أسباب انخفاض ضغط الدم الشرياني
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم تحديد مستوى الضغط الشرياني في شخص من خلال مجموعة من العوامل المختلفة التي تشكل النظام الوظيفي (من خلال تعريف الأكاديمي PK Anokhin) ، الذي يحافظ على ثباته من خلال مبدأ التنظيم الذاتي.
في الوقت الحالي ، يعتبر انخفاض ضغط الدم الشرياني الأساسي مرض متعدد الأطوار ، في حدوث العوامل الخارجية والداخلية التي يشارك فيها ، كما أن الاستعداد الوراثي مهم.
الاستعداد الوراثي
حتى الآن ، فإن الجينات المسؤولة عن تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني غير معروفة. في نفس الوقت ، في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لانخفاض ضغط الدم الشرياني ، يكون المرض أكثر حدة. يمكن تتبع الاستعداد الوراثي لانخفاض ضغط الدم الشرياني الأساسي في أسر الأطفال المرضى في 15-70 ٪ من الحالات. في كثير من الأحيان يتم إرسال الاستعداد لانخفاض ضغط الدم الشرياني على الأم (في 36-54 ٪ من الحالات) ، أقل في كثير من الأحيان - على الأب (20-23 ٪) أو كلاهما (13 ٪) خطوط.
الميزات الدستورية
وقد تم التأكيد على دور الدستور في انخفاض ضغط الدم الشرياني من قبل مؤسس نظرية الدول الخافضة للضغط. A. Ferranini (1903) ، الذي قدم مفهوم "انخفاض ضغط الدم الدستوري". في الوقت نفسه ، تم الأخذ في الاعتبار ارتباط انخفاض ضغط الدم الشرياني بالدستور الوهمي. ومع ذلك ، لم يؤكد باحثون آخرون هذا النمط.
انخفاض ضغط الدم الشرياني في النساء الحوامل وعلم الفترة المحيطة بالولادة
في النساء المصابات بانخفاض ضغط الدم الشرياني ، غالباً ما تتدهور الحالة العامة أثناء الحمل. في مثل هذه الحالات ، يصبح ضغط الدم المنخفض عامل خطر لولادة طفل يعاني من أمراض الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة. الحد من ضغط الدم لدى النساء الحوامل أقل من 115/70 ملم زئبق. ينبغي اعتباره عامل خطر لضعف نمو الجنين. انخفاض ضغط الدم أثناء الحمل يسبب انخفاض في وظيفة الجهاز التنفسي من الحاجز الرحم المشيمي و fetoplacental. في النساء المصابات بانخفاض ضغط الدم الشرياني ، في 1/3 من الحالات ، هناك تهديد بإنهاء الحمل ، في 15 ٪ - تحدث حالات الإجهاض ، التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي ، الولادة المبكرة. يعاني الجنين نقص الأكسجين داخل الرحم ، وغالبا ما يتطور نقص إفراز الجنين وعدم النضج ، يحدث تلف نقص الأوكسجين في الجهاز العصبي المركزي. في تحليل الأجناس علم الأمراض اعتمادا على شدة المظاهر السريرية لنقص ضغط الدم الشرياني وجدت أنه في حالة مرض شديد أثناء الولادة تحدث بشكل متكرر مع مضاعفات (العمل لفترات طويلة، والفوائد التشغيلية المتكررة)، والاختناق و / أو نقص الأكسجة الجنين.
وهكذا، غير مواتية لفترة قبل الولادة وفترة ما حول الولادة، ولا سيما انخفاض ضغط الدم عند الأم أثناء الحمل، يكون لها تأثير العدوى على كائن تطوير والمساهمة في تشكيل ضعف الطفل اللاإرادي مع وجود اتجاه لخفض ضغط الدم.
عمر
قد تكون فترة البلوغ عاملًا مهمًا في حدوث انخفاض ضغط الدم الشرياني. لفت العديد من الباحثين الانتباه إلى حقيقة أن تواتر انخفاض ضغط الدم الشرياني خلال هذه الفترة يزداد بشكل كبير. هذا ربما يرجع إلى انتهاك تنظيم الغدد الصماء الخضري من الضغط الشرياني في فترة البلوغ. العلاقة بين النمو الجسدي المتسارع (التسارع) ، وكذلك التأخر في النمو البدني وظهور انخفاض ضغط الدم الشرياني.
السمات المميزة للشخصية
يلعبون دورا هاما في تطوير انخفاض ضغط الدم الشرياني. يقدم المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني عددًا كبيرًا من الشكاوى الذاتية التي تعكس الاضطرابات الحسية. وتشمل الشكاوى النموذجية cephalgia من نوع "التفاف"، "تشديد ضمادة" ألم قلبي بشعور من عدم وجود الهواء، والشعور بغصة في الحلق، ومذل في الأطراف، ألم عضلي، واضطرابات النوم. من بين الخصائص الشخصية ، يمكن للمرء أن يلاحظ زيادة الضعف ، والإحساس المفرط بالواجب ، "الضعف الشديد" ، تقدير الذات المبالغة في التقدير ، والذي غالباً ما يؤدي إلى صراعات داخل الشخصية. في السنوات الأخيرة ، تم اقتراح أن الاكتئاب المقنع وانخفاض ضغط الدم الشرياني هما مظاهر للمرض نفسه.
من بين العوامل الخارجية التي تسهم في تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني ، تعلق أهمية كبيرة على الإجهاد النفسي النفسي المزمن. العائلات غالبا ما يكون الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأحداث المجهدة (إدمان الكحول بين الآباء والأسر ذات العائل الواحد، وسوء السكن والمعيشة والظروف الاجتماعية، وفاة الأصدقاء المقربين والأقارب من الأمراض الخطيرة). يتم تعزيز حالة التوتر النفسي النفسي المزمنة من خصوصيات تربية وتعليم أطفال المدارس. غالباً ما يؤدي تحميل التدريب الكبير إلى التعب العقلي و hypodynamia. معدل تكرار انخفاض ضغط الدم الشرياني أعلى بشكل ملحوظ بين الأطفال الملتحقين بالمدارس المتخصصة منه في المدارس العامة.
الأمراض الالتهابية المزمنة
بؤر العدوى المزمنة وارتفاع مؤشر العدوى تسهم أيضا في تطوير انخفاض ضغط الدم الشرياني. تغيير تفاعل الجسم ، فإنها تنتهك حساسية الجهاز العصبي المركزي ومركزه الوراثي لمختلف أنواع التأثيرات.
وبالتالي، يحدث انخفاض ضغط الدم على خلفية القابلية الوراثية تحت تأثير مختلف الذاتية (أمراض ما حول الولادة، والعدوى المزمنة، سن البلوغ) والخارجية (نفسية المنشأ، الظروف الاجتماعية والاقتصادية غير المواتية، وانتهاك للنظام اليوم، والتعب الذهني وعدم ممارسة الرياضة) العوامل.