أسباب تشنج الحنجرة في البالغين والأطفال

بفضل العديد من الدراسات ، يتم تأسيس الأسباب الرئيسية التي تسبب تشنج عفوي للحنجرة:

• تغيير تفاعل الجسم.
• استثارة مفرطة للجهاز العصبي العضلي المنعكس للحنجرة.
• الاضطرابات الأيضية في الجسم.
• نقص فيتامين د وأملاح الكالسيوم.
• التشوهات الخلقية للجهاز التنفسي وصدمة الولادة.
• التغيرات الباثولوجية في عناصر الجهاز التنفسي: القصبة الهوائية ، الرئتين ، البلعوم.
• ضغوط كبيرة أو خوف.
• هجمات السعال.
• ردود الفعل التحسسية.

يمكن أن يحدث هذا الاضطراب على خلفية أمراض أخرى:

• القصبي الرئوي.
• Spazmofiliya.
• رقص.
• استسقاء الدماغ.
• الكساح.
• آفات المرارة ، البلعوم ، غشاء الجنب ، الحنجرة ، القصبة الهوائية.
• Stolbnяk.
• تسمم الحمل.
• جفاف ظهري (مرض الزهري الثالثي).

في البالغين ، يرتبط تشنج الحنجرة غالبًا بالعوامل التالية:

• آثار الهواء مع المهيجات أو المواد المسببة للحساسية.
• آثار على حنجرة المخدرات.
• التعدي على الأورام الورمية.
• العمليات الليمفاوية والالتهابية في الحنجرة.
• تهيج الحنجرة المتكررة أو العصب المبهم.
• تجارب مرهقة مع زيادة الإثارة.

في كثير من الأحيان يحدث التهاب الحنجرة في الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الصناعية ، حيث يحتوي الهواء على الكثير من العناصر المهيجة.

تشنج التنفس و تشنج الحنجرة

الميل إلى حدوث المضبوطات ، تشنجات العضلات والتشنجات المرتبطة بنقص الكالسيوم وفيتامين د في الجسم هو التشنج. في معظم الأحيان ، يتطور المرض في سن 1-3 سنوات ، ولكن في بعض الحالات يحدث في البالغين.

لدى Spasmophilia عدة أنواع:

1.  شكل واضح - يمكن أن يحدث في العديد من المتغيرات ، والتي تنشأ بشكل منفصل أو في وقت واحد.
   • تشنج الحنجرة - تشنج حاد من المزمار. الحنجرة تضيق كليا أو جزئيا. يسبب اضطرابات التنفس وتغييرات الصوت. الهجوم يستمر حوالي 2-3 دقائق. يتطلب رعاية عاجلة ، حيث يمكن أن يسبب مضاعفات تهدد الحياة.
   • تشنج Carppedal هو فرش متقطعة وفرط التوتر والقدمين. يستمر الاضطراب من بضع دقائق إلى عدة ساعات.
   • تسمم الحمل هو أقسى أشكال المرض. ويتجلى ذلك عن طريق التنفس النادر وخدر في الجسم كله. كما يحدث التقدم ، والتشنجات ، والتبول اللاإرادي والقضم من اللسان. الهجوم يستمر لعدة ساعات.
2.  شكل كامنة - لديه مسار لا أعراض ، يمكن تحديد المشكلة إلا من خلال تشخيص شامل. التأثيرات على الجسم من الإجهاد الشديد ، أمراض الأمراض المعدية وغيرها من العوامل تؤدي إلى انتقال المرض إلى شكل واضح.

تشنج الأطفال ونوبات التشنج الحنجري لدى البالغين أقل شيوعًا من الأطفال. الأسباب الرئيسية للانتهاك هي:

• استخراج الغدة الدرقية.
• الحمل والرضاعة.
• الأورام الورمية.
• الأمراض المعدية.
• زيادة الجهد الزائد.
• نزيف.

يتكون التشخيص من مجموعة من الطرق المختلفة: جمع عينات الدم ، الفحص البصري ، الاختبارات المعملية (فحص الدم لمستوى الكالسيوم) والدراسات المفيدة (تخطيط القلب ، التصوير بالرنين المغناطيسي). يعتمد العلاج على شدة حالة المرض. بادئ ذي بدء ، يقومون بتنفيذ رعاية الطوارئ. يتم وضع المريض على سطح مستوي ويزيل الصدر ملابس ضيقة ، وتوفير الهواء النقي. يتم رش الوجه والجلد بالماء البارد ، يضاف الأمونيا.

في حالة حدوث هجوم حاد ، فإن الرعاية الطبية ضرورية. الأطباء يدخلون عن طريق الوريد غلوكونات الكالسيوم أو محلول 10 ٪ من كلوريد الكالسيوم. كما يظهر الرصد المستمر لمعدل ضربات القلب. دون علاج في الوقت المناسب ، هناك خطر من مضاعفات: التشنجات ، فشل الجهاز التنفسي ، السكتة القلبية.

تشنج الحنجرة التحسسي

عملية التهاب غير معدية في الحنجرة مع تشنجات من جدرانه هو تشنج الحنجرة التحسسي. يحدث بسبب حساسية مختلفة ومهيجات. في كثير من الأحيان ، يطلق على هذا النوع من الاضطرابات شكل خاص من أشكال الالتهاب ، لأنه لا يرتبط بالفيروسات أو البكتيريا. يؤدي التفاعل الالتهابي إلى ضعف حاد في المناعة المحلية ، مما يؤدي إلى تفاقم التهاب الحنجرة.

الكائن الحي لكل فرد هو فرد ، لذلك يتفاعل بشكل مختلف مع المحفزات المختلفة. العوامل المؤثرة الرئيسية ما يلي:

• المواد المسببة للحساسية المنزلية - شعر الحيوانات ، منتجات الغسيل والتنظيف ، منتجات النظافة ، مستحضرات التجميل.
• المواد المثيرة للحساسية الطبيعية - رائحة النباتات ، وحبوب اللقاح ، زغب.
• المنتجات الغذائية - الفواكه من اللون الأحمر والعسل والشوكولاته والمكسرات ومنتجات الألبان والحامض والبيض والمواد المضافة الاصطناعية والمحليات.
• الأدوية - المضادات الحيوية ، التخدير ، اللقاحات ، الأمصال ، الفيتامينات ، المهدئات.
• ملوثات صناعية.

ظهور حالة مؤلمة يساهم في انخفاض حرارة الجسم ، واستخدام المشروبات الساخنة أو الباردة جدا. في كثير من الأحيان في البالغين ، تحدث هجمات الحساسية بسبب العمل في الإنتاج الخطرة أو في الأماكن المتربة.

أعراض تشنجات الحنجرة ذات الطبيعة التحسسية:

• صعوبة في التنفس بسبب ضيق الفك.
• ضيق في التنفس وبلع مؤلم.
• بحة الصوت وبحة في الصوت.
• حرقان ، حكة وجفاف في الحلق.
• السعال والعرق.

أيضا ، يمكن أن تكون مصحوبة حالة مؤلمة من التهاب الأنف أو التهاب البلعوم. إذا كان منزعج المناعة المحلية ويؤثر على حساسية الجسم لفترة طويلة ، تشكل بؤر المعدية المزمنة في الفم والبلعوم وجوف الأنف. هذا يؤدي إلى تطور التهاب الحنجرة ، والذي يتميز الحمى ، والسعال مع البلغم ، والألم في الحلق والتسمم العام.

في كل مرة يتسبب الاتصال بمسبب الحساسية في حدوث تقلصات في الحنجرة. لتحديد سبب الاضطراب ، يتم عرض عدد من التلاعب التشخيصي: دراسات سريرية عامة ، تحليل لاختبارات الحساسية ، تنظير الحنجرة. هناك تمايز إلزامي مع الالتهاب الفيروسي للحنجرة ، والقصبات ، والدفتيريا.

يعتمد العلاج على شدة النوبات. قد تتم إحالة المريض إلى المستشفى. في المتوسط ، تستغرق دورة العلاج حوالي 10 أيام. يشرع المريض مضادات الهيستامين والأدوية المزيل للتخفيف ، الكورتيزون ، مضادات التشنج. إذا كان لا يمكن استعادة التنفس ، يتم التنبيب في القصبة الهوائية. بعد الشفاء ، يتم إجراء اختبارات الحساسية المتكررة ، وهذا ضروري لمنع تكرار المرض.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

تشنج الحنجرة في التخدير

تنشأ مضاعفات التخدير بسبب عوامل مختلفة:

• التقليل من مخاطر التشغيل.
• اختيار خاطئ للتخدير.
• رد فعل على الأدوية.
• أخطاء أثناء التلاعب التشغيلي أو التشغيلي.

أحد هذه المضاعفات هو تشنج الحنجرة. في التخدير ، يؤدي تحامل الحبال الصوتية إلى حقيقة أن المريض لا يستطيع استنشاق الهواء ، ويعوق التبطين بشكل كبير. إذا كان التشنج غير مكتمل ، فسيظهر صوت مميز أثناء الإلهام.

الحالة المرضية هي نتيجة تهيج أو مظاهر محلية في منعكس. يمكن أن يحدث في بداية التخدير ، وهذا هو ، عن طريق استنشاق أبخرة الأثير البارد. في هذه الحالة ، يرتبط التشنج بتركيز عالٍ من الأثير ، تهيج الحنجرة بواسطة المخاط ، أنبوب التنبيب أو كتل الطعام. في معظم الأحيان ، تحدث تشنجات مع تخدير الباربيتك.

يتم تشكيل تشنج الحنجرة العاكسة خلال عمليات التلاعب الجراحية في مناطق المنعكسات: الضفيرة الشمسية ، وهو يحتسي على مساريق أو معدة.

لمنع التشنجات من التخدير ، يتم عرض الأنشطة التالية:

• بعد أن يتأثر التخدير ، يتم إعطاء المريض الأتروبين و Promedol.
• يتم زيادة تركيز الأثير تدريجيا لتجنب تهيج الغشاء المخاطي الحنجري.
• خلال إدخال التخدير الباربيتيري ، يجب على المريض تنفس الأكسجين. يتم التنبيب في النوم العميق. لا يتم حقن المجرى الهوائي إذا لم يتم تشحيم البلعوم وجذر اللسان من قبل مع Dicain.
• مع احتمالية حدوث تشنجات منعكسة ، في أكثر اللحظات صدمة ، يتم تعميق التخدير أو يتم حقن النوكين في الجرح الجراحي.

في حالة حدوث تشنج الحنجرة أثناء التخدير ، يتم إيقاف الدواء المخدر ويتم حقن الأكسجين النقي حتى تتم إزالة التشنجات تمامًا. إذا كانت هناك حاجة للتنبيب والتهوية الاصطناعية بالأكسجين النقي ، يتم حقن مرخيات العضلات قصيرة المفعول. إذا لم يكن التنبيب ممكناً ، وتم إجراء تشنج الحنجرة ، يقوم الطبيب بإجراء ثقب في الرباط الغضروفي مع إبرة سميكة ومن خلاله يضخ الأكسجين / الهواء. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم إجراء بضع القصبة الهوائية الطارئة. من الضروري الحد من الجوع الأكسجين.

Laryngospazm عندما تحري

نزع الأنبوب هو استخراج أنبوب التنبيب بعد التخدير. يتم تنفيذ الإجراء عندما يتنفس المريض بشكل طبيعي ، أي بعد استعادة الوعي وردود الفعل. واحد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع نزع الأنبوب هو تشنج الحنجرة.

التهاب الحنجرة Spasmodic هو رد الفعل بسبب تهيج الجهاز التنفسي. ويتجلى هذا الاضطراب من خلال الأصوات "المتقطعة" أثناء الإلهام ، والحركة المتناقضة للخلايا الصدرية والبطنية ، والتي يعبر عنها بتغريب الفضاء السكوني. إذا كان هناك انتهاك كامل للسجناء ، فإن المريض غير قادر على التنفس. بدون رعاية طبية طارئة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الوذمة الرئوية بعد الانسداد ، ونقص السكتة القلبية ، والوفاة.

من أجل تقليل خطر الإصابة بتشنج الحنجرة ، يتم إجراء نزع الأنبوب بتخدير سطحي. التطبيق المحلي لليدوكائين في شكل الهباء الجوي على الحبال الصوتية أثناء إدخال التخدير ، يقلل من خطر التشنجات.

التهاب الحنجرة وتشنج الحنجرة

الأمراض الحادة مع انتهاك سالكية الجهاز التنفسي في الحنجرة وتطوير الفشل التنفسي هو التهاب الحنجرة الضيق. تشنج الحنجرة بمثابة واحدة من أعراض حالة مؤلمة.

غالباً ما يتطور التهاب الحنجرة على خلفية المرض التنفسي الحاد أو الأنفلونزا ، والتعرض لفترات طويلة في غرفة متربة ، تحت درجة حرارة الجسم. أيضا ، ترتبط التهاب الحنجرة مع الالتهابات الفيروسية والجرثومية الفيروسية.

على الأغشية المخاطية من الحلق ، وتجمع من البلغم والمخاط التي تتسبب في شكل ضيق في التنفس وإزعاج التنفس. هناك أيضًا عدد من الأعراض الأخرى:

• صعوبة في التنفس (تضيق التنفس).
• تغيير الصوت ، بحة في الصوت.
• سعال خشن.

تظهر التشنجات فجأة ، مما يؤدي إلى نوبات السعال ، والتنفس الصاخب ، وإشراق الجلد. يهدف العلاج إلى القضاء على العوامل المسببة للاضطراب. يشرع المرضى موسعات قصبية ، استنشاق. فمن الضروري الامتناع عن التدخين وشرب الكحول ، مما يهيج الغشاء المخاطي الحنجري. إذا كان المرض يحدث بشكل حاد مع هجمات متكررة ، يصعب علاجها ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

منعكس حنجري

تحدث في كثير من الأحيان تشنج رد الفعل من الحنجرة في الأطفال بسبب التغذية الاصطناعية والكساح ، ودروب في الدماغ. في مرحلة البلوغ ، يترافق التهيج الانعكاسي مع ابتلاع الأجسام الغريبة في الحنجرة ، والتلاعب التشخيصي أو الجراحي ، ورم الأورام وغيرها من العوامل.

واحد من أكثر الأسباب شيوعا هو زيادة استثارة الجهاز العصبي العضلي للحنجرة. يمكن أن تنتج تشنجات الحنجرة عن طريق اضطرابات نفسية المنشأ تحدث مع الضغط الشديد والقلق.

أثناء الهجوم ، يتم تقليل البقع المتقشرة إلى الخط الأوسط ، ويتم إغلاق الأسلاك الصوتية بإحكام. وبسبب هذا ، هناك مثل هذه الأعراض:

• صاخبة التنفس والتنفس الضحل.
• لا يمكن للشخص مسح حنجرته.
• أغطية الجلد تكتسب ظلًا زرقًا.
• المثلث الأنفي الشفهي بارز بشكل واضح.
• العضلات المتوترة في الوجه والرقبة والبطن.
• فتح نصف الفم ، ورمي الرأس مرة أخرى.
• ضعف رد فعل التلاميذ للضوء.

تتميز الهجمات بمظهر غير متوقع. من دون رعاية طبية في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب الأعراض المذكورة أعلاه فقدان الوعي ، ونوبة التشنج ، والتبول اللاإرادي ، واضطهاد نشاط القلب. كقاعدة عامة ، تتوقف التشنج بسرعة من تلقاء نفسها ، تشبه نوبة صرع. يمكن أن يؤدي الهجوم المطوّل بدون رعاية طارئة إلى الوفاة بسبب الاختناق.

تشنج الحنجرة مع الصرع

المرض الخطير للجهاز العصبي بنوبات صرع مفاجئة بسبب وجود إفراز كهربائي غير طبيعي قوي في أحد مناطق الدماغ هو الصرع. سنويا ، يتم الكشف عن هذا المرض في 5-7 أشخاص من أصل 10 آلاف. تقع ذروة الإصابة في فترة البلوغ وعمر 60-75 سنة.

هناك العديد من الأسباب والعوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور علم الأمراض. الاضطراب له عدة أنواع ، يتميز كل منها بمظاهر معينة. ظهور تشنج الحنجرة في معظم الأحيان يشير إلى الصرع الزمني. يرتبط مظهره بصدمة الولادة وتلف الدماغ نتيجة للصدمة أو العمليات الالتهابية.

• أثناء الهجوم ، تنقبض جميع العضلات ويفقد الشخص وعيه.
• لبضع ثوان ، يتوقف التنفس بسبب تشنج عضلات الحنجرة والحجاب الحاجز.
• لا تدوم النوبة الحادة لأكثر من دقيقة.
• بعد المرحلة المنشط ، تبدأ تقلصات العضلات بالتناوب مع الاسترخاء. عند هذه النقطة ، قد تظهر الرغوة من الفم.
• تستغرق النوبات حوالي 3-5 دقائق ، وبعدها تمر فترة ما بعد الهجوم ، عندما ينام المريض.
• بسبب الاسترخاء المفرط للعضلات ، يمكن التبول اللاإرادي أو التغوط.

السمة الرئيسية لنوبات الصرع مع تشنج الحنجرة هو أن المريض يشعر بنهجه. يتميز المرض من خلال مسار مزمن مع التقدم التدريجي. إذا كانت النوبات تذهب واحدة تلو الأخرى دون توقف ، فإن تقلصات عضلات الجهاز التنفسي تؤدي إلى توقف دائم في التنفس ، وتجويع الأوكسجين في الدماغ والموت.