بحوث الأذن

الأطباء الذين يعملون في قسم أمراض الأذن والأنف والحنجرة دائمًا ما يكونوا ملحوظين جدًا: لديهم دائمًا مرآة مقعرة مع وجود ثقب في الوسط فوق أعينهم. هذه هي العاكسات التي تجمع الأشعة من مصدر ضوئي مستقل إلى شعاع قوي ، تضيء أجهزة الأنف والحنجرة بشكل مثالي ، مما يسمح لها بمشاهدة الصور المجسمة ، تاركة أيديها خالية من التلاعب.

[1], [2], [3], [4]

كيف تدرس الاذن؟

أولا وقبل كل شيء ، فحص الأوعية والمناطق المجاورة لها - سواء كان هناك التهاب أو تورم. في وجود إفرازات من الأذن ، خذ مادة مسحة للبذر ، وإزالة الكبريت من الصماخ السمعي الخارجي. إرفاق قمع الأذن الأكثر راحة وكبيرة إلى منظار الأذن وفحص الصماخ السمعي الخارجي والغشاء الطبلي على النحو التالي. سحب الأوعية إلى أعلى وإلى الوراء ، وبالتالي تصويب القناة السمعية الخارجية (في الأطفال يجب سحب الأذن concha أسفل والعودة). المقبض من malleus هو دليل جيد ، وتقع خلف طبلة الأذن. إلى الأمام و kiizu سترى منعكس ضوء جيد تشكلت في هذا المكان بسبب تقعر الغشاء الطبلي. تجدر الإشارة إلى شفافية الغشاء الطبلي ، اللون ، سواء كانت تتضخم أو ثقوب. يشير انثقاب الغشاء الطبلي في الجزء الفضفاض إلى علم الأمراض الخطيرة. يمكن التحقق من قابلية التنقل للغشاء الطبلي باستخدام قمع الأذن مع غطاء زجاجي من الأمام و "سليل" صغير على الجانب ، حيث يتم توصيل علبة مطاط صغيرة. بينما تضغط على العلبة ، تبدأ طبلة الأذن بالتحرك. يمكن رؤية أنبوب أوستاكي مع حركة طبلة الأذن أثناء أداء المريض لتجربة فالسالفا.

تشريح الأذن

يتطور غضروف الأُذن من ست درنات. إذا لم يتم تنصهر أجزاء منه في عملية التنمية بشكل وثيق مع بعضها البعض، فإنها قد تشكل ناسور (عادة ما يكون الناسور صغير قبل الزنمة) أو آذان إضافية (هيئة الغضروفية، وتقع بين زاوية الفم والزنمة).

الصماخ السمعي الخارجي طوله 3-4 سم وله شكل على شكل S قليلاً. الخارجي 1/3 ، غضروفها ، أو بالأحرى ، الجلد الذي يغطيها ، مغطاة بالشعر ، كما تحتوي على غدد تفرز الكبريت. يحتوي 1/3 الداخلي من الصماخ السمعي الخارجي على قاعدة عظام مغطاة بشرة حساسة. ووسطياً وأمامياً يوجد جيب سفلي أمامي - وهي عطلة يتم فيها جمع جسيمات تموت من الكائنات المدمجة.

يفصل الغشاء الطبلي القناة السمعية الخارجية عن التجويف الطبلي (أو الأذن الوسطى). عادة ما يُرى كيف أن مقبض المطرقة يقع على طبلة الأذن. أكثر من طبلة الأذن ضيقة (ما يسمى الجزء الموتر)، ولكن قبل الملحق الجانبي هو الثلاثي غشاء جزء المطرقة التي المتأزم وإلى حد أقل - هو الجزء الرخو، أي الجزء المريح (في هذا المجال يحدث عادة انثقاب الفراغ الطيني لتجويف الطبل).

تقع الأذن الوسطى في الجزء الصخري (الصخري) للعظم الصدغي. هناك ثلاثة عظام في ذلك. تقع طبلة الأذن أفقياً ، وتقع الأذن الداخلية الوسطى. فقط لوحة عظمية رقيقة تفصل الجزء السفلي من تجويف الأذن الوسطى عن الوريد الوداجي ، وفوق نفس الصفيحة تفصلها عن الفص الصدغي للدماغ. قبل أنبوب Eustachian يربطها بلعوم. في الجزء الخلفي ، فإنه يتصل بالخلايا الهوائية لعملية الخشاء من خلال aditus وجيب الطبل (الجيوب الخشاء).

[5], [6]

كبريت

يحمي الكبريت القناة السمعية الخارجية (تغطي جلده) من النقع. إذا أغلق الكبريت المغلق الصماخ السمعي الخارجي بإحكام ، يبدأ المريض في الشعور بعدم الراحة ، ونتيجة لتوقف الأمواج الصوتية ، يتدهور السمع. يمكن إزالة قابس الكبريت بعد تخفيفه بقطرات الزيت (مثل الزيتون) ، والتي يتم غرسها يومياً لمدة 4 أيام. إزالة القابس عن طريق الغسيل بالماء الدافئ (37 درجة مئوية) من حقنة. يجب أن توجه نفاثة المياه إلى أعلى وإلى الخلف. إذا كان هناك ثقب في الغشاء الطبلي أو كان المريض قد خضع لعملية جراحية في عملية الخشاء ، فلا يجب غسل قابس الكبريت.

Hematomas في منطقة الأذن الخارجية

وهي تنشأ بعد توجيه ضربة مباشرة إلى الأذن ويجب إخلاؤها بسرعة. للوقاية من نخر الدماغية من غضروف الأذن، وتنهار من الضروري فرض وضع رباط ضاغط، أو قد يحدث تشوه في الأذن، ما يسمى الأذن في شكل القرنبيط. قذائف الأذن من هذا الشكل هي أيضا بعد التهاب الغضروف ، مما يعقد عملية استئصال الخشاء.

العقد Haygarth ل

في الوقت نفسه ، يظهر التورم الناعم تحت الجلد على كلا الجانبين في منطقة القناة السمعية الخارجية. وخاصة في كثير من الأحيان لوحظ هذا في الأشخاص المشاركين في الرياضات المائية. كقاعدة عامة ، فإن exostoses تسير بشكل عكسي ، ولكن في بعض الأحيان أنها تسهم في الاحتفاظ بالمياه في القناة السمعية الخارجية ، والتي تسبب التهاب الأذن الوسطى الخارجي. نادرا جدا يمكن أن تغطي تماما القناة السمعية ، وبالتالي يسبب الصمم بسبب اضطراب في التوصيلية للموجات الصوتية. في الحالة الأخيرة ، يظهر الاستئصال الجراحي ل exostoses باستخدام البورون السني.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

الهيئات الأجنبية في الأذن

إذا دخلت الحشرة قناة الأذن الخارجية ، فيجب غرقها أولاً في زيت الزيتون ، ثم شطفها من قناة الأذن من المحقنة. لإزالة أجسام غريبة أخرى من القناة السمعية الخارجية ، من الأفضل استشارة أخصائي ، لأن الجسم الغريب يمكن أن ينزلق بعمق داخل الأذن. في هذه الحالة ، غالبا ما تستخدم الأجهزة مع هوك أو شفط ، ولكن ليس الملقط. في حالات نادرة ، هناك حاجة للتخدير العام.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]