سيفوروكسيم

السيفوروكسيم هو مضاد حيوي شبه اصطناعي من فئة السيفالوسبورين (الجيل الثاني).

يوضح تأثير الجراثيم على معظم البكتيريا سالبة الجرام وكذلك الإيجابية ، لكنه في الوقت نفسه مقاوم للميكروبات β-lactamase من النوع السلبي للجرام ، والذي يختلف عن السيفالكسين مع السيفازولين. جنبا إلى جنب مع هذا ، يؤثر الدواء على سلالات ليست حساسة للأموكسيسيلين مع الأمبيسيلين. الدواء قادر على تثبيط جدار الخلية البكتيرية ببتيدوغليكان.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

دواعي الإستعمال سيفوروكسيم

يتم استخدامه في حالة الالتهابات المرتبطة بعمل الميكروبات ، مما يدل على حساسية الدواء:

• آفات منطقة الجهاز التنفسي العلوي ( الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية أو القصور).
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة (التهاب البلعوم مع التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى) ؛
• الأمراض المرتبطة بالجهاز البولي التناسلي (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب بطانة الرحم مع التهاب الغدة النخامية ، التهاب المثانة والسيلان) ؛
• آفات المفاصل جنبا إلى جنب مع العظام (التهاب الجراب والتهاب الأوعية والتهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل) ؛
• الالتهابات في الطبقة تحت الجلد والبشرة (داء الحويصلات ، الحمرة ، تقيح الجلد أو العقدية)
• الأمراض الناشئة في منطقة الجهاز الهضمي والحصى والبريتوني.
• منع تطور الالتهابات أثناء العمليات.

[11], [12], [13]

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق المنتج الصيدلاني على شكل حقن من مادة lyophilisate داخل قوارير بسعة 0.25 و 0.75 و 1.5 جم - 1 أو 5 قارورة داخل العبوة.

[14], [15], [16], [17]

الدوائية

يتم تسجيل القيم Cmax داخل بلازما الدم عند i / m أو في / في الحقن بعد 15-45 دقيقة.

ويلاحظ المستوى العلاجي للدواء داخل العظام والأنسجة الرخوة ، عضلة القلب مع البلغم ، البشرة ، السائل الجنبي والسائل النخاعي. أنه يتغلب على المشيمة ويمكن أن تفرز مع حليب الثدي.

مدة نصف العمر للتخلص من البلازما للدواء حوالي 70 دقيقة. تفرز تقريبا دون تغيير مع البول - بعد 24 ساعة.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

الجرعات والإدارة

يتم حقن الدواء عن طريق الحقن (في / م أو / في).

يتم حقن المواليد الجدد يوميًا بمعدل 30-60 مجم / كجم بفواصل زمنية تتراوح بين 6-8 ساعات.

يجب أن يطبق باقي الأطفال بمعدل 0.03-0.1 جم / كجم يوميًا (أيضًا مع استراحة 6-8 ساعات).

غالبًا ما يستخدم البالغون 0.75 جم (ليس أكثر من 1.5 غرام) من المادة مع فترات راحة لمدة 8 ساعات. إذا لزم الأمر ، يمكنك تقليل الفاصل الزمني بين الحقن إلى 6 ساعات. في هذه الحالة ، سيزيد الجزء اليومي إلى 3000-6000 ملغ.

طرق تخفيف العقاقير.

من أجل صنع سائل لحقن i / m ، قم بحقن قارورة أو NaCl متساوي التوتر (3 مل) في القارورة ، ثم قم بهز حتى يتشكل تعليق متجانس.

في صناعة السائل للحقن في الوريد ، من الضروري إضافة ما لا يقل عن 6 أو 15 مل من ماء الحقن ، NaCl متساوي التوتر أو جلوكوز 5٪ في قارورة القارورة (حجم 0.75 أو 1.5 جم). بعد ذلك ، يتم هز السائل حتى يتم تكوين التعليق ذي الطابع الموحد.

لا يمكن تخزين السائل جاهز ، فمن الضروري استخدامه على الفور بعد التخفيف.

[27], [28], [29]

استخدم سيفوروكسيم خلال فترة الحمل

المعلومات المتعلقة بالتأثير السام للأجنة وسامة الجنين غير موجودة ، ولكن لا ينبغي وصفها للحوامل ، إلا في الحالات التي تكون فيها فوائدها أكثر عرضة من خطر حدوث مضاعفات للجنين.

يفرز الدواء بحليب الأم ، والذي بسببه يجب استخدامه بحذر شديد عند الرضاعة الطبيعية.

موانع

هو بطلان لتعيين الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية الشخصية للسيفالوسبورين أو البنسلين.

آثار جانبية سيفوروكسيم

عند استخدام الآثار الجانبية المخدرات لوحظ فقط في بعض الأحيان. فهي قابلة للعكس ولها شدة ضعيفة:

• آفات الجهاز اللمفاوي والدورة الدموية: قلة الكريات البيض أو قلة العدلات ، اختبار كومبس إيجابي ، فرط الحمضات وانخفاض في قيم الهيموغلوبين. يتم تحديد نقص الصفيحات وفقر الدم من نوع الانحلالي بشكل فردي.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان ، زيادة مؤقتة في قيم البيليروبين والقيء والإسهال ؛
• مشاكل مع وظيفة المسالك البولية والكلى: انخفاض في مستوى مراقبة الجودة وزيادة في قيم مصل اليوريا والنيتروجين. تم تطوير التهاب المثانة الخلالي بشكل غير شائع.
• الاضطرابات التي تؤثر على NS: الدوخة أو الصداع. وحيد ملحوظ زيادة استثارة.
• الآفات المرتبطة بنظام الأنف والأذن والحنجرة: في بعض الأحيان في علاج التهاب السحايا لدى الأطفال كان هناك تدهور في السمع.
• الأعراض المحلية: بعد الحقن I / v ، قد يظهر التهاب الوريد الخثاري أو التهاب الوريد. في حالة حقن IM ، يتطور الألم في موقع الإدارة ؛
• علامات الحساسية: مظاهر الحساسية والطفح الجلدي.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للعقار إلى زيادة نمو البكتيريا المقاومة للسيفوروكسيم (على سبيل المثال ، من عائلة المبيضات) ، والتي سوف تتطلب العلاج المناسب.

[26]

جرعة مفرطة

يمكن أن يؤدي استخدام أجزاء كبيرة جدًا من السيفوروكسيم إلى ظهور علامات على الإثارة المعززة للجهاز العصبي المركزي ، فضلاً عن النوبات.

في حالة حدوث هذه المظاهر ، يجب إجراء الصفاق أو غسيل الكلى.

[30], [31], [32], [33]

التفاعلات مع أدوية أخرى

مقدمة مع الأدوية التي تضعف تراكم الصفائح الدموية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، يزيد من احتمال حدوث نزيف.

يؤدي الجمع بين الإريثروميسين إلى إضعاف التأثير العلاجي لكلا المضادات الحيوية.

استخدام جنبا إلى جنب مع أمينوغليكوزيد يؤدي إلى زيادة في نشاطهم السام.

يمكن أن يؤدي الجمع بين البروبينسيد أو فينيل بوزونات إلى تقليل التخلّص الداخلي للسيفوروكسيم وزيادة قيم البلازما.

الإدارة مع المواد المدرة للبول يزيد من احتمال الفشل الكلوي.

[34], [35], [36]

شروط التخزين

يجب حفظ السيفوروكسيم في مكان محمي من دخول الأطفال الصغار. مؤشرات درجة الحرارة - في حدود علامات 4-25 درجة مئوية.

[37], [38], [39]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام السيفوروكسيم كحقن داء الليوفيليزيت في غضون 24 شهرًا من الوقت الذي تتحقق فيه المادة العلاجية. تاريخ انتهاء صلاحية حقن السائل المعبأ في مجموعة يجعل 4 سنوات.

[40], [41]

النظير

نظائر المخدرات هي الأدوية الإريثروميسين ، الأمبيوك ، السيفالكسين مع الأموكسيسيلين ، بالإضافة إلى بيسيبول ، أوغمنتين ، بوتيسيتيل وتسيبيفر مع دوكسيسايكلين. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في القائمة Oflobak و Tetracycline و Miramistin مع فوسفات أولياندوميسين و Cefazolin و Sulfadimezin و Amoxiclav مع Vilprafen و Zinnat و Cefotaxime.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]