عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وتغيرات العين
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة المكتسبة على خلفية آفات أخرى ، عادة ما يكشف تعميم عدوى الفيروس المضخم للخلايا عن التهاب المشيمية الشبكية.
قد يكون ضعف البصر هو أول أعراض ليس فقط عدوى الفيروس المضخم للخلايا الظاهرة ، ولكن أيضا بداية مرض الإيدز.
يمكن الكشف عن التهاب الشبكية في المراحل المبكرة من خلال فحص عيني وكامل للعينين. العلاج المبكر يمكن أن يمنع تمزق الشبكية التي تتطور في 15-29 ٪ من المرضى الذين يعانون من تطور الضمور وترقق أنسجة الشبكية.
في بداية المرض ، يمكن للمرضى الشكوى من غموض الخطوط العريضة للأشياء ، وميض "الذباب" أمام عين واحدة ، ومع تطور الإصابة ، تتطور العين الثانية أيضًا.
في فحص العيون ، يتم الكشف عن منطقة نخر شبكية بيضاء مع وذمة ونزيف في نسيج الشبكية المحيط ، مع انسداد الأوعية وتسلل جدرانها. في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، آفات شبكية العين ، تذكرنا بفيروس المضخم للخلايا ، ولكن تسببها مسببات الأمراض الأخرى ، من الممكن.
يتجلى التهاب الشبكية في داء المقوسات في عدوى فيروس العوز المناعي البشري من خلال عدد كبير من البؤر البيضاء والصفراء التي ترتفع فوق سطح الشبكية ، والتي تشبه الرقائق. لديهم حواف غامضة ومترجمة في الظهر. لا يكاد يكون هناك نزف. أكثر من 50 ٪ من مرضى الإيدز لديهم ما يسمى بقع المهبل - الآفات السطحية للشبكية بدون نزيف. عندما تنظير العين ، فإنها تشبه رقائق رقيق ، كما هو الحال في مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، الكولاجين النظامية ، وفقر الدم ، اللوكيميا. على عكس التهاب شبكية العين المضخم للخلايا ، هذه البقع لا تزيد ، وغالبا ما تتراجع بشكل تلقائي ولا تسبب ضعف بصري كبير.
عادة ما يتم الجمع بين التهاب شبكية العين المبيضات في العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية والتغيرات في الجسم الزجاجي ويمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب باطن المقلة.
يتجلى التهاب الشبكية الهربسي الناتج عن فيروس الهربس البسيط وفيروس Varicella zoster ضد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق النخر التدريجي الحاد للشبكية في شكل حقول محددة بوضوح. الآفات العقبولية تسبب تدمير الشبكية والعمى أسرع من التهاب الشبكية المضخم للخلايا. غالباً ما يبدأ نخر الشبكية الحاد الناجم عن فيروس Varicella zoster في محيط الشبكية ، ثم يستولي على جميع نسيجه بسرعة ، على الرغم من العلاج القوي. العلاج باستخدام مختلف الأدوية المضادة للفيروسات هو دائما تقريبا غير ناجح.
ويتجلى ضرر العين الزهري في العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الحليمات والتهاب المشيمية. تلتقط العملية المرضية مساحات شاسعة من الشبكية ، يوجد فيها العديد من نقاط الارتشاح. يتم التعامل مع المرض الرئيسي والالتهابات المصاحبة. العلاج المحلي هو أعراض.
التهاب السحايا والتهاب الدماغ والعمليات الالتهابية والورمية التنسيق في الدماغ تسبب دائما أعراض العين: تغيير في رد فعل التلميذ، مميزة فقدان المجال البصري، وأقراص الراكدة والتهاب العصب البصري، شلل جزئي والعصب المحرك للعين الشلل وغيرها.
[ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟