Diklak

يتم تضمين Diclac في فئة الأدوية المضادة للروماتيزم ، وبالإضافة إلى ذلك مادة من مجموعة NSAID الفرعية.

تكوين الدواء يحتوي على عنصر المخدرات النشطة - ديكلوفيناك الصوديوم. هذه المادة لها هيكل واضح غير معقم وهي مشتقة من حمض ألفا-تولويك. من بين خصائص الدواء التي يحتوي عليها هذا المكون العلاجي: مسكن واضح ، مضاد للروماتيزم ، مضاد للالتهابات ، وكذلك مضاد للحراريات.

دواعي الإستعمال Diklaka

تستخدم أقراص الدواء لمثل هذه الاضطرابات:

• وجود التهاب ، بالإضافة إلى النشاط التنكسي لأمراض من أصل روماتيزمي (على سبيل المثال ، التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل من مجموعة متنوعة من الروماتويد) ؛
• أعراض الألم التي تحدث في منطقة العمود الفقري.
• الروماتيزم التي تؤثر على الأنسجة الرخوة (على سبيل المثال ، خارج المفصل) ؛
• نوبات من التهاب المفاصل النقرس في المرحلة النشطة ؛
• تنشأ فيما يتعلق بعمليات أو إصابات الألم ، على خلفية وجود الانتفاخ والالتهابات (من بينها الآلام التي تنشأ في اتصال مع إجراءات طب الأسنان أو العظام) ؛
• الأمراض النسائية التي يظهر خلالها الألم وعلامات الالتهاب (على سبيل المثال ، عسر الطمث مع الشكل الأولي أو التهاب الغدة الدرقية) ؛
• علم الأمراض الحاد ، الذي يؤثر على أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، والتي يوجد عليها ألم (يتم استخدام الدواء كمادة مساعدة).

يستخدم الحل العضلي للدواء في الاضطرابات التالية:

• الأمراض الروماتيزمية ذات الأشكال الالتهابية أو التنكسية (على سبيل المثال ، التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل العظمي) ؛
• نوبات من التهاب المفاصل النقرس (مرحلة نشطة) ؛
• ألم الصفراوي.
• مغص في الكلى.
• الآلام الناجمة عن الإصابات ، التي لوحظت الوذمة الأنسجة والتهابات.
• آلام تنشأ بعد العمليات ؛
• نوبات الصداع النصفي مع شدة شديدة.

يتم حقن الدواء عن طريق الوريد لمنع أو علاج أي ألم يتطور بعد الجراحة.

يتم استخدام الأجهزة اللوحية في مثل هذه الحالات:

• الروماتيزم.
• القضاء على الألم بعد الإصابات أو العمليات ؛
• حالات مؤلمة لوحظت في بعض أمراض النساء.

يشرع التحاميل الشرجية للاضطرابات التالية:

• التهاب نشط أو طبيعي في الروماتيزم مع النشاط التنكسية (على سبيل المثال ، في حالة التهاب الأعصاب ، التهاب المفاصل ، الذي له شكل مزمن ، أو الألم العصبي) ؛
• وجود مسببات الروماتيزم للتلف في منطقة الأنسجة الرخوة ؛
• الألم المرتبط بالإصابات أو العمليات الجراحية التي تسبب تورم الأنسجة المؤلمة والالتهابات ؛
• ألم الالتهابات وجود نشأة غير الروماتيزمية.

يوصف الجل للقضاء على الألم ، والمظاهر الالتهابية وذمة الأنسجة في مثل هذه الأمراض:

• الإصابات ذات الطبيعة المختلفة ، والطبقات الضارة للأنسجة الرخوة (من بينها الالتواءات ذات الالتواء العضلي أو الأوتار ، والأورام الدموية ، وما إلى ذلك) ؛
• الالتهابات الموضعية ذات الطبيعة الروماتيزمية (على سبيل المثال ، اعتلال المفصل أو التهاب الأوتار) ؛
• أنواع موضعية من الروماتيزم تسجل فيها العمليات التنكسية (على سبيل المثال ، في حالة التهاب المفاصل الفقري أو العظمي الذي يؤثر على المفاصل المحيطية).

[1], [2],

الافراج عن النموذج

إصدار مادة الدواء في شكل:

• أقراص معوية (20 لكل منهما) ؛
• سوائل لحقن i / m (أمبولات بحجم 3 مل ، 5 لكل منها) ؛
• أقراص تحتوي على نسخة معدلة من العنصر النشط (حجم 0.075 و 0.15 جم أو 20 أو 100 قطعة) ؛
• 5 ٪ هلام (داخل الأنابيب من 50 أو 100 غرام) ؛
• التحاميل الشرجية (50 ملغ في الحجم ، 10 لكل منهما).

[3]

الدوائية

ديكلوفيناك له الآثار العلاجية التالية:

• يحول دون نشاط إنزيم COX ، الذي يشارك في ربط البروستانويدات ، وكذلك في سلسلة آثار التبادل لحمض الأراكيدونيك ؛
• يمنع التخليق الحيوي لـ PG ، وهي العوامل المسببة الرئيسية لتطوير الالتهاب والحمى والألم ؛
• يقوي الشعرية.
• يستقر الجدران الليزوزومية.
• يمنع تراكم الصفائح الدموية ، والذي يتطور تحت تأثير النوكليوتيدات ADP ، وكذلك الكولاجين (بروتين ليفي).

يساعد استخدام Diclofenac Na على تحسين النشاط الحركي للمفاصل المتأثرة ، ويزيد من حجم حركته ويقلل من شدة الألم أثناء الحركات وفي حالة الهدوء.

في الاختبارات المختبرية التي أجريت باستخدام العنصر النشط من الأدوية في أجزاء مماثلة لتلك المستخدمة في علاج المرضى أثبتت أن الدواء لا يؤدي إلى تثبيط التخليق الحيوي للبروتيوغليكان داخل أنسجة الغضاريف.

[4], [5]

الدوائية

بعد تناول أقراص معوية عن طريق الفم ، يتم امتصاص العنصر النشط من الدواء بالكامل من الجهاز الهضمي بسرعة عالية. يؤثر الغذاء على معدل الامتصاص (يبطئ) ، ولكن حجم العنصر المملوء يبقى كما هو.

عن طريق الحقن في م / جزء يساوي 75 ملغ من مادة ما ، يبدأ امتصاصه على الفور. في الوقت نفسه ، يتم تسجيل قيم البلازما Cmax تساوي 2.5 ميكروغرام / مل بعد 20 دقيقة من لحظة الإجراء.

هناك خطي بين أحجام المكون الممتص وحجم جزء الدواء.

قيم AUC بعد حقن I / m أو الحقن في الوريد تقارب ضعف تلك التي لوحظت بعد تعاطي المخدرات عن طريق الفم أو المستقيم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع الطريقة الأخيرة لإدخال حوالي 50 ٪ من العنصر ، فإن العمليات الأيضية مع مرور داخل الكبد الأول تشارك.

مع الاستخدام المتكرر للدواء ، لا تتغير خصائصه الدوائية. يتيح لك الامتثال للفترات الزمنية المحددة بين حقن الأدوية تجنب تراكم العنصر النشط داخل الجسم.

مع حبوب الفم ، يتم امتصاص الدواء بالكامل داخل الجهاز الهضمي. يصل إلى مستوى البلازما Cmax في الفترة من 1 إلى 16 ساعة من لحظة تناول الدواء (في المتوسط ، يصل الدواء إلى قيم الذروة بعد 2-3 ساعات من لحظة الاستخدام).

بعد تناول الجسم ، يتم تصنيع المادة بالكامل تقريبًا (99.7 ٪) مع بروتين intraplasma (معظمها مع الألبومين). حجم التوزيع في حدود 120-170 مل / كجم.

يتم تسجيل مؤشرات ديكلوفيناك داخل الزليل ، وتقع في تجويف مفصل ، بعد تناوله عن طريق الفم من أقراص ديكلاك بعد 3-6 ساعات ؛ مع إدخال الأدوية عن طريق الحقن - بعد 2-4 ساعات.

يتقلب مصطلح عمر النصف لمكون من الغشاء الزليلي في نطاق يتراوح بين 3-6 ساعات.

بعد ساعتين من الوصول إلى البلازما Cmax ، تزيد قيم الديكلوفيناك داخل الغشاء الزليلي أعلى من قيم البلازما ويستمر هذا التأثير في ال 12 ساعة القادمة.

بعد تناول الجهاز اللوحي ، يشارك حوالي 50٪ من الجزء الذي يحتوي على ضعفي الدواء في الممر الأول داخل الكبد. 35-70 ٪ فقط من العنصر الممتص خلال الدورة الدموية لما بعد الكبد لديه حالة ثابتة.

يحدث التحوُّل الحيوي الجزئي للمكون أثناء تجلط الغشاء الأولي للجزيء ، ولكن في الغالب أثناء عمليات الميثوكسيكل والتكسير الهيدروكسيلي.

تؤدي هذه العمليات إلى تكوين العديد من العناصر الأيضية الفينولية (إثنان منها فقط يثبتان النشاط الحيوي ، لكنه لا يزال أضعف من تأثير العنصر الأصلي).

مدة نصف عمر العقاقير هي 1-2 ساعات ، في حين أن هذا المؤشر لا يؤثر على الحالة الوظيفية للكبد أو الكلى.

يتراوح مستوى البلازما في الخلوص الكلي لديكلاك بين 207 و 319 مل في الدقيقة.

يتم إفراز معظم الدواء (حوالي 60 ٪) من خلال الكلى في شكل مكونات التمثيل الغذائي ؛ تفرز أقل من 1 ٪ من الدواء دون تغيير ، والباقي - مع الصفراء في شكل عناصر التمثيل الغذائي.

[6], [7],

الجرعات والإدارة

في حالة استخدام أي شكل من أشكال إطلاق الدواء ، يتم تحديد الجرعة شخصيًا ، باستخدام الحد الأدنى ، ويكون له تأثير سريري إيجابي. في الوقت نفسه ، يجب أن تكون مدة دورة العلاج قصيرة قدر الإمكان.

أقراص ديكلاك المعوية.

يستخدم الدواء في المراهقين من سن 15 والكبار. في البداية ، اليوم المطلوب لاستخدام 0.1-0.15 جم من مادة الدواء.

من خلال دورة خفيفة من المرض ، وبالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت بحاجة إلى علاج طويل الأجل ، يجب عليك استخدام 75-100 ملغ من هذه المادة في اليوم. فصل هذه الجرعة إلى 2-3 تطبيقات.

إذا لزم الأمر ، وتطبيق 75 ملغ من الدواء. خلال اليوم ، يمكنك استخدام 0.15 غرام كحد أقصى من ديكلوفيناك.

في حالة عسر الطمث الأولي ، يتم استخدام جزء من 0.05-0.15 غرام من المخدرات. في هذه الحالات ، في المرحلة الأولية من العلاج ، قد تختلف الجرعة في حدود 0.05-0.1 جم ، مع الحاجة إلى زيادة الجزء ، يتم تنفيذ هذا الإجراء خلال فترة من عدة دورات شهرية ، ولكن في نفس الوقت يمكن أن يكون بحد أقصى 0.2 جم يوميًا..

البدء في استخدام الدواء يجب أن يكون بعد تطور العلامات الأولى للألم. يتم تحديد مدة دورة العلاج من خلال شدة الأعراض السريرية وغالبًا لا تتجاوز عدة أيام.

يتم استهلاك الأقراص قبل الأكل ، دون مضغ وغسل بالماء العادي (1 كوب).

استخدام حقن السوائل.

يتم اختيار الجزء على حدة ، مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات مسار المرض. يجب أن تستمر الدورة العلاجية لأدنى عدد ممكن من الأيام ، في الحد الأدنى الفعال للجزء.

يُسمح للحقن العضلي بقضاء يومين على التوالي كحد أقصى. علاوة على ذلك ، مع الحاجة إلى القضاء على الألم ، يستمر العلاج باستخدام أقراص.

خلال اليوم ، يُسمح بالحقن بـ 75 ملغ من ديكلوفيناك نا (الموافق للأمبولة الأولى من الدواء) عن طريق الحقن. يتم إدخال إبرة الحقن بعمق داخل المنطقة العلوية الخارجية لعضلات الأرداف.

في الحالات الشديدة للغاية ، التي يتم خلالها ملاحظة الآلام الشديدة ، يُسمح بمضاعفة الجرعة اليومية من الدواء. مطلوب للحفاظ على استراحة بين الحقن لعدة ساعات على الأقل. يتم حقن الدواء في عضلات مختلفة من الأرداف (اليسار ، ثم اليمين).

يمكن أيضًا استخدام نظام علاجي بديل عندما يتم إعطاء Diclofenac Na في شكل مختلف من الإفراج ، بدلاً من الحقن الثاني. يجب حساب جزء بحيث لا يزيد إجماليه عن 0.15 غرام يوميًا.

في حالة نوبات الصداع النصفي ، يجب أن يتم حقن الدواء بجرعة 75 ملغ في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، في نفس اليوم ، من الممكن إعطاء تحاميل ديكلاك الشرجية (0.1 غرام يوميًا). في اليوم الأول مع مخطط مماثل يتطلب بحد أقصى 175 ملغ من هذه المادة.

عادة ما يتم إجراء التسريب بطريقة البلعة. مع الأخذ في الاعتبار مدة الإجراء ، يتم خلط السائل من أمبولة الأول من المخدرات مع 0.9 ٪ كلوريد الصوديوم أو 5 ٪ سائل الجلوكوز. 8.4٪ من سائل التسريب (بيكربونات الصوديوم) متورط أيضًا في هذا المزيج. حجم المذيبات المستخدمة - 0.1-0.5 لتر من المادة. يمكن تطبيق مذيبات السوائل الشفافة فقط.

للألم الحاد أو المعتدل الذي يحدث بعد الجراحة ، يحتاج المريض إلى إدخال 75 ملغ من الدواء. يستمر هذا التسريب في غضون 0.5-2 ساعات.

إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإجراء بعد عدة ساعات. يجب ألا ننسى أنه في يوم لا يمكن إعطاء المريض أكثر من 0.15 غرام من الدواء.

للوقاية بعد إجراء العملية ، بعد 15-60 دقيقة ، يتم إعطاء 25-50 ملغ من الدواء للمريض (تحميل جزء من الدواء). ثم يتم إجراء تسريب مستمر (بمعدل أقصى 5 ملغ / ساعة) للحصول على حجم 0.15 غرام من الدواء.

الأجهزة اللوحية التي تحتوي على نموذج تحرير معدل.

أولاً ، يأخذ المرضى 75-150 ملغ يوميًا (1 أو 2 قرص ، مع مراعاة شدة الألم).

عندما تكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأجل ، يجب إدخال 75 ملغ من الدواء يوميًا.

بالنسبة للأشخاص الذين تحدث مظاهر المرض بشكل رئيسي في الصباح والليل ، يشرع الدواء للاستقبال في الليل ، قبل وقت النوم.

يُسمح يوميًا باستهلاك 0.15 جم كحد أقصى من Diklaka. يجب أن تستمر دورة العلاج هذه لمدة 14 يومًا كحد أقصى. يجب على طبيب الدورة التدريبية تحديد مدة الدورة ، مع مراعاة حالة المريض والصورة السريرية.

من الضروري بلع الأقراص تمامًا ، دون سحقها الأولي ؛ يجب غسلها بكوب من الماء العادي. يوصى باستخدام الدواء مع الطعام.

استخدام الشموع الطبية.

لإدخال الدواء للبالغين. يتم استخدام أنظمة علاج مختلفة - مرة واحدة في اليوم بجرعة 0.1 غرام من المادة ، مرتين في اليوم بجرعة 50 ملغ ، أو 3-4 مرات في اليوم بجرعة 25 ملغ

لا يسمح ليوم واحد باستخدام أكثر من 0.15 غرام من الدواء.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا ، يتم إعطاء التحاميل في 0.05-0.1 جم لتطبيقات واحدة أو 2 ، بالإضافة إلى 75 ملغ لإدارتين أو 3 إدارات.

استخدام المواد في شكل هلام.

يتم تطبيق الدواء على الجلد 2-3 مرات في اليوم في الكمية المطلوبة لعلاج المنطقة الملتهبة. على سبيل المثال ، 2-4 غرام من الدواء يكفي لعلاج منطقة البشرة ، التي تبلغ مساحتها 0.4-0.8 م ². يتم تنفيذ مع طبقة رقيقة ، مع فرك طفيف للمادة في البشرة.

بعد الانتهاء من العلاج ، اغسل يديك جيدًا باستخدام الصابون. الاستثناءات الوحيدة هي الحالات التي يتم فيها تطبيق المادة على هذه المنطقة المحددة من اليدين.

يسمح باستخدام الجل في تركيبة مع إجراءات الرحلان الشاردي. توفر طريقة التطبيق هذه مرورًا أعمق للمادة إلى البشرة مع تأثير طبي أكثر كثافة. ضع الدواء الذي تحتاجه تحت القطب مع شحنة سالبة.

يتم تحديد مدة دورة العلاج مع الأخذ في الاعتبار المعلومات حول فعالية العلاج. في الأساس هو 10-14 يوما. مع الأخذ في الاعتبار حالة صحة الإنسان ، يمكن وصف الدورة الثانية (ولكن يمكن عقدها على الأقل بعد أسبوعين من لحظة الانتهاء من الأول).

في حالة الآفات في منطقة الأنسجة الرخوة (ذات الطبيعة الروماتيزمية أيضًا) ، يتم استخدام الجل لمدة أقصاها 14 يومًا. يستمر العلاج في الأشخاص الذين يحدث الألم بسبب تطور التهاب المفاصل 21 يومًا (ما لم يصف الطبيب المعالج مدة مختلفة).

عند استخدام دواء بدون وصفة طبية ، إذا لم يكن هناك تحسن في الشخص بعد 7 أيام من العلاج ، يجب استشارة الطبيب.

[14], [15]

استخدم Diklaka خلال فترة الحمل

يحظر استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية والثلث الثالث.

[8], [9], [10], [11], [12]

موانع

موانع رئيسية من الحل ، وأقراص والتحاميل:

• حساسية شخصية قوية فيما يتعلق ديكلوفيناك أو مكونات المخدرات الأخرى ؛
• قرحة تؤثر على الجهاز الهضمي في المرحلة النشطة ؛
• نزيف يتطور في الجهاز الهضمي ؛
• انثقاب المعدة أو الأمعاء.
• فشل شديد في القلب والكلى أو الكبد ؛
• اضطراب المكونة للدم مع المسببات غير المبررة.

يحظر استخدام Diclac للأشخاص الذين ، عند استخدام الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يصابون بعلامات الشرى والتهاب الأنف الحاد ، وكذلك نوبات الربو.

لا ينبغي أن تستخدم التحاميل الشرجية في الأفراد الذين يعانون من مظاهر التهاب المستقيم (التهاب في منطقة المستقيم).

لا يستخدم الجل في مثل هذه الحالات:

• زيادة التعصب الشخصي فيما يتعلق بمركبات الديكلوفيناك أو المكونات الإضافية للدواء ؛
• وجود في الشرى تاريخ المريض ، نوبات الربو ، وكذلك شكل حاد من التهاب الأنف.
• الاورام الحميدة داخل الأنف (متاح أيضا في التاريخ) ؛
• تاريخ وذمة وعائية.
• التعصب الشديد المرتبط بالمواد المسكنة (من بينها الأدوية المضادة للروماتيزم).

[13]

آثار جانبية Diklaka

أشكال الدواء ، المستخدمة عن طريق الفم ، يمكن أن تسبب مثل هذه الآثار الجانبية:

• الاضطرابات المرتبطة بعمل الدورة الدموية والليمفاوية: حدوث فقر الدم واحد من طبيعة مختلفة (الانحلالي أو اللاتنسجي) أو انخفاض في حجم الصفائح الدموية ، الكريات البيض أو المحببات من الطبيعة العدلة.
• الآفات المناعية: في بعض الأحيان أعراض عدم التسامح أو مظاهر الحساسية ، أو وذمة كوينك ؛
• الاضطرابات العقلية: نادراً ، الكوابيس ، حالات الاكتئاب ، الارتباك المكاني ، زيادة التهيج ، ومشاكل ذهانية مختلفة ؛
• مشاكل في عمل الجمعية الوطنية: الدوخة أو الصداع غالبا ما تحدث. في بعض الأحيان ، والنعاس الشديد. تطور واحد هو انتهاك الذوق أو الحساسية ، واضطرابات الذاكرة ، والهزة ، والتهاب السحايا العقيم ، والكوابيس ، واضطرابات تدفق الدم في الدماغ والتهيج الشديد.
• المظاهر البصرية: أحيانًا ضعف الرؤية أو عدم وضوح الرؤية أو اضطرابه ؛
• الآفات السمعية: الدوار غالبا ما يظهر. لوحظ ضعف السمع ورنين الأذن ؛
• مشاكل في النشاط القلبي: الآلام التي تصيب القص ، زيادة معدل ضربات القلب ، احتشاء عضلة القلب ، أو علامات CH ؛
• الاضطرابات التي تؤثر على عمل الأوعية الدموية: التهاب الأوعية الدموية واحد أو زيادة في مؤشرات ضغط الدم ؛
• الأعراض المرتبطة بأعضاء الجهاز التنفسي: نادراً ما نلاحظ نوبات الربو (ومن بينها ضيق التنفس) ومظاهر متلازمة القصبات الهوائية. الوحدة تطور آفات أنسجة الرئة الخلالية أو جدران الحويصلات الهوائية ، والتي لوحظ ضد التليف.
• آفات في الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي: ألم في البطن وأعراض فقدان الشهية واضطرابات عسر الهضم والقيء وزيادة التورم والغثيان. في بعض الأحيان ، يحدث النزيف في الجهاز الهضمي ، التهاب المعدة ، الإسهال الدموي أو القيء في الدم ، القرحة في الجهاز الهضمي (يمكن أن يحدث نزيف أو ثقب) وميلينا. التهاب القولون (تنوعه النزفي أو التقرحي) ، التهاب الفم ، الإمساك ، التهاب البنكرياس ، مجموعة متنوعة من الاضطرابات المرتبطة بالمريء ، وتضيقات تشبه الحجاب الحاجز المعوي تتطور بشكل عفوي ؛
• مشاكل في نظام الكبد: زيادة في الانزيمات داخل الخلايا من ALT ، جنبا إلى جنب مع AST (الترانساميناسات). في بعض الأحيان ، لاحظت مظاهر ضعف الكبد أو التهاب الكبد. لوحظ التهاب الكبد من شخصية البرق ، قصور في وظائف الكبد أو تنخر الكبد.
• الاضطرابات البولية: علامات الفشل الكلوي الحاد ، التهاب الحليمات الناخر ، ظهور الدم في البول ، زيادة في مؤشرات البروتين داخل البول ، علامات متلازمة الكلوية ، والتهاب الكلية الأنبوبي الخلالي ؛
• الأعراض في مجال تناول الدواء: تظهر الخراجات في منطقة الحقن. في كثير من الأحيان قد يكون هناك ألم أو تصلب في موقع إدارة الدواء. في بعض الأحيان ، نخر الأنسجة وذمة تتطور في موقع الحقن.
• اضطرابات أخرى: أحيانًا قد يتسبب استخدام الدواء في تطور وذمة. قد يعاني بعض المرضى من علامات التهاب السحايا العقيم (الحمى والتوتر العنقي وقمع الوعي). ويلاحظ معظم هذه الاضطرابات في الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية.

استخدام الجل يمكن أن يؤدي إلى ظهور مثل هذه الانتهاكات:

• علامات البشرة: تظهر حطاطات وحويصلات مع بثور في بعض الأحيان ، وحروق وحكة ، وأعراض التهاب الجلد التلامسي في منطقة علاج الجل ، ويحدث تقشير وزيادة جفاف البشرة. في بعض الأحيان هناك مظاهر التهاب الجلد الفقاعي. نادرا ما يتم الابلاغ عن الاكزيما والخوف الشديد والطفح الجلدي المعمم.
• اضطرابات المناعة: نادراً ما تحدث أعراض عدم تحمل (مثل الوذمة الوعائية) وضيق التنفس. نوبات الربو نادرا ما تتطور.

إن استخدام الجل في أجزاء كبيرة أو تطبيقه على مناطق كبيرة من الجسم يمكن أن يتسبب في تطوير آثار جانبية الجهازية ومظاهر التعصب في شكل ضيق في التنفس أو وذمة وعائية.

جرعة مفرطة

في حالة التسمم بالدواء ، قد تحدث اضطرابات البراز (مثل الإسهال) والقيء والنزيف في منطقة الجهاز الهضمي والمضبوطات والتشنجات والصداع والتشنج اللاإرادي وانقباض العضلات (تشنجات من النوع العضلي ، غالباً ما تحدث عند الأطفال) ، بالإضافة إلى الدوار.

التسمم بالديكلوفيناك يمكن أن يسبب تلف الكبد وتطوير مظاهر الفشل الكلوي الحاد.

كما هو الحال مع جرعة زائدة من المواد الأخرى من فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن علاج تسمم ديكلوفيناك ينطوي على إجراء إجراءات طبية داعمة.

مثل هذه التدابير مطلوبة في الحالات التي يكون فيها الشخص قد ظهرت عليه علامات الفشل الكلوي ، وانخفاض في قيم ضغط الدم ، ومجموعة متنوعة من الاضطرابات المرتبطة بالجهاز الهضمي ، وانخفاض في النشاط التنفسي.

الإجراءات المحددة المستخدمة كإجراءات لإزالة السموم (على سبيل المثال ، نزف الدم أو إدرار البول القسري) غير فعالة ، لأن العناصر الفعالة لمواد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن توليفها بكميات كبيرة مع بروتين intraplasma والمشاركة في عمليات التمثيل الغذائي المكثفة.

إذا تم ابتلاع أي كمية من جل الدواء عن طريق الخطأ ، تكون هناك حاجة لإجراءات أعراض - غسل المعدة ، واستخدام المواد الماصة ، وتنفيذ التدابير التي يتم تنفيذها في حالة علاج علامات التسمم بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

[16], [17]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن أن يؤدي الجمع بين الدواء والعقار المضاد للفينيتوين وأدوية الديوكسين والليثيوم إلى زيادة في قيم البلازما لهذه الأدوية العلاجية.

باستخدام Diclak جنبا إلى جنب مع الأدوية المدرة للبول يقلل من فعالية الدواء من هذه المواد.

استخدام ديكلوفيناك في تركيبة مع الأدوية المدرة للبول ذات طبيعة البوتاسيوم التي يمكن أن تثير علامات فرط بوتاسيوم الدم.

باستخدام جنبا إلى جنب مع الأسبرين يؤدي إلى انخفاض في مؤشرات البلازما ديكلوفيناك. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد هذا المزيج بشكل كبير من احتمال حدوث آثار جانبية سلبية.

تأثير ديكلوفيناك يعزز النشاط السام ضد الكلى التي يمارسها السيكلوسبورين.

يمكن أن تتسبب المنتجات المحتوية على ديكلوفيناك في ظهور علامات فرط سكر الدم أو نقص السكر في الدم ، والتي ، عندما تقترن بالعقاقير المضادة لمرض السكر ، تتطلب مراقبة منتظمة لمستويات السكر في الدم.

يمكن للمادة الميثوتريكسيت المثبطة للخلايا ، عندما يتم استخدامها في اليوم السابق أو بعد استخدام الديكلوفيناك ، إثارة زيادة في قيم البلازما للميثوتريكسيت وتقوية شدة آثاره السامة.

إذا كنت بحاجة إلى الاستخدام المشترك للأدوية ومضادات التخثر ، فستحتاج أثناء العلاج إلى مراقبة التغيرات في قيم تخثر الدم باستمرار.

[18], [19], [20], [21]

شروط التخزين

تحتوي ديكلاك في الظلام ، مغلقة من تغلغل الأطفال الصغار ، مكان جاف. يتم تخزين الأقراص والتحاميل في درجات حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية ، ويمكن تخزين الجل (الذي يحظر تجميده) في درجة حرارة تتراوح بين 8-15 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يسمح Diklak للاستخدام لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

[22]

تطبيق للأطفال

لا ينبغي أن تدار الأجهزة اللوحية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا. الحل غير مقبول لإدخال الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لا يتم استخدام التحاميل الشرجية في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.

[23], [24], [25], [26]

النظير

نظائرها من المخدرات هي المواد Ortofen و Diclo-F و Olfen مع Voltaren ، بالإضافة إلى Diclofenac sodium و Diklogen و Almiral مع Dikloberlo و Rapten مع Naklofen و Diklovit و Dikloran.

[27], [28], [29], [30], [31]

التعليقات

يتلقى ديكلاك عادة مراجعات جيدة من المرضى - عند استخدامه ، هناك تحسن سريع في الحالة. ولكن يجب ألا يغيب عن البال أنه بعد نهاية الدورة العلاجية ، تظهر أعراض المرض مرة أخرى. لهذا السبب ، عادة ما يستخدم الدواء كمادة لإجراءات الأعراض.

[32]