بايزينا

يُستخدم دواء بايزينا لعلاج مرض خطير مثل السل. المكون النشط الرئيسي هو بيرازيناميد، وهو دواء فعال مضاد للسل، فعال ضد بكتيريا السل المقاومة.

دواعي الإستعمال بايزينا

يستخدم دواء بايزينا في العلاج المعقد لجميع أشكال مرض السل مع أدوية أخرى مضادة للسل.

الافراج عن النموذج

يتوفر دواء بايزينا على شكل أقراص، أسطوانية الشكل مسطحة، مع خط فاصل على أحد الجانبين.

الدوائية

تتميز المادة الفعالة بقدرة اختراق جيدة في الآفات البؤرية لبكتيريا السل. لا تتراجع فعالية الدواء في البيئة الحمضية للأنسجة الميتة، ولذلك يُوصف غالبًا لعلاج أورام السل، والتهاب العقد اللمفاوية الجبنية، والالتهاب الرئوي الجبني. أثناء العلاج ببايزين وحده، تُطور بكتيريا السل مقاومةً له بسرعة، لذلك يُوصف الدواء في أغلب الأحيان مع أدوية أخرى لعلاج السل (عادةً ما تُستخدم 3-4 أدوية).

الدوائية

يُمتص دواء بايزينا في الجهاز الهضمي بشكل شبه كامل. يصل تركيز الدواء في الدم إلى 45 ميكروغرام/مل بعد ساعتين من تناول غرام واحد. يتحلل الدواء في الجسم إلى حمض البيرازينويك، ثم إلى مُستقلب غير نشط. تُطرح 70% من المادة الرئيسية (بيرازيناميد) عن طريق الكلى، وبعد 24 ساعة يُطرح الدواء تمامًا من الجسم، غالبًا على شكل مُستقلبات.

الجرعات والإدارة

يؤخذ بايزينا عن طريق الفم، ويفضل بعد الوجبات. يتم تناول الدواء بجرعة 20-35 ملغ لكل جرعة، كما يُسمح بتناول الجرعة على ثلاث جرعات. وفقًا لوصفة الطبيب، يمكن تناول الدواء مرة واحدة في الأسبوع بجرعة 90 ملغ، أو ثلاث مرات في الأسبوع بجرعة 2-2.5 ملغ، أو مرتين في الأسبوع بجرعة 3-3.5 غرام. عند وصف الدواء، يؤخذ وزن المريض في الاعتبار (للوزن الذي يزيد عن 50 كجم، تكون الجرعة الواحدة 2 ملغ). يقرر الطبيب المختص مسألة وصف الدواء للأطفال دون سن 15 عامًا في كل حالة على حدة. إذا رأى الطبيب أن العلاج ببايزينا مناسب، فعادةً ما يتم وصف 0.02-0.03 ملغ يوميًا. في مرحلة الطفولة، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 1.5 ملغ.

[ 2 ]

استخدم بايزينا خلال فترة الحمل

تتمتع مادة بايزينا بتأثير سام للغاية على الجسم، لذلك فإن استخدامها أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية هو بطلان.

موانع

يُمنع استخدام بايزينا في حالات فرط الحساسية للدواء، وأمراض الكبد، والنقرس. كما لا يُستخدم لعلاج المرضى دون سن 15 عامًا.

آثار جانبية بايزينا

قد يُسبب دواء بايزينا بعض اضطرابات الكبد، كالغثيان (القيء)، والإسهال. كما قد تظهر أعراض حساسية مختلفة (طفح جلدي، حكة، إلخ)، وقد يرتفع مستوى حمض اليوريك في الدم، وفي بعض الحالات، يُلاحظ زيادة في حساسية الجسم للأشعة فوق البنفسجية، واليرقان السريري.

[ 1 ]

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة من دواء بايزينا، يُلاحظ ازدياد في الإثارة، واضطراب في وظائف الجهاز الهضمي والكبد، وتفاقم في ظهور الآثار الجانبية. في حالة تناول جرعة زائدة، يكون العلاج في الغالب علاجًا عرضيًا، وخاصةً غسل المعدة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يزيد الاستخدام المتزامن لبايزين وإيثيوناميد من خطر تلف الكبد، خاصةً لدى مرضى السكري. أثناء العلاج بهذه الأدوية، يجب مراقبة وظائف الكبد بدقة. في حال ظهور أي علامات على فشل الكبد، يجب إيقاف العلاج بهاتين الدوائين فورًا.

المادة الرئيسية للدواء (بيرازيناميد) تقلل من تركيز السيكلوسبورين في الدم، لذلك، عند العلاج بالسيكلوسبورين، من الضروري مراقبة مستوى الدواء في الدم من الأيام الأولى لتناول بايزين، وكذلك بعد نهاية الدورة.

يؤدي العلاج بالبيرازيناميد والفينيتوين في نفس الوقت إلى زيادة تركيز الأخير في دم المريض، مما قد يؤدي إلى ظهور علامات التسمم بالفينيتوين.

يُقلل بيرازيناميد من التأثير العلاجي لأدوية النقرس، وكذلك الأدوية التي تُساعد على إزالة حمض اليوريك من الجسم (مثل البروبينسيد، والألوبورينول، وغيرها)، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم. في هذه الحالة، يُمكن للطبيب المُختص تعديل جرعة الأدوية.

يؤدي الزيدوفودين إلى خفض مستوى البيرازيناميد في الدم بشكل كبير، مما يزيد من احتمالية الإصابة بفقر الدم.

يتعارض تناول بايزينا مع اختبارات مثل كيتوستيكس وأسيتيست، لأن العينة في هذه الحالة ستكون حمراء-بنية. عند تناوله بالتزامن مع أدوية تمنع الإفراز الأنبوبي، قد تحدث مشاكل في إخراج بعض المواد من الجسم، وقد يظهر رد فعل تسممي بشكل أوضح. يزيد بيرازيناميد من تأثير ليموفلوكساسين وأوفلوكساسين المضاد للسل.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

شروط التخزين

يجب تخزين الدواء بايزينا في مكان بعيد عن أشعة الشمس، ويجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 250 ^درجة مئوية. يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

مدة صلاحية بايزين خمس سنوات من تاريخ الإنتاج، مع مراعاة شروط التخزين السليمة. لا يُنصح باستخدام الدواء بعد انتهاء صلاحيته.