Dyufaston مع انقطاع الطمث

وهو ينتمي إلى مجموعة دوائية من الأدوية الهرمونية إعداد Djufaston-البروجستيرون في سن اليأس (انقطاع الطمث) يتم تعيين كلا على حدة وفي الجمع بين العلاج بالهرمونات البديلة، والذي يتألف من تلقي كلاء estrogensoderjath التي تقلل من شدة أعراض سن اليأس.

[1], [2], [3], [4]

دواعي الإستعمال Duphaston مع سن اليأس

في الفترة الأولى من انقطاع الطمث - عندما يتوقف شكلت هيئة المبيض الأصفر تنتج هرمون البروجسترون، والفشل تحدث الإستروجين تخصيص مع فترات قصيرة من زيادة مستوى له - مؤشرات لDjufaston المخدرات (ديدروجيستيرون، Duphaston، Dabroston، Duvaron، Gynorest، Terolut) يتضمن العجز من هرمون البروجسترون، فرط تنسج بطانة الرحم (نمو الأنسجة داخل الرحم)، متعددة كيسات المبيض الجريبي (مثاني).

يتم تعيين Duphaston في سن اليأس والعضلية الرحم (الأورام الليفية) إلا في الحالات التي يكون فيها تشخيص معين أورام حميدة في الخلفية من الأمراض مثل التهاب بطانة الرحم (بطانة الرحم منتبذ زرع، وهذا هو، الامتداد إلى خارج الرحم) أو فرط تنسج بطانة الرحم.

[5], [6]

الافراج عن النموذج

شكل الإفراج عن Duphaston: أقراص 5 و 10 ملغ للإعطاء عن طريق الفم.

[7], [8], [9]

الدوائية

صياغة المادة الفعالة Djufaston ديدروجيستيرون (6 degidroretroprogesteron) هو التماثلية للالذاتية الإناث الجنس هرمون البروجسترون، ويمثل مشتق غير الأسيتيل من retroprogestinov الطبقة بريغنان. العمل الرئيسي لهرمون البروجسترون - antiestrogens، أي تحييد هرمون الاستروجين، مما يحفز النشاط الإنقسامية من البطانة الداخلية للخلايا الأنسجة الرحم (مما يؤدي إلى فرط تنسج بطانة الرحم).

ديدروجيستيرون يعمل بشكل انتقائي على مستقبلات الغشاء وهرمون الاستروجين داخل الخلايا (ER-ER-A و B) من بطانة الرحم وانخفاض حساسيتها لهذا الهرمون، مما يؤدي إلى انخفاض في الخلايا الإنقسامية. أيضا، والمخدرات خلال انقطاع الطمث Djufaston تتفاعل مع مستقبلات هرمون البروجسترون (PR-A وPR-B) من بطانة الرحم، مما أدى إلى عمليات تعتمد على هرمون في بطانة الرحم الأنسجة تطبيع.

في جميع حالات نقص هرمون البروجسترون الذاتية ، يرتبط التأثير العلاجي للالدستروجيستون ارتباطًا وثيقًا بتأثيره الفسيولوجي على التحكم الغيني العصبي في وظيفة المبيض وعلى بطانة الرحم.

[10], [11]

الدوائية

بعد استقبال دوفاستون في الداخل ، يتم امتصاصه في الجهاز الهضمي ويدخل الدم ، في غضون 0.5-2.5 ساعة ، ليصل إلى الحد الأقصى للتركيز في المصل. ملزمة من dydrogesterone مع الألبومين من الدم - ما يصل إلى 97 ٪. التوافر البيولوجي المطلق هو 28 ٪.

يحدث انشقاق المادة الفعالة في الكبد - هيدروكسيل من مونوكسيجينازات السيتوكروم المعتمد على P450 وملزمة لحمض الجلوكورونيك.

يحدث إفراز المستقلبات غير النشطة من الجسم من خلال الكلية (مع البول) ؛ عمر النصف هو 14-17 ساعة.

[12], [13]

الجرعات والإدارة

يتم تعيين Dufaston في سن اليأس وتحديد الجرعة فقط وفقا لنتائج الفحص. مع العلاج البديل مع هرمون الاستروجين ، تؤخذ دوفاستون يوميا - 10 أو 20 ملغ (مرة واحدة في اليوم).

موانع

هو موانع استخدام Duphaston في انقطاع الطمث إذا كان للمرأة اضطرابات وظيفة الكبد كبيرة. لا يوصف هذا الدواء لالتهاب الكبد. الوراثة الصباغية الوراثية ؛ اضطرابات تخثر الدم (بما في ذلك تخثر الأوردة العميقة والتهاب الوريد الخثاري للسفن السطحية للأطراف) ؛ قصور القلب والأوعية الدموية الشديد. انتهاك للدوران الدماغي. الذئبة الحمامية الجهازية. الأورام الخبيثة في الرحم أو الغدد الثديية.

لم يتم تعيين Duphaston مع انقطاع الطمث وميوما من الرحم على خلفية حالة دون تغيير بطانة الرحم.

[14],

آثار جانبية Duphaston مع سن اليأس

من بين الآثار الجانبية لدوفاستون في سن اليأس هي خلايا النحل والحكة ، وكذلك نزيف اختراق من الرحم.

[15], [16]

جرعة مفرطة

لم يتم وصف جرعة زائدة من المخدرات في التعليمات الرسمية ، ولكن يلاحظ أنه إذا تم تجاوز الجرعة الموصوفة ، يجب غسل المعدة.

[17], [18]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يتجلى التفاعل الدوائي لدافاستون في حقيقة أن تأثيره قد ينقص مع تناول الأدوية الفموية التي تنشط الإنزيمات الكبدية في وقت واحد. هذا ينطبق على الحقن المحتوية على الكحول ، المنومات من مجموعة الباربيتورات ، المهدئات ، البنزوديازيبينات ، مضادات الذهان من مجموعة الأمازينزين والفينوثيازين ، وبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

[19], [20], [21]

شروط التخزين

ينصح Duphaston لتخزين في درجة حرارة الغرفة العادية ، ولكن في مكان مظلم.

[22], [23]

مدة الصلاحية

العمر الافتراضي للعقار هو 5 سنوات.

رأي الأطباء

آراء الأطباء فيما يتعلق باستحسان استخدام دوفاستون في سن اليأس - فضلا عن العلاج بالهرمونات البديلة نفسها في بداية انقطاع الطمث - تختلف. أولاً ، يُعزى استقبال الهرمونات مع التخفيض المبرر من الناحية الفيزيولوجية إلى بعض أطباء أمراض النساء إلى محاولات لتغيير مسار العمليات العمرية في الجهاز التناسلي للمرأة المتأصلة في الطبيعة نفسها. المد المصاحبة لبداية انقطاع الطمث، يمكنك الانتظار، ولكن الاستخدام المطول للهرمونات يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الجلطة والسكتة الدماغية وتطوير العمليات الخبيثة في الغدد الثديية.

استخدام Duphaston مع سن اليأس والأورام الليفية الرحمية يوصي بعض الخبراء - إذا تشخيص في وقت واحد مع تضخم بطانة الرحم. يلتزم آخرون بوجهة النظر المعاكسة ، في إشارة إلى التسبب في هذه الحالة المرضية ، حيث يلعب تفعيل مستقبلات البروجسترون في أنسجة الرحم دورًا رئيسيًا.

لذلك في حين أن هذه القضية لا تزال في مرحلة الدراسة.