الأشعة السينية لمفصل الرسغ لطفل وبالغ
آخر مراجعة: 23.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
نظرًا لأن الأشعة السينية توفر صورة للبنية الكثيفة للعظام ، فإن الأشعة السينية لأي مفاصل ، بما في ذلك مفاصل الرسغ ، هي الطريقة الكلاسيكية للتشخيص الأولي لإصابات وأمراض المفاصل.
مؤشرات لهذا الإجراء
يتم إجراء التنظير التألقي الإلزامي لمفصل الرسغ (الذي يربط اليد بالساعد ويتكون من ثمانية عظام) للألم الحاد أو المزمن في الرسغ - غالبًا مع تقلص المفصل وأعراض أخرى قد تنجم عن:
- شقوق العظام أو الكسور.
- خلع المفصل
- نقص تنسج العظام أو وجود هياكل عظمية إضافية ؛
- التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. [1]
- التهاب السمحاق (التغيرات المرضية في السمحاق) وتنخر العظم في الرسغ ؛
- تشوه المفصل المرتبط بهشاشة العظام ، وتشكيل النبتات العظمية أو التكلسات. [2]
مزيد من المعلومات في المادة - أسباب الألم في مفصل الرسغ .
إن فحص مفصل الرسغ باستخدام الأشعة السينية يجعل من الممكن تصور الهياكل العظمية (الأربطة والعضلات غير مرئية في الأشعة السينية) وتحديد التشوهات الموجودة ، وكذلك إجراء التشخيصات التفاضلية ، وتحديد مسببات الآفات وتأكيد التشخيص.
بالإضافة إلى ذلك ، على أساس الفحص بالأشعة السينية لمفصل الرسغ واليد ، يتم تقييم نتائج العلاج ، على وجه الخصوص ، اندماج العظام (تشكيل الكالس) في الكسور.
هناك حاجة أيضًا إلى الأشعة السينية للمعصم السليم قبل الجراحة لمتلازمة النفق الرسغي.
تقنية الأشعة السينية لمفصل الرسغ
مع مسح ورؤية تنظير اليد ومفصل الرسغ ، تكون التقنية متطابقة ؛ للحصول على تفاصيل حماية باقي الجسم اقرأ المنشور - Hand X - ray .
ومع ذلك ، يجب مراعاة بعض الخصائص المميزة لوضع اليد في حالات كسر الرسغ. للحصول على أكثر الصور إفادة ، هناك حاجة للصور في كل من الإسقاط الأمامي (من الجانب الخلفي - مع انحراف الكوع في الرسغ ، ومن جانب الكف - مع الكتائب المنحنية للأصابع) ، وفي الجانب - مع يميل المعصم إلى الأمام والخلف. ومع وجود كسر يصيب العظم الزورقي للمفصل ، يكون أيضًا في إسقاط مائل.
يتم الاستنتاج بأن الأشعة السينية لمفصل الرسغ طبيعية عندما ، عند دراسة صور الأشعة السينية التي تم الحصول عليها ومقارنة الصورة بالقاعدة ، لم يتم الكشف عن أي تغيرات مرضية في الهياكل العظمية المفصلية ، أي موقعها و تتوافق المسافات بينهما مع التشريح الطبيعي لمفصل الرسغ .
علامات الأشعة السينية لكسر مفصل الرسغ
كما لوحظ سابقًا ، يتم إجراء الأشعة السينية للكسر الأكثر شيوعًا في مفصل الرسغ - العظم الزاحفي - في نتوءات مختلفة على الذراع المنحنية عند الكوع. [3]
يتم دعم تشخيص كسر مفصل الرسغ من خلال العلامات المرئية ، على وجه الخصوص:
- مع كسر بدون إزاحة - وجود شريط تنوير على خط تلف العظام ؛
- تدمير الطبقة الخارجية (القشرية) من العظم ؛
- إزاحة العظام ، مما تسبب في تشوه الرسغ.
- وجود شظايا عظمية أو شظايا مفتتة في كسر مجزأ.
كل صورة بالأشعة السينية - وفقًا للبروتوكولات المتاحة لأخصائيي الأشعة - مصحوبة بوصف مفصل لجميع خصائص التغيرات المرضية المحددة في الهياكل العظمية (مع قياس معلمات إزاحة العظام وتوطين شظاياها بالمليمترات و درجات). [4]
المراجعات
كما لاحظ أخصائيو الأشعة أنفسهم ، ليس في جميع الحالات ، يمكن أن يكشف فحص الأشعة السينية لمفصل الرسغ عن التغيرات المرضية. يصعب تصور نفس الكسر الذي يصيب الزورق باستخدام الأشعة السينية ، لذلك غالبًا ما يتم استخدام فحوصات تشخيصية إضافية ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الومضاني للعظام.