الطلاوة

الطلاوة - leykokeratoz، والذي تجلى في شكل بقع بيضاء حليبي على الأغشية المخاطية المغلفة مع ظهارة متعددة الطبقات مسطحة (تجويف الفم والمهبل والحدود الحمراء الشفاه)، التي وضعتها تأثير المهيجات المحلية والالتهابات. هناك ثلاثة أنواع سريرية من الطلاوة البيضاء: مسطحة ، الانتصاب والتقرحي التآكل.

[1], [2], [3]

الطلاوة المسطحة

يتميز الطلاوة المسطحة بأحجام وأشكال حادة مختلفة من المناطق الرمادية الكيراتينية ، وعادة بدون تكثيف ، والتي لا ترتفع فوق الغشاء المخاطي المحيط ، والتي يصعب إزالتها ميكانيكيا. في الفحص النسيجي ، تم العثور على شفق مع parakeratosis في الآفات ، وفي سدى - وذمة مع وجود دمج الخلايا الارتجاعية متعددة الأشكال داخل الأوعية الدموية.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

الطلاوة الفيروزية

شكل مثاللة من الطلاوة هو blyaschechnye، والآفات وعرة أو ثؤلولي من الرمادي والأبيض، قليلا plotnovata إسقاط فوق المخاطية المحيطة بها، وتطوير بعض الأحيان في الطلاوة شقة. معرض تشريحيا وضوحا تخفيف من دون فرط من الطبقة القرنية، وتتألف الطبقة الحبيبية من 3-6 طبقات من الخلايا مع حجم الحبوب واضحة المعالم، مع عدم انتظام الامتداد البشرة شواك. يتم تكثيف ثمرة الطبقة الشائكة ، في بعض مجموعات الخلايا - الوذمة داخل الخلايا. في الأدمة - وذمة ، توسع الأوعية والأوعية الليمفاوية حول الأوعية الدموية. على الغشاء المخاطي الخد كثيرا ما لوحظ نظير التقرن، وأحيانا فرط، إيماس وتتسرب أشد في سدى.

الطلاوة التقرحية التآكلية

يتميز الشكل التآكلي التقرحي للطلاوة السريرية بوجود تآكلات فردية أو متعددة من أحجام مختلفة ، تحدث عادة على خلفية بؤر طحالب الطلاوة المسطحة. في الفحص النسيجي ، تم العثور على خلل ظهاري ، على طول الحواف التي تم العثور عليها مع الشفق مع الاستطالة من النمو الظهاري ، من parakeratosis وال exocytosis. في سدى - تغييرات التهابية واضحة مصحوبة بفرط نشاط الدم والوذمة ، فضلا عن ظهور تسربات منتشر من الخلايا الليمفاوية مع خليط من الخلايا البلازمية و basophils الأنسجة.

يميز بوركهارت و ج. سيفرت (1977) بين أشكال الطلاوة الحميدة والسرطانية. في الشكل الحميد للطلاوة ، الشفتان ، فرط التقرن ، وغشاء قاعدي واضح. لا يوجد atypia الخلوية. الظواهر الالتهابية يتم التعبير عنها بشكل ضعيف. تمر التغيرات الكلفة في ظهارة الغشاء المخاطي أثناء الطلاوة خلال ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى يكون هناك إزعاج في الطبقات القاعدية و suprabasal من البشرة مع atypia الخلوية تافهة. في المرحلة الثانية ، لوحظ توزيع بؤرة الأنبوبية في جميع أنحاء سمك البشرة مع ظواهر التقلبات و paraker's parakeratosis. في المرحلة الثالثة ، يتم التعبير عن كثرة الظهارة بشكل حاد (التشوش) ، تعدد الأشكال الخلية ، dyskeratosis و parakeratosis مع بقع تآكل. وفقا لذلك ، يتم تكثيف الظواهر الالتهابية ، مصحوبة بتسلل كثيف من الخلايا الليمفاوية بمزيج من الخلايا البلازمية والعديد من أجسام روسيل.

إن التمييز بين الطلاوة الحميدة والسرطانية هو أمر صعب للغاية ، لأنه في كثير من الأحيان تكون هناك أشكال انتقالية. يجب إجراء التشخيص التفريقي أيضًا مع فرط تنسج البشرة الحميد التفاعلي ، على سبيل المثال ، في الغشاء المخاطي للمبيضين في التجويف الفموي.

[10], [11], [12], [13],