مضادات الاكتئاب للإفراط في تناول الطعام

الأدوية النفسية المُستخدمة لتخفيف الاكتئاب والقلق والعصبية والتخلص منهما هي مضادات اكتئاب. تهدف آلية عملها إلى تحسين المزاج، وتطبيع النوم والشهية. تُوصف هذه الأدوية لعلاج نوبات الهلع، واضطرابات الوسواس القهري والقلق، واضطرابات النوم والأكل، واضطرابات الشخصية.

• تساعد الأدوية المهدئة على تخفيف الانفعال والقلق.
• منبهات مضادة للاكتئاب – تحفز النفسية في حالات الكبت واللامبالاة.
• دواء ذو مفعول متوازن – له تأثير إيجابي على الجهاز العصبي المركزي ويحسن الخلفية العاطفية.

تُخفف مضادات الاكتئاب المُستخدمة في حالات الإفراط في تناول الطعام من الأسباب النفسية لهذه الحالة المؤلمة. فهي تُبطئ تحلل النواقل العصبية المسؤولة عن المزاج، وتزيد تركيزها: السيروتونين، والنورإبينفرين، والدوبامين. إذا كانت مشكلة الإفراط في تناول الطعام ناتجة عن اكتئاب خفيف، فلا تُوصف مضادات الاكتئاب، لأن آثارها الجانبية تتجاوز تأثيرها العلاجي.

اقرأ أيضًا مقالات عن طرق العلاج:

• أدوية لعلاج الإفراط في تناول الطعام
• الملينات والحقن الشرجية للإفراط في تناول الطعام
• العلاجات الشعبية للإفراط في تناول الطعام

الأدوية الأكثر شيوعاً لعلاج إدمان الطعام هي:

سيرالين

مضاد اكتئاب من مجموعة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين. يحتوي على المادة الفعالة سيرترالين، التي تُثبط إعادة امتصاص السيروتونين في المشابك العصبية.

• دواعي الاستعمال: الاكتئاب، القلق، الحالات الهوسية، اضطراب الوسواس القهري، الهلع واضطرابات ما بعد الصدمة.
• طريقة الاستخدام: ٥٠ ملغ يوميًا عن طريق الفم، صباحًا أو قبل النوم. في حال عدم ظهور تأثير علاجي واضح، يمكن زيادة الجرعة بعد أسبوع واحد فقط من بدء العلاج.
• الآثار الجانبية: اضطرابات عسر الهضم، زيادة النعاس، الدوخة، الضعف الجنسي، جفاف الغشاء المخاطي للفم، ضعف مؤقت في السمع والبصر.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل سيرترالين ومكوناته المساعدة. لا يُوصف للمرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، وكذلك للمرضى الذين يعانون من تغيرات ملحوظة في وظائف الكبد والجهاز البولي. التشنجات، ممارسة طب الأطفال، الحمل والرضاعة.

شكل الإطلاق: كبسولات فموية، 7 قطع في كل نفطة، 2 نفطة في كل عبوة.

فلوفوكسامين

مضاد اكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، يحتوي على المادة الفعالة ماليات فلوفوكسامين. يثبط هذا الدواء امتصاص السيروتونين في الخلايا العصبية، ويؤثر على امتصاص الدوبامين والنورأدرينالين.

• دواعي الاستعمال: حالات الاكتئاب من أسباب مختلفة، اضطراب الوسواس القهري، حالات القلق.
• يُحدد الطبيب المعالج طريقة الاستخدام والجرعة لكل مريض على حدة. وتعتمد مدة العلاج على شدة التأثير العلاجي خلال الأسبوع الأول.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات الفعالة والمساعدة للدواء، فشل الكبد، عمر المرضى دون سن الثامنة، الرضاعة. لا يُوصف الدواء بالتزامن مع الأدوية المثبطة لأكسيداز أحادي الأمين (MAO). يُوصف بحذر خاص للمرضى الذين يعانون من متلازمة التشنج، واحتشاء عضلة القلب، في تاريخهم المرضي، وأثناء الحمل.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية، صداع، اضطرابات في النوم، زيادة العصبية، تغيرات في حاسة التذوق والشهية، غثيان، جفاف الفم، عسر الهضم. الجرعة الزائدة لها أعراض مشابهة. يُنصح بتحفيز القيء وغسل المعدة مع علاج أعراض إضافي للعلاج.

يتوفر الدواء فقط على شكل دواء فموي للإعطاء عن طريق الفم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

سيتالوبرام

مضاد اكتئاب، تعتمد آلية عمله على تثبيط انتقائي لامتصاص السيروتونين العصبي العكسي. يُحسّن المزاج، ويُخفف نوبات القلق، ويُقلل من مشاعر الخوف والتوتر والوسواس.

• دواعي الاستعمال: حالات الاكتئاب من أصول مختلفة، حالات القلق الاكتئابي، اضطرابات ما بعد الصدمة، الخلل الوظيفي اللاإرادي، اضطرابات الأكل، حالات الاكتئاب لدى المرضى المسنين وفي إدمان الكحول.
• طريقة الإعطاء والجرعة: عن طريق الفم، بجرعة يومية أولية تتراوح بين ١٠ و٢٠ ملغ، مع زيادة تدريجية إلى ٦٠ ملغ يوميًا. يظهر تأثير علاجي واضح في اليوم السابع من العلاج.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء. يُوصف بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة.
• الآثار الجانبية: صداع ودوار، رعشة في الأطراف، زيادة النعاس، أرق، انفعال عصبي، انخفاض الرغبة الجنسية، زيادة التعب. كما قد تظهر أعراض مؤلمة في الجهاز القلبي الوعائي وأنظمة الجسم الأخرى. لا يوجد ترياق محدد، ويقتصر العلاج على أعراض الانسحاب من الدواء.

شكل الجرعة: أقراص مغلفة بغشاء رقيق.

[ 7 ]، [ 8 ]

بوبروبيون

مضاد للاكتئاب ومهدئ نفسي. يعود تأثيره العلاجي إلى تخفيف الأحاسيس غير المريحة الناتجة عن اضطرابات الأكل والإقلاع عن التدخين وحالات الوسواس القهري الأخرى.

• دواعي الاستعمال: إدمان النيكوتين، اضطرابات الأكل، فقدان الشهية، القلق والحالات الاكتئابية، اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
• طريقة الاستخدام: خلال الأسبوع الأول من العلاج، تناول 150 ملغ دفعةً واحدة، بغض النظر عن الطعام، ثم تُخفَّض الجرعة إلى 150 ملغ مرتين يوميًا. مدة العلاج لا تتجاوز 7 أسابيع.
• موانع الاستعمال: التشنجات ونوبات الصرع، الحمل والرضاعة، المرضى دون سن 18 عامًا، أمراض الكبد والكلى المزمنة. لا يُوصف للمرضى الذين يعانون من ردود فعل تحسسية ومناعية ذاتية شديدة، أو مرضى الزهايمر وباركنسون.
• الآثار الجانبية: زيادة جفاف الفم، ارتعاش الأطراف، حالة من التثبيط أو الإثارة، ضعف تنسيق الحركات، طفح جلدي تحسسي، تقلب المزاج، أعراض عسر الهضم. العلاج عرضي.
• الجرعة الزائدة: اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي، النعاس الذي لا يمكن السيطرة عليه، الغثيان والقيء، النوبات الصرعية، الهلوسة.

الدواء متوفر على شكل أقراص وكبسولات.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

أفوبازول

مضاد اكتئاب بمكونه النشط - مُزيل قلق انتقائي. لا يُرخي العضلات، ولا يُؤثر سلبًا على التركيز أو الذاكرة. يُخفف الانزعاج النفسي الناتج عن حالات القلق.

• دواعي الاستعمال: حالات القلق العام، وهن عصبي، واضطرابات التكيف، والأمراض الجسدية. اضطرابات النوم، واضطرابات الأكل، وتخفيف أعراض الانسحاب أو التوقف عن إدمان النيكوتين.
• طريقة الاستخدام: يُؤخذ الدواء بعد الوجبات بجرعة تُحدد لكل مريض على حدة. مدة العلاج من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
• الآثار الجانبية: ردود الفعل التحسسية والطفح الجلدي، اضطرابات الأمعاء، الغثيان، والتقيؤ.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، عدم تحمل اللاكتوز، الحمل والرضاعة، المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.
• الجرعة الزائدة: ظهور تأثير مهدئ واضح، وزيادة النعاس. لا يوجد ترياق محدد؛ في حالات الطوارئ، يُنصح بإعطاء بنزوات الصوديوم والكافيين 20%، 1 مل، 2-3 مرات يوميًا تحت الجلد.

شكل الإصدار: أقراص في عبوة نفطة تحتوي على 10 أو 25 أو 50 أو 100 قرص في كل عبوة.

ميانسيرين

مضاد اكتئاب رباعي الحلقات من مجموعة مركبات البيبيرازين-أزيبين. يحجب مستقبلات السيروتونين والهيستامين H1. له تأثير مهدئ ومنوم. يحتوي على المادة الفعالة - هيدروكلوريد ميانسيرين.

• دواعي الاستعمال: حالات الاكتئاب من أصول مختلفة.
• طريقة الاستخدام: الجرعة الأولية ٣٠-٤٠ ملغ يوميًا، والجرعة اليومية القصوى تصل إلى ١٥٠ ملغ. يظهر تأثير علاجي واضح خلال شهر من العلاج المنتظم.
• الآثار الجانبية: زيادة النعاس، قلة الحركة، التهاب الفم، خلل في وظائف الكبد، فقر الدم، وذمة محيطية. لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة.
• موانع الاستعمال: ضعف الكبد الشديد، الحمل والرضاعة، المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، فرط الحساسية لمكونات الدواء، احتشاء عضلة القلب الحاد، متلازمة الهوس.

ميانسيرين متوفر على شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم.

بروزاك

دواء ذو خصائص مضادة للاكتئاب. يحتوي على المادة الفعالة فلوكسيتين، التي تُثبط إعادة امتصاص السيروتونين. لا يرتبط بمستقبلات أخرى، ويزيد من التأثير المحفز للسيروتونين، وله تأثير مضاد للاكتئاب واضح. يُخفف القلق والخوف، ويُحسّن المزاج.

• دواعي الاستعمال: حالات الاكتئاب من أسباب مختلفة، الشره العصبي واضطرابات الأكل الأخرى، اضطراب الوسواس القهري، متلازمة ما قبل الحيض.
• طريقة الاستخدام: ٢٠ ملغ يوميًا عن طريق الفم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى ٦٠ ملغ.
• الآثار الجانبية: زيادة معدل ضربات القلب، الهبات الساخنة، انخفاض ضغط الدم، التهاب الأوعية الدموية، جفاف الفم، الإسهال، الغثيان، القيء، فقدان الشهية والتذوق، ردود الفعل التحسسية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، يُنصح به للأطفال. يُوصف بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة، وللمرضى الذين لديهم أفكار انتحارية.
• الجرعة الزائدة: زيادة النعاس، تشنجات، غثيان وقيء، زيادة معدل ضربات القلب، إغماء، ذهول. ترياق محدد غير معروف، والعلاج يعتمد على الأعراض.

يتوفر بروزاك في كبسولات تحتوي على 14 قطعة في كل نفطة، 1-2 نفطة في كل عبوة.

يجب تناول مضادات الاكتئاب لعلاج اضطرابات الأكل فقط وفقًا لوصفة الطبيب. بعد فحص شامل، سيختار الطبيب العلاج الأنسب. إذا وصفتَ هذه الأدوية بنفسك، فهناك خطر تفاقم الاضطراب الأولي وظهور آثار جانبية خطيرة.