خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
مغص الكبد
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
المغص الكبدي هو الشكل السريري الأكثر شيوعًا لحصوات المرارة (75% من المرضى). يتجلى في نوبات ألم شديدة مفاجئة، وعادةً ما تتكرر بشكل دوري.
من أبرز الأعراض الرئيسية المرتبطة بتكوّن حصوات المرارة المغص الكبدي. وحسب الإحصائيات الطبية ذات الصلة، يُلاحظ حدوثه بوتيرة منتظمة لدى كل عُشر مرضى حصوات المرارة، وخاصةً لدى الرجال. أما النساء، فتقلّ نسبة الإصابة بالمغص الكبدي لديهن، إذ يُصيبهن بنسبة تُقارب نصف الحالات المُسجّلة.
يحدث المغص الكبدي نتيجةً لوجود حصوات في المرارة تُعيق التدفق الطبيعي للصفراء. تصاحب هذه الظاهرة المرضية في جسم الإنسان آلامٌ حادة في منطقة المرارة، وتحديدًا في الجانب الأيمن أسفل القوس الضلعي. كما يُشارك لوح الكتف الأيمن في تحديد موضع متلازمة الألم في المغص الكبدي، بالإضافة إلى ذلك، قد يمتد الألم أحيانًا أسفل الترقوة اليمنى. يتميز المغص الكبدي بشعور حارق حاد، وقد ينجم عن النشاط البدني الشديد أو عن ضغوط نفسية شديدة. نتيجةً للمجهود البدني الشديد أو حالة نفسية-عاطفية مُثارة، يرتفع مستوى هرمون الأدرينالين في الدم، مما يؤدي إلى تشنجات في الأنسجة العضلية والأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى ركود الصفراء في قنوات الكبد، مما يُسبب بدوره ألمًا مميزًا للمغص الكبدي.
أسباب المغص الكبدي
يمكن أن تُسبب نوبة المغص الكبدي خطأً في النظام الغذائي أو النشاط البدني، ولكن في كثير من المرضى، لا يُمكن تحديد العوامل المُسببة، وقد يبدأ الألم أثناء النوم ليلاً. آلية المغص الكبدي مُعقدة ولم تُدرس بشكل كامل. في أغلب الأحيان، تحدث نوبة المغص نتيجةً لاضطراب في تدفق الصفراء من المرارة (تشنج القناة الكيسية، انسدادها بحصوة، كتلة مخاطية)، أو اضطراب في تدفق الصفراء عبر القناة الصفراوية المشتركة (تشنج العضلة العاصرة لأودي، انسدادها بحصوة، كتلة مخاطية، مرور الحصوة عبر القناة الصفراوية المشتركة).
تتميز مناطق مختلفة من المرارة والقنوات الصفراوية بردود فعل ألم مختلفة عند وجود حصوات. وعادةً ما يتم التمييز بين ثلاث مناطق:
- الجزء السفلي وجسم المرارة عبارة عن منطقة "صامتة" (وجود الحصوة فيها لا يسبب الألم في حالة عدم وجود التهاب في الغشاء المخاطي)؛
- منطقة الحساسية المعتدلة - القمع وعنق المرارة والجزء المجاور لجسم المرارة (عند الانتقال إلى هذه المنطقة، يسبب الحجر انتهاكًا لتدفق الصفراء؛ ويصاحب تقلص المرارة ألم معتدل)؛
- منطقة الألم الحاد (منطقة القناة) - وجود التكتلات في القنوات يُسبب تشنجها، مصحوبًا بنقص تروية جدارها، واضطراب في تدفق الصفراء، وتمدد الأجزاء العلوية من القناة، وفرط التمعج، وهو ما يُسبب ألمًا حادًا وزيادة التشنج (حلقة مفرغة)، ويستمر حتى خروج التكتلات، أو تجلط المخاط، أو عند استخدام مضادات التشنج. لا يُنصح باستخدام مُنبهات مستقبلات الأفيون الحقيقية (المورفين، والفنتان، والبروميدول، وغيرها)، لأنها قد تزيد من متلازمة الألم (قد يحدث تشنج في العضلة العاصرة).
أعراض المغص الكبدي
الأعراض السريرية التالية مميزة للمغص الكبدي: تحدث النوبة فجأة، وقد تستمر لساعات، ونادرًا ما تستمر لأكثر من يوم. يكون الألم حادًا، ونوبيًا، وموضعه غير واضح في المراق الأيمن والمنطقة فوق المعدة - ألم حشوي (يحدث مع تشنج، وتمدد، وتورم في الأعضاء). يحدث انتشار الألم إلى الظهر أو لوح الكتف نتيجة تهيج نهايات فروع الأعصاب الشوكية المشاركة في تعصيب الرباط الكبدي الاثني عشري على طول القنوات الصفراوية. قد ترتبط الأعراض المذكورة بوجود حصوات القناة الصفراوية، والتهاب القناة الصفراوية، وارتفاع ضغط الدم القنوي - ما يسمى بمغص القناة الصفراوية. قد يصاحب النوبة قيء لا إرادي، والذي لا يخفف الألم. قد يكون النبض سريعًا، ولا يتغير ضغط الدم بشكل ملحوظ. لا يوجد ارتفاع في درجة الحرارة، أو قشعريرة، أو زيادة في عدد الكريات البيضاء، نظرًا لعدم وجود عملية التهابية (على عكس نوبة التهاب المرارة الحاد). عادةً ما يزداد الألم على مدى 15-60 دقيقة، ثم يبقى ثابتًا تقريبًا لمدة تتراوح بين ساعة وست ساعات. بعد ذلك، يُلاحظ انخفاض تدريجي في الألم، ولكن من الممكن أيضًا أن يتوقف فجأة. قد تشير نوبة الألم التي تستمر لأكثر من 6 ساعات إلى احتمال الإصابة بالتهاب المرارة الحاد. بين نوبات المغص الكبدي، يشعر المريض بارتياح تام. في 30% من المرضى، لا تُلاحظ نوبات متكررة.
مغص كبدي حاد
يحدث المغص الكبدي الحاد بشكل رئيسي على خلفية حصوات المرارة. وبدرجة أقل، قد يحدث بسبب خلل في حركة القناة الصفراوية. العامل الأساسي في عملية تطور الشروط الأساسية لحدوث المغص الكبدي الحاد هو انسداد مسارات تدفق الصفراء من المرارة بسبب الحصوات المتكونة فيها. ونتيجة لذلك، تزداد كمية الصفراء بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى تمدد المرارة في الجزء الواقع فوق هذا العائق، مما يُعيق تدفقها الحر من هذا العضو.
يمكن أن ينجم المغص الكبدي الحاد عن الإفراط في تناول الطعام، وخاصةً إذا كان دهنيًا، والإفراط في استخدام التوابل والأعشاب الحارة، والإفراط في تناول المشروبات الكحولية. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض مؤلمة من هذا النوع نتيجة بذل مجهود بدني شديد.
الأعراض التالية مميزة للمغص الكبدي الحاد. قد يسبقه غثيان، أو شعور بثقل في تجويف المعدة أو في المراق الأيمن. في هذه المناطق من الجسم، يُلاحظ ظهور مفاجئ لألم حاد. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث ألم في الكتف الأيمن ولوح الكتف، ويمتد إلى الرقبة. في بعض الحالات، يمتد الألم من المراق، ويغطي البطن بالكامل.
يعتبر الألم المصاحب لمغص الكبد الحاد شديدًا جدًا ويمكن أن يكون مستمرًا أو يظهر على شكل تقلصات.
قد تستمر النوبة لعدة دقائق أو ساعات، أو تستمر لفترة تتجاوز يومًا كاملاً. في حالات المغص الكبدي الحاد، عادةً ما يشعر المرضى بتوتر شديد، وشحوب، وتعرق، وقلق شديد، ويحاولون إيجاد وضعية جسدية مناسبة لتخفيف الألم.
إن المغص الكبدي الحاد يستدعي ضرورة اتخاذ التدابير العلاجية المناسبة على الفور لمساعدة المريض على التعامل مع هذه الحالة الحرجة.
[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]
نوبة مغص كبدي
تحدث نوبة مغص كبدي على خلفية حصوات المرارة، وتُسمى أيضًا المغص الصفراوي أو الحصوي. تُلاحظ نوبات مغص الكبد بشكل رئيسي في تلك المرحلة من المرض مع تكوين حصوات في المرارة، حيث تتجلى المظاهر السريرية الواضحة لهذا المرض بوضوح. تتميز المرحلتان السابقتان بشكل رئيسي بمسار بدون أعراض وغياب متلازمة الألم. بالنسبة لحصوات المرارة، عندما تصل إلى مرحلتها الثالثة في عملية تطوير التقدم المرضي، من المعتاد أن تتناوب فترات طويلة نسبيًا، لا يظهر خلالها المرض نفسه عمليًا بأي شكل من الأشكال، مع نوبات من مغص الكبد. على مدى فترة طويلة من الزمن، يمكن اختزال جميع الأعراض إلى مجرد شعور بثقل في المراق الأيمن، وانزعاج طفيف بعد تناول الطعام، وظهور طعم مر في الفم. وفي بعض الأحيان قد لا تُلاحظ حتى هذه المظاهر. لكن مثل هذا الهدوء في مسار المرض لا يكون إلا لفترة مؤقتة، وعاجلا أم آجلا، بطريقة أو بأخرى، يجب أن نتوقع حدوث نوبة من المغص الكبدي.
نظراً لتفاقم ركود الصفراء مع مسار العملية المرضية لتكوين حصوات المرارة، تتميز أعراض الألم بتزايد شدتها. تظهر هذه الأعراض على خلفية انسداد تجويف القناة الصفراوية المشتركة بحصوة أو تضيقه بشكل ملحوظ بسبب تشنج. يؤدي هذا إلى تراكم مفرط للصفراء داخل المرارة، مما يزيد حجمها ويتمدد، ويصاحب هذه العملية ألم. كما يمكن أن تحدث نوبات مغص كبدي عند تحرك الحصوات في القنوات الصفراوية.
تشير نوبة المغص الكبدي، منذ اللحظة الأولى لظهورها، إلى أن حصوات المرارة، إذا كانت موجودة سابقًا لدى الشخص دون أعراض ولم تظهر عليه أي أعراض، ولم يكن وجودها مؤكدًا، فإنها الآن تُكتشف بوضوح تام وبكل تأكيد. مع نوبة المغص الكبدي، تبدأ بشكل رئيسي جميع أنواع مضاعفات هذا المرض.
[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]
مغص الكبد أثناء الحمل
قد ينجم المغص الكبدي أثناء الحمل عن إصابة المرأة الحامل بأمراض مزمنة أو اضطرابات في وظائف الأعضاء الداخلية مرتبطة بتدفق الصفراء، حتى قبل الحمل. ومن بين أسباب المغص الكبدي في هذا الصدد، حصوات المرارة وخلل حركة القناة الصفراوية. في هذه الحالة، يحدث المغص الكبدي نتيجة تفاقم هذه الأمراض أثناء الحمل.
قد يؤدي اتباع نظام غذائي غير مدروس وغير مُخطط له جيدًا للمرأة التي تستعد للأمومة إلى ظهور مغص كبدي أثناء الحمل. في هذه الحالة، من الضروري استشارة الطبيب لتحسين النظام الغذائي. يجب تجنب الأطعمة والأطباق التي قد تؤثر سلبًا على وظائف الكبد. يُنصح بالامتناع عن كل ما هو حار ومقلي، واستبعاد جميع الأطعمة المدخنة من قائمة طعامك.
عندما تُعاني المرأة من مغص كبدي أثناء الحمل، غالبًا ما تجد صعوبة في إيجاد وضعية جسم تُخفف من شدة الألم. يكون ألم مغص الكبد أثناء الحمل حادًا ومؤلمًا للغاية، وقد يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم وغثيان وقيء. وللتعامل مع مغص الكبد أثناء الحمل، لا يُنصح بتناول أي مسكنات ألم دوائية، لأن استخدامها لن يُفيد وظائف الكبد.
ربما يكون المشي حافيًا هو أفضل طريقة للتغلب على مغص الكبد أثناء الحمل، فهو يحفز القدمين، مما يُسهم بدوره في استرخاء عضلات المرارة والقنوات الصفراوية. كما يُنصح بتناول الأدوية المضادة للتشنج لتخفيف التشنجات.
أين موضع الألم؟
من الاتصال؟
الرعاية الطارئة لمغص الكبد
تتضمن الرعاية الطارئة لمغص الكبد، من ناحية، استخدام العوامل التي تساعد على تقليل شدة الألم، ومن ناحية أخرى، ضمان استعادة سالكية القناة الصفراوية عن طريق تخفيف التوتر في عضلاتها.
يُظهر النتروجليسرين، سواءً كان محلولاً كحولياً أو على شكل أقراص، فعاليةً عاليةً كمضاد للتشنج. يحتاج المريض إلى تناول قرص واحد أو محلول بمقدار قطرتين. قد لا يكون هذا الإجراء كافياً في بعض الأحيان. في هذه الحالة، يُحقن بلاتيفيلين تحت الجلد في محلول 0.2% سعة 2 مل، أو من 2 إلى 3 مل من محلول بابافيرين بتركيز 2%. كبديل، يُمكن حقن محلول أتروبين بتركيز 0.1% سعة 1 مل. يمكن استخدام هذا الدواء مع كلٍّ من الدواءين المذكورين أعلاه. يُحقق استخدام أربينال نتائج جيدة في تخفيف التشنج، حيث يُحقن تحت الجلد بجرعة 1 مل من محلول 2%.
لتخفيف الألم، تُعطى حقنة من الأسبرين أو أنالجين بجرعة مماثلة. يُسمح بتكرار هذه الأدوية كل أربع ساعات.
يُنصح بوضع وسادة تدفئة في منطقة المرارة. يجب عدم ملء الوسادة بكمية كبيرة من الماء لتجنب ضغط كبير على جدار الصفاق. وإذا أمكن، يمكن وضع المريض المصاب بمغص الكبد في حوض استحمام بماء بدرجة حرارة عالية نسبيًا لمدة 10-15 دقيقة.
إذا كان المغص الكبدي مصحوبًا بحمى لدى المريض، وكان يرتجف، واستمرت درجة حرارته المرتفعة لأكثر من يوم، تُوصف مضادات الميكروبات، على سبيل المثال، إعطاء جرعة 500,000 ستربتومايسين مرتين يوميًا. وكخيار إضافي، يمكن أيضًا النظر في إعطاء جرعة 1.0 من سلفاديميدين بفاصل 4 ساعات.
كما نرى، فإن الرعاية الطارئة لمغص الكبد تعتمد على محورين رئيسيين للعلاج. يتمثل جوهر الإجراءات الطبية المتعلقة به في إزالة تشنج القناة الصفراوية الذي يمنع التدفق الطبيعي للصفراء، بالإضافة إلى تخفيف شدة أعراض الألم المرتبطة بتراكمها في المرارة.
الإسعافات الأولية لمغص الكبد
قبل اتخاذ أي إجراءات مستقلة لعلاج مغص الكبد، من الضروري مراعاة أنه إذا استمر الألم لفترة طويلة ولم يتوقف بعد 5 إلى 6 ساعات، فهذا يتطلب عناية طبية فورية. في هذه الحالة، يتحول المرض تلقائيًا إلى حالة جراحية، أي أنه يجب تكليف الجرّاح بمراقبة حالة المريض وتشخيصه وعلاجه. لأن التدخل الجراحي غالبًا ما يكون العلاج الوحيد الفعال. لذلك، إذا استمر مغص الكبد لفترة طويلة، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى.
أما بالنسبة لكيفية المساعدة في تخفيف المعاناة أثناء النوبة، فهناك عدد من التوصيات العملية حول الرعاية التي يجب تقديمها قبل دخول المستشفى في حالة المغص الكبدي.
يفترض البرنامج العلاجي في هذه الحالة، أولًا، ضرورة راحة المريض في الفراش. ثم يُعرض عليه تناول مسكنات الألم (1-2)، وقرصين من بابافيرين أو نو-شبا، ودواء فاليدول تحت اللسان.
تجدر الإشارة إلى أن استخدام الكمادات الدافئة ليس مبررًا دائمًا. يُنصح به فقط في الحالات التي يمكن فيها التأكد بشكل قاطع من وجود مغص كبدي أو صفراوي، دون وجود التهاب حاد في المرارة. والطبيب وحده هو المختص في هذا الأمر.
لذا، بعد القيام بما سبق، يجب عليك طلب الرعاية الطبية الطارئة، خاصةً إذا حدثت النوبة لأول مرة. هذه هي كل الرعاية قبل دخول المستشفى لمغص الكبد، ويجب نقل العلاج الإضافي إلى الأطباء.
كيفية تخفيف المغص الكبدي؟
عند حدوث نوبة ألم حاد في الكبد والمرارة، يصبح السؤال عما يجب فعله في هذه الحالة وكيفية تخفيف مغص الكبد ذا أهمية خاصة. بما أن هذه الظاهرة ناجمة بشكل مباشر عن ظهور عمليات راكدة، فإن الإجراء الأساسي لتخفيف حالة المريض المصاب بمغص الكبد هو سلسلة من الإجراءات التي تهدف إلى ضمان تدفق الصفراء بحرية في القنوات الكبدية والمرارة.
يمكن تحقيق ذلك باستخدام مستحضرات دوائية ذات خصائص مضادة للتشنج. على وجه الخصوص، يُعد استخدام دروتافيرين، ونو-شبا، وبابافيرين، وبلاتيفيلين مبررًا. في الحالات الشديدة، قد يلزم إعطاؤها عضليًا ووريديًا.
يُعدّ استخدام وسادة تدفئة على الجانب الأيمن أيضًا أحد الإجراءات المناسبة لمغص الكبد. مع ذلك، من المهم تذكّر أن هذا الإجراء مسموح به فقط في حال التأكد التام من عدم وجود نوبة حادة من التهاب الزائدة الدودية.
هناك طريقة أخرى يمكن أن تساعد في تطبيع عمليات خروج الصفراء وهي الامتناع تمامًا عن تناول الطعام خلال الفترة الزمنية التي يتم فيها هضم كل الطعام الموجود في الجسم بالكامل.
عندما يحدث مغص الكبد، قد يكون من المفيد شرب المياه المعدنية التي خرجت منها جميع الغازات.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد تناول 2 إلى 3 أقراص Allochol أيضًا في التعامل مع المغص الكبدي.
لذا، على الرغم من وجود عدد كافٍ من الوسائل والطرق المختلفة لتخفيف مغص الكبد، إلا أنه إذا لم يُفلح استخدامها في تخفيف الألم لأكثر من نصف ساعة من بداية النوبة، فإن ذلك يستدعي طلب رعاية طبية طارئة على الفور. ولكن حتى في حالة نجاح تخفيف مغص الكبد ذاتيًا، لا ينبغي تأجيل زيارة طبيب مختص، إذ سيتمكن من تحديد الأسباب المحتملة لحدوثه، ومن ثم وضع تشخيص دقيق.
مسكن للألم لمغص الكبد
إذن، ما هي العلاجات التي يمكن أن تساعد في التعامل مع الألم الحارق الحاد المفاجئ في الكبد وما هي الأدوية التي يمكن استخدامها كمسكن فعال للألم في المغص الكبدي؟
في حالة النوبة الشديدة، تُعطى مسكنات الألم ومضادات التشنج عن طريق الحقن أو الوريد. ولا يجوز وصف هذه الإجراءات وإجراءها إلا من قِبل طبيب مختص. أما فيما يتعلق بما يجب فعله ريثما يصل فريق الإسعاف، فهناك عدد من التوصيات المحددة التي يمكن أن تُخفف من معاناة المريض.
غالبًا ما يكون من الممكن تخفيف شدة متلازمة الألم المصاحبة لمغص الكبد بنجاح باستخدام النيتروجليسرين، الذي يُوضع قرص منه تحت اللسان. كما يُمكن تناوله أيضًا بوضع بضع قطرات (٢-٣) منه على قطعة من السكر المكرر.
إذا حدثت نوبات المغص الكبدي من قبل وطلب المريض المساعدة الطبية لهذا السبب، فمن المنطقي استخدام مسكنات الألم المحددة المضمنة في وصفات الطبيب لتخفيف الألم.
التحاميل الشرجية المحتوية على بابافيرين وتلك المحتوية على مستخلص البلادونا متوفرة كمسكنات ألم تُصرف دون وصفة طبية. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي اللجوء إليها إلا بعد استشارة الطبيب، لأنها، على وجه الخصوص، ممنوعة في حالات الجلوكوما.
إذا لم يكن الألم شديدًا جدًا، يُنصح بتناول محلول الأتروبين بتركيز 0.1%، بواقع 5 إلى 10 قطرات لكل ملعقة كبيرة من الماء البارد. الأتروبين دواء يُصرف بوصفة طبية.
من بين التدابير المقبولة، لا يُستبعد أيضًا استخدام كمادات دافئة أو قُربة ماء غير ساخنة في الجزء العلوي من البطن. مع ذلك، عند وضع قُربة الماء، يجب مراعاة أنه في حال عدم حدوث أي تحسن بعد 5-10 دقائق من الاستخدام، يجب إزالتها.
قد يُخفف مسكن ألم مغص الكبد بعض الشيء من ألم المريض، ولكن لا ينبغي إغفال أن هذا الألم يُعدّ عرضًا مُصاحبًا لخلل في المرارة واضطراب في تدفق الصفراء في القناة الكبدية. وهذا يستدعي علاج المرض الأساسي أولًا.
[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]
النظام الغذائي لمغص الكبد
يرتبط المغص الكبدي ارتباطًا وثيقًا بأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. ينبغي تنظيم التغذية لمرضى المغص الكبدي بناءً على توصيات عامة تتعلق بمبادئ بناء خطة الوجبات واختيار قائمة الطعام المناسبة لهذه الأمراض.
في حالة المغص الكبدي، يجب أن يتضمن النظام الغذائي كمية كافية من البروتين الكامل سهل الهضم. والعامل الأساسي الذي يُحسب بناءً عليه محتوى ونوعية الدهون المطلوبة هو الحالة العامة للمريض في كل حالة على حدة. ولكي يكتسب النظام الغذائي خصائص تُعزز تنشيط عمليات الصفراء، عند الحاجة، من الضروري تضمين كمية متزايدة من الدهون النباتية فيه.
فيما يتعلق بكمية الكربوهيدرات المسموح بها في النظام الغذائي، هناك قاعدة تنص على عدم تجاوزها الكمية التي ينظمها الجسم. إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن، فيمكن تقليل كمية الكربوهيدرات في النظام الغذائي.
تلعب طريقة الطهي دورًا هامًا في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي. وفي هذا الصدد، يُعدّ سلق الطعام أو هرسه أو تقطيعه العلاج الأمثل. ويُسهّل تناول كميات صغيرة من الطعام على فترات قصيرة عملية الهضم والامتصاص بشكل كبير. يُحسّن مبدأ التغذية الجزئية هذا حركة الأمعاء، كما يُنتج تأثيرًا مُدرًا للصفراء بشكل ملحوظ.
كما يُحسّن تناول الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية من تدفق الصفراء. ونتيجةً لذلك، يُطرح الكوليسترول بكثافة في البراز.
من البديهي أن التغذية لمرضى المغص الكبدي تهدف أساسًا إلى تطبيع وظائف الجهاز الهضمي والكبد والمرارة والقنوات الصفراوية، وبلوغها الحالة المثلى. ونتيجةً لذلك، يقل احتمال حدوث نوبات الألم الحادة المميزة.
النظام الغذائي لمغص الكبد
أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، باستثناء العيوب الخلقية الوراثية، وعواقب الالتهابات الحادة، والاضطرابات الأيضية المصاحبة لتكوين حصوات المرارة، غالبًا ما تنشأ وتتفاقم على خلفية الإفراط في تناول المشروبات الكحولية واتباع نظام غذائي غير متوازن. تناول الطعام غير المنتظم، واتباع نظام غذائي غير متوازن يفتقر إلى البروتينات والفيتامينات الضرورية بكميات كافية، قد يؤدي إلى اختلال وظائف الكبد والمرارة.
يجب أن يعتمد النظام الغذائي لمغص الكبد بعد زوال أعراض الألم بنجاح على مبدأ تقليل احتمالية حدوث مثل هذه النوبات مستقبلًا قدر الإمكان. خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد مغص الكبد، من الضروري الامتناع عن تناول اللحوم والدهون الحيوانية، وكذلك البيض. يمكن استبدال هذه المنتجات بالسمك المسلوق، والزيت النباتي، والجبن القريش. يمكنك تنويع قائمة الطعام بإضافة كمية أكبر من الخضراوات المسلوقة إليها.
وفي المستقبل، من خلال الالتزام الصارم ببعض الوصفات الغذائية، يصبح من الممكن تقليل احتمالية حدوث المغص الكبدي.
عادةً ما يُعتمد النظام الغذائي رقم 5 كأساس لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. ووفقًا له، يجب حساب القيمة الغذائية للوجبات بناءً على المعايير الفسيولوجية، ويُنصح بتجنب الإفراط في تناول الطعام. تبلغ النسبة الفسيولوجية للبروتينات غرامًا واحدًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم، وهي النسبة المثالية. علاوة على ذلك، يجب أن تُشكل البروتينات ذات الأصل الحيواني حوالي نصف الكمية الإجمالية، مثل اللحوم والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان والبيض.
يتكون النظام الغذائي من نسبة ثلثي الدهون الحيوانية إلى ثلث الدهون النباتية، من إجمالي الاستهلاك اليومي الذي يتراوح بين 70-80 جرامًا.
عند اتباع نظام غذائي لمغص الكبد، يُنصح بتجنّب الإفراط في تناول الأطعمة الدهنية والحارة، والامتناع عن الأطعمة المدخنة والمخللة، واستبعاد الأطعمة الغنية بالكوليسترول. كما يُنصح باتباع نهج معقول في تناول المشروبات الكحولية.
يتم اختيار النظام الغذائي لمغص الكبد بناءً على التوصيات والوصفات الطبية، مع الأخذ بعين الاعتبار المرحلة التي تقدم إليها المرض الأساسي وبناءً على الحالة العامة للمريض.
لذا، فإن المغص الكبدي يشترط وجود بعض العوامل المُمرضة، ويحدث بناءً عليها فقط. ولا يظهر المغص الكبدي إلا في حالة عدم وجود اضطرابات صحية ووظائف طبيعية للكبد والمرارة.
الأدوية