ديابيتون إم في

ديابيتون (جليكلازايد) هو دواء ينتمي إلى فئة السلفونيل يوريا ويستخدم لعلاج داء السكري من النوع 2. يساعد الجليكلازيد على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق تحفيز إطلاق الأنسولين من البنكرياس وتحسين استخدام أنسجة الجسم للسكر.

يستخدم ديابيتون كعامل للتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم لدى المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، وخاصة أولئك الذين لا يستطيعون تحقيق السيطرة المرغوبة على نسبة السكر في الدم من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها.

يتوفر جليكلازايد عادة في شكل أقراص ليتم تناوله عن طريق الفم. يمكن استخدامه كعلاج وحيد (في شكل منفرد) أو مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكر أو الأنسولين.

مثل أي دواء، يمكن أن يسبب جليكلازيد آثارًا جانبية، بما في ذلك نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم)، ومشاكل في الجهاز الهضمي، وردود الفعل التحسسية، وغيرها. لذلك، من المهم استخدامه فقط تحت إشراف الطبيب واتباع توصيات الجرعة والاستخدام.

دواعي الإستعمال Diabeton CF

1. داء السكري من النوع 2: يستخدم مرض السكري لخفض مستويات السكر في الدم لدى المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، وخاصة أولئك الذين لا يستطيعون تحقيق مستويات السكر في الدم المطلوبة من خلال النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو الأدوية الأخرى وحدها.
2. منع مضاعفات مرض السكري: قد يساعد التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم باستخدام جليكلازيد في منع أو إبطاء تطور المضاعفات مثل اعتلال الشبكية السكري، واعتلال الكلية السكري، والاعتلال العصبي السكري، وأمراض القلب والأوعية الدموية.
3. العلاج المركب: يمكن استخدام جليكلازيد مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكر مثل الميتفورمين، أو السلفونيل يوريدس، أو مثبطات DPP-4 أو الأنسولين لتحقيق تحكم أفضل في نسبة الجلوكوز في الدم.

الافراج عن النموذج

يتوفر ديابيتون عادة على شكل أقراص ليتم تناوله عن طريق الفم. يمكن أن تأتي الأقراص بجرعات مختلفة، عادةً 30 مجم أو 60 مجم.

الدوائية

جليكلازايد (ديابيتون) هو دواء من الجيل الثاني من فئة السلفونيل يوريا ويستخدم لعلاج داء السكري من النوع 2. إنه يحفز إفراز الأنسولين من خلايا بيتا البنكرياسية عن طريق تثبيط قنوات البوتاسيوم المعتمدة على ATP. بالإضافة إلى ذلك، يتمتع جليكلازيد بخصائص فريدة مضادة للأكسدة وغيرها من التأثيرات الدموية المفيدة. هذا الملف عبارة عن وصف شامل للخصائص الفيزيائية، والتخليق الكيميائي، والتوصيف الطيفي (FTIR، 1H NMR، 13C NMR، حيود الأشعة فوق البنفسجية والأشعة السينية)، والأساليب التحليلية، والإجراءات الدوائية، والخصائص الدوائية والديناميكية الدوائية للدواء المحدد (Al). -العمري، 2017).

من الناحية الديناميكية الدوائية، يعمل الجليكلازيد بشكل انتقائي على قنوات البوتاسيوم لخلايا بيتا البنكرياسية دون التأثير على قنوات K_ATP للقلب والأوعية الدموية، مما يدل على سلامة استخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية. بالإضافة إلى ذلك، يُظهر الجليكلازيد القدرة على تثبيط الآليات الرئيسية في تطور اعتلال الأوعية الدموية السكري، بشكل مستقل عن التحكم في الجلوكوز (Schernthaner، 2003).

الدوائية

1. الامتصاص: عادة ما يتم امتصاص جليكلازيد بشكل سريع وكامل من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. عادة ما يتم الوصول إلى التركيزات القصوى في البلازما بعد 1-4 ساعات من تناوله.
2. التوزيع: يتم توزيع جليكلازيد بشكل جيد في أنسجة الجسم، بما في ذلك الكبد والكلى والقلب والعضلات. ويمكنه أيضًا عبور حاجز المشيمة.
3. الاستقلاب: يتم استقلاب جليكلازيد في الكبد لتكوين مستقلبات غير نشطة. ومع ذلك، فإن مسارات التمثيل الغذائي الرئيسية وطبيعة المستقلبات ليست مفهومة تمامًا.
4. الإفراز: يبلغ عمر النصف لجليكلازيد من الجسم حوالي 8-12 ساعة. تفرز معظم الجرعة عن طريق الكلى على شكل مستقلبات وأدوية غير مستقلة.

الجرعات والإدارة

1. طريقة الاستخدام:

   • يجب تناول أقراص ديابيتون أثناء الوجبات أو قبل الوجبات مباشرة.
   • ابتلاع القرص كاملاً مع كوب من الماء. لا تكسر أو تمضغ أو تسحق القرص.

2. الجرعة:

   • قد تعتمد جرعة ديابيتون على العديد من العوامل، بما في ذلك شدة مرض السكري والحالة العامة للمريض والأدوية الأخرى التي يتناولها.
   • الجرعة الأولية المعتادة للبالغين هي 30 مجم مرة أو مرتين يوميًا، قبل الإفطار و/أو قبل العشاء.
   • يمكن أن تصل الجرعة اليومية القصوى إلى 120 مجم، ولكن يوصى بزيادة الجرعة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب لتجنب انخفاض سكر الدم.

3. تعديل الجرعة:

   • يمكن للطبيب تعديل الجرعة اعتمادًا على مستوى سكر الدم لدى المريض.
   • المراقبة الدورية لمستويات سكر الدم واستشارة الطبيب ستساعد في تحديد الجرعة المثلى.

استخدم Diabeton CF خلال فترة الحمل

يتطلب استخدام جليكلازيد (ديابيتون) أثناء الحمل الحذر، حيث أن البيانات المتعلقة بسلامته وفعاليته خلال هذه الفترة محدودة. النتائج الرئيسية من البحث:

• بيانات السلامة المحدودة: غالبًا ما يستخدم جليكلازيد لعلاج مرض السكري، ولكن المعلومات المتعلقة بسلامته أثناء الحمل محدودة. لم تجد إحدى الدراسات أي زيادة ملحوظة في حالات دخول الأمهات إلى المستشفيات أو النتائج الضارة لحديثي الولادة مقارنةً بالميتفورمين، ولكن عدد حالات الحمل المعرضة لم يكن كافيًا لاستخلاص استنتاجات نهائية (كيلتي وآخرون، 2020).
• حالات معزولة: هناك توثيق لحالات فردية حيث أنجبت النساء الحوامل اللاتي تعرضن عن طريق الخطأ لجليكلازيد أطفالًا أصحاء، على الرغم من أنه لا يمكن استخدام مثل هذه الحالات لإثبات سلامة الدواء (ياريس وآخرون، 2004).

نظرًا لمحدودية البيانات والمخاطر المحتملة، يجب أن يكون استخدام جليكلازيد أثناء الحمل تحت إشراف طبي صارم. ويوصى عمومًا بتفضيل طرق أخرى أكثر رسوخًا لإدارة نسبة الجلوكوز في الدم خلال هذه الفترة.

موانع

1. فرط الحساسية تجاه الجليكلازيد: يجب على الأشخاص الذين لديهم فرط حساسية معروفة تجاه الجليكلازيد أو أي من مكونات الدواء تجنب استخدامه.
2. داء السكري من النوع 1: لا ينصح باستخدام جليكلازيد في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 1، والذي يتميز بعدم كفاية إفراز الأنسولين من البنكرياس.
3. مرض السكري الذي يتطلب علاجًا بالأنسولين: لا ينبغي استخدام جليكلازيد في المرضى الذين يعانون من داء السكري والذين يحتاجون إلى علاج مزمن بالأنسولين لأنه قد لا يكون فعالًا بدرجة كافية للتحكم في مستويات السكر في الدم في مثل هذه الحالات.
4. مرض السكري الشديد أو اللا تعويضي: قد لا يكون من المستحسن استخدام جليكلازيد في المرضى الذين يعانون من داء السكري الشديد أو اللا تعويضي (مستويات السكر في الدم غير المنضبطة) لأنه قد لا يوفر تحكمًا كافيًا في مستويات السكر.
5. الحمل والرضاعة الطبيعية: يجب مناقشة استخدام جليكلازيد أثناء الحمل والرضاعة مع طبيبك، حيث أن البيانات المتعلقة بسلامته خلال هذه الفترات محدودة.
6. عمر الأطفال: إن استخدام الجليكلازيد لدى الأطفال يتطلب الحذر الخاص ويجب أن يتم تحت إشراف طبي.
7. الاستخدام مع أدوية أخرى: قبل استخدام جليكلازيد مع أدوية أخرى، يجب عليك استشارة الطبيب للتأكد من عدم وجود تفاعلات محتملة.

آثار جانبية Diabeton CF

1. نقص السكر في الدم: هذا هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للجليكلازيد. نقص السكر في الدم هو حالة تكون فيها مستويات الجلوكوز في الدم منخفضة جدًا ويمكن أن تظهر عليها أعراض مثل الجوع والتعرق والارتعاش والإثارة العقلية والضعف وحتى فقدان الوعي.
2. اضطرابات الجهاز الهضمي: قد يعاني بعض المرضى من اضطراب في المعدة، أو غثيان، أو قيء، أو إسهال، أو إمساك.
3. الصداع والدوخة: قد يعاني بعض المرضى من الصداع أو الدوخة عند تناول جليكلازيد.
4. ردود الفعل التحسسية: في حالات نادرة، قد تحدث تفاعلات حساسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو الشرى أو تورم الوجه.
5. تفاعلات القلب والأوعية الدموية: نادرًا ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب أو تغيرات في ضغط الدم.
6. تفاعلات الدم: قد يعاني بعض المرضى من تغيرات في الدم، مثل انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية أو اضطرابات تخثر الدم الأخرى.
7. زيادة وظائف الكبد: في حالات نادرة، قد تحدث زيادة في مستويات إنزيمات الكبد في الدم.

جرعة مفرطة

1. الجوع والدوخة.
2. الضعف والنعاس.
3. التعرق الزائد.
4. القلق أو التهيج.
5. صداع خفقان.
6. عدم الثبات أو فقدان الوعي.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الأدوية التي تؤثر على السكر: عند استخدام جليكلازيد بالتزامن مع أدوية أخرى تخفض نسبة السكر في الدم (مثل الأنسولين أو السلفونيل يوريا أو الميتفورمين)، قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا لتجنب نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
li>
2. الأدوية التي تؤثر على وظائف الكبد: نظرًا لأن جليكلازيد يتم استقلابه في الكبد، فإن الأدوية التي تؤثر على وظائف الكبد قد تغير تركيز جليكلازيد في الدم. يتضمن ذلك بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات والأدوية الأخرى التي يتم استقلابها من خلال إنزيمات السيتوكروم بي 450.
3. الأدوية التي تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي: قد يعزز الجليكلازيد من تأثير بعض الأدوية التي تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي، مثل حاصرات بيتا أو مضادات الاكتئاب. قد يؤدي هذا إلى حدوث تغيرات في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب.
4. الأدوية التي تؤثر على وظائف الكلى: قد تؤدي الأدوية التي تؤثر على وظائف الكلى، مثل مدرات البول أو بعض الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، إلى تغيير معدل إخراج الجليكلازيد من الجسم.