Rabimak

Rabimak هو منتج طبي يثبط إنتاج حمض الهيدروكلوريك في تجويف المعدة. النظر في مؤشرات للاستخدام ، والجرعة والآثار الجانبية المحتملة.

يوصف هذا الدواء لعلاج الأمراض التي تعتمد على حمض ، لأنه يؤثر على الأيض والجهاز الهضمي. عقار له خصائص antiulcer ويستخدم لعلاج الجزر المعدي المريئي والقرحة الهضمية. أنتجت في الهند ، من قبل شركة Macleods Pharmaceuticals Co.، Ltd.

يتم إطلاق سراح Rabimak فقط على وصفة طبية.

[1], [2]

دواعي الإستعمال Rabimak

وتستند مؤشرات استخدام Rabimac على الخصائص الدوائية لمثبطات مضخة البروتون التي ينتمي إليها هذا العامل. الاسم الدولي هو rabeprazole. توصف أقراص لعلاج والوقاية من الأمراض مثل:

• قرحة الاثني عشر  
• متلازمة زولينجر إليسون
• استئصال بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (بالاشتراك مع عوامل أخرى مضادة للجراثيم)
• قرحة المعدة
• لا عسر الهضم التقرحي
• مرض الجزر المعدي المريئي
• التهاب المعدة المزمن (في مرحلة تفاقم).

الافراج عن النموذج

شكل الإفراج - أقراص ، مغطاة بقذيفة ، قابل للذوبان في المعوي. الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية: الأقراص الصفراء (10 ملغ) والبني المحمر (20 ملغ) ، مستديرة ، مع الشق على جانب واحد ، بيكونيفكس. حزمة واحدة تحتوي على 2-3 شرائح في علبة كرتون ، في كل شريط من 7-10 أقراص.

المادة الفعالة هي rabeprazole. لأن مثل هذه المكونات الإضافية المستخدمة: hydroxypropylmethylcellulose، وأكسيد المغنيسيوم، كوبوليمر حمض ميثاكريليك، السليلوز هيدروكسي، مانيتول، ستيرات المغنيسيوم، أكسيد الحديد الأصفر (قرص 10 ملغ)، وأكسيد الحديد الأحمر (20 ملغ) وغيرها.

الدوائية

Farmakodinamika Rabimak هي آلية عمل المكونات النشطة. الدواء ينتمي إلى فئة من مركبات مضاد الإفراز ، وليس له خصائص مضادات الكولين ولا ينتمي إلى مضادات مستقبلات المضيف H2. يضعف إفراز حمض المعدة عن طريق تثبيط إنزيم H + / K + -ATPase في الخلايا الجدارية للمعدة. ينتمي نظام الإنزيم هذا إلى مضخات البروتون ، لذا Rabimak في هذه الفئة. تمنع المادة الفعالة إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المرحلة النهائية ويتم تحويلها إلى شكل سلفوناميد نشط.

بعد 1-3 ساعات بعد الإعطاء ، هناك تأثير مضاد مضاد يعمل على إيقاف وظيفتي إفراز الحمض. تزيد فعالية اضطهاد الإفراز مع الاستهلاك اليومي من 1 قرص ، ولكن يتم تحقيق تأثير مستقر بعد 3 أيام من بدء الاستقبال. بعد الانتهاء من مسار العلاج ، يتم استعادة النشاط إفرازي في غضون 2-3 أيام.

[3], [4], [5], [6], [7]

الدوائية

الدوائية من Rabimac هي عمليات الاستيعاب ، والتمثيل الغذائي وإفراز. بما أن الأقراص مغلفة بطبقة معوية ، فإنها تمتص بسرعة وبشكل كامل في الأمعاء. الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم يبدأ من 3-4 ساعات (بجرعة 20 ملغ). التوافر الحيوي للإعطاء عن طريق الفم هو حوالي 52 ٪ بسبب عملية التمثيل الغذائي للمرور الأول. مع الاستخدام المتكرر للدواء ، لا يزداد التوافر البيولوجي.

عمر النصف من البلازما يستغرق 1-2 ساعة ، وإجمالي إزالة هو 283 ± 98 مل / دقيقة. الأكل لا يؤثر على عملية الامتصاص. ملزمة لبروتينات البلازما - 97 ٪. يتم إخراج حوالي 90 ٪ من الكلى في شكل نواتج الأيض: الثيويثر (M1) وحمض الكربوكسيلية (M6). تفرز 10 ٪ المتبقية مع البراز.

الجرعات والإدارة

تعتمد طريقة الإعطاء والجرعة على مؤشرات استخدام الدواء وتوصيات الطبيب. لعلاج قرحة الهضمية والقرحة الهضمية في المعدة ، يوصف المرضى 20 ملغ مرة واحدة في اليوم (إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة إلى 40 ملغ ، وهذا هو ، 20 ملغ في الصباح وفي المساء). مدة العلاج من 2 إلى 8 أسابيع ، مع علاج صيانة يصل إلى 12 شهرًا.

بالنسبة لعسر الهضم غير القرحة ، يتم استخدام 40 مجم مرة في اليوم لمدة 2-3 أسابيع. لاستئصال H. Glori ، يتم استخدام نظام العلاج المعقد مع المضادات الحيوية الفعالة. رابيماك يأخذ 20 ملغ مرتين في اليوم مع أدوية أخرى. لعلاج متلازمة Zollinger-Ellison يمكن استخدام الجرعة من 20 إلى 120 ملغ في اليوم ، تستغرق فترة العلاج من 2-8 أسابيع. يعالج التهاب المعدة المزمن مع 40 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 2-4 أسابيع. لا ينصح أقراص مضغ أو طحن ، وتأخذ في الصباح قبل تناول الطعام.

[9]

استخدم Rabimak خلال فترة الحمل

لم يتم التأكد من سلامة استخدام Rabimac أثناء الحمل. وفقا للتجارب ، يمكن للدواء اختراق حاجز المشيمة ، لذلك لا ينصح باستخدامه في علاج الأمهات الحوامل. يمكن أن يخترق الرابيبرازول حليب الثدي ، لذلك عند استخدامه ، من الضروري إيقاف الإرضاع.

وفقا لملف الآثار الجانبية للدواء ، لا ينصح باستخدامها عند العمل مع آليات يحتمل أن تكون خطرة أو عند قيادة المركبات. إذا كانت الأجهزة اللوحية هي سبب زيادة النعاس أو مظاهر الجلدية ، فمن الضروري التوقف عن تناولها واستشارة الطبيب لاختيار الطرف المقابل بآلية عمل أكثر أمانًا.

موانع

موانع لاستخدام Rabimac هو التعصب الفردي من المادة الفعالة - rabeprazole أو مكونات أخرى من الدواء. لا تستخدم الأجهزة اللوحية لفرط الحساسية للبنزيميدازول المستبدل.

فترة الحمل والرضاعة ، هي أيضا موانع لاستخدام الدواء. لا يوصف الوكيل للأطفال ، حيث لا توجد معلومات موثوقة عن سلامته للمرضى من هذه الفئة العمرية.

آثار جانبية Rabimak

الآثار الجانبية لل RABIMAK نادرة ، لأن الدواء جيد التحمل. إذا حدث هذا ، فإنه يحتوي على قاصر ، وهذا هو ، أعراض معتدلة. في كثير من الأحيان يتجلى الجهاز الهضمي في الآثار الجانبية - وهي ألم في البطن ، وانتفاخ البطن ، والغثيان والقيء ، والتجشؤ ، والإسهال ، أو الإمساك. في حالات نادرة ، يمكن إجراء جفاف الفم والتهاب الفم وانتهاك أحاسيس الذوق وزيادة نشاط إنزيمات الكبد.

في بعض الحالات ، انتهاكات نظام تكون الدم ، وهذا هو ، نقص الصفيحات وكريات البيض. قد يعاني المرضى من أعراض مثل الصداع والدوار ، والنعاس ، والاكتئاب ، والإثارة. في حالات نادرة ، تحدث الحساسية ، أي حكة ، طفح جلدي ، تشنج قصبي ، أو وذمة وعائية. الآثار الجانبية الأخرى: آلام الظهر والصدر ، وتشنجات عضلات ربلة الساق ، وعدوى المسالك البولية ، التهاب البلعوم ، متلازمة تشبه الانفلونزا.

[8]

جرعة مفرطة

يحدث الجرعة الزائدة عندما لا يلاحظ توصيات الطبيب لاستخدام الدواء. غالبا ما تكون هذه هي الصداع والنعاس والغثيان والقيء والدوخة وجفاف الفم وزيادة التعرق. لا يوجد ترياق محدد ، لذلك يتم استخدام علاج الأعراض والعلاج الداعم للقضاء على الجرعة الزائدة.

لتجنب الآثار الجانبية ، قبل البدء في الدواء يجب القضاء على وجود الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي. إذا تم وصف الأقراص للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد والكلى ، فمن الضروري الإشراف الطبي في المراحل المبكرة من العلاج. 

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن تفاعل Rabimac مع أدوية أخرى إذا كان امتصاص الأدوية الأخرى يعتمد على الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن يتم استقلاب rabeprazole بواسطة الانزيمات (نظام السيتوكروم P-450 (CYP450)) ، مثل غيرها من مثبطات مضخة البروتون ، يسبب انخفاض مطول في إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

يتسبب الدواء في انخفاض كبير في تركيز الكيتوكونازول وزيادة في تركيز الديجوكسين. لذلك ، يحتاج المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية في نفس الوقت مع رابيماك ، إلى أن يراقبهم الطبيب من أجل تعديل الجرعة في الوقت المناسب.

[10], [11]

شروط التخزين

يشار إلى ظروف تخزين RABIMAK في تعليمات المخدرات. يجب أن يحفظ الدواء في مكان جاف ومحمي من أشعة الشمس المباشرة وبعيدًا عن متناول الأطفال. درجة حرارة التخزين الموصى بها هي 25 درجة مئوية.

إذا لم يتم مراعاة قواعد التخزين ، يمكن للدواء تغيير خصائصه الفيزيائية الكيميائية. في هذه الحالة ، يجب ألا يؤخذ الدواء ويجب التخلص منه.

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية 24 شهرًا من تاريخ الإصدار. في نهاية هذه الفترة ، يجب التخلص من الدواء. منذ استخدام الدواء المتأخرة يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية غير المنضبط.