عدوى الهيموفيليس

عدوى الهيموفيلوس هو مرض معدي حاد حاد مع آلية هباء لانتقال العامل الممرض ، الذي يتميز بآفة سائدة في الجهاز التنفسي وأغشية الدماغ.

يسبب المستدمية النزلية عددًا كبيرًا من الإصابات المعتدلة والخطيرة ، بما في ذلك جرثومة الدم والتهاب السحايا والتهاب الأذن الوسطى والسيلوليت والتهاب لسان المزمار. ويستند تشخيص الهيموفيليا على الثقافة والأنماط المصلية. يتم إجراء علاج العدوى بالمرض باستخدام المضادات الحيوية.

رموز ICD-10

• A41.3. تسمم الدم الناجم عن المستدمية النزلية (العصا Afanasyev-Pfeiffer).
• A49.3. العدوى التي تسببها المستدمية النزلية ، غير محددة.
• V96.3. المستدمية النزلية هي سبب المرض ، المصنفة في مكان آخر.
• J14. الالتهاب الرئوي الناجم عن المستدمية النزلية.

ما الذي يسبب العدوى بالهيموفيليا؟

ويتسبب المستدمية النزلية من قبل العديد من الأنواع المسببة للأمراض من المستدمية، والأكثر شيوعا منها هي من المستدمية النزلية. وقد تجسدت هذه الأخيرة سلالات 6 (أ - و) وعدد لا يحصى unencapsulated، والسلالات nontypeable. قبل الاستخدام المستدمية النزلية نوع ب (المستدمية النزلية) قاح المكورات معظم حالات المرض الغازية خطيرة سببها نوع ب المستدمية النزلية، والذي يسبب العديد من الأمراض في مرحلة الطفولة، بما في ذلك التهاب السحايا وتجرثم الدم، التهاب المفاصل والالتهاب الرئوي والتهاب الرغامى و القصبات، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الملتحمة، التهاب الجيوب الأنفية، وحادة التهاب لسان المزمار. هذه العدوى والتهاب الشغاف قد تتطور في البالغين، على الرغم من أن كثير من الأحيان أقل من ذلك بكثير. تتم مناقشة هذه الأمراض في المواد ذات الصلة. في بعض الحالات ، تسبب السلالات الغير قابلة للكسر أمراضًا غازية.

ما هي أعراض العدوى الهيموفيليه؟

المستدمية النزلية ، serogype من aegurticus ، يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة mucopurulent وبكتريا الحمى الأرجواني البرازيلي. يسبب المستدمية ducreyi chancroid خفيفة. الناعور النازل (بالإنجليزية: Haemophilus parainfluenzae and Haemophilus aphrophilus) هي أسباب نادرة لتجرثم الدم والتهاب الشغاف وخراج الدماغ.

كثير من المستدميات النباتية الطبيعية في الجهاز التنفسي العلوي والأمراض نادرة. تدخل السلالات المسببة للأمراض الجهاز التنفسي العلوي من خلال تعليق الهواء أو عن طريق الاتصال المباشر. يحدث انتشار العدوى بسرعة في المجموعات غير المحصنة. يواجه الأطفال مخاطر عالية للإصابة بالعدوى الخطيرة ، خاصةً الأولاد السود والأميركيين الأصليين. تعيش في أماكن تجمعات كبيرة من الناس ، وزيارة رياض الأطفال تؤهب لتطور العدوى. حالات نقص المناعة ، والطموح وفقر الدم المنجلي يؤهب أيضا للعدوى.

كيف يتم تشخيص مرض الهيموفيليا؟

يعتمد تشخيص الهيموفيليا على ثقافة الدم والسوائل البيولوجية. السلالات المسؤولة عن المرض الغازية يجب أن تصمم بشكل مصلي.

كيف يتم علاج مرض الهيموفيليا؟

علاج المستدمية النزلية يعتمد على طبيعة وتوطين العدوى، ولكن في أشكال الغازية من العدوى باستخدام دوكسيسيكلين، الفلوري، السيفالوسبورين، أجيال 2ND و 3rd، والكاربابينيمات. استخدام لقاح المضاد لالتهاب الكبد (Hib) قلل بشكل ملحوظ من حدوث جرثومة الدم. الأطفال الذين يعانون من أشكال خطيرة من العدوى يتم إدخالهم في المستشفى مع الجهاز التنفسي وعزل الاتصال في غضون 24 ساعة بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية. يعتمد اختيار المضاد الحيوي على تركيز العدوى ويتطلب تحديد حساسية الـ MO للأدوية المضادة للبكتيريا. العديد من العزلات من هذا MO في الولايات المتحدة تنتج بيتا لاكتاماز. عندما يكون شكل العدوى ، بما في ذلك التهاب السحايا ، فمن المستحسن استخدام سيفوتاكسيم و سيفترياكسون. مع أشكال أقل خطورة من العدوى ، السيفالوسبورينات الفموية ، الماكروليدات وأموكسيسيلين-clavulonate عادة ما تكون فعالة.

كيف يتم منع العدوى النزفية؟

يمكن استخدام التلقيح المرافقة لـ Hib ضد العدوى الناقلة للمرض في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين. هذا اللقاح يقلل من احتمال العدوى الغازية ، مثل التهاب السحايا ، تجرثم الدم والتهاب لسان المزمار بنسبة 99 ٪. يتم وصف السلسلة الأولية من اللقاحات في 2 و 4 و 6 أشهر ، أو في 2 و 4 أشهر ، اعتمادا على الشركة المصنعة للقاح. يشار إلى الجرعة المنشطة في سن 12-15 شهرا.

يمكن أن تؤدي الاتصالات داخل المزرعة إلى نقل عديم الأعراض من المستدمية النزلية. الأشخاص الذين لا يجتمعون أو الذين تحصنوا جزئيا دون سن 4 سنوات لديهم مخاطر عالية من الإصابة بالمرض ، وبالتالي يجب أن يتلقوا جرعة من اللقاح. وبالإضافة إلى ذلك ، ينبغي أن يتلقى جميع أفراد الأسرة المعيشية (باستثناء النساء الحوامل) الأدوية الوقائية للأدوية ، التي تُعطى لـ rifampin 600 مجم (20 مغ / كغ للأطفال) عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أيام. يجب أن تتلقى اتصالات الحاضرين أو جهات الاتصال داخل الروضة الوقاية من المخدرات إذا تم اكتشاف 60 حالة أو أكثر من حالات العدوى الباضعة في غضون 60 يومًا. لم يتم إثبات الحاجة إلى استخدام العلاج الوقائي الطبي في حالة حالة واحدة من المرض.