طرق لتنظيم الشهية

يتم اختيار الشهية - الرغبة في تناول الطعام ، والشعور الحق في القلب (نكتة) الجوع في المعدة. توجد الشهية في جميع أشكال الحياة العليا وتعمل على تنظيم كمية كافية من الطاقة للحفاظ على التمثيل الغذائي. أثناء الشهية ، يتم تنظيم التفاعل الوثيق بين الجهاز الهضمي والأنسجة الدهنية والدماغ. ما هي آليات تنظيم الشهية ، وكيفية تنظيم الشهية في الممارسة؟

انظر أيضا: الإفراط في تناول الطعام العاطفي: ما هو وكيفية التعامل معه؟

تنظيم آلية الشهية

لقد كان تنظيم الشهية موضوع العديد من الدراسات في العقود الأخيرة من القرن الماضي. حدثت التحولات في عام 1994 ، عندما تم اكتشاف خصائص هرمون اللبتين ، لتوفير ردود فعل سلبية بين طعم الأطعمة والرغبة في تناولها. وقد أظهرت الدراسات اللاحقة أن تنظيم الشهية عملية معقدة للغاية ، تنطوي على تفاعل الجهاز الهضمي ، والعديد من الهرمونات ، ووظائف الجهاز العصبي المركزي والاستقلال الذاتي.

يسمى الحد من الرغبة في تناول الطعام بفقدان الشهية ، في حين أن مرض البلع (أو فرط البلع) هو نتيجة لزيادة الشهية ، وإدمان الطعام. يسهم عدم تنظيم الشهية في فقدان الشهية العصبي ، الشره المرضي العصبي ، دنف ، الإفراط في تناول الطعام والشراهة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

نظم مراقبة الشهية

ما تحت المهاد هو جزء من الدماغ وهو الجهاز التنظيمي الرئيسي للشهية البشرية. هناك الخلايا العصبية التي تنظم الشهية ، وأنها تلعب دورا حيويا في هذه العمليات.

تساهم تنبؤات هذه الخلايا العصبية في تحقيق الجوع ، ويتم التحكم في العمليات الجسدية للجسم من خلال المهاد ، وتشتمل على إشارة نداء (يدخل الجهاز العصبي اللاإرادي المحيط بالمرض) ، ويتم تنشيط الغدة الدرقية (يتم تنظيم هرمون الغدة الدرقية (معدل هرمون الغدة الدرقية ينظم معدل التمثيل الغذائي)) محور الغدة الكظرية وعدد كبير من الآليات الأخرى. كما تنظم عمليات الشهية مستقبلات الأفيونيات المرتبطة بالأحاسيس من تناول تلك المنتجات أو غيرها.

[9], [10], [11],

مجسات الشهية

يستجيب ما تحت المهاد بحساسية للمحفزات الخارجية ، وذلك بشكل أساسي من خلال عدد من الهرمونات مثل اللبتين ، الجريلين ، PYY 3-36 ، الأوريكسين والكوليستستوكينين. يتم إنتاجها عن طريق الجهاز الهضمي والأنسجة الدهنية. هناك وسطاء جهازية ، مثل عامل نخر الورم ألفا (TNFα) ، والإنترلوكين 1 و 6 ، والهرمونات التي تطلق الكورتيوتروبين (CRH) ، والتي لها تأثير سلبي على الشهية. تشرح هذه الآلية سبب تناول المرضى في كثير من الأحيان أقل من الأشخاص الأصحاء.

بالإضافة إلى ذلك ، تحفز الساعات البيولوجية (التي تنظمها منطقة ما تحت المهاد) الجوع. العمليات من مكان آخر في الدماغ ، مثل من الجهاز الحوفي والقشرة الدماغية ، يتم إسقاطها على منطقة ما تحت المهاد ويمكن أن تغير الشهية. هذا ما يفسر السبب في حالة الاكتئاب والتوتر السريري ، يمكن أن يتغير استهلاك الطاقة بشكل كبير.

[12], [13], [14], [15], [16]

دور الشهية للأمراض

شهية محدودة أو مفرطة ليست دائما علم الأمراض. يمكن تعريف الشهية غير الطبيعية بأنها عادات الأكل غير الصحية ، مما يسبب سوء التغذية والظروف العكسية المتعلقة بعمليات مثل السمنة والمشاكل ذات الصلة.

كل من العوامل الوراثية والبيئية يمكن أن تنظم الشهية ، والانحرافات لكلا الجانبين يمكن أن يؤدي إلى شهية غير صحيحة. يمكن أن يكون لضعف الشهية (فقدان الشهية) العديد من الأسباب ، ولكن يمكن أن ينتج عن عدم الراحة الجسدية (الأمراض المعدية أو أمراض المناعة الذاتية أو الخبيثة) أو العوامل النفسية (الإجهاد ، الاضطرابات النفسية).

وبالمثل ، قد يكون فرط البلع (عامل التشبع الزائد) بسبب الاختلالات الهرمونية ، أو بسبب الاضطرابات العقلية (مثل الاكتئاب) ، وما إلى ذلك. يمكن أن يؤثر عسر الهضم ، المعروف أيضًا باسم عسر الهضم ، على الشهية - أحد أعراضها - للشعور "بالامتلاء الشديد" بعد وقت قصير من بدء الوجبة.

عدم انتظام الشهية يكمن وراء فقدان الشهية العصبي ، الشره المرضي العصبي والشراهة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسهم تقليل استجابة الجسم للشبع في تطور السمنة.

تم العثور على أشكال وراثية مختلفة من السمنة بسبب عيوب في الإشارة تحت المهاد (على سبيل المثال ، مستقبلات اللبتين ومستقبلات MC-4.

علم الصيدلة لتنظيم الشهية

آليات السيطرة على الشهية هي هدف محتمل لعقاقير تخفيف الوزن. هذه عقاقير مضادة للشهية ، على سبيل المثال ، الفينفلورامين. إضافة حديثة ، سيبوترامين ، قادرة على زيادة السيروتونين والنورادرينرين ، وتوجيه عمل الجهاز العصبي المركزي ، ولكن يجب مراقبة هذه الأدوية لأنها يمكن أن تسبب مخاطر قلبية وعائية ضارة.

وبالمثل ، يجب اختيار مضادات مستقبلات مناسبة لقمع الشهية عندما يرتبط بتفاقم الاكتئاب وزيادة خطر الانتحار. تشير التقارير الأخيرة لمواد مؤتلفة PYY 3-36 إلى أن هذا العامل قد يساهم في إنقاص الوزن عن طريق قمع الشهية.

بالنظر إلى حجم وباء السمنة في العالم الحديث ، وحقيقة أنه ينمو بسرعة في بعض البلدان المحرومة ، يقوم العلماء بتطوير مثبطات الشهية التي قد لا تشكل خطرا لقمع وظائف الجسم الأخرى. هذا هو - لا تؤثر على النفس والرفاه. النظام الغذائي في حد ذاته هو علاج غير فعال لمعظم البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة ، وحتى بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة الذين تمكنوا بالفعل من فقدان الوزن بنجاح مع اتباع نظام غذائي ، لأن وزنهم يعود قريبا.

[17], [18],