ويسيغامب

فيسيجامب هو الاسم التجاري لدواء مكونه النشط الرئيسي هو سوليفيناسين. ينتمي سوليفيناسين إلى فئة الأدوية المضادة للمسكارين والتي تستخدم لعلاج أعراض تكرار البول، وسلس البول الإلحاحي، وسلس البول.

يهدف عقار "فيسيجامب" إلى تقليل قوة العضلات الملساء للمثانة، مما يؤدي إلى انخفاض إلحاح التبول وانخفاض عدد مرات التبول. فهو يمنع مستقبلات العصب الكوليني المسكارينية، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض نشاط المثانة وتحسين التحكم في البول.

تشمل الأعراض التي قد يوصف لها فيزيجامب كثرة التبول، والتبول الذي لا يمكن السيطرة عليه، وسلس البول الإلحاحي. قد يساعد الدواء في تحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض وتقليل تكرار التبول وإلحاحه.

قد تختلف جرعة ونظام Vesigamp وفقًا للاحتياجات الفردية للمريض وتوصيات الطبيب. يتم تناول الدواء عادةً على شكل أقراص مرة واحدة يوميًا، ولكن يمكن تعديل الجرعة من قبل الطبيب اعتمادًا على فعالية الدواء ومدى تحمله.

دواعي الإستعمال فيسيجامبا

1. متلازمة تكرار الحرق (OAB): هذه حالة يعاني فيها المريض من التبول المتكرر و/أو الذي لا يمكن السيطرة عليه بسبب فرط نشاط المثانة. قد يساعد فيسيغامب في تقليل تكرار التبول وإلحاحه.
2. سلس البول الإلحاحي: يعاني المرضى الذين يعانون من هذه الحالة من رغبة مفاجئة ولا تقاوم في التبول، مما قد يؤدي إلى سلس البول. قد يساعد فيسيجامب في تقليل إلحاح البول وتحسين التحكم في البول.
3. سلس البول: هذه حالة يعاني فيها المريض من عدم القدرة على التحكم في التبول، مما قد يؤدي إلى وقوع حوادث. قد يساعد فيسيجامب في تحسين التحكم في البول وتقليل سلس البول.

الافراج عن النموذج

يمكن إنتاج فيسيجامب على شكل أقراص أو كبسولات للاستخدام عن طريق الفم (الداخلي).

الدوائية

1. آلية العمل: سوليفيناسين هو مضاد للمستقبلات المسكارينية، وبشكل رئيسي مستقبلات M3، التي تقع في العضلات الملساء للمثانة. عن طريق منع هذه المستقبلات، يقلل السوليفيناسين من نشاط الجهاز العصبي المسكاريني، مما يؤدي إلى انخفاض النشاط التلقائي للمثانة وزيادة في سعة المثانة.
2. تقليل تشنجات المثانة: يؤدي حجب المستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للمثانة إلى انخفاض التشنجات وتقليل تكرار انقباضات المثانة، مما يخفف من أعراض سلس البول.
3. زيادة سعة المثانة: يؤدي حجب المستقبلات المسكارينية أيضًا إلى استرخاء جدار المثانة، مما يسمح لها بحبس المزيد من البول قبل الحاجة إلى التبول.
4. تحسين أعراض سلس البول: من خلال آلية عمله، يساعد سوليفيناسين على تحسين أعراض سلس البول مثل تكرار البول، وعدم القدرة على التحكم في التبول، والرغبة المتكررة في التبول. التبول.

الدوائية

1. الامتصاص: بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص السوليفيناسين جيدًا من الجهاز الهضمي. وعادة ما تصل تركيزات البلازما القصوى بعد 3-8 ساعات من تناوله.
2. الأيض: يتم استقلاب السوليفيناسين في الكبد لتكوين المستقلب النشط (السوليفيناسين منزوع الميثيل N)، وهو المستقلب الرئيسي وله نشاط دوائي مماثل للمركب الأصلي. يتكون هذا المستقلب بواسطة إنزيم CYP3A4.
3. الإخراج: يتم إفراز السوليفيناسين ومستقلبه بشكل أساسي في البول وبدرجة أقل في البراز.
4. نصف العمر: يبلغ نصف عمر السوليفيناسين حوالي 45-68 ساعة، مما يسمح بتناوله مرة واحدة يوميًا للحفاظ على تركيزات الدم الثابتة.
5. خطية الجرعة: تكون حركية الدواء للسوليفيناسين خطية بشكل عام على مدى نطاق الجرعة من 5 إلى 40 مجم.
6. العوامل المؤثرة على حركية الدواء: قد تؤثر بعض العوامل، مثل العمر والجنس وضعف الكبد أو الكلى، على حركية الدواء للسوليفيناسين، مما قد يتطلب تعديلات الجرعة لدى بعض المرضى. المرضى.

الجرعات والإدارة

1. يتم تناول الأقراص أو الكبسولات عن طريق الفم كاملة مع كمية صغيرة من الماء.
2. تبدأ الجرعة عادة منخفضة أو متوسطة ويمكن تعديلها تدريجيًا اعتمادًا على فعالية الدواء وتحمله.
3. الجرعة الأولية الموصى بها للبالغين هي 5 ملغ مرة واحدة يوميًا. في بعض الحالات، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ مرة واحدة يوميًا، ولكن فقط بناءً على توصية الطبيب.
4. عادةً ما يتم تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم، ويفضل في الصباح.
5. يجب تحديد الجرعة للأطفال والمراهقين من قبل الطبيب بناءً على أعمارهم وأوزانهم وتاريخهم الطبي.

استخدم فيسيجامبا خلال فترة الحمل

لا ينصح باستخدام سوليفيناسين (فيسيغام) أثناء الحمل لعدم كفاية البيانات حول سلامته للجنين. فيما يلي استنتاجات الأبحاث المتاحة:

1. أظهرت دراسة التفاعل الحرائك الدوائية للسوليفيناسين مع موانع الحمل الفموية أن السوليفيناسين لا يؤثر على الحرائك الدوائية للإيثينيل استراديول والليفونورجيستريل، والتي قد تكون ذات صلة عند استخدامها أثناء سن الإنجاب. ومع ذلك، فإن هذه الدراسة لم تدرس سلامة سوليفيناسين أثناء الحمل نفسه (تايكيما-رويلفينك وآخرون، 2005).
2. لم تكشف دراسة فعالية وسلامة المراوغة بعد التبول لدى النساء عن فروق ذات دلالة إحصائية بين السوليفيناسين والعلاج الوهمي. ولم تشمل الدراسة مجموعة محددة من النساء الحوامل، وبالتالي فإن البيانات المتعلقة بسلامة سوليفيناسين أثناء الحمل تظل محدودة (Ablove et al., 2018).

نظرًا لعدم كفاية البيانات حول سلامة دواء سوليفيناسين أثناء الحمل، فمن المهم استشارة الطبيب قبل استخدامه لتقييم جميع المخاطر المحتملة على نمو الجنين.

موانع

1. فرط الحساسية: يجب على الأشخاص الذين لديهم فرط حساسية أو رد فعل تحسسي تجاه السوليفيناسين أو مكونات الدواء الأخرى تجنب استخدامه.
2. الجلوكوما: قد يؤدي الدواء إلى زيادة ضغط العين، لذا لا ينصح باستخدامه في حالة الجلوكوما مفتوحة الزاوية أو لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة به.
3. انسداد مجرى البول: قد يسبب سوليفيناسين احتباس البول ولا يجوز استخدامه في المرضى الذين يعانون من انسداد مجرى البول.
4. عدم انتظام ضربات القلب: قد يُمنع استخدام السوليفيناسين في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب لأنه قد يزيد من معدل ضربات القلب.
5. اضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة: في حالات الإمساك الحاد أو التهاب القولون التقرحي أو اضطرابات الأمعاء الانسدادية أو غيرها من اضطرابات الجهاز الهضمي الخطيرة، قد يكون استخدام السوليفيناسين غير مرغوب فيه.
6. الربو القصبي: يجب استخدام الدواء بحذر عند مرضى الربو القصبي بسبب تأثيره المضاد على المستقبلات المسكارينية.
7. ضعف شديد في الكبد والكلى: إذا كنت تعاني من ضعف شديد في الكبد أو الكلى، استشر طبيبك قبل البدء باستخدام دواء سوليفيناسين.

آثار جانبية فيسيجامبا

1. جفاف الفم: يعد هذا أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للسوليفيناسين. قد يشعر المرضى بجفاف الفم، مما قد يؤدي إلى عدم الراحة والحاجة إلى رطوبة الفم.
2. الإمساك: قد يسبب دواء سوليفيناسين لدى بعض المرضى صعوبة في حركة الأمعاء والإمساك بسبب تأثيره المضاد للتشنج على العضلات الملساء.
3. زيادة معدل ضربات القلب: قد يعاني بعض المرضى من زيادة معدل ضربات القلب أو خفقان القلب أثناء تناول السوليفيناسين.
4. اضطراب في المعدة: قد يحدث اضطراب في المعدة مثل الغثيان أو القيء أو عسر الهضم.
5. الصداع: قد يعاني بعض المرضى من الصداع أثناء تناول دواء سوليفيناسين.
6. الاضطرابات البولية: قد تحدث آثار جانبية مرتبطة بالتبول، مثل انخفاض تدفق البول أو التبول المؤلم.
7. التعب: قد يسبب سوليفيناسين التعب أو النعاس لدى بعض المرضى.
8. آثار جانبية نادرة: قد تشمل ردود فعل تحسسية، واضطرابات بصرية، وفرط الحساسية لأشعة الشمس وغيرها من الآثار الجانبية النادرة.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من Vesigamp يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ومضاعفات خطيرة. قد تشمل علامات الجرعة الزائدة زيادة أعراض الآثار الجانبية مثل جفاف الفم، والإمساك، واضطرابات بصرية، وعدم انتظام دقات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، والنعاس، والدوخة وغيرها.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الأدوية التي تسبب إطالة فترة كيو تي: إن استخدام سوليفيناسين مع الأدوية التي قد تسبب إطالة فترة كيو تي، مثل الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب (مثل ميدارون، سوتالول) أو بعض مضادات الاكتئاب (مثل سيتالوبرام، فلوكستين)، قد يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب. لي>
2. الأدوية المضادة للفطريات: قد تؤدي بعض الأدوية المضادة للفطريات، مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول، إلى زيادة مستويات مادة السوليفيناسين في الدم، مما قد يزيد من آثارها الجانبية.
3. الأدوية التي لها خصائص مضادة للكولين: قد يؤدي استخدام السوليفيناسين مع أدوية أخرى لها خصائص مضادة للكولين (مثل مضادات الهيستامين ومضادات التشنج) إلى زيادة آثاره غير المرغوب فيها، مثل جفاف الفم أو الإمساك.
4. الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيم CYP3A4: يتم استقلاب السوليفيناسين بواسطة إنزيم CYP3A4 في الكبد، لذا فإن استخدام السوليفيناسين مع الأدوية التي تثبط أو تحفز هذا الإنزيم (على سبيل المثال، مثبطات مضخة البروتون، والمضادات الحيوية، والأدوية المضادة للصرع) قد يغير من تأثيره. مستويات الدم.