Pask ملح الصوديوم

Pask sodium salt هو دواء مضاد للسل يحتوي على نشاط بكتيري ضد البكتيريا المتفطرة السلية ؛ يدخل الفئة الفرعية من الأدوية المضادة للسل الاحتياطية.

يتم توفير التأثير الجرثومي للعقار من خلال النشاط التنافسي الذي يظهره حمض أمينوساليسيليك فيما يتعلق بفيتامين B10 مع بنية مماثلة. يتطور هذا النشاط أثناء ربط فيتامين B9 ، وهو أمر مطلوب للتكاثر والنمو المستقرين للبكتيريا الفطرية.

[1], [2], [3], [4], [5]

دواعي الإستعمال أملاح ملح الصوديوم

يتم استخدامه في علاج معقد مع مراحل متقدمة من مرض السل - بشكل رئيسي مع مرض السل الرئوي ذي الطبيعة الليفية الكهفية (المرحلة المزمنة).

[6], [7]

الافراج عن النموذج

يتم تحرير المكون في صورة مادة lyophilisate للسائل عن طريق الفم - داخل أكياس سعة 12.5 جم ، وتحتوي العلبة على 25 أو 300 كيس من هذه الأكياس.

[8], [9], [10]

الدوائية

يحل حمض أمينوساليسيليك محل PABA عند ربطه بفيتامين B9 ، والذي يتسبب في تدمير تخليق الحمض النووي الطبيعي مع الحمض النووي الريبي ، وكذلك بروتينات السل الفطرية. لتحل محل PABK مع دواء ، فمن الضروري استخدامه في أجزاء كبيرة.

ملح PAS الصوديوم لا يؤثر على البكتيريا الأخرى. نشاطها بالنسبة إلى المتفطرة السلية هو أقل مقارنة بالنشاط الذي تظهره الأدوية من الفئة الرئيسية للأدوية المضادة للسل. لهذا السبب ، يتم استخدامه مع أدوية أخرى لها تأثير أقوى.

في حالة الاستخدام غير العلاجي للدواء ، تتطور بكتيريا السل الفطرية بسرعة إلى مقاومة لها. مع العلاج المعقد ، وهذا أبطأ بكثير.

[11], [12], [13], [14]

الدوائية

في تناوله عن طريق الفم ، يمتص الدواء جيدًا داخل الجهاز الهضمي. امتصاصه أفضل من PAS. بعد تناول جرعة تعادل 4 غرام من PASK عن طريق الفم ، تبلغ قيم البلازما Cmax حوالي 75 طن من ملغم / مل ويلاحظ بعد 30-60 دقيقة. يتم تصنيع 15 ٪ فقط من الجزء المطبق مع بروتين الدم داخل البلازما.

ينتشر عنصر التمثيل بسرعات عالية داخل الأنسجة بالسوائل (من بينها الجنبي والبريتوني ، وكذلك الغشاء الزليلي) ؛ هناك أدائه يساوي تقريبا مستوى البلازما. قيم المكون داخل السائل النخاعي منخفضة ، وتزداد فقط مع التهاب بطانة الدماغ. يمكن للدواء عبور المشيمة وإفرازها مع حليب الأم. ويشارك حوالي 50 ٪ من العنصر النشط في عملية التمثيل الغذائي داخل الكبد باستخدام أستيل - ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل مكونات التمثيل الغذائي غير نشط.

نصف عمر العقاقير يساوي الساعة الأولى. في حالة اضطراب النشاط الكلوي ، تمتد هذه الفترة حتى 23 ساعة. جنبا إلى جنب مع البول ، يتم إفراز 85 ٪ من الجزء - من خلال إفراز الأنابيب و KF ، لمدة 7-10 ساعات. في حالة لم تتغير ، تفرز 14-33 ٪ من المخدرات ، و 50 ٪ أخرى - في شكل مكونات التمثيل الغذائي. 

[15], [16]

الجرعات والإدارة

يجب أن يستخدم الدواء حصريًا مع مواد أخرى مضادة للسل.

لتخفيف التأثير المزعج على الغشاء المخاطي في المعدة ، يوصى باستخدام الدواء بعد الوجبة الغذائية. لإعداد الأدوية تحتاج إلى إذابة المسحوق من الكيس في الماء العادي ، والخلط (يستغرق نصف كوب من السائل - 0.1 لتر) ؛ يجب أن يكون الحل الجاهز في حالة سكر على الفور.

يجب أن يستهلك البالغ من 8 إلى 12 غراما من المادة يوميا. تقسيم هذا الجزء يجب أن يكون 2-3 الاستخدام.

الأشخاص الذين يقل وزنهم عن 50 كجم ، وبالإضافة إلى ذلك ، مع عدم تحمل قوي ، يتم تقليل الجزء إلى 4-8 غرام يوميًا.

للأطفال ، الجرعة هي 0.2-0.3 جم / كجم في اليوم ؛ الجزء مطلوب ليتم تقسيمه إلى 2-4 استخدامات. يُسمح بحد أقصى 12 غرام من الأدوية يوميًا.

يجب أن تدار الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي (قيم CC - <30 مل في الدقيقة الواحدة) بحد أقصى 8 غرام من المخدرات (لاستخدامين).

لا يحتاج الأشخاص المصابون بفشل الكبد إلى تقليل الجرعة ، لكن من الضروري مراقبة قيم عملها أثناء العلاج.

[18], [19], [20], [21]

استخدم أملاح ملح الصوديوم خلال فترة الحمل

عندما الرضاعة أو المخدرات الحمل لا يمكن استخدامها.

موانع

موانع الرئيسية:

• عدم تحمل شديد لعنصر الدواء النشط أو مكوناته المساعدة ؛
• التهاب الكبد وفشل الكبد الوخيم وتليف الكبد.
• عدم وجود وظيفة الكلى ذات الطبيعة الشديدة.
• شدة شديدة من عضلة القلب البطين الأيسر.
• CH في مرحلة التعويض.
• الوذمة المخاطية أو القرحة التي تؤثر على الجهاز الهضمي ؛
• الداء النشواني.

يحتوي ملح الصوديوم PASK على مكمل غذائي مكون من الأسبارتام. هذه المادة لا يمكن استخدامها من قبل الأشخاص الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون.

آثار جانبية أملاح ملح الصوديوم

من بين الآثار الجانبية:

• اضطرابات في زمالة المدمنين المجهولين: الدوخة والخوف واعتلال الدماغ الكبدي (وهذا يشمل النعاس والارتباك) ، وتشوش الحس ، والصداع ، بالإضافة إلى التهاب الأعصاب ، مما يؤثر على العصب البصري ، وطعم المعدن في الفم ؛
• آفات الجهاز الليمفاوي والدم: نادراً فرط الحمضات ، قلة الكريات البيض أو نقص الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي (عند الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD) ، ندرة المحببات واضطراب الارتباط البروثرومبين ؛
• المظاهر المناعية: في بعض الأحيان علامات التعصب (تشنج قصبي ، تسلل رئوي يوزيني ، حمى ومتلازمة ليفلر) ، وتأقير ؛
• اضطراب الغدد الصماء: الإدارة المطولة لأجزاء كبيرة تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية ؛
• مشاكل في عمل القلب: تطور التهاب التامور.
• الأعراض المرتبطة بوظيفة الجهاز الوعائي: نادراً ما توجد زيادة في قيم ضغط الدم أو تقلباتها ، والتهاب الأوعية الدموية ؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي: غالبًا ما يكون هناك ضعف أو فقدان الشهية ، القيء ، أعراض عسر الهضم ، ألم في منطقة المعدة أو شرسوفي ، غثيان ، وكذلك الانتفاخ ، ألم في البطن ، ركود أو إسهال وتغيرات في البراز ؛
• أضرار الكبد والكبد: نادراً ما يكون هناك التهاب الكبد أو اليرقان ، وكذلك ألم في الكبد وزيادة.
• اضطراب مجرى البول والكلى: تظهر البلورية منفردة.
• مشاكل في وظيفة الطبقة تحت الجلد والبشرة: تحدث أحيانًا طفح ، أو التهاب ، أو التهاب جلدي (فرفرية أو شرى) ، والطفح الجلدي والتهاب الجلد التقشري ؛
• اضطرابات الأنسجة الضامة والعضلية: نادراً ما تظهر ألم عضلي أو ألم يصيب المفاصل ؛
• اضطرابات الوظائف الغذائية والتمثيل الغذائي: نقص بوتاسيوم الدم (يحدث في حالة الاستخدام المطول من قبل الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية) ؛
• الآفات الجهازية: آلام الجسم العامة أو الوهن.
• قراءات الاختبارات المعملية: زيادة في نشاط الترانساميناسات داخل الكبد.

في حالة حدوث مثل هذه الظواهر السلبية ، من الضروري إلغاء تناول الدواء لفترة قصيرة من الزمن أو لتقليل الجرعة.

الأعراض السلبية لها شدة أضعف إذا تم تغذية المريض في الوضع الصحيح ، 3 مرات في اليوم.

في حالة حدوث أعراض الحساسية ، يجب استشارة الطبيب لاتخاذ قرار بشأن الإلغاء المحتمل للدواء.

[17]

جرعة مفرطة

علامات التسمم: الإسهال والقيء مع الغثيان. ظهور ممكن من الذهان.

يتم تنفيذ التدخلات أعراض. لتأخير الامتصاص ، استخدم الكربون المنشط ؛ كما يتم غسل المعدة ويتم توفير مراقبة وظائف الجسم الحيوية.

[22], [23], [24], [25],

التفاعلات مع أدوية أخرى

في حالة السل ، يتم استخدام العديد من الأدوية في وقت واحد مع مبادئ مختلفة للتأثير فيما يتعلق بالبكتيريا المتفطرة السلية. العلاج الشامل يمنع تطور المقاومة الفطرية ويؤدي إلى تقوية متبادلة لآثار المخدرات.

PASK ملح الصوديوم يمنع ظهور مقاومة الفطريات السل لستربتومايسين مع أيزونيازيد. عندما يقترن أيزونيازيد ، يزداد عدد دمه ، ويظهر احتمال فقر الدم الانحلالي.

يضعف نشاط الدواء عندما يقترن بالأمينوبنزوات.

مقدمة جنبا إلى جنب مع مضادات التخثر يعزز تأثيرها ، لأن الدواء يمنع الربط داخل الكبد من البروثرومبين.

تؤخر مادة البروبينسيد Urikozuricheskoe مادة إفراز الأدوية مع البول ، مما يزيد من قيم البلازما ويزيد من احتمال التسمم (يتطلب انخفاض في الأجزاء).

الدواء يمكن أن تتداخل مع امتصاص السيانوكوبالامين وتؤدي إلى نقص الفيتامينات. لذلك ، مع مثل هذه المجموعات ، من الضروري تطبيق الشكل الوريدي للأخير.

الجمع بين الأدوية مع المواد المضادة للسكري يعزز نقص السكر في الدم في الدم.

يمكن أن يؤدي الجمع بين الدواء وكابريوميسين أو إدخال أجزاء كبيرة من الدواء لدى كبار السن الذين يعانون من الوذمة المحيطية وزيادة قيم ضغط الدم إلى نقص بوتاسيوم الدم.

الدواء يضعف الامتصاص ويضعف آثار الإريثروميسين والريفامبيسين مع لينكومايسين.

الدواء يقلل من مستويات الدم من الديجوكسين بنسبة 40 ٪.

عند استخدام هرمونات الغدة الدرقية التي تحتوي على اليود ، إلى جانب مضاداتها (أيضًا أدوية الغدة الدرقية) ونظائرها ، من الضروري مراعاة أن إدخال ملح Pask Na يؤدي إلى تغيير في قيم الدم لـ TSH و T4.

يزيد كلوريد الأمونيوم من احتمال حدوث البلورات.

الاستخدام المشترك مع إيثيوناميد يزيد من احتمال الإصابة بتسمم الكبد.

يضعف النشاط العلاجي لحمض الأمينساليسيليك عندما يقترن بالديفينهيدرامين.

المظاهر السلبية للعقاقير والساليسيلات لها خاصية مضافة.

[26], [27], [28], [29], [30]

شروط التخزين

يجب تخزين ملح الصوديوم Pask في مكان مغلق أمام الأطفال. قيم درجة الحرارة ليست أعلى من 25 درجة مئوية

[31], [32], [33], [34], [35]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Pask sodium لمدة 36 شهرًا من وقت تصنيع المادة العلاجية.

[36], [37], [38], [39], [40]

تطبيق للأطفال

لا تتوفر بيانات عن قيود استخدام العقاقير في طب الأطفال.

[41], [42], [43],

النظير

نظائرها من الأدوية هي وسائل ريفابوتين ، ريفامبيسين ، باسك أكري مع إيثامبوتول وإيزونيازيد مع تيريزيدون.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52],