شراب لازولفان للسعال للأطفال

هو محلول للإعطاء عن طريق الفم والاستنشاق. الاسم الدولي غير المسجل للدواء هو أمبروكسول. ويرجع ذلك إلى أن المادة الفعالة الرئيسية هي هيدروكلوريد أمبروكسول. يحتوي المحلول أيضًا على مواد مساعدة، لكنها لا تؤثر بشكل كبير على العملية العلاجية. يُعد حمض الستريك، وهيدروفوسفات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم، وكلوريد البنزالكونيوم، والماء النقي مواد مساعدة. وهو محلول شفاف، إما عديم اللون أو ذو لون بني فاتح.

دواعي الإستعمال شراب لازولفان

تشمل دواعي الاستعمال أمراض الجهاز التنفسي العلوي الحادة والمزمنة المختلفة، بالإضافة إلى السعال بمختلف مسبباته. يُوصف لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، والربو القصبي، وتوسع القصبات، والالتهاب الرئوي، وانسداد الشعب الهوائية، وآفات توسع القصبات في الجهاز التنفسي.

لمزيد من المعلومات حول شراب السعال للأطفال اقرأ هذا المقال.

[ 1 ]

الدوائية

ينتمي إلى مجموعة المقشعات ومذيبات البلغم. عند دراسة خصائصه الدوائية، يُعتبر الأمبروكسول المادة الفعالة الرئيسية. تتمثل آلية عمله في زيادة إفراز المخاط في الجهاز التنفسي، وتحفيز إنتاج المواد الفعالة بالسطح في الحويصلات الهوائية.

يُحفّز إنتاج المواد الخافضة للتوتر السطحي نشاط الخلايا الهدبية. كل هذا يُحسّن تدفق المخاط ونقله، مما يُحسّن التصفية المخاطية الهدبية. تُعزّز هذه التصفية المخاطية الهدبية إفراز البلغم، وتُخفّف الحالة بشكل ملحوظ، لا سيما السعال. كما يُخفّف السعال بشكل ملحوظ لدى مرضى الانسداد الرئوي. عادةً ما يكون علاج لازولفان طويل الأمد، حيث لا تقلّ مدته عن شهرين. يُقلّل هذا العلاج من عدد نوبات التفاقم بشكل ملحوظ. يُشار أيضًا إلى أنه عند تناول لازولفان، تقلّ مدة تناول المضادات الحيوية بشكل ملحوظ.

الدوائية

تُظهر دراسات الحركية الدوائية أن أشكال الدواء تُطلق بسرعة، وتُمتص بشكل شبه كامل في الجهاز التنفسي. هناك علاقة خطية بين جرعة الدواء والتأثير العلاجي. يصل الدواء إلى أقصى تركيز له في الدم خلال ساعة ونصف إلى ساعتين بعد تناوله. يبلغ حجم التوزيع حوالي 550 لترًا. يرتبط الدواء ببلازما الدم بنسبة 90%.

ينتقل أمبروكسول من الدم إلى الأنسجة بسرعة كبيرة، خاصةً عند تناوله عن طريق الفم. وتوجد أعلى تركيزات الدواء في أنسجة الرئة، مما يدل على فعالية علاجية عالية وتفاعله مع أنسجة الرئة. ويحدث التعافي أسرع بكثير، إذ يُركز الدواء على الجسم، ويعمل بشكل خاص ضد مسببات أمراض الجهاز التنفسي العلوي.

من الضروري أيضًا مراعاة أن الدواء يخضع لحوالي 30% من المعالجة الأولية في الكبد. لذلك، يجب وصفه بحذر لمرضى فشل الكبد. تُلاحظ أعلى نسبة معالجة للدواء في ميكروسومات الكبد. في هذه الحالة، يُستقلب الأمبروكسول إلى حمض ثنائي البرومانثرانيليك. كما تتكون مكونات أخرى تتراكم بشكل رئيسي في الكبد، والتي يجب مراعاتها عند علاج مرضى أمراض الكبد، وخاصةً فشل الكبد.

يبلغ عمر النصف للدواء من الجسم 10 ساعات. في الوقت نفسه، تتراوح مؤشرات التصفية الكلية بين 600 و660 مل/دقيقة. كما تُمثل التصفية الكلوية 8% على الأقل من إجمالي التصفية. من المعروف أن دورة الدواء تحدث في المتوسط 5 أيام، مع إفراز حوالي 83% من الجرعة في البول. خلال الدراسات، لم يُعثر على أي علاقة بين جنس المريض وعمره وسماته الدستورية وغيرها من المعايير.

[ 2 ]

الجرعات والإدارة

يُنصح بتناول الدواء عن طريق الفم. يُوصف للأطفال من عمر سنتين إلى ست سنوات ٢٥ قطرة ثلاث مرات يوميًا. في بعض الحالات، وتحت إشراف الطبيب، يُوصف الدواء للأطفال دون سن سنتين: ٢٥ قطرة مرتين يوميًا. يُنصح للأطفال فوق سن ست سنوات بتناول ٥٠ قطرة ثلاث مرات يوميًا. يُمكن تخفيف القطرات بالماء أو الشاي أو مُغليات مُختلفة. أما بالنسبة للرضع، فيمكن تخفيف القطرات بالحليب. يُؤخذ بغض النظر عن نوع الطعام.

[ 3 ]

موانع

يُمنع استخدام هذا الدواء في حالة فرط الحساسية لأي من مكوناته، وكذلك في حالة حدوث ردود فعل تحسسية شديدة. لا يُنصح باستخدامه للمرضى دون سن الثانية، نظرًا لقدرته على التأثير على الجهاز العصبي.

آثار جانبية شراب لازولفان

قد يُسبب سعالاً قوياً، إذ يُساعد على إزالة البلغم من الجسم، فيُصبح سائلاً. تجدر الإشارة إلى أنه لا يُمكن استخدام هذا الدواء مع أدوية السعال، لأن مفعولها، على العكس، يُعزز السعال. وبالتالي، يُطرد البلغم المصاحب للسعال من الجسم بشكل أسرع، وتُزال العملية الالتهابية بشكل أسرع.

الآثار الجانبية نادرة. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه في حال حدوثها، فإن معظمها يرتبط باضطرابات الجهاز الهضمي. يحدث الغثيان والقيء في حوالي 10% من الحالات. غالبًا ما يُلاحظ انخفاض حساسية البلعوم وتجويف الفم. يُلاحظ قيء وإسهال شديدان، وعسر هضم، وألم في المعدة، وانتفاخ في حوالي 1% من الحالات. نادرًا جدًا، يحدث جفاف الحلق في حوالي 0.01% من الحالات.

قد تُلاحظ أيضًا اضطرابات في الجهاز المناعي. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأشخاص الذين لديهم ميل لردود الفعل التحسسية قد يعانون من صدمة الحساسية المفرطة (مع ميل لردود فعل تحسسية فورية). إذا كانت لدى الشخص ردود فعل فرط حساسية متأخرة بشكل رئيسي، يُلاحظ طفح جلدي، شرى، تهيج، وحكة.

يعاني الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض مختلفة في الجهاز العصبي من اضطرابات في التذوق والسمع ومستقبلات الشم. وقد تتطور أيضًا وذمة وعائية.

جرعة مفرطة

في حالات الجرعة الزائدة، يحدث غثيان وقيء وعسر هضم. غالبًا ما يكون هناك ألم في منطقة المعدة. أولًا، يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا. كما يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. إذا لزم الأمر، اغسل معدتك حتى تصبح مياهها صافية.

يُجرى بعد ذلك علاجٌ للأعراض، ويتمثل جوهره في إزالة آثار الجرعة الزائدة من الدواء على الجسم. قبل وصول الطبيب، يجب تحفيز القيء الاصطناعي فورًا. يُفيد غسل المعدة لمدة ساعة إلى ساعتين تقريبًا بعد تناول جرعة كبيرة من الدواء، نظرًا لبطء امتصاصه.

[ 4 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا توجد حالات ذات دلالة سريرية هامة لتفاعل الدواء مع أدوية أخرى. من المعروف فقط أن الدواء قادر على زيادة درجة نفاذ الأدوية إلى إفرازات موسعات الشعب الهوائية. على وجه الخصوص، يزداد نشاط أدوية مثل الأموكسيسيلين، والإريثروميسين، والسيفوروكسيم، وغيرها من الأدوية المضادة للبكتيريا.

من بين التعليمات الخاصة، تجدر الإشارة إلى أنه لا يُنصح بتناول الدواء مع أدوية أخرى، وخاصةً مضادات السعال والأدوية التي تُؤخر خروج البلغم. كما لا يُنصح بتناوله مع مضادات السعال. بل على العكس، يُنصح بتناوله مع الأدوية التي تزيد السعال وتُسرّع خروج البلغم من الجسم. كما أن الدواء متوافق تمامًا مع الأدوية المضادة للالتهابات. في حال زيادة تفاعل الشعب الهوائية، يُنصح بشرب كمية كبيرة من الماء بعد تناول الدواء. يحتوي المحلول على كمية كبيرة نسبيًا من كلوريد البنزالكونين، لذلك قد يُصاب الأشخاص الذين يعانون من زيادة التفاعل بتشنج قصبي إذا لم يشربوا كمية كافية.

[ 5 ]، [ 6 ]

شروط التخزين

يجب تخزين شراب السعال للأطفال في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

تعليمات خاصة

من الضروري أيضًا مراعاة ضرورة رجّ الدواء قبل تناوله، لأن المادة الفعالة الرئيسية لها القدرة على الترسيب. وبالتالي، لن يُحقق الدواء التأثير العلاجي المطلوب. قبل وصف الدواء للأطفال دون سن ١٢ عامًا، يجب استشارة الطبيب.

تشير التقارير إلى أنه في بعض الحالات، قد تتطور اضطرابات جلدية حادة، تصل إلى الإصابة بأمراض جلدية قيحية والتهابية، بالإضافة إلى مرض مثل متلازمة ستيفنز جونسون. يجب وصفه بحذر للمرضى الذين يعانون من تشوهات وراثية واضطرابات أيضية مختلفة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن اضطرابات الجلد أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من تشوهات وراثية. قد يصاب الأشخاص المصابون بأمراض وراثية بانحلال البشرة النخري، الذي تتطور شدته طرديًا مع شدة المرض.

في حال وجود خلل في وظائف الكلى والكبد، يجب استخدام الدواء بحذر. يجب استشارة الطبيب المعالج مسبقًا. يُقلل الدواء بشكل ملحوظ من التركيز، كما يُقلل من سرعة ردود الفعل النفسية والحركية.

[ 7 ]، [ 8 ]