استعراض طرق لعلاج النقرس

النقرس - ومرض المفاصل المزمن مع تفاقم الدورية للالتهاب والألم الشديد الناتج عن ترسب بلورات حمض اليوريك أو في الغضروف المفصلي - يعاني ما لا يقل عن 1٪ من السكان في بلدان مختلفة: في ألمانيا، -1.4٪ في الولايات المتحدة واليابان و- ما يقرب من 4٪ .

لماذا تظل مشكلة النقرس مشكلة ملحة في الطب السريري الحديث؟ لأن التسبب في هذا المرض هو التمثيل الغذائي ، والأطباء بمناسبة انتشاره و "تجديد". وهكذا ، أفادت الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) أنه خلال السنوات العشر الماضية ، تضاعف تشخيص النقرس بين الرجال الإنجليز في منتصف العمر ، مما زاد من مستوى الإعاقة الحركية. وهناك مخاوف من أن يتأثر عدد متزايد من الناس بالنقرس.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

طرق لعلاج النقرس

هناك بروتوكول لعلاج هذه الأمراض ، وافقت عليها جامعة أوروبا ضد الروماتيزم (EULAR) ، والكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ARC) وغيرها من المنظمات الطبية الدولية والوطنية لهذا الملف.

العلاجات السريرية الموحدة تشمل كل من العوامل الدوائية لتخفيف الالتهاب والألم وخفض مستوى حمض اليوريك في الدم ، وعدم الأدوية.

أذكر أن مسببات هذا المرض ترتبط بانتهاك لتبادل المواد النيتروجينية (البيورين) وتركيز حمض اليوريك بشكل غير طبيعي في الدم (فرط حمض يوريك الدم). هذا يثير انتاج ملح أحادي الصوديوم ، ليس فقط في المفاصل ، ولكن أيضا في الأنسجة الرخوة (في شكل tofusov). يتطور المرض إما بسبب زيادة في تخليق حمض اليوريك ، أو بسبب إفرازه غير الكافي من الكليتين.

التوصيات بشأن علاج النقرس المدرجة في البروتوكول تشمل التدابير غير الدوائية:

• مع الأخذ في الاعتبار العوامل الذاتية في تطوير علم الأمراض ، ينصح المرضى اتباع نظام غذائي لمرض النقرس أو النظام الغذائي لالتهاب المفاصل النقرسي.
• يتم تقديم توصيات حول تغييرات نمط الحياة ، بما في ذلك فقدان الوزن ، والحاجة إلى ممارسة الرياضة البدنية ، والإقلاع عن التدخين ، واستخدام كمية كافية من السائل.
• يتم إجراء مسح لتحديد متلازمة التمثيل الغذائي تفاقم فرط حمض يوريك الدم (الدهون الشحمية ، فرط ثلاثي جليسريد الدم ، فرط كولسترول الدم ، السكري من النوع 2) والفشل الكلوي.

البروتوكول يوفر أيضا لعلاج المخدرات من النقرس. منذ مرض يتجلى مع نوبات من التهاب المفاصل الحاد في الغشاء الزليلي للمفاصل، يرافقه تورم وألم والعلاج لمرض النقرس (التهاب المفاصل النقرسي الحاد) الموجهة إلى إزالة هذه الأعراض والسيطرة على فرط حمض يوريك الدم.

العلاج الجراحي لمرض النقرس ، الذي يمارس اليوم ، يتكون من إزالة التوفو ، بالإضافة إلى استعادة الغضروف المفصلي المدمر. يتم استخدام العلاج الطبيعي والعلاج منتجع مصحة من النقرس.

العلاجات النقرس: الأدوية الموصى بها

يوصي كبار الخبراء بالأدوية التالية لعلاج النقرس:

• المسكنات (غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المخدرات): ايبوبروفين (Ibuprom، ايبوبروفين، Ibusan وآخرون)، ديكلوفيناك (Naklofen، Olfen)، اندوميثاسين (Indocin)، نابروكسين، السيليكوكسيب، وما إلى ذلك؛.
• الكورتيزون (Prednisolone، Methylprednisolone، Dexamethasone، Triamcinolone، etc.)؛
• Kolhitsin (Kolkris)؛
• الوبيورينول (Ziloprim ، Aloprim ، Allozim ، Allogexal ، Purinol ، Sanipiprol ، Milurit وغيرها من الأسماء التجارية) ؛
• Probenecid (Benemide، Benecid، Probalan).

استخدام هذه الأدوية ويمثل العلاج الحديث لمرض النقرس.

الانضمام إلى مجموعة NSAID ، يمكن لحمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) تخفيف الألم وتقليل درجة الحرارة ، ويعمل ضد الالتهاب ويخفف الدم. ومع ذلك ، بالنسبة للفعالية المضادة للالتهابات ، الأسبرين هو أقل شأنا بكثير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم تضمين علاج النقرس الأسبرين في المعايير الطبية الحديثة لعلاج النقرس ، لأن تناول هذا الدواء بجرعة منخفضة يقلل من إفراز حمض اليوريك عن طريق الكليتين ويرفع مستواه في المصل.

يتم تنفيذ الالتهابات والألم والعلاج من تورم مع النقرس عن طريق الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الحديثة (المذكورة أعلاه). في هجمات النقرس الحادة ، تؤخذ عن طريق الفم لمدة 2-7 أيام (الجرعة اليومية إلى 0.2 غرام) ؛ وأكثرها فاعلية هي الإندوميتاسين والإيبوبروفين والديكلوفيناك. يجب أن نتذكر أن الاستخدام المنتظم لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن يسبب تشنج قصبي ، قرح في المعدة ونزيف معدي معوي. لذلك ، يجب على المرضى أن يلاحظوا بدقة الجرعة التي يحددها الطبيب ومدة أخذ الأدوية من هذه المجموعة.

أخذ الكورتيزون عن طريق الفم هو بديل لموانع أو عدم تحمل NSAIDs. تعتبر المنشطات أكثر ملاءمة في حالة تلف المفاصل المتعددة. حقن Methylprednisolone في المفصل المصاب يخفف الألم ويخفف الالتهاب. ومع ذلك ، فإن استخدامها على المدى الطويل يعطي تأثيرات جانبية خطيرة ، بما في ذلك هشاشة العظام ، وزيادة ضغط الدم وتطور إعتام عدسة العين.

لا يتم توفير العلاج لنقرس المعايير السريرية Fullflex ، بالإضافة إلى ذلك ، Fullflex ليس علاجا ، ولكن المكملات الغذائية.

علاج النقرس مع الكولشيسين

الكولشيسين - وهو مستحضر مبني على أساس قلوي كولشيكوم الخريفالي (Colchicum autumnale) ؛ منذ عام 2009 ، العلامة التجارية كولشيسين الوحيدة التي وافقت عليها إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج النقرس هي Colcrys.

الكولشيسين (Colchicum-dispersant) ليس إعدادًا محددًا ويمكن استخدامه لحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية ، والتهاب التامور ، ومرض بهجت والرجفان الأذيني. ويرتبط استخدامه في النقرس مع تأثير هذا القلويد على تشكيل بلورات urate في الجسم. يتم تضمين انسحاب متلازمة الألم وعلاج وذمة مع النقرس أيضا في قائمة مؤشرات هذا الدواء.

علاج النقرس يفترض الكولشيسين ابتلاع (1.2 ملغ) في موعد لا يتجاوز يوم واحد بعد ظهور أعراض هجمات النقرس ، وبعد ساعة من تناول الجرعة الأولى يجب أن تأخذ 0.6 ملغ أخرى. العلاج طويل المدى مع الكولشيسين (لمدة 1-2 أشهر) - 0.6 ملغ 1-2 مرات في اليوم - يمكن أن يمنع الهجوم التالي من النقرس.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن علاج النقرس مع الكولشيسين هو بطلان صارم في أمراض الكبد أو الكلى ، أمراض القلب ، قرحة المعدة ، التهاب القولون التقرحي ، داء كرون. كما لوحظ الآثار الجانبية للكولشيسين ، القيء الشديد والإسهال ، وآلام العضلات وضعف ، وخدر في الأصابع ، وأعراض الانفلونزا ، وظهور الدم في البول وانخفاض في إدرار البول. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن الإدارة المتزامنة لهذا الدواء مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات يزيد من خطر الحد من عدد الصفائح الدموية والكريات البيضاء في الدم.

الكولشيسين يسبب الكثير من الانتقادات بسبب ارتفاع مخاطر السمية التراكمية ، والتي يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى اعتلال عصبي لا رجعة فيه ، ولكن أيضا إلى فرط في التنفس وفشل في الجهاز التنفسي.

في الممارسة السريرية المحلية ، تعتبر الأدوية البديلة مثل Butadion ، Phenylbutazone و Reopirin كبديل للكولشيسين ، والتي تساعد على إزالة الالتهاب وتحفيز إفراز أملاح اليورات.

علاج النقرس مع الوبيورينول

إذا تم تشكيل الكثير من حمض اليوريك في الجسم (وهذا ما يؤكده فحوصات مناسبة) ، ينبغي استخدام العلاج للحد من شدة هذه العملية عن طريق معالجة النقرس ألوجورينول.

الاهتمام: الأدوية التي تقلل من مستوى حمض اليوريك لا تأخذ خلال هجمات النقرسي! أيضا ، ينبغي تجنب المتناول في وقت واحد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

علاج النقرس مع الوبيورينول يؤدي إلى انخفاض في تخليق حمض اليوريك عن طريق منع إنزيم زانثين أوكسيديز ، الذي يوفر عملية إعادة تدوير البيورينات وتكوين حمض اليوريك في الجسم. يستخدم عقار الوبيوبينول بشكل شائع في علاج النقرس على المدى الطويل في المرضى المسنين: الجرعة اليومية القياسية هي 0.2-0.3 جم ، وفي الحالات الشديدة يمكن زيادتها إلى 0.8 غرام (توصية FDA). ولكن بعد تطبيع حمض اليوريك في بلازما الدم (<360 μmol / l) ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية للعقار 0.1 غرام.

يستخدم هذا الدواء مع المراقبة المنتظمة لمستوى حمض اليوريك في الدم والاستخدام الإلزامي لكمية كافية من السائل لضمان المستوى الأمثل للبول المخلوع (في حدود 2 ليتر في اليوم).

إذا كانت الكلى لا يمكن التعامل مع الافراج عن الجسم من حمض اليوريك الزائد (فرط حمض يوريك الدم في) تم تعيينه لاستقبال وسائل بديلة urikozuricheskih: البروبينسيد، Sulfapirazona، بنزبرومارون، الخ يتم إعطاء الأفضلية لـ Probenecid ، المنصوص عليها في جرعة يومية من 0.5-2 غرام.

معالجة التوفو مع النقرس يؤديها أيضًا اللوبيوبينول أو البروبينسيد ، وهو ما يساهم على المدى الطويل (ستة أشهر أو أكثر) في حقيقة أن التوفوسي يمكن أن يتلطخ ويختفي تدريجياً.

جديد في علاج النقرس

حتى الآن، وهو علاج جديد لمرض النقرس - هي الأدوية التي تعزز الاحتمالات العلاجية في مكافحة حمض البوليك الزائد. يعني Ulorik (Uloric، فيبوكسوستات)، المصنعة من قبل شركة تاكيدا للادوية (الولايات المتحدة الأمريكية)، وكذلك يمنع الوبيورينول أوكسيديز الزانثين وتعيين على مستوى راتي الدم المرتفع (40-80 ملغ يوميا، في خطوة واحدة، والعلاج - 14 يوما). ووفقا التجارب السريرية العشوائية (التي شملت 2757 مرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم والنقرس)، وهذا نجاعة الأدوية أعلاه (انخفاض في تركيز اليورات في الدم في 53٪ من المرضى) مما كان عليه في الوبيورينول (الحد من حمض اليوريك في 21٪ من المرضى).

آخر الجدة لعلاج النقرس في أوروبا - المخدرات كريستيكسا (Krystexxa ، Pegloticase) للتسريب في الوريد (كل أسبوعين) ؛ وافق في الولايات المتحدة في عام 2010 ، وفي أوائل عام 2013 إذن لاستخدامه الصادر عن وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). هذا خيار للمرضى الذين لا يستجيبون أو يتقبلون أدوية أخرى. Pegloticase هو جزيء بوركومين uricase المؤتلف (إنزيم حمض اليوريك معين) الذي يعزز أكسدة حمض اليوريك إلى allantoin قابل للذوبان بشدة وبالتالي يقلل من مستوى المصل. هذا مفيد بالتأكيد للعقد الترقوية ، ولكن هناك الكثير من الآثار الجانبية في الجدة ، بما في ذلك تهديد صدمة الحساسية والتفاعلات حقن عندما تدار المخدرات.

وتوضيحا لدور مستويات مرتفعة من الوسيط التهابات انترلوكين IL-1β في التهاب المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي، والنقرس، وأدى إلى خلق آناكينارا المخدرات (آناكينارا، Kineret)، مما يؤثر على عملية الالتهابات من خلال منع المستقبلات الخلوية للخلوى المناعي.

علاج النقرس بواسطة Bolotov

ومن بين العلاجات البديلة المختلفة لمرض النقرس - بمساعدة الكيروسين وصابون الغسيل و سم النحل وصواني الأقدام الساخنة مع decoctions العشبية - يهتم الكثيرون بعلاج مرض النقرس بواسطة بولوتوف.

من بين جميع الطرق المتنوعة لتحسين وإطالة العمر ، التي أنتجها المهندس الكهربائي بوريس بولوتوف ، البالغ من العمر 85 عامًا ، فإنه يستحق ، على سبيل المثال ، وصفته الأصلية لإزالة الأملاح من الجسم. للقيام بذلك ، على الأقل شهرين كل يوم ، وتناول حوالي 100 غرام من أوراق النباتات الطبية الأم وزوجة الأب - تقطيعها والاختلاط مع ملح الطعام. يجب أن يتم تشحيم نفس الخليط مع المفاصل الملتهبة وتسخينها بلوحة تدفئة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استهلاك المزيد من الخضروات الملفوفة والمملحة.

كما تعلمون ، ديكوتيون من الأم وزوجة الأب هو مقشع ، ويستخدم أيضا للعمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي. ربما كل شيء عن الأنسولين الموجود في أوراق هذا النبات ، الذي ينشط الميكروبات المعوية وبالتالي يحسن الحالة العامة للجسم؟

هذه التوصيات لعلاج النقرس "وفقا ل Bolotov" ليست محدودة: يجب عليك شرب decoctions من الأم ، زوجة الأب ، sabelnik ، متسلق الجبال الطيور ، horsetail الحقل (آخر مدرات البول اثنين). A أكسدة الجسم، وذلك باستخدام أكبر قدر ممكن من أوراق عنب الدب المخمرة المشروبات (مدر للبول معروفة)، والتوت الويبرنوم والبطيخ والبتولا تستنزف والفجل والبقدونس. وعلاوة على ذلك، وإزالة الأملاح تشجع الانتاج العرق أثناء حمام البخار الأسبوعي، وبعد ذلك الجسم يجب أن الإسفنج نفسه الخل غرست أوراق المريمية.

العلاجات المحلية للنقرس

إن وسائل معالجة النقرس للاستخدام الخارجي - المراهم والهلام - مخصصة للتخدير وإزالة احتقان وفم ووذمة المفاصل. في معظم الأحيان ، يعتمد التأثير على مراهم ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، بيروكسيكام ، وديميكسيد (الفليفلة وريميسيد). لمزيد من التفاصيل ، انظر - مرهم للألم في المفاصل.

العلاج مع Dimexide يعطي تأثير مسكن ومضاد للالتهابات في هجمات النقرس. تطبيق هذا العامل الجلدي في شكل كمادات ، المخفف بالماء بنسبة 1: 1. يوضع ضغط (أعلى مغلفة p / e) على المفصل لمدة 15-20 دقيقة ؛ مسار الإجراءات - كل يوم لمدة أسبوع إلى أسبوعين. Dimexide له موانع ، ولا يمكن عمل مثل هذه الكبسولات إذا كانت هناك مشاكل في القلب أو الكلى أو الكبد.

يمكنك أن تفعل الكمادات مع bishofit دافئ أو الصفراء الطبية. التطبيقات من خليط من الطين وملح الطعام والماء مع إضافة اليود (10 قطرات). يجب تشحيم المفاصل الملتهبة بصبغ الكحول من زهور أرجواني أو جذور البيش. أيضا هذه الصبغات هي العلاج المنزلي من تورم مع النقرس - من خلال تطبيقها على الجلد على تورم المفاصل مع فرك سهل لاحق.

العلاج الجراحي من النقرس

مع علاج النقرس الجراحي في الحالات التالية:

• تطوير التهاب المفاصل المدمر المرتبطة النقرس المزمن.
• بالنسبة لحروف كبيرة الحجم (تتم إزالة عقيدات حمض اليوريك ، حيث يمكن فتحها وتسبب تقرح والالتهاب في الأنسجة المحيطة) ؛
• مع تدمير المفاصل و "الانصهار" من الأغشية الزليليّة ؛
• مع تدمير كامل لا رجعة فيه لجميع الهياكل المشتركة والأضرار التي لحقت غضروف زجاجي. استبدال مع المواد الاصطناعية - المفاصل الصناعية ، إيثاق المفاصل من تقويم المفاصل.

وفقا للخبراء من الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS)، و 10٪ من المرضى الذين يعانون من النقرس والحصوات، وهو أفضل لإزالة، لأنها لا تضر الجلد والأوتار والأربطة والهيكل العظمي. ويشعر مبررة في العلاج الجراحي العظام النقرس، في الحالات التالية: الحصوات مشوهة أطرافه، فهي ودائع راتي مؤلمة تقيد وظيفة الأوتار، وجود الحصوات نخر تهديد الجلد، والحصوات ضغط الأعصاب وتعطيل العصبية.

التدخلات الجراحية المحتملة الأخرى لمرض النقرس: استئصال المفصل ، الكشط أو الاستئصال الجزئي للأوتار (قد يساعد في الحفاظ على وظيفة المفصل) ، بتر الأصابع.

العلاج الطبيعي في سبا

تتضمن إجراءات العلاج الفيزيائي للجهاز التي يمكن استخدامها للنقرس أثناء التفاقم الأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية للمفاصل ، UHF والتركيب الشاردي مع الكورتيكوستيرويدات.

بعد تخفيف الألم الحاد - لتحسين دوران الأوعية الدقيقة والأيض في الأنسجة المشتركة - تمارس بواسطة الموجات فوق الصوتية والعلاج بالليزر (الليزر مع قوة لا تزيد عن 20 ميغاواط). هناك أيضا نظام العلاج بالليزر البارد BioFlex.

يستخدم علاج النقرس بالليزر في مظهر المرض في شكل اعتلال المفاصل المتباين الجريزوفولفين ، وهو شائع بين المرضى المسنين الذين هم أكثر عرضة للآثار الجانبية للأدوية. يتم الجمع بين فعالية العلاج بالليزر لتخفيف الآلام مع غياب كامل للآثار الجانبية.

في العديد من البلدان ، بما في ذلك لنا ، يتم تقديم الأدوات المادية "المنزلية" المختلفة لعلاج النقرس. وكقاعدة عامة ، هذه الأجهزة المدمجة ، التي يستند مبدأها إلى تأثير المجال المغناطيسي المتناوب على الأنسجة أو على الميكروفايمر. وتشمل الأخيرة جهاز Vitafon و Fonovit التماثلية (روسية الصنع).

وفقا للمطورين والمصنعين لهذا الجهاز ، في وجود علم الأمراض ، وخلايا الأنسجة تجربة نقص في "الاهتزازات البيولوجية" الطبيعية الناتجة عن تقلص خلايا العضلات. تساعد طريقة العلاج الطبيعي البديل لأمراض المفاصل - العلاج بالميكروفايزر أو العلاج الصوتي ، كما هو موضح في الدليل ، على تقليل الألم في العمود الفقري والمفاصل بعد الصدمة ، والعلاج الجراحي ، إلخ. ومع ذلك ، لم تتم الإشارة إلى علاج النقرس من قبل Vitafon في قائمة الأمراض التي يجب استخدام هذا الجهاز.

علاج النقرس في المصحات

ويقول الخبراء إن علاج النقرس في المصحات - العلاج بالمياه المعدنية ، العلاج بالبلاد (علاج الطين) ، والعلاج بمياه البحر - يوصى به بعد بضعة أشهر فقط من تفاقم المرض.

عامل مهم في فعالية إجراءات العلاج خلال فترة علاج المصحات هو الاسترخاء العام وموقف إيجابي من المرضى. على الرغم من أن شفي تماما من مرض النقرس في حين أنه من المستحيل، ولكن هذا العلاج بالمياه المعدنية المعدنية كما الغازية، كبريتيد، غاز الرادون، والحمامات كلوريد الصوديوم، krovoi تساعد على تحسين التدفق اللمفاوي في الأنسجة المتضررة وتنشيط عمليات الأيض، مما يؤثر إيجابا على حركة المفاصل.

المساهمة في هذا واستخدام الطين العلاجي ومياه البحر. تقنية العلاج بالمياه المعدنية عديدة ، والأطباء الذين يجمعونها ، يختارون الأنسب لكل مريض: العلاج المائي المائي ، العلاج المغناطيسي ، العلاج الدياديناميكي ، التدليك العلاجي ، العلاج الحركي ، إلخ.

ربما علاج النقرس في المصحات وعيادات الحمامات في بيرديانسك ، حيث الطين العلاجي في المصب على البصق بيردياسك ؛ بالقرب من أوديسا - في مصب كولنيتسكي ، في منطقة خيرسون - في سيفاش. وفي ترانسكارباثيا ، يعالجون النقرس "سناياك" و "بيرهوف" و "بوزهافا" وما لا يقل عن عشرين من المنتجعات الأخرى.

علاج النقرس في شبه جزيرة القرم - مصحة في Kalamit في ييفباتوريا والساقي في سولت لايك، حيث يقوم peloidotherapy باستخدام كبريتيد الطين والطمي والماء المالح.

يمكن الحصول على علاج النقرس مع طين الكبريتيد في بوموري بالقرب من بورغاس (بلغاريا) ، ويشتهر منتجع بولانيكا زدروي في بولندا بالطين الخثري.

علاج النقرس في الخارج

انطلاقا من المنشورات الصادرة مؤخرا عن "المجلة الأوكرانية لأمراض الروماتيزم" ، يلتزم المتخصصون المحليون بالبروتوكول ويقومون بمعالجة النقرس الحديثة ، ويصفون جميع الفحوصات والتحضيرات اللازمة.

ومع ذلك ، يعتبر الكثير من الناس أن علاج النقرس في الخارج أكثر فعالية ...

يمكن أن تكون معالجة النقرس في إسرائيل جذابة ، لأن الأطباء في هذا البلد يملكون كل الأساليب الحديثة تقريبًا ، والعيادات الإسرائيلية مجهزة بأحدث التقنيات.

كجزء من بروتوكول علاج النقرس ، يتم استخدام العلاج من تعاطي المخدرات ، والعلاج الغذائي ، والعلاج بالتمرين ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية والصدمات. يتم تنقية الدم من حمض اليوريك عن طريق البلاسافوريزوجيموسورفيشن. كما أنه ينفذ تعقيدات مختلفة من العلاج الجراحي لمرض النقرس في إسرائيل.

وبالطبع ، يتم استخدام الماء وطين البحر الميت - انظر المزيد من التفاصيل: علاج المفاصل في إسرائيل.

تم علاج النقرس في ألمانيا لعدة قرون باستخدام زيت إكليل الجبل ، ويستخدمه السكان المحليون على نطاق واسع حتى يومنا هذا. وما زالوا هناك يشربون شاي القراص ، الذي ، كما أظهرت الدراسات الحديثة ، يساعد حقاً في تطهير الجسم من حمض اليوريك الزائد.

المعالجة الحديثة لمرض النقرس في ألمانيا منذ عام 2008 تتم أيضا وفقا لتوصيات EULAR و BSR ، باستخدام العقاقير الدوائية المناسبة. على الرغم من ذلك ، وفقا لأطباء الروماتيزم كلينيك دير Gegenwart (ميونيخ) ، والذي يقلل من العلاج urate مع الوبيورينول ، فقد وصفت لمرضاهم منذ عام 1964. ولكن في الآونة الأخيرة يفضل الكثير من الأطباء عدم وصف الوبيورينول (الذي يقلل فقط من مستوى حمض اليوريك في 24 ٪ من المرضى) ، و Benzbromarone (92 ٪ على التوالي) أو Probenecid (65 ٪).

الموقف تجاه المرضى الذين يعالجون النقرس في ألمانيا ، مهنيًا في كل شيء: لن يتم وصف أي دواء بدون فحص إلزامي للترشيح الكبيبي للكلية.

ومن المعروف أن ألمانيا لمدرستها المثلية ، ولعلاج النقرس في ترسانة الأطباء المثليين أكثر من 200 وسيلة.

عند اختيار علاج النقرس في الخارج ، يمكنك تغيير الاتجاه والرجوع إلى الطب الشرقي - الطب الصيني التقليدي.

علاج النقرس في الصين يشمل الوخز بالإبر والنباتات الطبية و ... إراقة الدماء. إذا كان صيني يعاني من النقرس ، فهذا يعني أن هناك خطأ ما في chinjee أو chingjing (سوائل الجسم) ، لأن هذا السائل "يمتص الكثير من الفضلات من الطعام والشراب".

من النباتات في تكريم خاص في النقرس جزء من شهرة والغرب يعني سي مياو سان: جذمور Atractylodes lancea (على atractylodis انسيت)، لحاء فلينية أمورية (آمور شجرة الفلين)، لحلاح خريفي (مرج الزعفران أو الخريف زعفران - راجع سابق الوبيورينول!).

تستخدم الهندباء عادة في علاج النقرس في الصين. ديكوتيون من أوراق الهندباء هو سكران لإزالة حمض اليوريك ، ويتم تطبيق الأوراق الطازجة على المفاصل للحد من التورم والألم. أما بالنسبة لإراقة الدماء، بعد ذلك، كما ذكرت مجلة للطب الصينى التقليدى، وذهب هذا الأسلوب خارج الموضة في الغرب، منذ أكثر من مائة عام، ولكن في الصين يتم استخدامه مرة أخرى للتخفيف من آلام حادة في الهجمات ملطخ بالدم - جنبا إلى جنب مع الأعشاب الصينية. وأظهرت النتائج أنه في حوالي 62 ٪ من الحالات ، تحسنت حالة المرضى بسرعة.

منذ فترة طويلة المتخصصين كانوا أوهام حول انعكاسات اضطرابات استقلاب النيتروجين في الجسم. قبل سبع سنوات ، وجد الباحثون في وحدة علم الوراثة البشرية MRC بجامعة أدنبره أن الأشخاص الذين لديهم طفرة جينية SLC2A يميلون إلى تأخير حمض اليوريك ويتراكم في الجسم. ومن المرجح جداً أنهم - عاجلاً أم آجلاً - سيحتاجون إلى علاج لمرض النقرس.