قطرات تمدد التلميذ

تسمى القطرات التي تمدد التلميذ Mydriatic. يسمح Midriatiki لزيادة قطر التلميذ ، ومنع العصب المحرك للعين ، أو تهيج متعاطفة. يجب استخدام هذه الأدوية بعناية كبيرة - فهي سامة تمامًا لجسم الإنسان. لذلك ، يمكن استخدامها فقط على وصفة طبيب العيون.

[1], [2]

مؤشرات لاستخدام قطرات التي تمدد التلميذ

قطرات-موسعات الحدقة تستخدم لأغراض التشخيص عند تنظير العين - تمكن المتوسعة التلميذ الطبيب لعرض قاع العين والوقت أقرب إلى رؤية المراحل الأولى من المرض - التغييرات التصنع، مفرزة أو أضرار.

إذا كان المريض يعاني من تشنج في السكن (ما يسمى قصر النظر المزيف) ، يمكن استخدام القطرات لأغراض التشخيص والعلاج. وتعطِّل المفاهيم الوسطى وظيفة عضلة العين ، والتي تسمح للطبيب أن يقيّم حقاً درجة حدة البصر. مع تشنج الإقامة ، تقضي القطرات على توتر عضلة العين ، والتي تظهر مع العمل لفترات طويلة مرتبطة بجهد الرؤية. سابقا ، كعامل علاجي يستخدم الأتروبين ، ولكن حتى الآن ، يتم إعطاء الأفضلية للقطرات التي تمدد التلاميذ.

وتستخدم على نطاق واسع قطرات في العمليات الالتهابية في الجسم القزحية والجسم الهدبي (irit ، iridocyclitis). استخدام هذا العلاج يساعد على تهدئة قزحية العين والحد من خطر حدوث مضاعفات (التصاقات).

شكل القضية

إن قطرات العين التي تمدد التلاميذ هي نوع من الأشكال الدوائية ، وهو محلول مائي أو زيتي يستخدم للحفر في منطقة الكيس الملتحمة. يتم تطبيق قطرات باستخدام ماصة خاصة أو موزع ، الذي يتم إرفاقه في العبوة إلى الدواء.

قطرات - mydriatica يعين طبيب عيون ، وعادة ما يكون مسار صغير من العلاج وبكميات صغيرة.

يجب أن يكون محلول العين عقيمًا ، ويجب ألا يحتوي على تعليق واضح وعكارة.

[3], [4]

الدوائية

يمكن تمديد التلميذ بالطرق الطبية:

• شل العصب المحرك للعين.
• جلب في حالة من الإثارة العصب السمبثاوي.

لهذه الأغراض ، يتم استخدام الأدوية التالية: الأتروبين ، hyoscyamine ، scopolamine ، midrin ، platyphylline ، الخ. الأنواع الثلاثة الأولى من قطرات لها تأثير أكثر وضوحا. وهم قادرون على توسيع حدقة التلميذ إلى أقصى حد ، وإرخاء عضلات الجسم الدائرية وتحويلها إلى المحيط الخارجي ، إلى منطقة انتقال الطبقة القرنية إلى بروتين. نتيجة لهذا الإجراء ، يرتفع الضغط داخل المقلة.

لا تستثير زيادة في أدوية ضغط العين مثل gomatropin ، platyphylline و midrin ، فضلا عن قطرات التي تسبب إثارة العصب السمبثاوي.

يرتبط تأثير القطيرات التي تمدد التلميذ بتأثيرها على سكن العين - لياقة الرؤية إلى مسافات مختلفة. يحدث اضطراب الإقامة عندما يستخدم الأتروبين - الشلل العصبي للعين الحركي يحدث ، استرخاء العضلات الهدبية ، والتي تمتد إلى المحيط الخارجي. هذا ، بدوره ، يؤدي إلى تمدد وتسطيح العدسة. لهذا السبب ، لمدة 3-4 أيام بعد استخدام هذه القطرات ، يمكن أن تكون الرؤية غامضة وغير دقيقة.

تحدث مشاكل أقل بكثير مع الإقامة مع استخدام gomatropin ، platyphylline والإيفيدرين.

الدوائية

مع استخدام خارجي (بالتنقيط أو تحت الملتحمة) ، فإن قطرات لتوسيع التلميذ تخترق تقريبا جميع أنسجة العين.

داخل الأنسجة ، قد يحدث التحلل المائي الجزئي للمادة.

حتى مع التطبيق الموضعي ، يمكن أن يتم امتصاص قطرات المادة الفعالة في الدوران الجهازي. يحدث التمثيل الغذائي في الكبد ، وتفرز المنتجات الأيضية من خلال الجهاز البولي.

الجرعات والإدارة

نحن نقدم لك أكثر الأسماء شيوعا للقطرات التي تمدد التلاميذ.

الأتروبين:

• عند دراسة القاع ، استخدم محلول 0.5٪ مرة واحدة ، قبل نصف ساعة من الإجراء ؛
• عند تقييم الانكسار يتم استخدام محلول 0.5-1 ٪ مرتين في اليوم لمدة 1-3 أيام قبل الإجراء ؛
• لعلاج التهاب القزحية 0.5-1 ٪ يقطر الحل 2-3 مرات في اليوم.

سكلوبنتولات:

• لتنظير العين من 1 إلى 3 مرات في قطرة واحدة كل 10 دقائق ؛
• مع الغرض من العلاج يتم استخدام الدواء ثلاث مرات في اليوم.

جوماتروبين 0.25 ٪:

• عند فحص القاع يتم تطبيقه مرة واحدة ؛
• مع الغرض من العلاج ، بالتنقيط 1 انخفاض ثلاث مرات في اليوم.

Scopolamine 0.25 ٪ الحل:

• عند تنظير العين ، يتم سائل السائل مرة واحدة ؛
• للعلاج يعين 1 قطرة من 3 إلى 4 مرات في اليوم.

Tropicamide (نظائرها - Midratsil 0.5-1 ٪ ، Midrum 0.5-1 ٪):

• بالنسبة للتشخيص البصري ، يتم استخدام نقطة واحدة من 1 ٪ من المخدرات مرة واحدة ، أو قطرتين من 0.5 ٪ من المخدرات مع فاصل خمس دقائق ؛
• لتقييم انكسار الهبوط ، تطبيق ست مرات مع فاصل زمني من 6 إلى 12 دقيقة. يمكن بدء الدراسة في حوالي 30-50 دقيقة.
• لاستخدام العلاج انخفاض 1 إلى 4 مرات في اليوم.

[5], [6], [7]

استخدام قطرات تمدد التلميذ أثناء الحمل

حتى في حالة الحمل الطبيعي والرؤية غير المؤثرة ، هناك حاجة في بعض الأحيان لاستخدام قطرات تمدد التلميذ. على سبيل المثال ، يتم إجراء فحص لطبيب العيون طوال فترة الحمل 2-3 مرات ، وهذا إلزامي - الفحص المنتظم للأخصائي يسمح لك بتشخيص وعلاج معظم أمراض العيون في الوقت المناسب. علاوة على ذلك ، تؤثر حالة أجهزة الرؤية بشكل مباشر على اختيار طريقة الولادة.

خلال فترة الحمل ، يتم فحص المرأة لمدة 13 أسبوعًا تقريبًا ، ثم لمدة 30-31 أسبوعًا ولمدة 1-2 أسبوعًا قبل الولادة. للنظر بشكل شامل في شبكية العين ، غالبا ما تكون هناك حاجة لتوسيع التلميذ ، ولهذا الغرض ، استخدم قطرات مناسبة. لا يحظر التقشير الخارجي وحيدة مثل هذه المخدرات خلال فترة الحمل. ومع ذلك ، يجب تجنب الاستخدام المستمر والمنتظم: تخترق المكونات النشطة للقطرات في الدورة الدموية النظامية ويمكن أن تضر الطفل في المستقبل.

موانع للاستخدام

موانع لاستخدام قطرات تمدد التلميذ هي:

• الميل الأرجية للكائن الحي.
• الزرق.
• التصاق القزحية.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية (استقبال متكرر أو لفترات طويلة) ؛
• بحذر - في كبار السن والطفولة المبكرة.

لا تدفع لعدة ساعات بعد تطبيق قطرات.

يجب أن يكون التعاطي مع أدوية mydriatic - adrenomimetic و m-cholinolytic بالضرورة متفق عليه مع أخصائي.

آثار جانبية من قطرات تمدد التلميذ

يمكن للقطرات التي تمدد التلميذ أن يكون لها عدد من الآثار الجانبية:

• اضطراب في السكن
• شعور الرؤية المزدوجة في العينين.
• زيادة ضغط العين.
• الخوف من النور
• احمرار في منطقة الملتحمة والجفن.
• تفاعلات فرط الحساسية.
• العطش.
• زيادة في درجة الحرارة.
• اضطراب في التبول
• زيادة التهيج والقلق.
• ألم في مقل العيون.
• تعكير الرؤية.

إذا حدثت آثار جانبية ، يجب إيقاف الدواء وإحالته إلى طبيب عيون.

جرعة مفرطة

إذا اتبعت الجرعة المحددة بعناية ، فمن غير المرجح أن تكون هناك جرعة زائدة.

تظهر علامات الدواء الزائد في الجسم عند تطبيق قطرات شفويا ، أو عند استخدام جرعات مضخمة عن عمد.

الأعراض المحتملة: جفاف الأغشية المخاطية والجلد ، عدم انتظام دقات القلب ، وضعف ، اضطرابات الكلام ، خلل في الأمعاء ، اضطرابات في التبول ، زيادة الآثار الجانبية.

يمكن استخدام جرعات عالية من المخدرات يؤدي إلى شلل في مركز الجهاز التنفسي وتطوير غيبوبة.

يتم العلاج باستخدام العقاقير المضادة.

التفاعلات من قطرات تمدد التلميذ مع أدوية أخرى

لا يمكن استخدام القطرات التي تمدد التلميذ إلا في مجموعة من مضادات الكولين + m-cholinolytics. لا ينصح باستخدام تركيبات أخرى من الأدوية.

تطبيق متزامن من mydriatic و myotics هو متبادل.

الشروط وفترة الصلاحية

يتم الحفاظ على قطرات قطرات دامعة مع الحذر ، وبصرف النظر عن الأدوية الأخرى ، مع عدم الوصول المطلق للأطفال. قيم درجة الحرارة للتخزين الأمثل هي من +12 إلى +25 درجة مئوية. تجميد وارتفاع درجة الحرارة لا يمكن للقطرات.

بعد فتح العبوة ، يمكن تخزين التحضيرات لمدة لا تزيد عن شهر واحد.

مدة الصلاحية - لا يزيد عن سنتين.

لا يمكن تحديد القطرة التي تمدد التلميذ إلا من قبل طبيب محترف إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة. الاستخدام الذاتي للعلاجات mydriatic غير مقبول.