور بالرضا عن الجنس.
الدوائية
عندما تستخدم المخدرات في الصيام ، يتم امتصاصها بسرعة. تبلغ قيم التوافر البيولوجي حوالي 41٪. يتم الكشف عن قيم الدم الذروة من سيلدينافيل بعد مرور 0.5-2 ساعة. يتم ملاحظة التأثير الأساسي في المتوسط في الدقيقة 60. يتم تقليل معدل امتصاص الدواء عندما يتم دمجه مع الأطعمة الدهنية. درجة تخليق المادة مع الألبومين هي 96٪.
يحدث التمثيل الغذائي للمادة داخل الكبد ، باستخدام نظام الهيموبروتين P450 ، حيث يتم تحويله إلى منتج نشط من تحلل N-desmethyl sildenafil. عمر النصف هو 4 ساعات.
القضاء على شكل منتجات التمثيل الغذائي يحدث بشكل رئيسي مع البراز ، ويخرج حوالي 13 ٪ في البول.
في كبار السن ، فإن مستوى الدم من سيلدينافيل أعلى بنسبة 40 ٪.
في الأفراد الذين يعانون من CRF ، لوحظ زيادة كبيرة في مستوى SMA في المرحلة الحادة بنسبة 88 ٪ (نتيجة لانخفاض في إزالة سيلدينافيل بسبب المرض). إذا لوحظت درجة معتدلة أو متوسطة من المرض ، لا يلاحظ أي من هذه التغييرات.
في الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد ، أيضا ، فإن معدل إزالة السيلدينافيل ، مما أدى إلى زيادة 47 ٪ في مستوى المخدرات الدخان.
لا يؤثر الجيناجرا تأثيرا سلبيا على خصوبة الرجال.
الجرعات والإدارة
يجب أن يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، على معدة فارغة (لأنه في هذه الحالة ، يحدث تطور التأثيرات العلاجية أسرع من تعاطي المخدرات مع الطعام). يتم تطبيق الدواء لمدة 1 ساعة قبل الاتصال الجنسي. لتحقيق التأثير الأمثل للعقاقير ، من الضروري أن يكون الرجل متحمسًا.
حجم أول جرعة مفردة 50 ملغ. إذا لزم الأمر (على سبيل المثال ، إذا لم يكن هناك تأثير) ، يُسمح بزيادة النسبة إلى 0.1 جم ، كما يمكن تقليل الجرعة إلى 25 مجم إذا كانت الجرعة 50 مجم تعطي تأثيرًا كبيرًا. لا تأخذ أكثر من 0.1 غرام. بين استخدام الأجهزة اللوحية ، يجب مراعاة الثغرات لمدة 24 ساعة على الأقل.
ويصف الرجال الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ، الذين يعانون من درجة معتدلة أو متوسطة من الشدة ، الجرعات نفسها التي يتمتع بها أولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة. في حالة المرض الشديد أو فشل الكبد ، ينصح أولاً بجرعة 25 مجم.
إذا كان المريض يأخذ ريتونافير ، يجب أن تستهلك جاجارينا بجرعة 25 مجم على فترات من 48 ساعة.
عند الجمع بين sildenafil مع itraconazole ، ketoconazole ، وكذلك saquinavir و erythromycin ، يجب استخدامه في الجزء الأولي من أكثر من 25 ملغ.
أثناء العلاج بالأدوية التي تعرقل نشاط المستقبلات الأدرينالية ألفا ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار خطر حدوث انهيار orthostatic ، وهو ما يعني أن العلاج يجب أن يبدأ بأقل قدر ممكن من أجزاء جيناجرا.
[2]
موانع
من بين موانع الاستعمال:
- المريض لا يتحمل sildenafil أو مكونات طبية أخرى ؛
- تستخدم في تركيبة مع النترات ، والنتريتات من النوع العضوي ، فضلا عن المتبرعين لأكسيد النيتريك.
- استخدام للأشخاص الذين يعانون من مرض يصاحب ذلك في منطقة CAS ، وشكل حاد (على سبيل المثال ، قصور القلب أو الذبحة الصدرية غير المستقرة) ؛
- وجود شكل بصري من الاعتلال العصبي ، وهو غير شرياني بطبيعته ويتطور في المنطقة الإقفارية الأمامية (ويلاحظ أيضا فقدان الرؤية على خلفية المرض) ؛
- عدم كفاية الكبد ، الذي لديه شخصية قاسية ؛
- انخفاض قيم ضغط الدم.
- يستخدم في النساء ، وكذلك الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.
آثار جانبية Zhenagry
الآثار الجانبية غالبا ما تتطور عند استخدام العقاقير بجرعات عالية. هذه الأعراض مؤقتة وقابلة للشفاء. في حالة تلقي Genagra في أجزاء علاجية ، يتم نقلها دون مضاعفات.
أحيانا يكون هناك صداع معتدل ، احتقان أنفي ، احتقان في الوجه ، تغيرات في إدراك اللون وعسر الهضم. في بعض الأحيان ، تتطور علامات الانتصاب.
كل المظاهر المذكورة أعلاه عابرة ولا تحتاج إلى إجراءات علاجية إضافية.
في وجود التعصب الفردي ، قد تظهر أعراض الحساسية.
[1]
جرعة مفرطة
مع إدخال جرعات تصل إلى 0.8 غرام هناك آثار جانبية قوية بما فيه الكفاية.
يتم استخدام الإجراءات أعراض للقضاء عليها. وبما أن العقار يتم تصنيعه بشكل قوي مع الألبومين ، فإن جلسات الغسيل الكلوي ستكون غير فعالة.
التفاعلات مع أدوية أخرى
المواد التي تبطئ نشاط هيموبروتين P450 ، والحد من القضاء على السيلدينافيل ، مما يزيد من احتمال ظهور الأعراض السلبية.
الأدوية التي تحفز نشاط هيموبروتين P450 ، وإطالة عمر النصف من المخدرات ، وأيضا تقليل مدة تأثيره العلاجي.
السيميتيدين ، وكذلك الأدوية التي تبطئ عمل CYP 3A4 ، تقلل من مستوى إزالة السيلدينافيل ، بالإضافة إلى زيادة خطر الأعراض السلبية.
الجمع بين Dzhenagry مع أدوية تثبيط نشاط الأنزيم البروتيني فيروس نقص المناعة البشرية (مثل ساكوينافير أو ريتونافير) يزيد من معدل الذروة من امتصاص الدواء في الدم، على التوالي 1000٪ و 140٪.
استخدام مرة واحدة من مضادات الحموضة لا يؤدي إلى تغيير في خصائص الأدوية الدوائية.
Sildenafil يزيد من الخصائص العلاجية للنترات ، مما يزيد من خطر انخفاض كبير في ضغط الدم. وبسبب هذا ، لا يسمح الجمع بين هذه الأدوية.
عصير الجريب فروت يؤثر على العمليات الأيضية للأدوية ، ونتيجة لذلك قيم الدم لها زيادة سماكس.
الوارفارين مع tolbutamide لا يتفاعل مع الدواء.
يمكن أن يؤدي دوكسازوسين بالاشتراك مع الدواء إلى ظهور انهيار orthostatic ، ولكن دون فقدان الوعي.
Genagra ليس لديه تفاعل سلبي مع الأدوية الخافضة للضغط.
Sildenafil لا يحسن من آثار المشروبات الكحولية.
شروط التخزين
يجب الحفاظ على الجيناجرا عند درجات حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام Genago خلال 36 شهرًا من إطلاق الدواء العلاجي.
النظير
نظائر الدواء هي الأدوية المحتملة ، الفياجرا ، وأيضا Penimex و Vekta.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Dzhenahra" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.