التهاب النسيج الخلوي البلعومي المنتشر (مرض السيناتور): الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

مرض البلعوم المنتشر (مرض السناتور) هو مرض نادر الحدوث. تتميز بظهور عنف مفاجئ مع عسر البلع الشديد ، وفرط النشاط المنتشر ، وذمة وتسلل التهابي لجميع جدران البلعوم. مع هذا الشكل من البلعوم البلعوم لا يوجد خراج محدود بشكل واضح. إن وجود اللاهوائيات يعطي العملية الالتهابية طابع الغنغرينا النامية بشكل متقطع لجميع طبقات البلعوم. توصف بأنها مضاعفات من الحصبة والحمى القرمزية في مسار خبيث ، وأيضا كمظهر من البلعوم النومي. البلغم البلعوم المنتشر في الغالبية العظمى من الحالات ، على الرغم من استخدام العلاج الأكثر حداثة ، يؤدي إلى الموت.

Periamigdalit اللغات وزة - المرض غير شائع، قد يكون سبب التهاب الانفرادي الأنسجة limfoadenoidioy الحلق أو جسم غريب إصابة اللوزة اللغات. في بعض الأحيان يحدث هذا النوع من الالتهاب بعد التخثير الناجم عن تجويف اللوزتين اللساني الناتج أثناء تضخمها. غالبا ما تسبب periamigdalita اللغات وزة تضخم يمكن أن يكون لوزة الحلق اللغات ان الاتصالات الغذاء يبتلع الأجسام الكثيفة وجرح تدريجيا من قبلهم.

تشريح الباثولوجي. تتميز المرحلة الأولى من المرض بالتهاب نازجي في الغشاء المخاطي لوزة اللوزتين اللتين تظهر عليهما بصيلات الحويصلات المفردة.

ثم، تمتد العملية الالتهابية إلى الطبقة تحت المخاطية، مما أدى تطور periamigdalit اللغات وزة، حيث تنتشر العدوى إلى كل فضاء اللساني اللسان-مزماري. في معظم الحالات، يتم العملية الالتهابية تقتصر على نصف لوزة اللغات، ويرجع ذلك إلى الرباط الأنسي جود nadgortannikovoy اللغات، ومنع انتشار العدوى في لحمة الجامعة اللوزة. فوق غشاء تحت اللسان لسان المزمار يمنع انتشار العدوى في الفضاء لسان المزمار الدغلوي ؛ الثنية اللسانية الفرعية لسان المزمار يمنع اختراق العدوى في الاتجاه الجانبي. وهكذا، فإن الظروف وزة topografoanatomicheskie اللغات هي من هذا القبيل أن العدوى يمكن أن تنتشر فقط إلى الوراء، في اتجاه لسان المزمار والحنجرة الدهليز. وهذا يخلق خطرا على وظائف الجهاز التنفسي الحنجرة، ليصل إلى تورم، والتهاب الواردة أحيانا الأنسجة اللمفاوية فيه، خصوصا الغنية في البطينين وثنايا دهليز الحنجرة، قد يؤدي إلى انسداد فتحة السريع التنفسي والاختناق.

الأعراض والمسار السريري للبلغم البلعوم المنتشر. عادة ، يحدث التهاب البريميغاليديال اللوزتين اللغات 2-3 أيام بعد بداية الذبحة الصدرية المبتذلة أو في وقت واحد معها. هناك آلام عند البلع ، وتمسك باللسان ، وعسر البلع ، و dysarthria ، الشعور بوجود جسم غريب في الجزء السفلي من البلعوم. إن الأعراض المرضية للالتهاب البريميديالي في اللوزتين اللسانية هي ألم نابض تلقائي في منطقة الكمبيوتر ، والتي تزداد بشكل حاد عند تطبيق الضغط عليها. غالبا ما تشع هذه الآلام في الأذن. يتم إعاقة تناول اللعاب والأغذية السائلة تدريجيًا وفي أوج المرض يصبح من المستحيل تقريبًا. مع انتشار وذمة على لسان المزمار والطيات الدهليزي ، وهناك علامات على وجود انسداد في الحنجرة والاختناق. درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية ، في الدم - علامات معتدلة من رد فعل للالتهابات.

مع التنظير البلعوم ، يمكن تحديد علامات مرض البلعوم الأولي التي يمكن أن تسبب التهاب الحويصلات اللونية اللسانية. الضغط مع ملوق على جذر اللسان يسبب آلام لا يمكن تحملها - علامة أخرى شبيهة بالمرض للمرض قيد النظر. في منطقة اللوزتين اللسانية ، يتم تحديد تورم حاد في الدم ، يتم تعويضه إلى حد ما عن خط الوسط ، والذي يخفي بشكل جزئي أو كلي لسان المزمار من الفحص. في بعض الحالات ، يتداخل التسلل مع الحافة الجانبية للسان ، ويذهب أبعد من ذلك. في حالات نادرة ، هناك آفة ثنائية من اللوزتين اللسانية ، حيث يوجد نوعان من الارتشاح الموجود بشكل متناظر يفصل بينهما الرباط اللساني-لسان المزمار. تتضخم العقد اللمفية الإقليمية القريبة وتؤثر على ملامستها.

[1]