ميراتين

ميراتين هو دواء يستخدم في حالة داء الزخار أو غيره من الالتهابات الأولية. وهو مشتق من نيتروإيميدازول ، ويحتوي على العنصر النشط أورنيدازول.

يعمل Ornidazole عن طريق تعطيل بنية الحمض النووي للبكتيريا الحساسة لتأثيره. توضح المادة نشاطها ضد بكتيريا Helicobacter pylori و Trichomonas vaginalis والأميبا الزحارية واللامبلية المعوية ، بالإضافة إلى ذلك ، ضد اللاهوائية الفردية (المطثيات والبكتيريا والفوسوباكتيريا) مع المكورات اللاهوائية. [1]

دواعي الإستعمال ميراتين

فهو يستخدم لعلاج داء المشعرات (الالتهابات البولية التناسلية المرتبطة مع نشاط المشعرة المهبلية)، الأميبية (أي آفات الأمعاء المرتبطة الاميبا الزحار (وهذا يشمل الزحار الأميبي وأية أنواع extraintestinal من الأميبية، بما في ذلك خراج الكبد المرتبطة الآفات الاميبى)) و الجيارديات .

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق عنصر الدواء في شكل أقراص - 10 قطع داخل عبوة الخلية. داخل العبوة - 1 هذه الحزمة.

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص أورنيدازول في الجهاز الهضمي بنسبة 90٪. يتم ملاحظة المؤشرات Cmax داخل البلازما بعد 3 ساعات. تخليق البروتين في أورنيدازول هو 13٪. مع الأخذ في الاعتبار نظام الجرعات ، يكون المستوى الأمثل للعنصر النشط في حدود 6-36 ميكروغرام / لتر.

تتم عمليات التمثيل الغذائي للدواء بمشاركة ضعيفة لهيكل البروتين الهيموبروتين P450. يدخل الدواء بكميات كبيرة في السائل النخاعي والسوائل الأخرى بالأنسجة. [2]

عمر النصف 13 ساعة. مع إعطاء الدواء مرة واحدة ، يتم إفراز 85٪ من المادة في الأيام الخمسة الأولى (بشكل رئيسي مع البول (بنسبة 63٪) والبراز (بنسبة 22٪)). حوالي 4٪ من الجرعة تفرز عن طريق الكلى دون تغيير. [3]

كان معامل تراكم الأدوية بجرعات متعددة من 0.5 أو 1 غرام (على فترات 12 ساعة) لدى المتطوعين يساوي 1.5-2.5.

الجرعات والإدارة

يجب تناول الميراتين عن طريق الفم ، بعد الأكل ، بالماء العادي.

مقدمة للأشخاص المصابين بداء المشعرات.

مع داء المشعرات ، يتم استخدام نظم الجرعات التالية:

• أ) دورة العلاج ليوم واحد: للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 35 كجم والبالغين - تناول 3 أقراص مرة واحدة في المساء ؛ للأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 20 و 34 كجم - تناول 25 مجم / كجم من الدواء مرة واحدة ؛
• ب) دورة علاج مدتها 5 أيام: للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 35 كجم وبالنسبة للبالغين - تناول قرص واحد من الأدوية مرتين في اليوم (في الصباح ثم في المساء). بالنسبة للأطفال الذين يقل وزنهم عن 35 كجم ، لا يتم وصف الدواء وفقًا لهذا المخطط.

لاستبعاد الانتكاس ، يحتاج الشريك الجنسي للمريض أيضًا إلى الخضوع لمثل هذا العلاج.

تطبيق للأشخاص المصابين بداء الزخار.

في حالة داء الأميبات ، يمكن إجراء دورات علاج لمدة 3 أيام (في حالة الزحار الأميبي) أو 5-10 أيام (في حالة وجود أي شكل من أشكال داء الأميبات).

أوضاع الجرعات:

• بالنسبة للزحار الأميبي ، تتضمن الدورة التدريبية لمدة 3 أيام ما يلي:
• استقبال 3 أقراص مسائية (الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 35 كجم والبالغين الذين يصل وزنهم إلى 60 كجم) ؛
• استخدم مرتين قرصين في الصباح والمساء (البالغون الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم) ؛
• لطفل يزن 13-24 كجم - حبتان لكل جرعة واحدة ؛
• لطفل وزنه أقل من 13 كجم - قرص واحد للاستخدام مرة واحدة.
• مع أنواع أخرى من داء الزخار (دورة العلاج من 5-10 أيام):
• لطفل يزن أكثر من 35 كجم وشخص بالغ - قرص واحد مرتين في اليوم (في الصباح وفي المساء) ؛
• لطفل يزن 20-34 كجم - حبتان لتطبيق واحد ؛
• لطفل وزنه أقل من 20 كجم - قرص واحد لكل جرعة.

استخدم لداء الجيارديا.

بالنسبة للطفل الذي يزيد وزنه عن 35 كجم والبالغ - تناول 3 أقراص مرة واحدة يوميًا (في المساء).

بالنسبة للطفل الذي يقل وزنه عن 35 كجم - حصة واحدة يوميًا ، والتي يتم حسابها وفقًا لمخطط 40 مجم / كجم.

يستمر العلاج لمدة يوم أو يومين.

استخدم ميراتين خلال فترة الحمل

أورنيدازول ليس له آثار سامة أو ماسخة على الجنين.

لم يتم إجراء اختبار خاضع للرقابة على النساء الحوامل ، لذلك ، لا يُسمح باستخدام الدواء في مرحلة مبكرة من الحمل أو مع التهاب الكبد B إلا مع مؤشرات صارمة ، عندما تكون الفائدة المحتملة أكثر توقعًا من مخاطر حدوث مضاعفات على الجنين / رضيع.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• عدم تحمل شديد لعناصر مادة الدواء أو مشتقات أخرى من نيتروإيميدازول ؛
• انتهاك الجهاز العصبي المركزي (تلف في الدماغ أو الصرع أو التصلب المتعدد) ؛
• آفات الدم المرضية أو الاضطرابات الدموية الأخرى.

آثار جانبية ميراتين

من بين العلامات الجانبية:

• الاضطرابات التي تؤثر على نظام الدم واللمف: قلة العدلات أو قلة الكريات البيض وأعراض تلف نخاع العظم ؛
• المظاهر المناعية: أعراض عدم التسامح ، بما في ذلك وذمة وعوارض الحساسية المفرطة.
• آفات البشرة والطبقة تحت الجلد: الحكة والطفح الجلدي والأرتكاريا.
• مشاكل عصبية: إرهاق ، تصلب وهياج ، اضطراب التنسيق ، صداع ، نوبات تشنج ، إرتباك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا رعشة ، ودوخة ، وفقدان مؤقت للوعي ، ونعاس ، وأعراض اعتلال الأعصاب المختلط أو الحسي ، والارتباك في الفضاء ، والترنح ؛
• الاضطرابات الجهازية: قشعريرة وضيق التنفس والحمى والضعف الجهازي.
• ضعف الجهاز الهضمي: جفاف الفم ، الإسهال ، طعم المعدن ، الغثيان ، عسر الهضم ، فقدان الشهية ، اللسان المغلف ، بالإضافة إلى القيء ، الألم في منطقة شرسوفي واضطرابات التذوق ؛
• الآفات التي تصيب الجهاز الصفراوي: تطور السمية الكبدية. قد يكون هناك اضطراب في المؤشرات البيوكيميائية لوظيفة الكبد أو اليرقان أو زيادة في قيم إنزيمات الكبد ؛
• الآفات المعدية أو الغازية: المرحلة النشطة من داء المبيضات.
• البعض الآخر: سواد لون البول أو اضطرابات في عمل CVS (من بينها انخفاض في ضغط الدم).

جرعة مفرطة

في حالة التسمم ، لوحظ تقوية الآثار الجانبية.

ميراتين ليس له ترياق. في حالة حدوث نوبات ، يجب استخدام الديازيبام. يتم تنفيذ الإجراءات العرضية أيضًا.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يحظر تناول المشروبات الكحولية خلال دورة العلاج ، وإلى جانب ذلك ، لمدة 3 أيام على الأقل بعد التوقف عن تناول الدواء.

Ornidazole قادر على تحفيز نشاط مضادات التخثر الكومارين التي تؤخذ عن طريق الفم - لذلك ، يجب تعديل جزء جرعتها وفقًا لذلك.

يطيل الدواء تأثير ارتخاء العضلات لبروميد فيكورونيوم.

الاستخدام مع الفينوباربيتال ومحفزات الإنزيم الأخرى يقلل من مدة الدورة الدموية داخل المصل لأورنيدازول ؛ في الوقت نفسه ، تعمل العوامل التي تبطئ من عمل الإنزيمات (من بينها السيميتيدين) ، على العكس من ذلك ، على إطالة أمدها.

شروط التخزين

يجب تخزين ميراتين في مكان مغلق من دخول الأطفال. قيم درجة الحرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يجب استخدام الميراتين في غضون 36 شهرًا من تاريخ تصنيع المادة الدوائية.

النظير

نظائر الدواء هي Ornigil و Metrogyl مع Tagera و Dazolik و Orzol مع Protosal ، بالإضافة إلى Metressa و Metronidazole و Intezol مع Ornigil و Meradazole. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تضمين Ornisol و Efloran مع Trichopolum و Metrid و Tinidazole ، بالإضافة إلى Ornidazole و Fazizhin و Tricaside.

المراجعات

يعتبر Meratin ، بناءً على ردود الفعل من مختلف المرضى ، دواءً فعالاً. لكن يوصى باستخدامه مع أدوية أخرى ، وتأكيد نتيجة العلاج بمؤشرات الاختبارات المعملية.