ورم دموي في الرأس

ورم دموي في الرأس هو نزيف يحدث بعد ضربة أو ضغط مفاجئ من جسم أو سطح صلب. مع هذا الضرر ، يتراكم الدم في الأنسجة ، لا تتدفق.

[1], [2], [3], [4]

أسباب ورم دموي في الرأس

يحدث تدفق الدم الخلالي (ورم دموي) عندما تتلف الأوعية الدموية بعمق في الأنسجة. يمكن أن يكون السبب إصابة مباشرة لرئيس ذي طبيعة مختلفة (في حوادث الطرق والسقوط والعناوين ، وما إلى ذلك). المظاهر الخارجية للورم الدموي (سطح الجرح المرئي ، النزيف الخارجي) في مثل هذه الحالات ليست ضرورية ، قد لا ينتج النزف في الطبقات العميقة من الأنسجة نفسه ، أو قد يظهر فقط تورم خفيف.

الأكثر عرضة لمرضى ورم دموي يتعاطون باستمرار الأدوية التي تقلل من تجلط الدم (الهيبارين ، النيوديكومارين وغيرهم) ، أو تمنع تراكم الصفائح الدموية (حمض الصفصاف ، سترات الصوديوم ، إلخ). أيضا في خطر المسنين وتعاطي الكحول والتدخين بسبب زيادة متأصلة هشاشة الأوعية الدموية.

لسوء الحظ ، الصدمة ليست هي العامل الوحيد في حدوث ورم دموي. قد تكون الأسباب أمراض الدم ( الهيموفيليا ، سرطان الدم) ، أمراض المناعة الذاتية ، الأورام الخبيثة في الأنسجة.

حدوث ورم دموي في الأطفال حديثي الولادة بسبب الحمل ، والضغط على رأس الطفل عندما يمر عبر قناة الولادة. عند الأطفال الخدج ، يمكن أن يحدث ورم دموي في الرأس بسبب الأنسجة الرخوة الضعيفة في جسم الطفل.

[5], [6]

ورم دموي على رأسه بعد السقوط

المظاهر الخارجية للورم الدموي بعد السقوط لا تتوافق دائمًا مع مستوى الضرر. نزيف داخلي في الأنسجة قد لا تكون مرئية.

إذا كان هناك إصابة كبيرة مع أعراض شديدة من ضعف وظائف المخ ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

أما بالنسبة للرؤوس الخفيفة نسبيا ، وخاصة عند الأطفال ، فمن الصعب تشخيص الأمراض في الوقت المناسب. يسقط الأطفال كثيرًا وغالبًا ، ويجب ألا تثير الهلع عند أدنى سقوط ، على الرغم من أنه من الضروري النظر إلى الطفل. عادة ما يزول ورم دموي صغير في الرأس خلال أسبوع ، خاصة إذا تم تطبيق ضغط بارد أو ثلج على المنطقة المصابة في الدقائق الأولى بعد الاصطدام ، ثم لفه بمنشفة مسبقًا.

النقطة الأكثر أهمية هي تحديد ما إذا كان النزيف الداخلي لم يسبب السقوط. أكثر العلامات المميزة لهذا الشرط:

• الارتباك أو فقدان الوعي ؛
• اضطرابات الكلام.
• سلوك غريب
• الإثارة الشديدة ، أو العكس ، النعاس ؛
• صداع مستمر
• حالة متشنجة
• الغثيان.
• اضطراب الحركة
• ضعف في الأطراف.
• حجم التلميذ مختلفة.

إذا كان هناك واحد على الأقل من هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

[7], [8], [9]

ورم دموي في الرأس بعد الإصابة

كدمة - نتيجة للرئيس حادة مغلق عادة أسباب كدمات مع عدم وجود ضرر واضح على الجلد.

يمكن أن تتميز الكدمات الشديدة بضعف شديد في الوعي والغثيان ، مما يشير إلى تلف أنسجة المخ. في مثل هذه الحالة ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف وتزويد المريض بأقصى قدر من السلام من خلال الضغط على موقع الإصابة.

آثار ورم دموي في الرأس بعد كدمة يمكن أن تكون مختلفة ، وهذا يعتمد على العديد من الظروف. بعض الكدمات بسيطة ، ويحدث الشفاء في غضون بضعة أيام. ولكن هناك إصابات ، للوهلة الأولى ، ليست شديدة ، والتي تسبب ظهور الأورام الدموية الداخلية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية. يمكن أن يحدث النزف في المخ أو بالقرب من قوقعة الجسم: تراكم الدم شبه المائع يضع ضغطًا على أنسجة المخ ويثير تشوهه. نتيجة لذلك ، يتم انتهاك بعض الوظائف التي يتحكم بها الدماغ: التنفس ، التنسيق ، وما إلى ذلك. كلما تم تشخيص تلف المخ ، كلما كان التشخيص أكثر ملاءمة.

[10], [11], [12]

ورم دموي عام على الرأس

ورم دموي عام على الرأس يختفي عادة دون أي عواقب على الطفل. مثل هذه الاصابة تظهر في كثير من الأحيان ولا تشكل أي خطر. هذا هو تورم واضح في موقع الضغط على الأنسجة أثناء مرور قناة الولادة ، والناجمة عن الدم والأورام اللمفاوية. الوذمة سرعان ما تتلاشى ، ويتم امتصاص ورم دموي.

بالطبع ، هناك استثناءات غير سارة لهذه القاعدة: يمكن أن تزداد الأورام الدموية لدى الأطفال المصابين بتخثر الدم المنخفض. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب عامل وراثي ، ونقص الفيتامينات K و P ، وبعض العناصر النزرة المسؤولة عن نفاذية جدار الأوعية الدموية.

في مثل هذه الحالات ، يكون العلاج مطلوبًا: إدخال أدوية لتخثر الدم ومجمعات الفيتامينات.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تنضم العدوى القيحية إلى ورم دموي. لمنع هذا ، فإن الرضاعة الطبيعية للطفل ستكون أفضل وقاية: المنشطات المناعية والفيتامينات الموجودة في حليب الأم ستساعد جسم الطفل على التغلب على البكتيريا غير المرغوب فيها.

[13]

أعراض ورم دموي في الرأس

وفقًا لخيارات موقع الأورام الدموية ، يمكنك تحديد ثلاثة أنواع رئيسية:

• الموقع تحت الجلد هو حدوث النزف في الفضاء تحت الجلد دون الإضرار ببنية الجلد ؛
• التنسيب العضلي هو ورم دموي في الفضاء العضلي ؛ تكون الأورام الدموية تحت الجلد والعضلات متشابهة للغاية في الأعراض (الجلد المؤلم ، المتورم ، ربما مع مسحة مزرقة) ، وعادة لا تكون خطرة على المرضى ؛
• داخل ورم دموي سليم ، بدوره ، ينقسم إلى فوق الجافية (ورم دموي في منطقة تحت القحف) وتحت الجافية (ورم دموي من السحايا).

للورم الدموي في الرأس عدد من الخصائص: الألم في موقع المظهر ، وجود تورم ، تلون الجلد إلى اللون الأزرق المزرق ، ثم الأخضر المخضر. يسمح بتغيير درجة الحرارة المحلية.

عندما تظهر ورم دموي داخل الجمجمة علامات الضغط المفرط على الأنسجة وضعف وظائف المخ (الصداع ، اضطرابات الوعي ، الغثيان ، النعاس ، في الحالات الشديدة ، قد تتطور الغيبوبة). أثناء الفحص ، يوجد أيضًا انتهاك للضغط داخل الجمجمة ، وبطء القلب ، وزيادة ضغط الدم (أو عدم التماثل) ، وتورم غير التهابي في العصب البصري ، وأحجام مختلفة من التلاميذ ، ومظاهر الصرع.

[14]

ورم دموي على رأس طفل

لسوء الحظ ، فإن حدوث ورم دموي على رأس الطفل أمر شائع ؛ فقد يسقط الطفل من سرير أو كرسي أو خطوات. بسبب التأثير على المنطقة المصابة ، هناك تغير في الجلد وألم حاد عند الضغط عليه.

ميزات نظام الهيكل العظمي للأطفال هي في ضعفه وضعفه ، وبالتالي فإن عامل خطر الإصابة بالورم الدموي عند الأطفال أكثر وضوحًا منه في البالغين. الأورام الدموية عند الأطفال حتى عمر 3 سنوات هي الأخطر.

تظهر أعراض ورم دموي داخلي في الرأس مباشرة بعد الإصابة. هذا انتهاك للوعي ، والإثارة ، أو على العكس من ذلك ، اللامبالاة عند الطفل والغثيان والصداع. لأي من هذه المظاهر ، تأكد من استشارة الطبيب.

لا تتطلب الأورام الدموية الضحلة الصغيرة دخول المستشفى: يتم تطبيق ضمادة ضيقة على الطفل ، ويتم تطبيق ضغط بارد ، ويمكن استخدام مسكنات الألم. يتم ثقب الأورام الدموية ذات الحجم الكبير لإزالة المحتويات ويتم تطبيق ضمادة انسداد. آفات معقدة بسبب تثبيط العدوى ، فتح وتثبيت الصرف.

أي ورم دموي على رأس الأطفال يجب ألا يترك الوالدين غير مبالين. للوقاية من عواقب وخيمة يجب إجراء تشخيص شامل ووصف العلاج اللازم في الوقت المناسب.

[15], [16], [17], [18], [19]

ورم دموي على رأس الوليد

يحدث ورم دموي على رأس الوليد بسبب فترة عامة حادة وإقامة طويلة للرأس في منطقة الحوض والضغط المفرط عليه. يحدث هذا غالبًا أثناء المخاض لفترات طويلة ، مع الحمل المتعدد ، في وجود جنين كبير أو الحوض الضيق في المرأة الحامل. يلعب الفرق بين الضغط الخارجي والضغط داخل الرحم أيضًا دورًا يؤدي إلى تلف الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة. يمكن أن يظهر ورم دموي في أي منطقة من الرأس ، على وجه الوليد.

الأطفال الخدج معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بأورام دموية وأنسجة وأوعية دموية رقيقة جدًا بحيث تتفاعل بسهولة شديدة مع الضغط الطفيف.

النوع الأكثر شيوعًا من ورم دموي في الأطفال الذين لم يولدوا بعد هو سرطان الدم ، الذي يتميز بظهور التورم في أي منطقة من مناطق الرأس. هذا التورم ليس أكثر من نزيف صغير بين النسيج العظمي للجمجمة والسمحاق. علاوة على ذلك ، لا يمكن تعديل الجلد في هذه الحالة. يمكن أن تحدث هذه الأورام الدموية في 2 ٪ من الأطفال حديثي الولادة.

[20], [21], [22], [23], [24]

آثار ورم دموي في المواليد الجدد

وجود ورم دموي في رأس الطفل حديث الولادة أمر غير سارة للغاية ، ولكنه ليس خطيرًا دائمًا. من الضروري مراقبة الضرر بعناية ، في ظل ظروف مواتية ، فإنه يمر دون عواقب في غضون أسبوعين ، أو ما يصل إلى شهر ، وهذا يتوقف على حجم ورم دموي. في حالة عدم وجود تحسن ملحوظ ، لا بد من إظهار الطفل للطبيب الذي سيقوم بعد إجراء الفحص والأبحاث اللازمة بتقييم الوضع ووصف العلاج. قد تضطر إلى نضح ورم دموي. هذا إجراء بسيط ، لكن بفضله سيشعر الطفل بالراحة على الفور. إذا لم تتم إزالة الدم ، فقد تحدث عواقب غير سارة على شكل تثبيط للورم الدموي ، تحجر في أقسامه الفردية ، والتي ستظهر في نهاية الأمر على أنها تشوه في الرأس.

الدورة المثالية للورم الدموي الوليد هي ارتشاف بطيء مستقل دون تدخل طبي. بعد الأسبوع الأول ، يتناقص تدريجيا ، وبعد ثلاثة إلى خمسة أسابيع ، لا يوجد أي أثر له. إذا كان النزف كبيرًا بدرجة كافية ، فقد يستغرق الشفاء التام وقتًا أطول قليلاً. إن العلامة الرئيسية التي تشير إلى تطبيع العملية هي انخفاض بطيء ولكنه ثابت في حجم وشدة التعليم.

في حالة وجود أي شكوك أو شكوك حول الطبيعة الثابتة للعملية ، يوصى بزيارة أخصائي.

ورم دموي تحت الجلد على الرأس

يتم تشكيل ورم دموي تحت الجلد عندما يخترق الدم الأنسجة المجاورة عبر جدران الأوعية الدموية التالفة. كقاعدة عامة ، هذا هو نزيف دون المساس بسلامة الجلد. يبدو أنه نتيجة لسقوط وإصابة في الرأس ، خاصة عند تناول مضادات التخثر ، أو عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التخثر.

يحتوي ورم دموي تحت الجلد أولاً على مسحة مزرقة ، يتحول إلى اللون الأصفر والأخضر لعدة أيام.

يمكن أن تكون أبعاد النزيف تحت الجلد أكبر بكثير مما يبدو من الخارج. هذا يمكن أن يؤدي إلى بعض العواقب غير السارة: إنه الضغط المفرط على الأنسجة ، وتطوير عملية التهابية محلية ، تقيح.

إذا لم يتم حل ورم دموي تحت الجلد لفترة طويلة ، فهناك ألم عند الضغط عليه ، وصداع - من المنطقي أن يتحول إلى طبيب أمراض.

يتطلب ورم دموي تحت الجلد أيضًا مراقبة مستمرة للحالة العامة: فالأطفال الصغار لا يستطيعون دائمًا أن يقولوا إنهم قلقون ، لذا فإن ملاحظة الوالدين ونهج معين للطفل ستتجنب العواقب غير الضرورية.

[25], [26], [27]

ورم دموي للأنسجة الرخوة في الرأس

يتميز ورم دموي للأنسجة الرخوة ، بالإضافة إلى النزيف ، بتدمير الأنسجة تحت الجلد وعناصر الأنسجة العضلية والأوعية الدموية.

تحدث الأورام الدموية الصغيرة بسبب التأثيرات الميكانيكية الطفيفة ، والتي لا تنتهك الوظيفة العامة للجسم ، إلا من خلال زرقة الجلد والألم عند الضغط عليه.

يمكن أن تظهر الأورام الدموية المعتدلة بعد ساعات قليلة من التعرض. في موقع الآفة ، يظهر التورم والحنان. قد لا يتطلب متوسط درجة النزف علاجًا خاصًا ، باستثناء تطبيق ضمادة ضيقة على موقع الإصابة.

مع ورم دموي كبير في الأنسجة الرخوة ، تزداد الأعراض خلال ساعة ونصف. يمكن أن يكون النزف في الأنسجة طويلًا ، مما يتطلب فحص الطبيب وتعيين بعض أنواع التشخيص الإضافية (على سبيل المثال ، الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب) لاختيار استراتيجية العلاج الصحيحة.

[28]

علاج ورم دموي

يتم اختيار التدابير العلاجية التي تهدف إلى القضاء على آثار النزيف ، وهذا يتوقف على حجم وطبيعة ورم دموي. إذا كان للورم الدموي موقع سطحي ، فمن الممكن أن تحصر نفسك في العلاج المنزلي المعتاد: ضع البرد أو الثلج على موقع الإصابة ، ضع ضمادة ضيقة. هذه الأساليب سوف تسمح لسد الأوعية النزفية ووقف النزيف. بعد بضعة أيام ، تظهر الكمادات الدافئة بالفعل لتسريع ارتشاف جلطة الدم. للغرض نفسه ، يتم عرض الإجراءات المادية ، واستخدام مرهم الهيبارين ، bodyagi ، الكريمات مع مقتطفات من العلق الطبية.

مع تراكم كبير للدم بين الأنسجة ، يتم إجراء ثقب الجلد وطموح السائل المتراكم. يتم تنفيذ هذا الإجراء في المستشفى.

إذا استمر تراكم الدم في الأنسجة ، يتم فتح ورم دموي ، ويتم ربط الأوعية التالفة.

يشمل علاج ورم دموي في الرأس بطرق محافظة تعيين المسكنات ، وأحيانًا الأدوية المبيدات للجراثيم والمضادة للالتهابات ، وكذلك علاج الفيتامينات.

ورم دموي فوق الجافية يخضع للعلاج الجراحي.

[29], [30], [31], [32]

إزالة ورم دموي في الرأس

يعتمد اختيار خيارات الجراحة للورم الدموي الداخلي على موقع التكوين وشدة الإصابة. لذلك ، يجب أولاً إجراء فحص للجراحة العصبية المؤهلة ، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي المحوسب ، ودراسة الأوعية الدموية.

تتم إزالة الأورام الدموية الضحلة في العضلات عن طريق فتح التكوين ، ربط الأوعية الدموية بالنزيف والغرز. مثل هذه النزيف غير المضاعف لها تشخيص إيجابي.

تتم إزالة ورم دموي داخل الجمجمة عن طريق الاستئصال واستئصال القحمة وهشاشة العظام ، حيث تتم إزالة جلطات الدم من خلال لسان حال.

ورم دموي يجب إزالته بالكامل. الإزالة غير الكاملة يمكن أن تسبب عواقب وخيمة ، وحتى الموت.

يتم علاج ورم دموي في الأطفال حديثي الولادة بمساعدة من العلاج بالليزر أو عن طريق الجراحة. في كلتا الحالتين ، يتوقف الطبيب عن النزيف عن طريق سد الأوعية النزفية ، ويزيل الورم الدموي تمامًا.

تعتني بنفسك وأطفالك ، في حالات الطوارئ لا تخافوا من استشارة الطبيب. يجب عدم التغاضي عن أي إصابة في الرأس ، سواء كانت كدمة أو جرح أو ورم دموي في الرأس.

[33], [34]