إصابة الكوع
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تسمى إصابة الكوع أيضا بالحمل الزائد لأنها تتشكل تدريجيا بسبب الحمل الثابت في الحركات المتكررة. هناك حتى شيء مثل "كوع لاعب التنس" - عملية التهابية أو تلف الأوتار التي تربط بين عضلات الساعد وبروز عظمي في منطقة المرفق الخارجي. يمكن أن تتطور هذه الصدمة من الكوع في رياضي يشارك في التجديف ، وتنس الريشة ، كمال الاجسام ، الحديد ، فضلا عن الشخص الذي يعمل جسديا - صناعة البناء ، والعمل الزراعي.
منذ الكوع معقد إلى حد ما في الهيكل، الذي هو مفيد من ناحية من حيث اتساع الحركة ومن ناحية أخرى - في الإحساس بالضعف أقل لإصابة في مفصل الكوع يمكن أن يكون كل من فصلي الخريف وفي الحمل الميكانيكي المستمر.
مفصل الكوع هو مفصل مفصلي ، يتضمن عظام نصف قطرية وعضد وذهبية. ترتبط عن طريق الأربطة والأوتار والأنسجة العضلية. في معظم الأحيان ، تحدث إصابة الكوع عند السقوط ، يكون الشخص غريباً على "كبح" المرفق كإستهلاك ممكن. السقوط مع التركيز على المرفق يمكن أن يؤدي إلى خلع وكسر في المفصل.
إصابة الكوع هو مرض يمكن أن يتطور إلى مشكلة خطيرة إذا لم يتم تشخيصه ومعالجته في الوقت المناسب.
أين موضع الألم؟
عواقب اصابة المرفق
يمكن أن تكون مضاعفات ونتائج إصابة المرفق خطيرة جدًا ، وفقًا للإحصاءات ، يصل عدد المضاعفات إلى 40٪ من جميع الحالات التي تم تشخيصها.
في معظم الأحيان ، يصاحب الإصابة الكوع بالتقلص - تقييد النشاط الحركي ، حركة المفاصل بسبب التشكيلات الليفية ، الندوية في الأوتار. غالباً ما يتم تشخيص الاضطرابات "القديمة" غير المعالجة في كثير من الأحيان ، ونادراً ما يتم الكشف عن التواءات غير الصحيحة بعد كسور في منطقة الإنسي من اللقمة أو عملية الزند. أيضا كما المضاعفات من الإصابة الزندي عدم الاستقرار في المفاصل بسبب الأربطة التالفة ، والتفكك المعتاد لرأس دائرة نصف قطرها والساعد ، التهاب المنطقة البعيدة من وتر العضلة ذات الرأسين.
لا تؤدي عواقب إصابة الكوع إلى الإعاقة على الإطلاق ، ولكن يجب على الرياضيين أن يقولوا وداعًا لمهنة مهنية ، وأن جميع الأشخاص الآخرين يعانون ببساطة من قيود الحركة على المرفق ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة الصحية ونوعية الحياة بشكل كبير.
ويعتقد أن أي إصابة في المرفق مرفوق حتما بدرجة معينة من التقلص ، لذلك يمكن أن يكون العقد الفعلي بمثابة عرض ، بدلا من علم تصنيف منفصل. يؤدي الصلابة اللاحقة للصدمة إلى إلحاق الضرر بالرباط الجانبي ، في كثير من الأحيان دون إلحاق ضرر بالعظام. غالبا ما يتم تشخيص العقد على أنه مفصلي ، لأنه يكسر التطابق - كفاية واتساق الأجزاء المشتركة. إذا كانت إصابة الكوع مصحوبة بحروق ، فإن عمليات الأنسجة الميتة واللفافة تنضم إلى مضاعفات المفصل.
عواقب اصابة المرفق - تنقسم التعاقدات إلى ثلاث فئات:
- ويرافق مرحلة ما قبل كونترا الأحاسيس المؤلمة والتغيرات الغذائية في الأنسجة والغضاريف ، وخاصة إذا تم إصلاح الكوع بعد الإصابة بشكل غير صحيح. تعتبر هذه المرحلة من التقلص قابلة للشفاء وقابل للانعكاس.
- إذا لم يتم تحديد المرحلة الأولى على أنها معقدة ، يستمر التقلص في التطور ، بعد أربعة أسابيع من الصدمة ، تبدأ التغيرات المورفولوجية غير الطبيعية في الظهور في الأنسجة المحيطة. ويتفاقم الألم بسبب توتر التصاقات تشكل في الغشاء الزليلي. تتميز هذه المرحلة بتكوين أنسجة ندبة ليفية شابة.
- المرحلة التي تتحول فيها الأنسجة الندبية الفتية ، في سياق صلابة متواصلة ، إلى أنسجة ليفية خشنة. يبدأ التندب ، وتشديد ، يتم تشكيل ندبة.
بالإضافة إلى التقلص ، يمكن أن تكون عواقب إصابة الكوع أيضًا في شكل تحجر ، عندما تتشكل خلايا محددة - بانيات العظم ونمو العظام في موقع الضرر. تعتمد درجة شدة التحجر على شدة الإصابة ، وغالبا ما تتطور الأورام مع الصدمة المصحوبة بخلع في الساعد.
التطفل نتيجة لإصابة الكوع يمر من خلال المراحل التالية في تطوره:
- فترة كامنة كامنة ، تبدأ مع لحظة الإصابة وتستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. Ossicas على الأشعة السينية ليست واضحة.
- يبدأ Osisifits في التكلس ، تظهر الأشعة السينية تشكيلات غير مرئية وغير واضحة.
- يبدأ التبلل في الهيكلة ويتحول إلى حالة عظمية إسفنجية. تستمر العملية من 3 إلى 5 أشهر.
- يتم تشكيل Ossicles واضحة للعيان على الأشعة السينية.
يعزز التحسن السخونة الزائدة مع إجراءات العلاج الفيزيائي ، والتدليك الغائر جدا أو سابق لأوانه ، وعدم مراعاة فترة توقف المفصل.
يمكن أيضا التعبير عن عواقب اصابة المرفق في التغييرات التصنع في العضلات (ضمور عضلي) ، الجلطات الدموية.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
علاج اصابة المرفق
من الناحية المثالية ، ينبغي أن يبدأ العلاج من إصابة المرفق من اليوم الأول بعد الإصابة. كلما بدأت عملية المعالجة في وقت مبكر ، قل احتمال حدوث مضاعفات مختلفة.
كيفية علاج اصابة المرفق؟
إذا كانت الإصابة تشبه كدمة ، فقم بتطبيق الثلج على الفور على المنطقة المتضررة ، بضغط بارد. لتجنب المضاعفات ، يجب عليك استشارة جراح وأخذ أشعة سينية لتجنب الكسر. بعد ذلك ، يتم إصلاح المفصل لمدة أسبوع واحد على الأقل لضمان أقصى قدر من السلام. لا يمكن القيام بالفرك والتدليك إلا بعد يومين أو ثلاثة أيام ، ويظهر اليوم الأول فقط البرد والتثبيت. لطحن ، تحديد الضمادة لفترة من الوقت ، وإزالة وفرك مرهم مع حركات دائرية حذرة. وكلاء الخارجي أعراض المراهم والمواد الهلامية المناسبة، والتي تشمل غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ديكلوفيناك المنتجات-، ايبوبروفين، nimid. بدءا من اليوم الثالث ، يمكن أن يفرك الكوع مع المراهم الدافئة التي تحتوي على الزيوت الأساسية. لا يجوز تطوير مفصل الكوع إلا بعد 2.5-3 أسبوعًا ويتم تنفيذه على شكل حركات دائرية رقيقة. أيضا تدفئة للعلاج الفيزيائي ، والسباحة هي أيضا فعالة. وتعتمد فترة الشفاء الكامل على شدة الإصابة ، ولكن عادة ما تحدث إصابة مماثلة في المرفق بعد شهر.
كيفية علاج خلع المرفق؟
إذا تم تشخيص إزاحة الهيكل العظمي للساعد ، فمن المحتمل أيضًا أن تتعرض الأربطة للتلف. هذا لا يعبر عنه فقط في أعراض الألم ، ولكن أيضا في غياب حساسية اليد ، مما يحد من حركته. في بعض الأحيان يتم إزعاج التوصيل العصبي لدرجة أنه لا يمكن الشعور بالنبض على المعصم. الإسعافات الأولية هي الجليد والتثبيت ، ثم يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. سيتم توجيهه تحت التخدير الموضعي ، وتحديد الكوع ، والساعد مع langete أو الجبيرة. العلاج الطبي المحافظ يتكون من أدوية الألم للأيام الثلاثة الأولى ، تعيين chondroprotectors التي تحسن من استعادة الأنسجة الغضروفية. يستمر تجميد المفصل لمدة لا تقل عن ثلاثة أسابيع ، ثم يتم إجراء دورة تدليك وعلاج فيزيائي تصالحي. يتألف مجمع التمارين من حركات تمدد الباسطة والحركات الدورانية ، مما يساعد على استعادة السعة ونشاط المرفق.
كيف تعالج كسر الكوع؟
كقاعدة، يحدث الكسر في المفصل، ويظهر هذا الضرر كثيرا ما تعامل متحفظ وإلا في الحالات القصوى حيث يرافق كسر عن طريق تشكيل لعملية الخراجات داخل وتدمي المفصل. يمكن أن يكون الكسر من الأنواع التالية:
- إصابة انخفاض كرفس الكتف.
- الكسر في منطقة ارتفاع الرأس.
- كسر في المشاش العلوي من الساعد.
- كسر مجتمعة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الكسر أحادي أو معاكس. يخضع الكسر المعتاد للتثبيت في زاوية كلاسيكية 90 درجة. إذا كان هناك تحيز ، تتم مقارنته يدويًا ، غالبًا تحت تأثير التخدير الموضعي ، وتغيير موضعه وتثبيته بشكل أقل مع مساعدة المتحدث. على الكوع ، يتم تطبيق تثبيت linget لمدة شهر واحد على الأقل. خلال عملية الانصهار العظام والغضروف ، ويشار إلى تعيين العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، chondroprotectors ، والعلاج فيتامين. عند إزالة التثبيت ، يتم عرض تمرين علاجي تصالحي طويل ، مما يساعد على الحد من خطر حدوث مضاعفات في شكل تقلص. يجب ممارسة الجمباز العلاجي يومياً من 4 إلى 5 طرق. هو بطلان التدليك في الكسور ، يتم استبدالها من خلال إجراءات العلاج الطبيعي المعقدة.