قرع الطحال وجس الطحال

هناك العديد من الطرق لقرع الطحال، وهو ما يفسر صعوبة اختيار المعالم التشريحية والطبوغرافية المثالية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

تقنية قرع وجس الطحال.

من أكثر الطرق التقليدية قرع الطحال الطبوغرافي وفقًا لكورلوف، والذي يُجرى مع استلقاء المريض وعدم استدارته تمامًا إلى جانبه الأيمن. يُجرى القرع على طول المسافة بين الضلع العاشر، بدءًا من العمود الفقري؛ ويُحدد الحجم الطولي للطحال على طول حدود البلادة، والتي لا تتجاوز عادةً 8 سم لدى الأشخاص الأصحاء.

تجدر الإشارة إلى أن دقة تحديد حجم الطحال عن طريق القرع منخفضة، وهذا يرجع إلى خصوصيات موقعه التشريحي، وقرب الأعضاء المجوفة (المعدة، القولون)، مما قد يشوه نتائج الدراسة بشكل كبير.

يتم إجراء جس الطحال وفقًا للقواعد العامة للجس الطوبوغرافي المنزلق العميق مع استلقاء المريض على الجانب الأيمن مع فرد الساق اليمنى وثني الساق اليسرى قليلاً عند مفاصل الورك والركبة.

الأداء الطبيعي

إذا بروز الطحال من أسفل الحافة الضلعية، وهو ما يُلاحظ عند تضخمه أو انخفاضه، يُؤخذ طول الجزء البارز في الاعتبار بشكل منفصل. يُحدَّد عرض (قطر) الطحال (عادةً حتى 5 سم) بالقرع من الأعلى من خط الإبط الأمامي باتجاه خط الإبط الخلفي. تُعبَّر النتائج على شكل كسر، يُشار في البسط إلى الطول، وفي المقام إلى عرض الطحال. عادةً، يقع الطحال بين الضلعين التاسع والحادي عشر.

عند أخذ نفس عميق، ينزل الطحال المتضخم ويدور حول أصابع الفاحص. عندما يتضخم الطحال بشكل ملحوظ، تنزل حافته السفلية إلى المراق الأيسر، وفي هذه الحالة، يمكن جس سطح الطحال، وتحديد ثنيته المميزة، وتحديد مدى تماسكه ووجعه. عادةً، لا يُجس الطحال.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]