مغص الكبد

المغص الكبدى هو الشكل السريري الأكثر شيوعا لتحصي الصفراوية (75 ٪ من المرضى). يتجلى في هجمات مفاجئة ومتكررة عادة ما تكون مؤلمة.

من بين أكثر المظاهر الأساسية المميزة التي تحدث فيما يتعلق بتكوين الحجارة في المرارة ، ينتمي إلى المغص الكبدي. ويلاحظ حدوثه ، وفقا للإحصاءات الطبية المقابلة ، مع وجود دورية معينة في كل مريض العاشر مع تحص صفراوي ، لا سيما في المرضى الذكور. تعاني النساء من المغص الكبدي في كثير من الأحيان أقل بكثير ، فإنها تظهر مع حوالي نصف وتيرة الحالات المسجلة.

هناك حدوث مغص الكبد بسبب حقيقة أن الحجارة الموجودة في المرارة تخلق عقبة أمام عمليات التدفق الطبيعي للصفراء. وترافق هذه الظاهرة المرضية في جسم الإنسان آلام حادة تنشأ في المنطقة التي تقع فيها المرارة ، أي على الجانب الأيمن تحت القوس الساحلي. في توطين متلازمة الألم في المغص الكبدي ، وتشارك في الكتف الأيمن ، وبالإضافة إلى ذلك ، يمكن في بعض الأحيان ملاحظة ارتداد الألم تحت الترقوة اليمنى. إن الألم في المغص الكبدي هو شخصية احتراق حادة ، ويمكن تحفيزه كنشاط بدني عالي الكثافة ، ويكون نتيجة لتوتر عاطفي قوي. ونتيجة لممارسة التمارين الرياضية أو متحمس الحالة النفسية والعاطفية للمحتوى هرمون الأدرينالين في الدم يزيد، والفائض منها يؤدي إلى تشنج في الأنسجة العضلية وكذلك تشنجات الأوعية الدموية. هذا يثير عمليات راكدة من الصفراء في القنوات الكبدية ، والتي بدورها تسبب ألما غريبا لمغص الكبد.

[1], [2],

أسباب المغص الكبدى

قد يكون تسبب الهجوم المغص الصفراوي بسبب خطأ في النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة، ولكن العديد من المرضى لا يمكن تحديد العوامل الزناد، ويمكن أن يبدأ الألم أثناء الليل. آلية المغص الصفراوي معقدة وغير مفهومة تماما. في معظم الأحيان، هجوم المغص بسبب انتهاك تدفق الصفراء من المرارة (DGP) (تشنج في progoka الكيسي، سد مقطوع حجر في المخاط) أو انتهاك لتصريف الصفراء في القناة الصفراوية المشتركة (CBD) (تشنج العضلة العاصرة من أودي، سد في كتلة الحجر من المخاط، ويمر الحجر على CBD).

تتميز مناطق مختلفة من المرارة والقنوات الصفراوية باستجابة ألم مختلفة لإيجاد حساب التفاضل والتكامل. عادة ، يتم تمييز ثلاث مناطق:

• أسفل والجسم من المرارة - منطقة "كتم الصوت" (وجود حجر فيها لا يعطي الألم في غياب التهاب الغشاء المخاطي) ؛
• منطقة حساسية معتدلة - قمع ، عنق HP والجزء المجاور من الجسم من HP (الانتقال إلى هذه المنطقة ، الحجر يسبب انتهاكا لتدفق الصفراء ، والحد من RA يصاحبه آلام معتدلة) ؛
• منطقة الألم الحادة (منطقة القنوات) - العثور في concrements القنوات يسبب تشنج، ويرافقه نقص التروية انتهاك جدار الصفراء تدفق تمتد الأجزاء الفوقية من القناة، giperperistaltikoy، مما يسبب الألم الشديد وكسب تشنج (حلقة مفرغة) تمتد إلى حصاة التفريغ، تجلط المخاط الإدارة أو مضادات التشنج. فمن غير المستحسن لإدخال الحقيقية منبهات مستقبلات الأفيون (المورفين، fentant، promedol وآخرون)، والتي قد يعزز متلازمة الألم (من الممكن العضلة العاصرة تشنج).

[3], [4], [5], [6]

أعراض المغص الكبدى

بالنسبة للمغص الكبدي ، تعتبر الأعراض السريرية التالية نموذجية: يحدث الهجوم فجأة ، ويمكن أن يستمر لساعات ، ونادراً ما يكون أكثر من يوم. آلام حادة، الانتيابي في الطبيعة، وليس المحلية بشكل واضح في الربع العلوي الأيمن وألم شرسوفي - ألم حشوي (يحدث عندما تشنج، والالتواء، والهيئات تورم). تشعيع ألم في الظهر أو الكتف بسبب تهيج الأعصاب في العمود الفقري نهايات فروع المعنية "تعصيب الرباط الكبدي الإثناعشري على طول القناة الصفراوية. يمكن أن ترتبط الأعراض المذكورة مع وجود تحصي قناة الصفراء ، التهاب الأقنية الصفراوية ، وارتفاع ضغط الدم الأقنية - ما يسمى مغص choledocial. يمكن أن يكون الهجوم مصحوبًا بقيء منعكس لا يبعث على الراحة. يمكن زيادة النبض ، لا يتغير ضغط الدم بشكل كبير. لا تلاحظ الزيادات في درجة الحرارة ، وقشعريرة ، وزيادة عدد الكريات البيضاء ، لأنه لا يوجد عملية التهابات (على النقيض من هجوم التهاب المرارة الحاد). عادةً ما يتراكم الألم لمدة 15-60 دقيقة ، ثم يبقى ثابتًا تقريبًا من 1 إلى 6 ساعات ، وفي وقت لاحق يكون هناك فقدان تدريجي للألم ، ولكنه ممكن وينهي الألم فجأة. قد يشير هجوم الألم ، الذي يستمر لأكثر من 6 ساعات ، إلى احتمال حدوث التهاب المرارة الحاد. بين نوبات المغص الكبدية يشعر المريض بالرضا التام ، 30٪ من المرضى لا يتعرضون لهجمات متكررة.

المغص الكبدى الحاد

يحدث المغص الكبدي الحاد بشكل رئيسي على خلفية حقيقة أن مرض المرارة يحدث. إلى درجة أقل إلى حد ما ، فهي قادرة على خلل في القناة الصفراوية. العامل الأساسي في تطوير الشروط المسبقة لظهور المغص الكبدي الحاد هو انسداد تدفق الصفراء من المرارة بواسطة الحجارة المتكونة فيه. ونتيجة لذلك ، تزداد كمية الصفراء إلى حد كبير ، مما يؤدي إلى تمدد المرارة في الجزء الموجود فوق العائق الذي يخلق عدم قدرة التدفق الحر من هذا العضو.

يؤدي إلى المغص الكبدي الحاد يمكن أن يكون استخدام كميات كبيرة من الطعام بشكل مفرط ، خاصة إذا كان دهنا جدا ، واستخدام المفرط من المواد الغذائية في التوابل حار ، والتوابل ، والأرق مع المشروبات الكحولية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ظهور أعراض الألم من هذا النوع هي قادرة على نتيجة الاجهاد البدني الشديد للجسم.

سمة للمغص الكبدية الحادة هي الأعراض التالية. قبل ظهوره قد يكون مظهر الغثيان والشعور بالثقل في حفرة المعدة أو في المراقي الأيمن. في هذه المناطق من الجسم هناك ظهور مفاجئ للألم الحاد. يمكن أيضا أن تحدث الأحاسيس المؤلمة في الكتف الأيمن والكتف ، وتنتشر في الرقبة. في بعض الحالات ، فإن توطين متلازمة الألم ، الممتد من الميبوكوندريوم ، يغطي بشكل كامل البطن.

إن الألم في المغص الكبدى الحاد شديد للغاية ، ويمكن أن يكون دائمًا أو يمكن أن يظهر في شكل معارك.

يمكن أن تكون مدة الهجوم مساوية لعدة دقائق أو ساعات ، وتستمر لفترة زمنية تتجاوز اليوم بالكامل. في المرضى الذين يعانون المغص الصفراوي الحاد، وتميل إلى التوصل إلى حالة من الإثارة الشديدة، شاحب، مع تغطية العرق ويحرصون جدا محاولة للعثور على الموقف من الجسم التي قد تحدث الإغاثة.

يطالب مغص الكبد الحاد بالحاجة إلى اتخاذ التدابير الطبية المناسبة على الفور لمساعدة المريض على التعامل مع مثل هذه الحالة الحرجة.

[7], [8], [9], [10], [11]

هجوم مغص الكبد

يحدث هجوم المغص الكبدى على خلفية تحص صفراوي و له اسم أيضا - مغص بريلي أو شملي. تلاحظ بشكل رئيسي هجمات المغص الكبدى في تلك المرحلة من المرض مع تكوين حصى في المرارة ، والتي تظهر بوضوح المظاهر السريرية التي لا يمكن إنكارها لهذا المرض. في المرحلتين السابقتين في الغالب لا أعراض ولا توجد متلازمة الألم. لحصى في المرارة، عندما تكون في عملية التنمية من التقدم المرضية تصل إلى المرحلة الثالثة، يتميز اختلاف فترات طويلة جدا فيها المرض تقريبا لا يعبر عن نفسه، هجمات المغص الصفراوي في الظهور في بعض الأحيان. لفترة طويلة ، يمكن تخفيض جميع الأعراض إلى لا شيء أكثر من الشعور بالثقل في المراقي الحق ، وعدم الراحة طفيف بعد تناول الطعام وظهور في فم طعم المر. وفي بعض الأحيان قد لا يتم ملاحظة مثل هذه المظاهر. ولكن مثل هذا الهدوء في مسار المرض - فقط في الوقت الحاضر ، وعاجلا أم آجلا ، يجب أن نتوقع بطريقة أو بأخرى هجوم من المغص الكبدى.

يرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع مسار العملية المرضية لتشكيل الحجارة في المرارة ، والظواهر الراكدة تصبح أكثر وضوحا ، تتميز أعراض الألم بكثافة متزايدة. تظهر على خلفية حقيقة أن تجويف القناة المشتركة يتحول إلى حجر مسدود أو يتم تضييقه بشكل كبير بسبب التشنج. هذا يؤدي إلى تراكم مفرط من الصفراء داخل المرارة ، مما يزيد في حجم وتمتد وهذه العملية مصحوبة بالألم. يمكن أن تحدث هجمات المغص الكبدى أيضا عندما تتحرك الحجارة فى القناة الصفراوية.

الهجوم المغص الصفراوي من اللحظة الأولى بأسرع ما يبدو، يشير إلى أن هذا المرض حصوة، إذا كانت لا تزال موجودة في البشر هي أعراض، وبأي حال من الأحوال تظهر نفسها، لم يثبت وجودها، هو الآن بشكل واضح جدا وبشكل لا لبس فيه يجعل نفسه يشعر. إنه مع هجوم من المغص الكبدى أن تطور جميع أنواع المضاعفات لهذا المرض يبدأ.

[12], [13], [14], [15]

مغص الكبد أثناء الحمل

مغص الكبد أثناء الحمل يمكن أن يكون سببها حقيقة أن المرأة في الموقف حتى قبل أن تصبح على تحمل الطفل كان هناك أي مرض مزمن أو خلل في الأعضاء الداخلية المرتبطة مع عمليات تدفق الصفراء. من بين أسباب المغص الكبدي في هذا الصدد يمكن أن يسمى في تحص صفراوي معين والقنوات الصفراوية خلل الحركة. يحدث مغص الكبد في هذه الحالة نتيجة لتفاقم هذه الأمراض أثناء الحمل.

أن يؤدي إلى ظهور مغص الكبد أثناء الحمل هو أيضا قادر على اتباع نهج غير مخطط له وغير مفهومة لتنظيم النظام الغذائي لامرأة تستعد لتصبح الأم. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب لتحسين النظام الغذائي. تجنب تناول الأطعمة والأطعمة التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الأداء الطبيعي للكبد. من المرغوب فيه الامتناع عن الحادة ، المقلية ، لاستبعاد كل اللحم المدخن من القائمة.

عندما تعاني امرأة من مغص كبدي أثناء الحمل ، غالباً ما تجد صعوبة في العثور على موضع للجسم حيث يصبح من الممكن تقليل شدة الألم. إن ألم المغص الكبدي أثناء الحمل هو ألم شديد الحدة ويمكن أن يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم والغثيان والرغبة في القيء. من أجل التغلب على مغص الكبد أثناء الحمل ، لا ينصح بتناول أي مخدر دوائي لأن استعماله لن يفيد وظائف الكبد.

أفضل طريقة لهزيمة مغص الكبد أثناء الحمل ممكنة، والمشي حافي القدمين، حيث تحفيز القدمين، وهذا بدوره له تأثير مفيد للاسترخاء عضلات المرارة والقنوات الصفراوية. لإزالة التشنجات ، يتم تبرير إعطاء عوامل مضادة للتشنج أيضًا.

رعاية طارئة للمغص الكبدي

الرعاية الطارئة للمغص الكبدي تشمل ، من جهة ، استخدام الأموال للمساعدة في تقليل شدة متلازمة الألم ، ومن ناحية أخرى ، لاستعادة سالكية القناة الصفراوية عن طريق تخفيف توتر عضلاته.

درجة عالية من الفعالية كدواء مضاد للتشنج يظهر استخدام النتروجليسرين في محلول الكحول أو في شكل أقراص. يجب أن يأخذ المريض قرصًا واحدًا أو حلاً بمقدار نقطتين. في بعض الأحيان هذا الإجراء لا يكفي. في هذه الحالة ، يُطلب إدخال platifillin تحت الجلد في محلول 0.2٪ من 2 مل أو من 2 إلى 3 مل من محلول البابفيرين بتركيز 2٪. قد يكون البديل هو الحقن تحت الجلد بمحلول 0.1٪ من الأتروبين 1 ملليلتر. يمكن استخدام هذا الدواء مع كل من الاثنين المذكورين أعلاه. يتم تحقيق نتائج جيدة من حيث إزالة تشنج باستخدام arpenal ، والتي يجب أن تدار تحت الجلد في جرعة 1 مل من محلول 2 ٪.

للتخفيف من الألم ، يتم حقن 1.0 أسبيرين أو analgin في جرعة مماثلة. يسمح الاستخدام المتكرر لهذه الأدوية مع فترة 4 ساعات.

في المنطقة التي تقع فيها المرارة ، يُنصح بالحفاظ على وسادة التدفئة. يجب أن تكون مليئة بالماء ليس كثيرا ، حتى لا تعرض الجدار البريتوني لضغط كبير. عندما تكون هناك إمكانية لمريض يعاني من مغص الكبد ، فمن الممكن أن تضع درجة حرارة عالية بما فيه الكفاية في حمام بالماء لمدة 10-15 دقيقة.

إذا مغص الكبد يصاحب حدوث الحرارة في المريض، وقشعريرة، واستمرت الحرارة لأكثر من يوم واحد، وصف المضادات الحيوية، مثل إدخال الستربتومايسين 500 000 مرتين خلال النهار. بدلا من ذلك ، يمكن أيضا النظر في 1.0 سلفاديميزين مع فترة 4 ساعات.

كما ترون ، الرعاية الطارئة للمغص الكبدى لها متجهان رئيسيان من التأثيرات العلاجية. جوهر التدابير الطبية المتعلقة بها هو القضاء على تشنج في القناة الصفراوية ، ومنع التدفق الطبيعي للصفراء ، وكذلك للحد من شدة أعراض الألم المرتبطة بالمحتوى المفرط في المرارة.

[16], [17]

الإسعافات الأولية للمغص الكبدى

قبل اتخاذ أي تدابير منفصلة على الإطلاق للمساعدة في المغص، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار أنه إذا كان الألم تختلف طبيعة طال أمدها، ولا تتوقف عند نهاية الفترة من 5 وحتى 6 ساعات فإنه يتطلب معالجة فورية لطبيب أخصائي. هذا الوضع يعني أن المرض يذهب تلقائيا إلى فئة الجراحة. وهذا يعني ، أنه يجب أن يتم رصد مراقبة حالة الشخص والتشخيص والعلاج للجراح. وبما أن طريقة العلاج الفعالة الوحيدة في كثير من الأحيان يمكن أن تكون فقط تدخل جراحي. وهكذا ، إذا كان المغص الكبدي لا يزول لفترة طويلة ، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى.

وفيما يتعلق بكيفية الإسهام في تخفيف المعاناة في الهجوم ، هناك عدد من التوصيات العملية بشأن نوع الإسعافات الأولية التي ينبغي توفيرها للمغص الكبدى.

يفترض الحد الأدنى من البرنامج في هذه الحالة قبل كل شيء أن هذا المريض يحتاج إلى توفير الراحة في السرير. بعد ذلك ، تمت دعوته لشرب أقراص مسكنات الألم (1-2) ، أو اثنين من أقراص بابافيرين أو بدون شبة ، تحت اللسان - validol.

وتجدر الإشارة إلى أن استخدام وسادة التدفئة لا يبرر دائما. ومن الملائم فقط في هذه الحالة ، إذا كان يمكن للمرء بالتأكيد وبشكل لا لبس فيه يكون متأكدا من أن هناك مغص الكبد ، ومرارة الصفراوي ، في حين لا يوجد التهاب المرارة الحاد. المختص في هذا الأمر هو الطبيب فقط.

لذلك ، بعد القيام بما ذكر أعلاه ، يجب عليك بالتأكيد إجراء مكالمة طوارئ طبية. خاصة إذا وقع الهجوم لأول مرة. يتم استنفاد كل الإسعافات الأولية لمغص الكبد ، ويجب نقل مسألة العلاج الإضافي إلى الأطباء.

[18], [19],

من إزالة المغص الكبدي؟

عندما يكون هناك اعتلال من الألم الحاد في منطقة الكبد والمرارة ، يصبح السؤال موضوعيا بشكل خاص ، ما هو ضروري في هذه الحالة لاتخاذ وكيفية إزالة المغص الكبدي؟ وبما أن هذه الظاهرة هي نتيجة مباشرة لظهور عمليات الاحتقاني، من أجل تسهيل حالة المريض في مغص الكبد هو المقياس الرئيسي لسلسلة من الإجراءات التي تهدف إلى ضمان التدفق الحر للالقنوات الصفراوية في الكبد والمرارة.

لتحقيق ذلك فمن الممكن مع استخدام المستحضرات الدوائية لها خصائص مضاد للتشنج. على وجه الخصوص ، يتم تبرير استخدام drotaverine ، لا shpy ، papaverine ، platyphilin. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد يكون من الضروري إدارتها عن طريق الحقن العضلي ، وكذلك عن طريق الوريد.

من بين الأنشطة المفيدة للمغص الكبدى استخدام وسادة التدفئة ، والتي يتم تطبيقها على الجانب الأيمن. هنا ، ومع ذلك ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن اللجوء إلى مثل هذا الإجراء لا يسمح إلا إذا كان هناك يقين كامل أن هذا ليس هجوما حادا من التهاب الزائدة الدودية.

طريقة أخرى يمكن أن تساعد في تطبيع عمليات تدفق الصفراء هي الامتناع التام عن تناول الطعام خلال تلك الفترة الزمنية حتى يتم هضم كل الطعام في الجسم بشكل كامل.

مفيد ، عندما يكون هناك مغص كبدي ، يمكن شرب الماء المعدني ، والذي تم من خلاله إطلاق جميع الغازات.

مساعدة للتعامل مع مغص الكبد بالإضافة إلى ذلك هي أيضا قادرة على أقراص toctol في كمية من 2 إلى 3 قطع.

وهكذا، على الرغم من أن هناك عددا لا بأس به من مختلف الوسائل والأساليب من إزالة المغص الصفراوي، ولكن، إذا كانت نتيجة تطبيقها لا يمكن أن يساعد في تخفيف الألم لأكثر من نصف ساعة من بدء الهجوم، الذي يتطلب الطوارئ الطبية الفورية. ولكن حتى في حالة الإزالة الذاتية الذاتية للمغص الكبدي ، ليس من الضروري تأجيل زيارة أخصائي طبي قادر على تحديد مجموعة من الأسباب المحتملة التي تؤدي إلى ظهوره ، وبالتالي إنشاء تشخيص دقيق.

التخدير للمغص الكبدى

لذا ، ما الوسائل التي يمكن أن تساعد في التعامل مع ألم الحرق المفاجئ الحاد في الكبد وما الذي يمكن استخدامه كمسكن فعال للمغص الكبدى؟

في حالة حدوث هجوم من شدة خطيرة جدا ، يتم استخدام التخدير ومضادات التشنج من خلال الحقن ، وكذلك عن طريق الحقن في الوريد. ولا يمكن إجراء وتعيين مثل هذه التلاعبات إلا من قبل أخصائي طبي. بالنسبة لما يجب القيام به حتى وصول سيارة الإسعاف ، هناك عدد من التوصيات المحددة التي تتبع ، والتي يمكن أن تساعد في التخفيف من معاناة المريض.

الحد من شدة متلازمة الألم في المغص الكبدي بنجاح غالباً ما يكون ممكنًا باستخدام النتروجليسرين ، الذي يجب وضع اللوح الخاص به تحت اللسان. كوسيلة بديلة لتناول هذا الدواء ، يمكن تطبيق عدة قطرات منه (2-3) على شريحة من السكر المكرر السكر.

إذا كانت هناك هجمات سابقة على المغص الكبدي وكان المريض في هذه الحالة قد تقدم بطلب للحصول على مساعدة طبية ، فمن المنطقي أن يستخدم هذا الدواء الخاص بالألم لتخفيف الألم ، وهو أحد وصفات الطبيب.

بدون وصفة طبية ، يمكن الوصول إلى استخدام مسكنات الألم هي التحاميل الشرجية مع بابافيرين ، وكذلك تحتوي على مستخلص بلدونا. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن اللجوء إلى مساعدتهم لا ينبغي أن يكون في وقت سابق من استشارة الطبيب. لأنها ، على وجه الخصوص ، هي بطلان في حالات الجلوكوما.

إذا لم تختلف الآلام بشكل واضح جداً ، تظهر الأحرف مع حل الأتروبين 0.1٪ من 5 إلى 10 قطرات لكل ملعقة كبيرة من الماء البارد. الأتروبين ينتمي إلى قائمة الأدوية.

من بين التدابير المسموح بها ، لا يتم أيضًا استبعاد إمكانية استخدام كمادات دافئة أو زجاجة مياه ساخنة غير مدفأة في منطقة البطن العليا. ولكن ، وضع وسادة التدفئة تحتاج إلى النظر ، إذا بعد فترة من 5-10 دقائق من حرارة التحسن لا يأتي يجب إزالته.

مسكن في مغص الكبد يمكن أن يحقق درجة معينة من الإغاثة للمريض، ولكن لا ينبغي لنا أن ننسى أن مثل هذا الألم - أعراض المرتبطة تعطل سير العمل في عمليات انتهاك تدفق المرارة والصفراء في القنوات الكبدية. وهذا يستدعي الحاجة إلى علاج المرض الأساسي في المقام الأول.

[20], [21], [22], [23], [24]

التغذية للمغص الكبدى

مغص الكبد يرتبط ارتباطا وثيقا بأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. يجب تنظيم التغذية للمغص الكبدى بهذه الطريقة ، بناء على توصيات عامة بشأن المبادئ التى يمكن اتباعها لوضع نظام غذائى واختيار قائمة لهذه الأمراض.

في النظام الغذائي ، عندما يكون هناك مغص الكبد ، يجب أن تدخل في كمية كافية من بروتين سهل الهضم تماما. إن العامل الأساسي الذي يتم على أساسه حساب المحتوى الضروري ونوعية الدهون هو الحالة العامة للمريض في كل حالة محددة. مع الرأي القائل بأن النظام الغذائي قد اكتسب خواصًا تعزز تنشيط عمليات مدر الصفراء (Cholagogue) ، عندما تكون هناك حاجة إلى ذلك ، من الضروري تضمين كمية متزايدة من الدهون النباتية.

فيما يتعلق بمدى إدراج الكربوهيدرات في النظام الغذائي ، هناك قاعدة تنص على أنه لا ينبغي لها أن تتجاوز الكمية التي تنظمها القاعدة الفيزيولوجية. إذا كان المريض يعاني من وزن زائد ، يمكن أن تكون الكربوهيدرات موجودة في النظام الغذائي بكمية مخفضة.

ليس أقل دور من حيث كيفية تحقيق أكبر قشعري من الجهاز الهضمي لعبت طريقة الطهي. في هذا الصدد ، فإن الطريقة المثلى هي عملية الطهي عن طريق الهضم ، الطعام في شكل مطحون أو مفروم. يتم تسهيل عملية الهضم بشكل أفضل من خلال تناول كميات صغيرة على فترات قصيرة. يوفر مبدأ التغذية الجزئية هذا تحسنا في حركة الأمعاء ، بالإضافة إلى أنه ينتج تأثير مفرط الصفراء.

تطبيع تدفق الصفراء هو أيضا بسبب محتوى في النظام الغذائي للمنتجات التي تكوينها غنية في الألياف الغذائية. ونتيجة لذلك ، فإن تركيبة البراز تستثني بشكل مكثف الكوليسترول.

التغذية في المغص الكبدي ، كما هو واضح الهدف الرئيسي لتعزيز التطبيع وتؤدي إلى حالة أفضل من أداء الجهاز الهضمي والكبد والمرارة والقنوات الصفراوية. ونتيجة لذلك ، فإن احتمال حدوث هجمات حادة مميزة للألم ينقص.

النظام الغذائي مع مغص الكبد

أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، باستثناء العيوب الوراثة الولادة، وآثار التهابات حادة نقل، عمليات التمثيل الغذائي مع تشكيل حصى في المرارة، تنشأ وتنتقل إلى شكل مزمن في كثير من الأحيان على خلفية الإفراط في شرب الكحول واتباع نظام غذائي منظم بطريقة غير منطقية. لإثارة انتهاكات لأداء الكبد والمرارة في حالة عدم انتظام تناول الطعام ، وهي قائمة غير متوازنة لا يوجد فيها ما يكفي من البروتينات والفيتامينات الضرورية.

وينبغي أن يستند النظام الغذائي في المغص الكبدى بعد إزالة أعراض الألم بنجاح على مبدأ أنه في أقرب وقت ممكن للحد من إمكانية مثل هذه الهجمات في المستقبل. خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد المغص الكبدية ، يجب التوقف عن تناول اللحوم والدهون الحيوانية ، وكذلك البيض. البديل المناسب لهذه المنتجات هو حالة السمك المطبوخ والزيت النباتي والجبن المنزلية. يمكنك تنويع القائمة بإضافة عدد متزايد من الخضراوات المسلوقة.

في المستقبل ، مع الاستمرار في الالتزام ببعض الوصفات الغذائية ، يصبح من الممكن تقليل احتمالية وجود مغص كبدى.

كقاعدة عامة ، بالنسبة لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية ، يتم أخذ الحمية رقم 5 كقاعدة عامة. وفقا لذلك ، ينبغي أن تحسب قيمة الطاقة من الأطباق على أساس المعايير الفسيولوجية ، فمن المستحسن لتجنب الإفراط في تناول الطعام. المعيار الفسيولوجي للبروتينات هو 1 جرام إلى كيلوغرام واحد من وزن الجسم ، وهو الأمثل. وينبغي تمثيل نصف عددهم الإجمالي ببروتينات ذات أصل حيواني: اللحوم والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان والبيض.

يتكون النظام الغذائي في نسبة ثلثي الدهون الحيوانية إلى ثلث المعدل اليومي الإجمالي للمصنع من 70-80 غراما.

التمسك بنظام غذائي للمغص الكبدية ، يجب على المرء عدم إساءة استخدام الأطباق الدهنية والتوابل ، والامتناع عن الأطعمة المدخنة والمخللات ، واستبعاد المنتجات ذات المحتوى العالي من الكوليسترول. ومن المهم أيضًا اتباع نهج معقول لاستخدام المشروبات الكحولية.

يتم اختيار النظام الغذائي للمغص الكبد على أساس التوصيات الطبية والوصفات الطبية ، مع الأخذ في الاعتبار المرحلة التي جاء المرض الرئيسي في مسارها وعلى أساس الحالة العامة للمريض.

وهكذا ، فإن المغص الكبدى له متطلباته الأساسية لوجود بعض العوامل الخاصة بالممتلكات المرضية ، وحدوثه يحدث فقط على أساسه. في غياب الاضطرابات الصحية والأداء الطبيعي للكبد والمرارة ، لا يبدو ذلك.

[25], [26], [27]