تدليك اللسان مع dysarthria عند الأطفال

Dysarthria هو اضطراب في وظيفة الكلام التي تؤدي إلى نطق غير واضح ، يصعب في كثير من الأحيان إلى الإدراك. يدرس هذا المرض كطبيب عصبي ، لأن سبب حدوثه هو تحول التنظيم العصبي لجهاز النطق ، والمعالجون بالكلام يشاركون في تصحيح النطق.

تصنف المعالجين الكلام على إدراك أساس المنطوقة التلفظ من الأصوات وتمييز ثلاثة شدة المحيطة من خطاب واضح تقريبا (معتدل) لغيابها الكامل (درجة شديدة - تعذر النطق).

تدليك logopedic مع dysarthria له تأثير مفيد على النطق والتنفس الكلام ، صوتية الصوت والمزاج العاطفي للمريض. يتم استخدامها بنجاح في مجموعة من أنشطة إعادة التأهيل العلاجية والتربوية ، أجريت مع المرضى من أي سن ، يعانون من اضطراب في الصوت.

أداء التدليك logopedic منتظمة يعزز التطبيع التدريجي للقوة العضلات في اللسان والحنك والشفتين، وتعبيرات الوجه، وتشكيل عفوية من النطق الصحيح، وكذلك يقلل من الوقت لتصحيح ذلك. حتى في حالات الأعراض العصبية الشديدة في المريض ، فإن استخدام هذا النوع من تصحيح النطق فقط ، وخاصة في بداية العلاج ، يجلب تأثيرًا إيجابيًا ملحوظًا.

[1], [2]

مؤشرات لهذا الإجراء

خفض أو زيادة قوة العضلات من الجهاز الكلام والتنفس، وعيوب تشريحية (قصيرة اللغة لجام)، كما يظهر مكتوما صوت نطق، تنسج أو عدم وجود خطاب في مرحلة الطفولة، وفقدان القدرة على الكلام بعد السكتة الدماغية لدى البالغين.

[3], [4]

تجهيز

عند إجراء العملية ، يتم إعطاء جسم المريض وضعًا يسمح بتخفيف عضلات المفصل وتطبيع التنفس ، وكذلك - مثالي لراحة المدلك. وضعت على ظهر المريض وسادة صغيرة تحت الرقبة ، بحيث تم رفع الكتفين قليلا ، ورمي الرأس قليلا إلى الوراء. تقع الأطراف العلوية للمريض على طول الجسم ، ويتم تثبيت الأطراف السفلية بحرية أو ثنيها قليلاً في الركبتين ، والتي يتم وضع الأسطوانة تحتها أيضًا. يتم توفير وضع نصف الجلوس بواسطة كرسي خاص مع ظهر عالٍ مستلق. بالنسبة للأطفال الصغار ، يمكنك استخدام عربة أطفال أو كرسي جالس. من الجلسة الأولى ، يجب ألا تضع الطفل على طاولة التدليك. هذا يمكن أن يسبب الرفض من جانبه واحتجاجات غير مرغوب فيها. في بداية العلاج ، في حين أن الطفل لا يستخدم لهذا الإجراء ، يمكنه توفير الوضع الضروري على يد أحد الوالدين.

قبل البدء في التدليك ، يتم تأسيس عتبة منعكس قهري في المريض. لا يتم تنفيذ تدليك العلاج بالكلام من اللسان مباشرة بعد وجبة الطعام ، فمن الضروري الحفاظ على فجوة لا تقل عن ساعتين.

تشنج في عضلات التعبير، والتي هي أكثر شيوعا مع التلفظ، قبل ينصح جلسة لطلب في فمه مرتين أو ثلاث مرات والاحتفاظ بها ضخ الحارة أعدت على النحو التالي: لجعل كوب من الماء المغلي قليل من نبات القراص، نبتة سانت جون، والبابونج والشاي.

[5]

تقنية تدليك مع dysarthria

يتم إجراء العملية بأيد نظيفة ، دافئة ، بحيث يكون المريض مريحا. يجب تنظيف أظافر المدلك بعناية وقصص قصيرة ، ولا يسمح بأي مجوهرات على الأصابع والمعصمين.

أولا لتخفيف المعالج عضلات الرقبة يتحول رأس المريض من جانب إلى آخر عدة مرات، ثم قدم تدليك الوجه مع التلفظ كثير من الأحيان إلى الاسترخاء، وأحيانا - لالتنغيم عضلات الوجه. تتكرر حركات التدليك خمس إلى ست مرات.

المريض يكمن ، والمدلك وراء. يتم تنفيذ التمسيد في الاتجاهات التالية: من الحاجبين إلى جانب الشعر. من مركز الجبهة على طول القوس إلى المعابد ؛ فوق العينين - من الزاوية الداخلية على طول القوس إلى الجانب الخارجي ، تحت العينين - من الخارج إلى الداخلي. في منطقة الخدين ، يتم تحجيم الأقواس التي تربط بين أجنحة الأنف ، وعظمة عظم الوجنة ، ثم مع الحركات الدائرية للخدين. يتم تدليك الجهاز العضلي للشفتين من المركز فوق الشفة العلوية إلى أركانه ، ثم أيضًا تحت الشفة السفلى. من زاوية الفم إلى تراجيح الأذن. تدليك ، فرك ، ذقن. العضلة الشدقية - من عظم المايل لأسفل (مع عظام الأصابع المضغوطة). مع عدم تناسق الوجه ، يتم تدليك الجانب المصاب بشكل أكثر كثافة.

يتم تنفيذ تدليك الأصابع من اللسان مع dysarthria باستخدام رفرف من الأنسجة الطبيعية ، الشاش ، أطراف الأصابع (وفقا لحساسية المريض). أثناء العملية ، يقع المدلك في مكان ملائم على يمين المريض. تمهيديًا ، وبسرعة متقنة ، تتم التمارين التحضيرية ، مما يريح عضلات جذور اللسان:

• يمسك المدلك اللسان بأصابعه (الكبيرة في القمة والفهرس والوسط من الأسفل) ويدورها عدة مرات في اتجاه واحد ثم في الاتجاه الآخر.
• تسحب اللسان لنفسه ، "التفاف" على السبابة ، ثم ترك ، الغزل.

يبدأ تدليك اللسان مع الحفرة تحت الذقن - الضغط العميق مع الإصبع الأوسط ، دون رفع إصبعك. لتخفيف العضلات - تتم الحركات في وتيرة هادئة ، لتنشيط العضلات - يتم استخدام تدليك أكثر كثافة. قامت حركات المضغ الدائرية بتدليك الخدين ، ثم انتقلت مباشرة إلى اللسان. تفعل ذلك "طحن" ضمادة واسعة مزدوجة مطوية أو قطعة من القماش القطني. في هذه الحالة ، يتم وضع الإبهام على الجزء العلوي من اللسان ، وهما التاليان - من الأسفل. إذا كان عضلات الأربطة متوترة ، قم بالتدليك من الطرف إلى الجذر ، إذا استرخيت - على العكس من ذلك ، لتهدئة العضلات - يمكن أن يهتز اللسان.

التمرين "الساعة" - يتم أخذها من الطرف من جانب إلى آخر ، ثم يتم ضغطها من الجانبين ويتم حملها على طول الجانبين إلى الطرف.

ممارسة "السهم" - ضغط اللسان بأصابعك (كبير ومؤشر) ، وقضاء ، وتمتد طفيفة ، السبابة من جهة أخرى من جذوره إلى الحافة.

تفرك العضلات:

• اللامية.
• الشفاه - الإبهام في الداخل ، مؤشر خارج ؛
• الخد - مؤشر في الفم ، كبير - خارج.

يتم تنفيذ تدليك Logopedic مع dysarthria باستخدام أجهزة مساعدة تسمى تحقيقات. وهي مصنوعة من المعدن والبلاستيك ، ولديها الشكل الأكثر تنوعا: كرة ، فطر ، شوكة ، شارب ، مطرقة وغيرها. يؤدي تدليك التدليك مع التلفظ بشكل فعال إلى تطوير الجهاز المفصلي وتطبيع النشاط العضلي وتنقل اللسان ، يصبح إنتاج الصوت أكثر وضوحًا وفهمًا. كأداة للتدليك ، تستخدم أيضا ملاعق (معدنية ، خشبية) ، فرشاة أسنان. مع مساعدتهم يتم تدليك من طرف اللسان إلى جذره والعكس بالعكس ، على سبيل المثال ، بواسطة مسبار الكرة ، تنشيط أو إرخاء العضلات الطولية للسان. تتحرك الحركات من مركز اللسان إلى حوافها إلى نشاط العضلات اللغوية العرضية ، وفي نفس الاتجاه يتم تنفيذ القصاصات. حركات الاسترخاء ، على العكس من ذلك ، هي لينة وتلمس. يتم إجراء مسبار ، فرشاة أو ملعقة بواسطة حركات دائرية ولولبية.

ثقب اللسان حول محيط مع مسبار crenate (حوالي 10 ثانية).

بعد أن تلتقط اللسان ، قم بعمل ربتات إيقاعية على اللسان مع أي جهاز ، وتحرك أعمق من طرفه. هذا يعمل على تطبيع النشاط العضلي للعضلات اللغوية العمودية ، أيضًا - يتم تدليكه ، ومحاكاة اهتزاز طفيف ، باستخدام فرشاة أسنان أو ملعقة.

تنفيذ ضربات على الجانب السفلي من اللسان في الاتجاه من العمق إلى طرفه عن طريق أي جهاز مناسب ، في حين تمدد لوسيطة الرباط.

يمكنك أن تنتشر لسان المحقنة الصغيرة المطوية ذات الشقين (معظمها) ، وتمسك بطرف الحافة.

يتم هذا التدليك يوميا أو مع فاصل يومي. هذه قائمة تمثيلية من التمارين ، والبعض الآخر ممكن. يتم اختيارها بشكل فردي حسب موقع العضلات المصابة.

يتم تنفيذ تدليك الاسترخاء مع dysarthria باستخدام الحركات التمسيد والاهتزاز بشكل رئيسي ، كما يمارس تأثير الاسترخاء على نقاط الوخز بالإبر. تدليك المريض يبدأ عادة مع منطقة طوق ، والانتقال إلى منطقة الكتف ، تليها تدليك الوجه. وينتهي الإجراء بتدليك للسان. يجب أن تكون تحركات المدلك بطيئة و زلقة. يتم تنفيذها من ثماني إلى عشر مرات. من أجل استرخاء العضلات المستعبدة في المنزل ، يمكن استخدام التقنية التالية:

• ضرب العنق من خط نمو الشعر نحو الكتفين.
• فالمؤشر والأصابع الوسطى والرنجة لسكتة الجبين من المعابد إلى المركز ، من الشعر إلى جانب الحواجب ؛
• مع نصائح من تلك الأصابع نفسها التمسيد الخدين.
• ثم تنفيذ السكتات الدماغية من العظم الصدغي نحو أجنحة الأنف (يتم تنفيذ الحركة على طول القوس) ؛
• افرك عضلات الشدق في دوامة من الأوريكات نحو أجنحة الأنف.
• من الأذنين إلى جانب الذقن ، والضغط طفيفة ، والتمساح عظم الوجنتين.
• يدلكان أصابعهما بالتناوب ، ثم الشفة السفلية ، ثم يعجنانها ، ينتقلان من زوايا الفم إلى مركزها.
• في وقت واحد ، بكلتا يديه ، ناعمة منطقة الوجه من أجنحة الأنف إلى جانب الذقن وفي الاتجاه المعاكس ؛
• اضغط أصابعك مع سطح شفتيك بالكامل.

بعد ذلك ، قم بتدليك اللسان. بدون تحقيقات logopedic ، في المنزل ، يمكنك السكتة الدماغية السبابة من طرفها نحو الجذر.

ينقص النشاط العضلي المفصلي إجراءات أكثر شدة - التمسيد والحك ، الربت والعجن ، معسرًا وهزازًا. يتكرر كل موقف ثمانية إلى عشرة مرات. الحركات الأولى خفيفة ، ثم تزداد شدتها تدريجيا. يتم إجراؤها بالضغط ، ولكن لا تسبب عدم الراحة.

في البداية ، يتم دراسة المجموعات العضلية الرئيسية ، ثم المجموعات الثانوية:

• الجبهة القوية الأصابع (السبابة والوسطى) في نفس الوقت بكلتا يديه من مركز نحو المعابد والمفاصل تعجن من نفس الإصبع، المسحوقة في نفس الاتجاه، وتصميم هذا الجزء النهائي وضوء التنصت الحركات poshchipyvaet.
• عضلات الخد يعمل على فرك والعجن الحركات في اتجاه جناحي الأنف إلى آذان من نفس إصبعين، ثم تدليك لهم من اليسار إلى اليمين وفي دوامة من الأذنين إلى الذقن، والجلد العشوائي الكامل وخز في الخدين.
• فرك مع زيادة النشاط في الاتجاهات المقوسة من الذقن إلى الأذنين ومن زاوية الشفة إلى الزاوية الخارجية للعينين ؛
• يتم تطوير عضلات الشفتين من المركز إلى زوايا الفم (كل شفة على حدة) ، يتم تقطيعها أولاً ، ثم تقشر وتدلك الثنية بعناية من الأنف إلى الشفاه.

يتم تنفيذ تدليك مع فرشاة أسنان مع dysarthria بواسطة فرش ذات أحجام مختلفة والصلابة. يدلك اللسان مع كل من شعيرات مقبض الفرشاة. الحركات مماثلة لتلك المذكورة أعلاه.

يرتبط تطور الكلام والنطق ارتباطًا وثيقًا بالمهارات الحركية الدقيقة للأيدي. لذلك ، سيكون تدليك اليد مفيدًا للطفل من الولادة. في سن مبكرة (تصل إلى ثلاثة أشهر) ، بعد التشاور مع طبيب أعصاب وفي مكتب "طفل سليم" في عيادة ، يمكنك البدء في القيام بمساج خفيف للأصابع. انها مصنوعة دافئة ، نظيفة ومزيتة بزيت الأطفال. أداء العجن سهلة ، فرك وحركات التمسيد لكل إصبع.

من الشهر الرابع ، يمكنك استخدام مجموعة متنوعة من الأشياء والألعاب مع أجزاء بارزة (مكعبات ، إبر ، مخاريط). يلفون أطفالهم ويشعرون بأيديهم.

ينصح الأطفال الذين يزيد عمرهم عن سنة واحدة أن يقرصوا كل أصبعهم مع المؤشر والأصابع الوسطى لشخص بالغ وينسج بلطف. الطفل يربط الأصابع نفسها على اليد اليسرى واليمنى (اثنان كبيرة ، واثنين من مؤشر ، وهلم جرا) ، و uncouples الكبار. من الممكن مساعدة الطفل على تدليك أصابعه بالتناوب ، والضغط على كلا الجانبين ، بشكل مستقل.

في غرفة علاج الكلام ، يعجن الأطفال من الأصابع كإجراءات تمهيدية. تبدأ الحركة من طرف الاصبع الصغير. يرتفع إلى قاعدة الإصبع ، يعجن بعناية ، وليس في عداد المليمتر. بعد الانتهاء من عجن جميع الأصابع ، اضغط على إصبعك واضغط عليها بنهاية المسمار. ثم ، في حلزوني ، وسلاسة النخيل من الحافة إلى المركز ويعجنها في نفس الاتجاه.

هناك طرق مختلفة لتدليك الأصابع ، بما في ذلك - نقطة التبت ، والأصابع الألعاب. لتطوير المهارات الحركية الدقيقة ، من المفيد التعامل مع الحصى والبازلاء وإمساك الأصابع وإغلاقها. اخلطي نوعين مختلفين من الحبوب واطلب من الطفل ترتيبها وفقًا للصفوف في طبقتين مختلفتين.

يتم تنفيذ تدليك Logopedic مع ملاعق في dysarthria بمساعدة أربع ملاعق نقية بدون التجاوزات المعمارية. يمكن القيام بذلك في المنزل بنفسك ، ولكن قبل البدء في الفصول الدراسية ، تأكد من استشارة الطبيب.

تقنية لأداء تدليك مع الملاعق

1. مع جزء محدب من الملاعق ، في اتجاه عقارب الساعة ، السكتة الدماغية ستة إلى ثماني مرات. تتجلى فجوات العين على العين من الزاوية الداخلية إلى الزاوية الخارجية ، ثم تحت العينين - على العكس ؛ الخدين هي قوية في حركات دائرية. ويسكي - تصاعد؛ ثم نفسه - بين الحاجبين.
2. يتم تنفيذ جانب الملعقة عن طريق تدليك الخدين في الاتجاه من الذقن إلى العينين.
3. نهاية ملعقة هو فرك المثلث الأنفية الشفوية. اعمل على الشفة العلوية ، الضغط برفق ، ثم القاع.
4. يتم تدليك الجزء المحدب من الملاعق بحركات دائرية من الذقن وعظام الخد.

تتكرر كل حركة ست إلى ثماني مرات.

لا ينبغي أن يأتي تدليك الكلام أحاسيس مؤلمة. تعتمد مدة الدورة على العديد من العوامل: العمر وشدة الضرر الذي يلحق بجهاز النطق والحساسية الفردية وغيرها. في البداية تستمر من دقيقتين إلى ست دقائق ، يزداد عدد التدريبات تدريجيا ويمتد الإجراء إلى 15-20 دقيقة. في سن مبكرة ، لا يوصى بمدة الدورة لأكثر من 10 دقائق ، ولا يجب على الأطفال الأصغر سنا أن يقوموا بالتدليك لأكثر من ربع ساعة ، ويمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات إطالة الدورة إلى 25 دقيقة ، ويتم إعطاء المراهقين والبالغين من 45 دقيقة إلى ساعة.

إذا كان الطفل لا يريد القيام بالتدليك ، لا يسمح بأي عنف ، يتم تنفيذ الإجراء في شكل لعبة ، لأول مرة يمكنك أن تحد نفسك لتدليك يديك ووجهك. فمن المستحسن أن يصرف الطفل مع الأغاني ، قصائد ، حكايات.

لكل مريض في أي عمر ، يتم تطوير مقاربة فردية ووضع خطة علاج شخصية. تتكون الدورة القياسية من ثماني إلى عشر جلسات. يتم تكرار ذلك على فترات من ثلاثة أسابيع. بعد الانتهاء من الدورة الثانية ، هناك تأثير إيجابي ملحوظ بالفعل. على سبيل المثال ، إذا لم يتحدث المريض على الإطلاق ، فسيبدأ بالتحدث. بعد ثلاثة أشهر من الانتهاء من المرحلة الثانية من العلاج ، يجوز تعيين ثالث ، إذا لزم الأمر.

يمكن فقط علاج تدليك الكلام مع dysarthria شديدة لا تفعل ، يتم استخدامه كجزء من مجموعة من التدابير العلاجية.

موانع لهذا الإجراء

المطلق - أمراض الأورام ، تخثر الأوعية الدموية وأمراض الدم. المؤقتة هي الحاد العمليات المعدية للالتهابات (الذبحة الصدرية، والسارس، التهاب الفم، والتهاب الملتحمة) أعرب، تضخم العقد اللمفية، نبض الشريان السباتي، تفاقم الأمراض المزمنة، وخاصة الجلد - gerpeteticheskie والطفح الجلدي التحسسي. ينبغي توخي الحذر عند وصف وتدليك الأطفال الذين يعانون من متلازمة تشنجات ، والصرع ، ورعاش الذقن.

[6], [7]