وبائيات ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم الأساسي)

يزيد الضغط الشرياني ، مثل المؤشرات الأخرى ، مع عمر الطفل. وفي معظم الحالات ، تزداد في مرحلة الطفولة (بواقع 1 ملم زئبق شهريًا). في الأطفال من 1 سنة إلى 5 سنوات من العمر ، لا يزال ضغط الدم دون تغيير تقريبا ، ومن 6 سنوات من العمر إلى البلوغ مرة أخرى يزيد. تنمو قيم SBP بسرعة أكبر. يزيد هذا المؤشر من الميلاد إلى 20 سنة في المتوسط بمقدار 2 ملم زئبق. لكل سنة في الأولاد والبنات - بمقدار 1 ملم زئبق. في السنة. يزيد DBP إلى حد أقل - بمعدل 0.5 مم زئبق. في السنة. في مرحلة المراهقة (13-17 سنة) ، لا يتغير DBP كثيرًا.

في سن 10-13 سنة ، أعلى SBP في الفتيات ، بعد 13 سنة - في الأولاد. في فئة عمرية واحدة ، لوحظ أعلى مستوى من الضغط الشرياني عند الحائض. تعتمد معايير الضغط الشرياني على الخصائص الوطنية والمناطق المناخية. تكون قيم ضغط الدم أعلى بقليل عند الأطفال الذين يعيشون في المناطق الجنوبية ، مقارنة بالأطفال في المناطق الشمالية. ومع ذلك ، مع مراعاة شروط البلوغ في مناطق climatogeographic مختلفة ، ومستويات ضغط الدم هي قريبة.

أظهرت نتائج الدراسات السكانية التي أجريت على السكان الذين تجاوزوا 15 عامًا أن 42 مليون شخص يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، بالإضافة إلى 5 ملايين مريض إضافي كل عام ، يتلقى نصف المرضى فقط أي علاج. والعلاج المناسب من 20 ٪ فقط من المرضى. ومن المقلق للغاية أن معدل الوفيات في أوكرانيا من أمراض الدورة الدموية في سن العمل هو أعلى 3-5 مرات مما هو عليه في البلدان المتقدمة اقتصادياً الأخرى ، في حين أن معدل الوفيات آخذ في الازدياد.

وينبغي التأكيد على أن الزيادة الأهم في معدل الوفيات لوحظت في الفئة العمرية من 20 إلى 29 سنة.

وفقا للبحث ، ارتفع عدد الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بنسبة 6.8 ٪ بحلول عام 2001 ، ليصل إلى 335.6 ألف شخص ، حاليا هذا النمو لا يزال مستمرا. في الآونة الأخيرة ، تم إجراء عدد من الدراسات الوبائية على تحديد مستوى الضغط الشرياني. وقد كشفت نتائج هذه الدراسات عن ارتفاع معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم بين الأطفال والمراهقين ، الذين يختلف تواترهم في نطاقات واسعة - من 2.4 إلى 18 ٪ من الذين شملهم الاستطلاع.

في الأطفال يكاد لا تحدث 1 سنة ارتفاع ضغط الدم الحياة، باستثناء ارتفاع ضغط الدم أعراض المرتبطة تجلط الدم الكلوي الوريد، تضيق الأبهر، أو أمراض الغدة الكظرية. وقد تم تحديد ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال دون سن 1 سنة من العمر فقط من مستوى ضغط الدم الانقباضي، وذلك باستخدام معايير ارتفاع ضغط الدم عند الرضع أوصت به خبراء من الفريق العامل التابع للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم، الولايات المتحدة الأمريكية.

معايير ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الرضع

عمر	95 في المئة	99 في المئة
من الولادة إلى 7 أيام	96 ملم زئبق	106 ملم زئبق.
8-30 يوم	104 ملم زئبق	110 ملم زئبق.
شهر واحد - سنة	112 ملم زئبق.	118 ملم زئبق.

في سن ما قبل المدرسة ، لم يتم العثور على ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي ، والارتفاع في ضغط الدم الشرياني له طبيعة ثانوية وأعراض ، وبالتالي فإن التشخيص في الوقت المناسب للمرض الذي يسبب زيادة في ضغط الدم أمر ضروري. لا توجد بيانات وبائية عن مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم الشرياني في سنوات ما قبل المدرسة وما قبلها. على الرغم من ذلك ، اقترح عدد من الباحثين الغربيين نقاطًا متقاربة للضغط الشرياني ، تقابل النسبة المئوية 95 و 99 في الأطفال في سن مبكرة وسن ما قبل المدرسة. ينبغي اعتبار مستوى ضغط الدم الذي يتجاوز هذه القيم بمثابة ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],