Maksitrol

Maxitrol يستخدم في علاج أمراض العيون. هذا هو الطب الجمع ، الذي يحتوي على مواد مضادة للجراثيم والكورتيكوستيرويدات.

[1]

دواعي الإستعمال Maksitrol

يشار إلى التهاب أنسجة العين (في الحالات التي يكون فيها استخدام الكورتيزون مطلوبًا) مع عدوى بكتيرية (نوع السطح) الموجودة أو خطر ظهورها. من بينها - عملية التهابية في منطقة الغشاء الضام للجفون أو الملتحمة الصلبية ، وبالإضافة إلى ذلك في منطقة القرنية ، وكذلك الجزء الأمامي من مقلة العين ؛ وهذا يشمل أيضا التهاب العنبية الأمامي في شكل مزمن وصدمة القرنية ، التي كانت ناتجة عن حروق حرارية أو إشعاعية أو كيميائية أو اختراق جسم غريب داخله.

[2]

الافراج عن النموذج

أنتجت في شكل قطرات العين في قطرات خاصة flacon مع حجم 5 مل.

الدوائية

Maksitrol لديه عمل مزدوج - فإنه يمنع علامات للالتهابات (وهذا يساهم GCS مادة ديكساميثازون)، وأيضا يوفر لها تأثير مضاد للميكروبات (المضادات الحيوية التي توفر 2 - النيوميسين، بوليميكسين B).

Dexamethasone هو SCS الاصطناعي مع خصائص قوية مضادة للالتهابات. Polymyxin B هو نوع من lipopptide حلقي قادر على المرور عبر جدران الخلايا الميكروبية سلبية الغرام ، وكذلك تدمير الغشاء السيتوبلازمي. في هذه الحالة ، بالنسبة إلى الميكروبات إيجابية الغرام ، تظهر هذه المادة نشاطًا أقل.

نيومايسين هو أمينوغليكوزيد يعمل على الخلايا البكتيرية ، ويقمع عملية التوليف داخل الريبوسوم ، وكذلك الاتصال بين polypeptides.

يتطور استقرار البكتيريا فيما يتعلق بالبوليميكسين ب على مستوى الكروموسومات ويحدث نادرا. عنصر مهم جدا في هذه العملية هو تعديل الفوسفوليبيدات التي تدخل الغشاء السيتوبلازمي.

تتطور مقاومة النيوميسين بعدة طرق مختلفة ، منها:

• تغيير الوحدات الفرعية الريبوسومية داخل الخلايا الميكروبية.
• انتهاك عمليات نقل نيوميسين إلى خلايا ؛
• تعطيل الانزيمات من خلال الفسفرة ، adenylation ، و acetylation.

يمكن نقل البيانات الجينية التي تساهم في إنتاج الإنزيمات المعطلة باستخدام البلازميدات البكتيرية أو الكروموسومات.

الجرام aerobes إيجابية الجرام، والتي هي حساسة للدواء: البسيط عصية، عصية الشمع، القولونية الملفوف وpumilus العصوية. وبالإضافة إلى ذلك، كما accolens الوتدية والوتدية macginleyi، الوتدية البقرية والوتدية الكاذبة مع الوتدية propinquum. وبالإضافة إلى ذلك فإنه يؤثر نسبيا ميثيسيلين الحساسة المكورات العنقودية والمكورات العنقودية، والمكورات العنقودية الرأس، المكورات العنقودية وارنر وpasteuri. جنبا إلى جنب مع هذا ، يعمل الدواء على المسوخ streptococcus.

تتعرض الأوعية الدموية سلبية الغرام للمخدرات: عصا الإنفلونزا ، والالتهاب الرئوي Klebsiella ، و Moraxella cataralis و Moraxella lacunata ، وكذلك Pseudomonas aeruginosa.

مشروط مقاومة لأنواع المخدرات من البكتيريا: مقاومة للمثسلين العمل المكورات العنقودية، وبالإضافة إلى ذلك المكورات العنقودية lugdunensis وهومينيس.

الإهتزازات الجرام إيجابية مقاومة لتأثيرات المخدرات: المعوية البراز ، المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين ، المكورات العقدية والتهاب المكورات الرئوية.

البهلوانات الهوائية سلبية الغرام المقاومة للعقار: أنواع سييراتيا.

مقاومة لماكسترول اللاهوائيات: propionibacterium حب الشباب.

Dexamethasone هو SCS مع قوة تأثير معتدلة ، فإنه يمر تماما داخل أنسجة العين. تحتوي الكورتيكوستيرويدات على خصائص مضيفة للأوعية ومضادة للالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تمنع تفاعل الالتهاب مع أعراض الأعراض في مجموعة متنوعة من الاضطرابات ، ولكن في كثير من الأحيان لا يزيله الاضطراب نفسه.

[3], [4], [5],

الدوائية

تم دراسة تأثير الديكساميتازون بعد الاستعمال المحلي (غرس في العين) لمعلق دوائي يحتوي على 0.1٪ من هذه المادة في الأشخاص الذين خضعوا لجراحة إزالة المياه البيضاء. بلغت قيمة الذروة داخل سائل العين (حوالي 30 نانوغرام / مل) الدواء في غضون ساعتين. ثم انخفض هذا المستوى مع نصف عمر ، وهو يساوي الساعة 3 م.

يحدث إفراز الديكساميتازون من خلال عمليات التمثيل الغذائي. يفرز حوالي 60 ٪ من المخدرات في البول في شكل مادة 6 - هيدرودكساميتازون. لا يوجد أي ديكساميثازون دون تغيير في البول.

نصف العمر قصير إلى حد ما - حوالي 3-4 ساعات.

يتم تصنيع حوالي 77-84 ٪ من المادة مع ألبومين المصل. ويتراوح مستوى الإزالة بين 0،111-0،225 لتر / ساعة / كجم ، ويختلف حجم التوزيع في نطاق 0.576 - 1.5 لتر / كغ. بعد الاستقبال الداخلي للمكون النشط ، يكون التوافر البيولوجي له 70٪ تقريبًا.

الحرائك الدوائية للنيومايسين مشابهة لدواء أمينوغليكوزيدات أخرى.

لم يكن من الممكن تحديد نيومايسين في البول أو مصل الدم بعد العلاج بمراهم 0.5 ٪ من كبريتات النيوميسين في كمية تصل إلى 47.4 غرام من جلد المتطوعين ، وتركها لمدة 6 ساعات.

يتم امتصاص Polymyxin B بشكل طفيف من خلال الأغشية المخاطية - وهذا المؤشر يختلف من منخفض غير مستقر إلى غائب تمامًا. لم يتم العثور على المادة داخل البول أو المصل بعد العلاج مع مناطق واسعة من الجلد مع الحروق ، وكذلك الجيوب الفكية مع الملتحمة.

[6], [7], [8]

الجرعات والإدارة

يتم استخدام قطرات في علاج الاضطرابات العينية. قبل البدء في الإجراء ، تحتاج إلى هز الزجاجة تمامًا. لمنع تلوث التعليق و طرف القطارة ، يجب توخي الحذر لأداء عملية تقطير دون لمس الجفون والأسطح الأخرى.

استخدامها في البالغين ، وكذلك في المرضى المسنين.

أثناء معالجة الأشكال الخفيفة من علم الأمراض ، من الضروري غرس 1-2 قطرات لكل إجراء في العين المصابة (لما مجموعه 4-6 إجراءات في يوم واحد). ينبغي خفض وتيرة التقطير تدريجياً مع تحسن حالة الصحة. من الضروري أن تعامل بانتباه مظاهر المرض وعدم الانتهاء من العلاج قبل الأوان.

في حالة وجود مسار شديد من المرض ، فإنه يلزم إجراء الإجراءات كل ساعة (1-2 نقطة لكل منها) ، مما يقلل تدريجيا من وتيرتها مع توقف العملية الالتهابية.

بعد إجراء تقطير ، يلزم إغلاق العينين بإحكام أو إجراء انسداد أنفي دمعي. تسمح لنا هذه الطريقة بإضعاف الامتصاص الجهازي للدواء الذي يتم إدخاله من خلال العينين ، وبالتالي تقليل مخاطر الآثار الجانبية الجهازية.

مع العلاج في وقت واحد مع استخدام أدوية العيون المحلية الأخرى ، مطلوب ما لا يقل عن 5 دقائق بين الإجراءات. في هذه الحالة يجب استخدام المراهم للعيون في المكان الأخير.

[10], [11]

استخدم Maksitrol خلال فترة الحمل

هناك معلومات محدودة فقط عن استخدام المواد الحامضية نيومايسين ، ديكساميثازون أو بوليميكسين B.

وأظهرت الاختبارات على الحيوانات أن الدواء له سمية تكاثرية ، لذلك لا يمكنك استخدام قطرات العين هذه أثناء الحمل.

موانع

من بين موانع الاستعمال:

• فرط الحساسية للمكونات النشطة للدواء أو غيره من العناصر المكونة له ؛
• أثارها القوباء الهربس البسيط ؛
• جدري البقر وجديري الماء ، فضلا عن العمليات المعدية الفيروسية الأخرى التي تؤثر على الملتحمة مع القرنية ؛
• علم الأمراض من هياكل العين ، وجود أصل فطري.
• التهابات العين الفطرية.

كما يحظر استخدامه في الأطفال ، حيث لا يتم تأسيس فعالية وسلامة استخدام المخدرات في مجموعة من المرضى المشار إليها.

آثار جانبية Maksitrol

في معظم الأحيان ، أدى استخدام قطرات أثناء إجراء الاختبارات السريرية إلى تطوير آثار جانبية مثل التهيج وعدم الراحة في العين ، فضلا عن ظهور التهاب القرنية.

ردود فعل سلبية أخرى:

• الجهاز المناعي: نادرا ما تتطور مظاهر عدم التسامح.
• اضطرابات العيون: أحيانا كثفت الضغط داخل العين، رهاب الضوء أو تطويرها توسيع حدقة العين لوحظ إطراق الجفن العلوي، والحكة في العين، الألم، الشعور جسم غريب، وكذلك التورم والانزعاج في العيون، وبدأت عدم وضوح الرؤية، وزيادة الدمع وقعت احتقان العين.

ومن بين الظواهر السلبية الأخرى الناشئة عن استخدام ديكساميثازون، وقادرة على تطوير استخدام maksitrol: ظهور الصداع أو الدوار، وقوع المقاييس على حواف الجفون، وتطوير التهاب الملتحمة، dizgevzii، وتآكل في مجال القرنية وجفاف العين، فضلا عن تدهور البصر.

قد يكون المرضى الأفراد غير متسامحين لأمينووجليكوزيدات المحلية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المستحضر المستخدَم محليًا (المدفون في العين) نيوميسين قادر على إثارة تفاعل فرط الحساسية للجلد.

يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل (التوريج في العين) إلى زيادة الضغط داخل العين ، مما يؤدي إلى تلف العصب البصري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إضعاف حدة البصر ، يتم انتهاك المجال البصري ويتم تشكيل الساد على شكل كوب.

مزيج من المخدرات مع الأدوية المضادة للميكروبات الأخرى والكورتيزون يمكن أن تؤدي إلى حدوث العدوى الثانوية.

بما أن القطرات تحتوي على كورتيكوستيرويدات ، إذا كان المريض يعاني من أمراض تسبب ترقق الصلبة أو القرنية ، فإن الاستخدام المطول لها يزيد من احتمال الانثقاب.

[9]

التفاعلات مع أدوية أخرى

عندما يقترن مع وكلاء الستيرويد المحلية ، فضلا عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات في التئام الجروح في القرنية.

[12],

شروط التخزين

يجب أن تبقى قطرات بعيدا عن متناول الأطفال. يجب أن تكون القارورة محكمة الإغلاق وتوضع في وضع مستقيم. قيم درجة الحرارة بحد أقصى 30 درجة مئوية. لا يسمح بتجميد الدواء.

مدة الصلاحية

Maxitrol هو مناسب للاستخدام في فترة 2 سنوات من تاريخ صدوره. في هذه الحالة ، يكون تاريخ انتهاء الزجاجة المفتوحة 1 شهر.

[13],