متلازمة لريتش

متلازمة ليريش هو أحد أعراض الأعراض بسبب انسداد مزمن في التشعب الشريان الأورطي البطني والأوعية الحرقفية. يميز الشكل الخلقي الناجم عن نقص تنسج الشريان الأورطي أو خلل التنسج العضلي الليفي للأوعية الحرقفية. والشكل المكتسب ، والذي في 90 ٪ من الحالات يتم توفيرها من خلال تطوير تصلب الشرايين وفي 10 ٪ من الحالات - التهاب الشريان الأورطي.

[1], [2], [3],

الأعراض متلازمة ليريش

متلازمة وريش سريريا إلا أعراض peremezhivayuschey العرج، برودة وتنميل في الأطراف السفلية، وهناك فقدان الشعر على الساقين، ونمو الأظافر بطيئة، وضمور وتلف العضلات، وغالبا تطوير العجز الجنسي.

في الجس لا يوجد نبض شرايين على القدمين ، في الحفرة المأبضية ، على الشرايين الفخذية. ولكن مع تسمع الأوعية الحرقفية والفخذية ، يتم اكتشاف نفخة انقباضية.

متلازمة ليريش لها أعراض خبيثة - عدم وجود نبض ، ولكن وجود نفخة انقباضية.

[4], [5], [6]

مراحل

تعتمد متلازمة ليريش وصورتها السريرية على مدى الانسداد ومستواه ، وكذلك على حالة تدفق الدم الجانبي. في المستوى القريب ، يتم تقسيم الإطباق إلى 3 خيارات:

1. منخفض - تحت مستوى الشريان المساريقي السفلي ؛
2. المتوسط - فوق مستوى الشريان المساريقي السفلي ؛
3. عالية - أدناه أو على مستوى السفن الكلوية.

اعتمادا على مستوى انسداد القاصي ، تتميز أربعة أنواع:

1. هزيمة الأبهر والحرقفة المشتركة ؛
2. هزيمة الأبهر ، الحرقفة الخارجية و المشتركة ؛
3. إلى النوع الثاني ، يتأثر بالإضافة إلى ذلك الشريان الفخذي السطحي ؛
4. تتأثر بالإضافة إلى السفن في أسفل الساق.

متلازمة ليريش لديها 4 درجات من الإسكيمية: الأول - المظاهر الأولية ؛ IIА - ظهور العرج المتقطع بعد 300-500 متر من المشي ؛ IIB - ظهور العرج المتقطع بعد 200 متر من المشي ؛ ثالثا - الألم بعد 25-50 م المشي أو الراحة. IV - وجود تغيرات نخرية التقرحي.

[7], [8], [9]

التشخيص متلازمة ليريش

تستخدم الدراسات الآلية وظيفية بشكل رئيسي: rheovasography ، تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية ، علم قياس الذبذبات ، تخطيط التحجم ، وما إلى ذلك ، حيث يتم الكشف عن متلازمة ليريش وتدفق الدم في أوعية الأطراف السفلية. يتم إجراء التشخيص الموضعي عن طريق رسم القلب بالأشعة ، ولكن يتم إجراؤها فقط إذا تم طرح مسألة العلاج الجراحي.

[10], [11], [12], [13]