أورام البلعوم الأنفي الحميدة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأورام الحميدة الأكثر شيوعا من البلعوم الأنفي للورم الحليمي وورم ليفي األولء (األحداث).
غالباً ما يتم توطين الورم الحليمي على السطح الخلفي للحنك الرخو ، في كثير من الأحيان على الجانب والجدران الخلفية للبلعوم الأنفي. غالبًا ما تقابل الورم الحليمي لهذا التوطين عند الذكور. يتميز الورم بمظهر مميز: لونه رمادي اللون ، على قاعدة عريضة ، مع سطح حبيبي. الآفات المعزولة من البلعوم الأنفي تبدو نادرا جدا. يعتمد التشخيص النهائي على الفحص النسيجي.
العلاج جراحي. يمكن إزالة الورم الحليمي بمساعدة منحلل بالموجات فوق الصوتية أو شعاع ليزر أو سارجيتون.
الورم الوعائي الدموي للأحداث هو واحد من الأورام البلعومية الأكثر شيوعًا ، وله نمو مدمر محليًا ، يظهر على أساس البلعوم الأنفي عند الأولاد والبنين.
يتكون الورم ، من الناحية النسيجية ، من نسيج ضام وأوعية بدرجات متفاوتة من النضج. توجد عناصر الأوعية الدموية بشكل عشوائي ويتم تمثيلها بمجموعة من تكوينات الأوعية الدموية مع جدران سميكة أو ضعيفة.
الصورة السريرية هي نموذجية تماما. الورم ينمو بسرعة نسبيا. التنفس الأسوأ بشكل تدريجي الأنف. جنبا إلى جنب مع صعوبة التنفس عن طريق الأنف ، ينقص السمع تدريجيا ، في وقت واحد ، ونادرا على حد سواء. يتميز ورم ليفي وعائي من نزيف الأنف. مع نمو الورم ، تزداد شدة وتواتر النزيف. من البلعوم الأنفي من ورم ليفي ليفي يخترق في تجويف الأنف والجيوب الأنفية ، في المقام الأول في الجيوب من عظم الوتد. يمكن أن يتسبب الورم في تدمير قاعدة الجمجمة واختراق جوفها. في هذه الحالة ، يتم ضم الأعراض المذكورة بواسطة صداع.
في الجزء الخلفي من التنظير أو التنظير الليفي ، يتم العثور على تشكيل مزروع وكثيف الدرجات على قاعدة واسعة. يمكن الحصول على معلومات قيمة عن طريق فحص الأشعة السينية ، وخاصة CT.
العلاج جراحي. الصعوبة الرئيسية التي تظهر في عملية جراحية للورم ليفي هو وجود نزيف غزير يهدد الحياة. الأساليب التي أوصى بها بعض المؤلفين لتصلب الورم من أجل تقليل النزيف أثناء العملية عن طريق إدخال الكحول أو الفورمالين غير فعالة. تعليم المرضى لهذا الغرض هو أيضا غير مبرر.
تتم إزالة الورم من الوصول الخارجي الواسع: يتم إجراء قطع وفقا لمور ، في بعض الأحيان مع تشريح الشفة العليا على طول الخط الأوسط. ضمادة مبدئية الشريان السباتي الخارجي ، على جانب الورم (نادرا ما الشرايين السباتية الخارجية). الربط الأولي للشريان السباتي الخارجي يؤدي إلى انخفاض كبير في فقدان الدم أثناء العملية. يوفر الوصول في الهواء الطلق على نطاق واسع تدخل جذري ، وبالتالي كفاءة عالية. في السنوات الأخيرة ، للحد من فقدان الدم ، يتم تنفيذ الانصمام في السفن الرائدة.
الورم العصبي الليفي ، ورم الغدد الصماء ، واستئصال الجذعية ، ورم مسخي ، ورم سحائي وأورام حميدة أخرى في البلعوم الأنفي تظهر نادرا للغاية.
[أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟