خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Ursodeks
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
دواء يعتمد على حمض الصفراء ينتمي Ursodex إلى فئة الأدوية التي توصف لعلاج أمراض الكبد والجهاز الصفراوي.
دواعي الإستعمال Ursodeksa
من الممكن تعيين Ursodex للأغراض العلاجية التالية:
- للتخفيف من حصوات الصفراء الصفراوية السلبية الشعاعية ، لا يزيد قطرها عن 1.5 سم (في المرضى الذين يعانون من نظام الصفراوي الوظيفية) ؛
- لعلاج العمليات الالتهابية في المعدة مع الارتجاع المراري ؛
- للعلاج من الشكل الأساسي لتليف الكبد الصفراوي ، بشرط عدم وجود حالة من المعاوضة.
الدوائية
عادة ما يتم احتواء كمية صغيرة من المادة الفعالة Ursodex في إفراز الصفراء للشخص. بعد استخدام عقار Ursodex ، يقلل التركيز في الصفراء من الكوليسترول ، ويقلل امتصاص الكولسترول في الأمعاء الدقيقة وإطلاقه في الصفراء.
على ما يبدو ، مع توزيع الكولسترول وتشكيل هياكل الكريستال السائل ، يبدأ انحلال الكولسترول غير المكتمل في نظام الكبد.
نظرا العلماء التغييرات الأخيرة يعتقد أن العنصر النشط في Ursodeks الكبد والجهاز الصفراوي يظهر له أثر نسبي عن طريق استبدال الأحماض الصفراوية السامة محبة للدهون على ماء فقي حمض غير سامة. في الوقت نفسه ، تتحسن خاصية إنتاج خلايا الكبد ، يتم تطبيع العمليات المناعية.
[3]
الدوائية
بعد استخدام الداخلي، فإن العنصر النشط Ursodeks يمتص قريبا في الأمعاء الدقيقة، في الجزء العلوي من الدقاق عن طريق النقل السلبي وفي قطاع نهاية اللفائفي قبل النقل النشط.
معدل الاستيعاب عادة ما يكون من 60 إلى 80 ٪.
بعد الانتهاء من عملية الاستيعاب ، يخضع حمض الصفراوية للاقتران الكبدي المطلق تقريباً ، بمشاركة توراين الأحماض الأمينية والجليسين. بعد ذلك ، يتم إفراز الحمض بإفرازات الصفراء.
يمكن أن تكون معدلات التطهير للمرور الأساسي من الكبد حوالي 60٪.
الجرعات والإدارة
لتخفيف أحجار الكوليسترول ، خذ ما يلي:
- الوزن أقل من 60 كجم - ثلاثة أقراص من 150 ملغ ؛
- الوزن من 60 إلى 80 كجم - من 4 إلى 5 أقراص من 150 ملغ ؛
- الوزن من 80 إلى 100 كجم - ثلاثة أقراص 300 مغ ؛
- الوزن أكثر من 100 كجم - من 3 إلى 4 أقراص من 300 ملغ.
يجب أن تؤخذ Ursodex مرة واحدة في اليوم ، في الليل. يمكن أن تكون مدة العلاج ½-1 سنة. إذا لم يتم العثور على سنة بعد تلقي ديناميكية إيجابية ، يتم إلغاء Ursodex.
يتم التحقق من جودة العلاج كل ستة أشهر من العلاج ، وذلك بمساعدة من الموجات فوق الصوتية أو دراسة الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم التحقق من عدم وجود تكلس - وإلا يتم إيقاف العلاج.
- لعلاج عملية الالتهاب في المعدة مع الارتجاع المروري ، يوصف قرص واحد من Ursodex 300 ملغ يوميا ليلا. يمكن أن يستمر العلاج في هذه الحالة لمدة تصل إلى أسبوعين ، والذي يتم تحديده في كل حالة على حدة.
- للقضاء على أعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي ، يتم تحديد الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار وزن المريض:
- الوزن من 47 إلى 62 كجم - كمية يومية من Ursodex 12-16 مجم / كجم ؛
- الوزن من 63 إلى 78 كغم - كمية يومية من Ursodex 13-16 مغ / كغ؛
- الوزن من 79 إلى 93 كغم - كمية يومية من Ursodex 13-16 مغ / كغ؛
- الوزن من 94 إلى 109 كجم - كمية يومية من Ursodex 14-16 مجم / كجم ؛
- الوزن من 110 كجم - يتم تعيين كمية يومية من Ursodex بشكل فردي.
خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، يتم أخذ Ursodex 300 ملغ ، وتقسم الكمية اليومية بمقدار ثلاث مرات (في الصباح ، خلال النهار والليل). عندما تتحسن القدرة على العمل للكبد ، يمكنك الانتقال إلى جدول الاستقبال مرة في اليوم ليلاً.
في بداية العلاج ، يمكن للمرضى مراقبة تفاقم الصورة السريرية. إذا حدث هذا ، يتم تقليل الجرعة إلى حد ما ، تدريجيا زيادة كمية الدواء اليومية إلى المطلوب وفقا للنظام.
[4]
استخدم Ursodeksa خلال فترة الحمل
تعتبر فترات الحمل للطفل والرضاعة الطبيعية موانع لتعيين الدواء Ursodex.
موانع
لا تنص على Ursodex:
- مع تفاقم العملية الالتهابية في نظام الإخراج الصفراوية ؛
- مع انسداد القنوات الصفراوية.
- في عملية حمل وتغذية الطفل ؛
- في وجود تكلسات.
- مع ضعف انقباض المرارة ؛
- مع هجمات منتظمة من المغص المراري.
آثار جانبية Ursodeksa
الاستقبال في بعض الحالات يمكن أن يكون مصحوبا ظواهر غير مرغوب فيها ، على سبيل المثال:
- الإسهال ، ألم في إسقاط الكبد.
- تشكيل تكلس في النظام الصفراوي ؛
- تطوير المرحلة من decompensation في وجود تليف الكبد.
- طفح حساسية (وفقا لنوع الشرى).
جرعة مفرطة
في معظم الأحيان ، يرافق جرعة زائدة من Ursodex ظهور الإسهال ، على الرغم من أن هذه الظاهرة تحدث بشكل عام فقط في عدد قليل من المرضى. والحقيقة هي أن كميات كبيرة من المخدرات يتم إزالتها بشكل مكثف من البراز ، الأمر الذي يقلل في الواقع إلى صفر من احتمال وجود تأثير سام على الجسم.
إذا كان المريض يعاني من الإسهال بسبب جرعة زائدة ، فأنت بحاجة إلى تقليل أو التوقف عن تناول Ursodex.
ليست هناك حاجة لأية تدابير خاصة في حالة الجرعة الزائدة. في حالة الإسهال ، يتم اتخاذ الاستعدادات المناسبة ، مع الانتباه إلى استقرار توازن الماء والكهارل في جسم المريض.
التفاعلات مع أدوية أخرى
لا تستخدم Ursodex مع أدوية مثل Cholestyramine ، Cholestipol ، مضادات الحموضة ، التي تحتوي على أكاسيد الألومنيوم أو هيدروكسيدات. هذه الأدوية تغلف مكونات Ursodex في تجويف الأمعاء ، مما يؤدي إلى تدهور في الامتصاص وانخفاض في الفعالية. إذا كنت لا تستطيع تجنب مثل هذه المجموعة ، فأنت بحاجة إلى تحمل 180 دقيقة بين تلقي الأموال المذكورة أعلاه.
يمكن Ursodex زيادة درجة امتصاص السيكلوسبورين. لذلك ، في المرضى الذين يعالجون بالسيكلوسبورين ، من الضروري التحقق من محتوى هذا الدواء في الدم ، وإذا لزم الأمر ، قم بتعديله.
في بعض المرضى ، يمكن أن يضعف Ursodex امتصاص سيبروفلوكساسين.
وينبغي ملاحظة ومزيج من Ursodex والأدوية ، والتمثيل الغذائي الذي يحدث بمشاركة السيتوكروم P450 3A4 ، والتحكم (قد يلزم في بعض الأحيان تعديل الجرعة).
شروط التخزين
مدة الصلاحية
يمكن تخزين Ursodex لمدة تصل إلى سنتين.
[8]
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Ursodeks" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.