تيرابين

تيرابين هو دواء من فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وله تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة واضح.

دواعي الإستعمال تيرابينا

يستخدم لعلاج الأمراض التالية:

• الروماتيزم (دون الإشارة إلى شكل أو مرحلة المرض)؛
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• التهاب عضلة القلب ذو المنشأ المعدي التحسسي؛
• التهاب في منطقة الغشاء المصلي للقلب (التهاب التامور)؛
• رقص سيدنهام؛
• حالة حمى؛
• متلازمة الألم (تشمل الألم الناجم عن أمراض اللثة والأسنان، والصداع النصفي، وأيضًا بعد إجراءات الأسنان)؛
• الألم العصبي (يشمل ذلك النوع المتعلق بالوجه والفكين)؛
• وجود مجموعة متنوعة من الأسباب لألم العضلات؛
• التهاب الوريد الخثاري؛
• ألم المفاصل أو ألم أسفل الظهر؛
• متلازمة كاواساكي ؛
• رجفان أذيني؛
• عيب صمام القلب؛
• هبوط الصمام ذو الورقتين؛
• متلازمة ما بعد الاحتشاء.

إلى جانب ذلك، يتم استخدامه كدواء مضاد للصفيحات (مشابه للأسبرين) ويوصف لعلاج أو الوقاية من الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، ونقص تروية الدماغ أو عضلة القلب (بدون ألم)، بالإضافة إلى ذلك، أثناء إعادة التأهيل بعد رأب الأوعية التاجية، وكذلك استبدال صمام القلب.

بعد العمليات الجراحية، يقلل الدواء من احتمالية حدوث نزيف غير متوقع ومضاعفات أخرى.

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء على شكل أقراص، بكمية 100 قطعة في كل زجاجة.

[ 3 ]، [ 4 ]

الدوائية

يتم تحقيق النتيجة العلاجية عن طريق إبطاء نشاط عنصري COX-1 وCOX-2 بشكل انتقائي، واللذين ينظمان ارتباط Pg. يتطور التأثير الخافض للحرارة مع انخفاض قيم Pg، مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية في البشرة وزيادة التعرق.

للأسبرين تأثير مسكن قوي. يُوفر تأثيرًا مضادًا للتكتل ممتد المفعول عن طريق تثبيط عمليات ارتباط الثرومبوكسان من النوع A2 داخل الصفائح الدموية. يستمر تأثيره المضاد للتكتل لمدة 7 أيام بعد تناول الدواء.

يعمل تيرابين على إطالة فترة العلاج ويقلل من تخثر الدم، مما يؤدي إلى تقليل خطر النزيف المفاجئ أثناء العلاج بمضادات التخثر والإجراءات الجراحية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الدوائية

يُمتص الأسبرين بجرعة تتراوح بين 1 و10 ملغ/كغ يوميًا داخل الجهاز الهضمي بمستوى جيد وسرعة عالية. يؤدي تناوله مع الطعام إلى تباطؤ هذه العملية. أثناء الامتصاص، يُلاحظ التخلص من الدواء قبل الجهاز الهضمي داخل جدار الأمعاء والكبد، حيث يحدث نزع الأسيتيل. تُلاحظ قيم Cmax في البلازما بعد 10-20 دقيقة. يُحدد معدل تخليق الدواء مع البروتين بناءً على مستوى تركيزه، ويتراوح بين 49% و70% تقريبًا.

تتم العمليات الأيضية للتيرابين داخل الكبد، حيث يتم تكوين حمض الساليسيليك مع مقترنه بالجلايسين، بالإضافة إلى حمض 2،5- ثنائي هيدروكسي بنزويك (أيضًا مع مقترنه بالجلايسين).

تُطرح نواتج الأسبرين الأيضية بشكل رئيسي عبر الكلى. يبلغ عمر النصف حوالي ٢٠ دقيقة. ويُحدد معدل الإخراج بحجم الجرعة. في حال زيادة عمر النصف، يمكن أن يصل إلى ١٥-٣٠ ساعة، خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى.

[ 9 ]، [ 10 ]

الجرعات والإدارة

يُوصف الدواء للاستخدام عن طريق الفم. ويُحدد الطبيب حجم الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي.

الجرعة اليومية للبالغين هي ٠٫٥-١ غرام من الدواء (ويمكن زيادتها إلى ٣ غرامات في حالة الحاجة الماسة). يُؤخذ الدواء مرة واحدة أو يُقسّم إلى ٣ جرعات يوميًا.

يُنصح المراهقون (فوق ١٢ عامًا) بتناول ٠٫٢٥ غرام من الدواء يوميًا كحد أقصى. يُستخدم الدواء مرتين يوميًا (في الصباح وقبل النوم).

الأطفال من عمر ٧ إلى ١١ عامًا: ٠.٣ غرام يوميًا. الأطفال من عمر ٤ إلى ٦ سنوات: ٠.٢ غرام يوميًا. الأطفال من عمر سنتين إلى ٣ سنوات: ٠.١ غرام يوميًا.

طريقة الاستخدام التقريبية لمختلف الأمراض.

في حالة احتشاء عضلة القلب يؤخذ الدواء مرة واحدة بجرعة 325 ملغ.

في حالة اضطرابات الدورة الدموية ذات الطبيعة الديناميكية (خاصة عند الرجال)، تكون الجرعة اليومية الأولية 325 ملغ، ثم تزداد إلى 1 غرام.

ولمنع تطور الجلطة الحادة أو انسداد مجازة الأبهر، يجب إعطاء المادة عن طريق الأنف - بجرعة 325 ملغ على فترات 7 ساعات، ثم تناولها عن طريق الفم، 3 مرات في اليوم، بجرعة 325 ملغ.

[ 16 ]، [ 17 ]

استخدم تيرابينا خلال فترة الحمل

لا ينبغي استعمال الدواء أثناء الحمل.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• "ثالوث الأسبرين"؛
• الأعراض التحسسية المرتبطة بعمل مكونات الدواء؛
• قرحة المعدة أو التهاب المعدة التآكلي التقرحي؛
• قلة الصفيحات الدموية؛
• نزيف داخل الجهاز الهضمي؛
• شكل نزفي من الاستعداد؛
• تمدد الأوعية الدموية الأبهري؛
• فترة الرضاعة الطبيعية؛
• نقص فيتامين ك؛
• ارتفاع ضغط الدم البابي؛
• خلل شديد في وظائف الكبد أو الكلى.

يجب توخي الحذر عند الاستخدام في الحالات التالية:

• حصوات اليورات؛
• وجود شكل غير معوض من قصور القلب الاحتقاني؛
• قرحة المعدة ذات الطبيعة غير المعوضة؛
• أمراض الكلى أو الكبد؛
• التهاب الاثني عشر والنقرس أو التهاب المعدة.

[ 11 ]

آثار جانبية تيرابينا

قد يؤدي استخدام المنتج الصيدلاني إلى ظهور الآثار الجانبية التالية:

• اضطرابات عسر الهضم (فقدان الشهية، وآلام البطن، والانتفاخ، والإسهال، والتقيؤ، والإمساك والغثيان)؛
• أعراض الحساسية (الشرى، الوذمة الوعائية، الحكة الجلدية، وكذلك تفاقم الأكزيما أو التهاب الجلد)؛
• الأسبرين والربو؛
• مشاكل في وظائف الكلى؛
• زيادة في عدد الصفائح الدموية (قد يؤدي إلى نقص الصفيحات الدموية الحاد)؛
• فقر الدم؛
• زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم (يتطور في بعض الأحيان نقص شديد في عدد خلايا الدم البيضاء)؛
• مرض الكبد الأبيض؛
• خلل في الجهاز العصبي المركزي (الشعور بالتعب الشديد أو القلق، والدوخة، واضطرابات النوم، والصداع واللامبالاة)؛
• فرط كالسيوم الدم؛
• سيلان الأنف؛
• التهاب المعدة في المرحلة الحادة؛
• اضطرابات بصرية عابرة؛
• تدهور مؤقت في حدة السمع؛
• متلازمة الكلى؛
• طنين الأذن؛
• تشنج قصبي حاد؛
• احتباس السوائل في الجسم.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

جرعة مفرطة

أثناء العلاج، من الضروري اتباع نظام العلاج الموصى به بدقة. قد يُسبب استخدام جرعات كبيرة دوخة، طنينًا في الأذن، غثيانًا، شللًا، صداعًا، قلقًا، بالإضافة إلى القيء والحمى وفرط التنفس الرئوي وفقدان الوعي.

إذا ظهرت علامات التسمم، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور لتلقي المساعدة الطارئة.

يتم إجراء الإجراءات الأعراضية - غسل المعدة، واستخدام الفحم المنشط، ومراقبة توازن الحمض والقاعدة ومؤشرات توازن الشوارد، وما إلى ذلك.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يعمل الأسبرين على تعزيز الخصائص السامة للميثوتريكسات ويقلل أيضًا من تصفيته الكلوية، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالفشل الكلوي أو تفاقم التهاب الكلية.

يضعف الدواء تأثير المواد الأفيونية، ومذيبات الجلطات، ومضادات التخثر غير المباشرة، والريزربين، والمواد التي تبطئ تراكم الصفائح الدموية، والأدوية المضادة للسكري وخافضة للضغط، وكذلك الأدوية المدرة للبول.

يؤدي الجمع مع الكحول الإيثيلي إلى زيادة احتمالية تلف جدران الغشاء المخاطي في المعدة وخطر النزيف داخل الجهاز الهضمي.

يؤدي الأسبرين إلى زيادة مستويات أملاح الليثيوم والديجوكسين والباربيتورات في بلازما الدم، مما قد يسبب التسمم.

عندما يتم الجمع بين مكملات المغنيسيوم ومضادات الحموضة، يتم إبطاء امتصاص الأسبرين.

يتم تعزيز الخصائص السامة للدم لـ Terapin عند استخدامه مع الأدوية السامة لنخاع العظم.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

شروط التخزين

يُحفظ تيرابين في مكان مظلم وجاف بعيدًا عن متناول الأطفال. يجب أن تتراوح درجة الحرارة بين 15 و25 درجة مئوية.

[ 25 ]، [ 26 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام تيرابين خلال 36 شهرًا من تاريخ إصدار الدواء.

[ 27 ]، [ 28 ]

تطبيق للأطفال

لا يُعطى تيرابين للرضع. يجب توخي الحذر عند استخدامه للأطفال دون سن 15 عامًا.

[ 29 ]

نظائرها

الأدوية المماثلة لهذا الدواء هي Aspicor، وAspirin Cardio مع حمض أسيتيل الساليسيليك وAspirin Express.

[ 30 ]، [ 31 ]

المراجعات

يحظى Terapin بعدد كبير من المراجعات، وآراء المرضى عنه متناقضة تمامًا.

هناك عدد غير قليل من الناس الذين لاحظوا فعاليته - ساعد الدواء على تحسين حالة العديد من الأمراض الخطيرة، وقلل من احتمالية النزيف ومنع تطور بعض المضاعفات في الجهاز القلبي الوعائي.

ومن بين العيوب، يلاحظ المرضى عددًا كبيرًا إلى حد ما من المظاهر السلبية وموانع الاستعمال، بالإضافة إلى حقيقة أنه من الصعب جدًا العثور عليه في الصيدليات.