مضادات حيوية جديدة وأفضل من مجموعة واسعة من الإجراءات: أسماء الأجهزة اللوحية ، المراهم ، القطرات ، المعلقات

وجدت الأمراض التي تسببها العدوى البكتيرية بقدر ما توجد الإنسانية نفسها. لكن المشكلة هي أنه مع كل عام ينمو عددهم وتتطور البكتيريا ، يتعلمون إخفاء أنفسهم والبقاء في ظروف غير مواتية. ينطوي النهج التجريبي لمعالجة الأمراض المعدية على تعيين عامل مضاد للميكروبات في وقت القبول ، دون انتظار نتائج التحليل للعامل المسبب للمرض. في مثل هذه الظروف ، من الصعب جدا اختيار دواء فعال ، لأن العديد من المضادات الحيوية تعمل فقط على مجموعة معينة من البكتيريا. وهنا المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات ، فعالة ضد عدد كبير من مسببات الأمراض تأتي إلى المعونة وتستخدم لعلاج الأمراض المعدية المختلفة لمختلف الأجهزة والأنظمة في الجسم البشري.

غالباً ما يضطر الأطباء للتعامل مع واحد ، ولكن مع العديد من مسببات الأمراض التي استقرت في جسم شخص معين. العوامل المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من النشاط المضاد للميكروبات يساعد أيضا في هذه الحالة ، مما يحد من عدد الأدوية المقررة للمريض.

[1], [2], [3], [4],

دواعي الإستعمال المضادات الحيوية واسعة الطيف

تعتبر المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات بحق أدوية شاملة ، حيث أن أي عدوى مخبأة في الجسم ، فإنها ستؤدي بالضرورة إلى ضربة مدمرة. يتم استخدامها لمختلف الأمراض من الأعضاء والأنظمة البشرية الناجمة عن عدوى بكتيرية من نوع واحد أو أكثر.

يمكن وصف المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات للعدوى في الحالات التالية:

• إذا لم يكن هناك احتمال في وقت قصير لتحديد العامل المسبب للمرض ، ويتم تعيين العلاج تجريبيا. أي على أساس شكاوى المريض ، يتم إنشاء تشخيص أولي ويتم وصف دواء مضاد للميكروبات الذي سيحتوي على العدوى حتى يتم التعرف على الممرض الحقيقي.

بالمناسبة ، هذه ممارسة شائعة في معظم المؤسسات الطبية ، لا سيما عندما يتعلق الأمر بمعالجة المرضى الخارجيين. حتى لو كانت هناك مختبرات مجهزة تجهيزا جيدا.

لتبرير هذا النهج العلاج بالمضادات الحيوية ممكن إذا كان هو حالة من حالات العدوى الشديدة التي تتميز مسار سريع وانتشار العملية إلى الأجهزة الأخرى ، وأمراض انتشار عالية ، ومسببات الأمراض التي هي معروفة جيدا.

• إذا كانت البكتيريا المسببة للمرض مقاومة للمضادات الحيوية للأدوية ذات الطيف الضيق من العمل.
• في حالة اكتشاف التطهير غير المعياري ، والذي يتميز بوجود عدة أنواع من مسببات الأمراض البكتيرية.
• من أجل منع تطور الأمراض المعدية بعد العمليات الجراحية أو تنظيف أسطح الجرح.

يقرر الطبيب ما إذا كان يجب وصف دواء معين من مجموعة معينة من المضادات الحيوية واسعة النطاق بشكل مستقل ، بناء على حالة وفعالية العلاج الموصوف سابقا.

المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من العمل لمختلف الأمراض

ومن السمات المثيرة للدهشة للمضادات الحيوية واسعة الطيف عدم الحاجة إلى اختراع العديد من هذه العقاقير لعلاج الأمراض المختلفة. يمكن استخدام نفس المضاد الحيوي لعلاج الجهاز التنفسي ، وفي علاج التهابات الجهاز التناسلي والبولية. يشار إلى مؤشرات الاستخدام في التعليمات الخاصة بالمخدرات ، والأطباء المتخصصين لديهم فرصة للتأقلم معهم واستخدام هذه المعلومات في عملهم.

النظر في استخدام مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية النشطة في علاج الأمراض الأكثر شعبية.

المضادات الحيوية من طائفة واسعة من العمل في عدوى الجهاز البولي التناسلي. IMPP و UTI هي أكثر التشخيصات شيوعا في ممارسة طبيب المسالك البولية. علاجهم لا يفعل دون استخدام المضادات الحيوية الفعالة ، والتي يجب أن تدمر تماما مسببات الأمراض ، دون أن تسبب الكثير من الضرر لجسم الإنسان.

يجب إخراج الأدوية لعلاج الجهاز البولي التناسلي عن طريق الكلى وتكون فعالة ضد أي بكتيريا يمكن أن تسبب هذه الأمراض. استخدام العديد من الأدوية هو السكتة الدماغية في المقام الأول حول GIT (مع تناوله عن طريق الفم) والكبد والكلى. تجنب هذا السماح للمضادات الحيوية مجموعة واسعة من الإجراءات ، لأنه مع الاختيار الصحيح للعقاقير يمكنك القيام به مع دواء واحد.

الالتهابات التناسلية البولية يمكن أن تسبب أنواع مختلفة من البكتيريا، ولكن الأكثر شعبية هي العقديات، العنقوديات وE. القولونية، وفي مستشفى الأمراض - ureoplazma والكلاميديا. يجب أن يكون الغرض من المضاد الحيوي.

هذا الشرط يتوافق مع عدة مجموعات من الأدوية:

• بيتا اكتام
  • البنسلين (هذا أمينوبنسلين والجمع بين المضادات الحيوية واسعة الطيف البنسلين التي يتم حمايتها من العمل مدمرة بيتا lactamases من إدراجها في إعداد مثبطات هذا الإنزيم).
  • السيفالوسبورين 3 و 4 أجيال مع طيف العمل الممتد. الجيل الثالث من العقاقير هو علاج فعال لالتهاب الحويضة والكلية ، والجيل الرابع هو علاج لا غنى عنه للعدوى المعقدة والمستمرة.
• الأمينوغليكوزيد. كما أنها تستخدم لأمراض المسالك البولية ، ولكن نظرا للتأثير السلبي على الكلى ، لا يمكن تبرير استخدامها إلا في المستشفى.
• تستخدم الماكروليدات فقط فيما يتعلق بمثل هذه الأمراض مثل التهاب الإحليل غير المكوّنة للمكورات البنية عندما تُكتشف بكتيريا شاذة (على سبيل المثال ، الكلاميديا).
• ويمكن قول الشيء نفسه عن التتراسيكلين.
• الكاربابينيمات. هم في الغالب المخدرات المفضلة لالتهاب الحويضة والكلية (يوصف عادة imipynem أو نظائرها).
• الفلوروكينولونات تدل على قدرتها على التراكم في الأنسجة ، بما في ذلك الأعضاء التناسلية البولية (المثانة ، الكلى ، البروستات ، إلخ). وبسبب القدرة على قمع معظم السلالات المقاومة لبكتيريا المضادات الحيوية الأخرى ، وجدوا تماما تطبيق واسع في المسالك البولية.

على وجه الخصوص ،  مع التهاب المثانة ، واحدة من الأمراض الأكثر شيوعا في الجهاز البولي التناسلي ، والمضادات الحيوية واسعة الطيف التالية قابلة للتطبيق:

• تركيبات صلاحية الجيل الجديد البنسيلين ضد مختلف مسببات الأمراض (E. القولونية والبكتيريا اللاهوائية، المشعرة، الكلاميديا، الميكوبلازما، ureoplazmy الخ)، بما في ذلك البنسلين المحمية ( "أوجمنتين"، "Amoksiklav" وآخرون).
• المضادات الحيوية السيفالوسبورين، السلالات المقاومة للعدوى بكتيرية مقاومة ( "سيفترياكسون"، "سيفوتاكسيم" الحقن "Tsefuraksim" شفويا لاستقبال وآخرون).
• Macrolides ("Azithromycin" ونظائرها للإعطاء عن طريق الفم). تجربة تطبيقهم في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي في النساء مع عدم التسامح مع البنسلين هو مؤشرا ، لأن الماكروليدات أقل سمية.
• Fluoroquinolones ("سيبروفلوكساسين" ، "نوليتسين" ، وما إلى ذلك). ميزتها هي تعددية منخفضة للإدارة والفعالية ضد السلالات التي لا تتأثر ببيتا لاكتام وماكروليدات. تأثير جيد من الأدوية المبينة في علاج التهاب المثانة الحاد ، والعامل المسبب الذي هو Pseudomonas aeruginosa.
• بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف أدوية واسعة النطاق مثل Monural و Levomycetin و Furadonin وأدوية أخرى حسب تقدير الطبيب.

بالحديث عن التهاب المثانة ، كنا نعني عملية التهابية في المثانة ، ولكن التهاب الكلي (التهاب الكلية) ليس أقل من علم الأمراض. على الرغم من حقيقة أن مفهوم التهاب الكلية والجاهزة، وتشمل عدة أنواع من أمراض الكلى، والأكثر شعبية والتي يعتبر التهاب الحويضة والكلية والمناهج لعلاج هذه الأمراض من حيث استخدام المضادات الحيوية لديها العديد من النقاط المشتركة للإتصال به.

المضادات الحيوية لالتهاب الكلى  وتستخدم في المقام الأول واسعة، لأن هذا المرض يعرف عدد كبير من مسببات الأمراض التي يمكن أن تكون إما وحدها (ممثلي مجموعة واحدة)، وبشكل جماعي (ممثلي عدة مجموعات، وسلالات البكتيريا).

مع تعيين عقاقير فعالة ، يأتي ممثلو سلسلة البنسلين (أموكسيسيلين ، أموكيسلاف ، إلخ) ، الذين يكونون فعالين في مكافحة المكورات المعوية والإشيريشيا كولاي ، في المقدمة. يمكن وصف هذه الأدوية حتى لعلاج التهاب الحويضة والكلية في الحمل.

كما البديل عن التهاب الكلية غير معقدة ، يمكن وصفها الماكروليدات (سوماميد ، فيبربروفن ، وما إلى ذلك) ، فعالة على حد سواء في حالة مسببات الأمراض سلبية الجرام وإيجابية الجرام.

السيفالوسبورين ( "Tsiprolet"، "Cephalexin و"، "Supraks" وآخرون) المخصصة مع وجود احتمال كبير من التهاب صديدي. في مرض شديد وتطور المضاعفات، تعطى الأفضلية الأمينوغليكوزيد ( "جنتاميسين"، "نيتيلميسين" وآخرون)، وفي ألم شديد - الفلوروكينولونات ( ". الليفوفلوكساسين"، "nolitsin" وغيرها).

علاج أمراض الكلى التهابات هو دائما معقدة ومتعددة المكونات. يمكن إعطاء المضادات الحيوية إما عن طريق الفم ، وعلى شكل الحقن ، والتي غالبا ما تمارس في أشكال حادة من أمراض الكلى.

العديد من أمراض الجهاز التناسلي لها خاصية غير سارة تتمثل في نقلها أثناء ممارسة الجنس. وهكذا ، يصبح هذا مشكلة لكلا الجنسين. علاج هذه الأمراض المعدية فقط مع استخدام المضادات الحيوية الفعالة ، وفي وقت سابق ، كان ذلك أفضل. لذلك ، في الحالات التي لا يمكن فيها  للأمراض المنقولة جنسياً (STDs) التعرف مباشرة على العامل الممرض ، تعطى الأفضلية للمضادات الحيوية واسعة الطيف.

الأمراض التناسلية التي تتطلب المضادات الحيوية قد تكون مختلفة (الزهري والسيلان والكلاميديا بولي تناسلي، مرض رايتر مع الممرض غير معروف، ورم حبيبي لمفي التناسلية والورم الحبيبي)، والنهج المتبع في المكاتب الإقليمية للمرأة علاجهم قد تختلف أيضا.

مع مرض الزهري ، يتم إعطاء الأفضلية للمضادات الحيوية من سلسلة البنسلين ، والتي تعتبر في هذه الحالة أكثر فعالية. علاج مرض السيلان من الأفضل أيضًا البدء بهذه المضادات الحيوية ، ولكن في حالة التعصب يمكن استبدالها بدون شك بمضادات حيوية أخرى واسعة النطاق.

كلاميديا البولي التناسلي وأمراض رايتر تستخدم أساسا ILA التتراسيكلين ( "تتراسيكلين" و "دوكسي")، الماكروليدات ( "الاريثروميسين"، "أزيثروميسين" وآخرون) والفلوروكينولونات (عادة "سيبروفلوكساسين").

عندما تستخدم في المقام الأول التناسلية رام حبيبي لمفي المخدرات التتراسيكلين ( "Diksitsiklin"، "ميثاسيكلين" وآخرون)، في حين أن الورم الحبيبي - البنسلين. في حالة opslednem المنصوص عليها في بعض الأحيان المخدرات وغيرها من الجماعات (عادة في البنسلين التعصب)، على سبيل المثال، "الكلورامفينيكول"، "الاريثروميسين"، "تتراسيكلين" وآخرون.

من بين الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، أود أن أشير إلى التهاب الحشفة. وعلى الرغم من أن هذه الحالة المرضية في الناس تعتبر ذكورية بحتة ، لأنها هي التهاب الرأس وبعض أجزاء القضيب الذكري ، يمكن أن تنتقل جنسياً والنساء.

 توصف المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات لالتهاب الحشفة فقط في مرحلة متقدمة من المرض وفقط عندما لا يمكن التعرف على الممرض أو عدة. مع المضاعف ، الصدفية والتقرحي الشكل من علم الأمراض ، وتستخدم المضادات الحيوية بشكل رئيسي في شكل الحقن. مع مسببات الأمراض الفطرية ، لا يتم استخدام AMP.

ويعتبر آخر من الأمراض الشائعة للصحة ، والتي تذكر نفسها في فترة الخريف والشتاء ، باردًا. مثل هذا التشخيص ، بالطبع لا ، عادة ما تكون مسألة أمراض الجهاز التنفسي ، والتي تظهر في البطاقة الطبية مثل ORZ أو ARVI. في الحالة الأخيرة ، العامل المسبب هو فيروس لا يعالج مع AMP ، ولكن مع العوامل المضادة للفيروسات المضادة للفيروسات.

يتم تعيين المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات للبرد  فقط في حالة أن ضعف المناعة تحت تأثير الفيروس يثير الصحوة من العدوى البكتيرية في الجسم 3-5 أيام بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض. في هذه الحالة ، من الضروري علاج مضاعفات نزلات البرد ، مثل التهاب القصبات الهوائية ، القصبات الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، إلخ.

ARI ، بدورها ، مع عدم فعالية العلاج يمكن أن تذهب بسهولة إلى التهاب الحلق ، والذي يتم تنفيذ العلاج أيضا مع استخدام الأدوية المضادة للميكروبات.

مع الذبحة الصدرية ذات  الطبيعة البكتيرية ، فإن مضاد حيوي واسع الطيف ، الذي سيصفه الطبيب لأول مرة ، سيكون من عدد من البنسلين الفعال ضد معظم مسببات الأمراض في هذه الحالة المرضية. الأدوية الأكثر شعبية في هذه الخطة هي "Amoxil" ، "Flemoxin" ، "Ampicillin" ، "Augmentin" ، إلخ.

إذا كان المريض مصابا بالحساسية من البنسلين ، فيمكن استبداله بالماكروليدات ("الاريثرومايسين" ، "كلاريثروميسين" ، "أزيثروميسين" ، إلخ). في علم الأمراض الذي يحدث مع المضاعفات ، يفضل استخدام المضادات الحيوية من سلسلة السيفالوسبورين ("سيفترياكسون" ، "سيفابول ، إلخ").

دعونا نعتبر باختصار أي المضادات الحيوية مفيدة لعلاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. مع التهاب الشعب الهوائية  مع عدد كبير من مسببات الأمراض المختلفة ، يفضل الأطباء وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف للمجموعات التالية:

• Aminopenicillins ("Amoxicillin"، "Augmentin"، "Amoxicle"، etc.).
• Macrolides ("Azithromycin" ، "Summamed" ، "Macropen" ، وما إلى ذلك).
• Fluoroquinolones ("Ofloxacin" ، "Levofloxacin" ، وما إلى ذلك). تعيين في غياب مشاكل في عمل الجهاز الهضمي.
• السيفالوسبورينات ("سيفترياكسون" ، "سيفازولين" ، إلخ) ، مقاومة للسلالات التي تدمر البنسلين.

عند الإصابة بالالتهاب الرئوي ،  يصف الأطباء المجموعات نفسها من المضادات الحيوية واسعة الطيف ، ولكن يفضل إعطاء:

• macrolidam (& quot؛ Azithromycin & quot؛، & quot؛ Clarithromycin & quot؛، & quot؛ Spiramycin، etc.)
• phlorquinolone (& quot؛ Levofloxacin & quot؛، & quot؛ Ciprofloxacin & quot؛، etc.).

ويرجع السبب في AMP لمجموعة واسعة من الإجراءات في هذه الحالة إلى وقت الانتظار الطويل لنتائج الاختبارات لتحديد العوامل الممرضة. ولكن الالتهاب الرئوي يصاحبه ارتفاع قوي في درجة الحرارة وأعراض حادة أخرى ، ويعتمد الإزالة السريعة لها فقط على فعالية المضاد الحيوي.

من المضاعفات الشائعة الأخرى للأمراض التنفسية الحادة والتهاب اللوزتين هي التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى). يتطور المرض بشكل عكسي ولا يمكن تحديد العامل الممرض ، وليس دائمًا ، لذلك  عندما  يفضل أطباء الأذن استخدام المضادات الحيوية في مجموعة واسعة من الأنشطة. وعادة ما البنسلين المخدرات ( "أموكسيسيلين". "أوجمنتين" وآخرون) والسيفالوسبورين ( "Tsefroksim"، "سيفترياكسون" وآخرون) والرقم الذي يمكن أن تسند إلى سواء شفويا أو عن طريق الحقن. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يتم وصف محلول الكحول "Levomycetin" ، والذي يستخدم في عملية التقطير في الأذن.

يتم تطبيق المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات  ولعلاج بعض أمراض الجهاز الهضمي. بادئ ذي بدء ، العدوى المعوية شائعة جدا ، تحدث في كل من المرضى البالغين والأطفال. تخترق جراثيمهم الجسم من خلال الأيدي المغسولة والغذاء والماء. الأعراض غير السارة للعدوى المعوية هي نتيجة تسمم الجسم بالسم (enterotoxin) الذي تفرزه البكتيريا.

يتم التعامل مع كل هذه الأمراض المعدية مع المضادات الحيوية - الزحار والسالمونيلا والكوليرا وehsherihiozom، الجيارديا، حمى التيفوئيد، التسمم الغذائي المكورات العنقودية. يمكن أن العوامل المسببة لهذه الأمراض يمكن أن تصبح أكثر من 40 نوعا من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، والكشف عن الذي يتطلب الوقت الذي يمكن أن تنتشر العدوى السامة ، مما تسبب في مضاعفات مختلفة. هذا هو السبب في أن الأدوية المفضلة للعدوى المعوية هي المضادات الحيوية النشطة ضد مجموعة متنوعة من البكتيريا.

تم  تصميم المضادات الحيوية واسعة الطيف المعوية لمنع تطور المرض والتسمم للكائن الحي ، وتدمير أي مسببات المرض في الأمعاء.

هذه المهمة هي أفضل للتعامل مع السيفالوسبورين الجيل الجديد ( "klaforan"، "Tsefabol"، "Rotsesim وآخرون) والفلوروكينولونات (" سيبروفلوكساسين "،" Normaks "،" Tsiprolet "وغيرها.). وتستخدم العقاقير على حد سواء في شكل قرص وفي شكل الحقن.

يتم استخدام الأمينوغليكوزيدات للعدوى المعوية بعد توضيح التشخيص. ويمكن قول الشيء نفسه عن المضادات الحيوية من البنسلين ("الأمبيسلين") والتتراسيكلين ("Doxal" ، "Tetradox" ، الخ) سلسلة.

لعلاج داء الجيارديا ، يتم استخدام دواء آخر واسع النطاق من مجموعة المضادات الحيوية antiprotozoal "Metronidazole".

يعلم الجميع أن مثل هذه الأمراض المعدية المعوية الشائعة مثل التهاب المعدة وقرحة المعدة غالباً ما تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. لعلاج مثل هذه الأمراض ذات الطبيعة البكتيرية ، على الرغم من حقيقة أن الممرض معروف ، يتم استخدام نفس المضادات الحيوية واسعة الطيف.

المضادات الحيوية للمعدة من مجموعة واسعة من الإجراءات  هي كل نفس "أموكسيسيلين". "Clarithromycin" ، "Metronidazole" ، "Erythromycin" ، وما إلى ذلك ، والتي تستخدم للقضاء على الالتهابات البكتيرية في نظم العلاج المختلفة. أحيانا يتم استخدام مضادات حيوية اثنين في وقت واحد ، وفي حالات أخرى يفضل نظام ثلاثي المكونات.

أمراض البروستاتا هي بلاء من سكان هذا الكوكب. في ثلث المرضى ، يتم اكتشاف التهاب البروستات ذات الطبيعة البكتيرية ، الأمر الذي يتطلب معالجة خاصة مضادة للبكتيريا.

مع التهاب البروستاتا الجرثومي ،  يمكن للأطباء تطبيق أي المضادات الحيوية واسعة الطيف التي يمكن أن تتغلب بسرعة على أي عدوى.

سنصفهم بترتيب تنازلي للتردد لهذه الحالة المرضية:

• Fluoroquinolones ("Ofloxacin" ، "Ciprofloxacin" ، وما إلى ذلك)
• تتراسيكلين من الجيل الجديد (الدوكسيسيكلين ، إلخ.)
• البنسلين ، بداية من الجيل الثالث ("أموكسيسيلين" ، "أموكيسلاف" ، إلخ.)
• السيفالوسبورينات من جيل جديد ("سيفترياكسون" ، "سيفوروكسيم" ، إلخ)
• الماكروليدات («Azithromycin»، «Vilprapran "،" جوساميسين»، إلخ).

تطبيق  المضادات الحيوية واسعة الطيف وأمراض النساء. فهي دواء عالمي لأي عملية التهابية نشأت في الأعضاء التناسلية الداخلية لامرأة. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم تنفيذ غرضها حتى قبل نتائج المسحات على الميكروفلورا.

أكثر التعيينات شيوعا لأطباء أمراض النساء هي الأمبيسلين ، الاريثرومايسين ، الستربتوميسين ، وعقاقير أخرى من مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية التي لها نشاط ضد أنواع عديدة من العدوى البكتيرية. في الأمراض الشديدة ، يتم إعطاء الأفضلية لإعداد "أموكيسلاف" وإلى ممثلي السيفالوسبورين. في بعض الأحيان يتم وصف مجموعة من الأدوية واسعة الطيف مثل Ginekit (أزيثروميسين + سيكنيدازول + فلوكونازول) ، والتي يمكن أن تهزم كل من العدوى البكتيرية والفطرية.

وقد فاز المضادات الحيوية واسعة الطيف بشعبية كبيرة، ومكافحة مسببات الأمراض المعدية  مع بعض الأمراض الجلدية  (الوليد الفقاع، الذئبة الحمامية الجهازية، الحمرة، حزاز أحمر، تصلب الجلد، وما إلى ذلك). الميزة في هذه الحالة لا تزال مع البنسلين. العقاقير المفضلة في معظم الحالات هي: "Oxacillin" ، "Ampicillin" ، "Ampioks".

أيضا للأمراض الجلدية ، ويستخدم على نطاق واسع AMP في شكل المراهم. المراهم Antibiotikosoderzhaschie تسمح العمل في الخارج من مسببات المرض، مما يقلل من الآثار tosksicheskie إلى جسم المريض (التتراسيكلين، الاريثروميسين، وغيرها الكثير من مرهم sintomitsinovaja تحتوي على مضاد حيوي).

يتم تطبيق المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات وفي مثل هذه الأمراض من الجلد التي ترتبط مع أضراره الحرارية أو الميكانيكية  (في الجروح والحروق). علاج الجروح الصغيرة عادة لا يتطلب استخدام AMP خطيرة ، ولكن مع ظهور القيح في الجرح ، يصبح استخدام المضادات الحيوية إلزاميًا.

في الأيام الأولى من علاج الجروح قيحية ، يتم وصف المضادات الحيوية من طيف واسع من العمل (البنسلين ، السيفالوسبورينات وأنواع أخرى من AMP). وتستخدم الأدوية في كل من الأقراص والحقن ، وفي شكل حلول لعلاج الجروح. تظهر المرحلة الثانية من العلاج أيضا استخدام المواد الهلامية والمراهم المضادة للبكتيريا.

مع الحروق ، والهدف من العلاج بالمضادات الحيوية لمنع ومنع انتشار العدوى قيحية التي تميز هذه الجروح. تصبح بيئة استنساخ الكائنات الحية الدقيقة المختلفة نسيجاً نخرياً بدلاً من الحروق الشديدة. مع الحروق الخفيفة ، وعادة لا تستخدم المضادات الحيوية.

لمنع الغزو الميكروبي  تحرق بايت 3 و 4 درجة  وتستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف (البنسلين المحمية وشبه صناعية، السيفالوسبورين 3 الجيل، الأمينوغليكوزيد والفليوروكينولونات). إذا كانت العملية تؤثر على بنية العظام ، يشرع "Lincomycin". تدار الأدوية الجهازية في الغالب عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. يتم اختيار العلاج بالمضادات الحيوية المحلية اعتمادًا على طبيعة عملية الجرح.

التدخل الجراحي يعني ضمنا انتهاكا لسلامة الجلد والأنسجة الكامنة. على الرغم من حقيقة أن العمليات تتم بشكل صارم في ظروف معقمة ، فإنه ليس من الممكن دائما تجنب خطر حدوث مضاعفات قيحية بعد العملية الجراحية. لمنع وعلاج مثل هذه المضاعفات بعد الجراحة ، قم فقط بتطبيق المضادات الحيوية واسعة الطيف.

يتم اختيار الأدوية المستخدمة في فترة ما بعد الجراحة من قبل الطبيب بشكل فردي. تحتل المرتبة الأولى من قبل السيفالوسبورين ("سيفترياكسون" ، "سيفازولين" ، الخ) و aminoglycosides ("أميكاسين" ، وما إلى ذلك). ثم تأتي البنسلين المحمية (على سبيل المثال ، "Amoxiclav") و carbapenems ("Maropenem" ، وما إلى ذلك).

تم العثور على استخدامه للمضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات  في طب الأسنان. يمكن للبكتيريا الموجودة في التجويف الفموي ، من خلال الجروح الموجودة على الغشاء المخاطي وتلف مينا الأسنان ، أن تدخل إلى أنسجة منطقة الفك. تعتبر هذه العمليات الالتهابية (خاصة الحادة) التي تحدث في منطقة الرأس خطرة للغاية وتتطلب معالجة فورية ، بما في ذلك العلاج بالمضادات الحيوية. لا يتم دائما الكشف عن العامل الممرض في هذه الحالة. لذا المخدرات المفضلة هي المضادات الحيوية واسعة الطيف: البنسلين المحمية (في كثير من الأحيان "أوجمنتين") والفلوروكينولونات ( "pefloksatsina" وحكمه و"TSifran" وغيرها.). كما يتم استخدام الماكروليدات (على سبيل المثال ، Summamed) ولينكوميسين.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

الافراج عن النموذج

في المضادات الحيوية واسعة الطيف التي تنتجها الصناعة الدوائية ، ليس فقط أسماء ونطاق التطبيق ، ولكن أيضا يمكن أن تختلف أشكال الإفراج. هناك أدوية مخصصة للإعطاء عن طريق الفم فقط أو للحقن فقط ، وبعضها الآخر يحتوي على عدة أشكال مختلفة للإفراز ، مما يجعل من الممكن تطبيقها في حالات مختلفة.

واحدة من أكثر أشكال الإفراج عن المخدرات هي حبوب منع الحمل. كما تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات في الأجهزة اللوحية في كثير من الأحيان أكثر من أشكال الجرعات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن بسهولة شراء العديد منهم في الصيدلية دون وصفة طبية.

إن أدوية البنسلين الأكثر شيوعًا والفعالة لمختلف الأمراض المعدية للجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والجسم الآخر ، يكون بالضرورة شكلًا من أشكال الإفراج في صورة أقراص (كبديل للخيار أو حبيبة) للإعطاء عن طريق الفم. ومن الملائم بشكل خاص إذا تم العلاج في العيادة الخارجية ، لأنه لا يتطلب تكاليف إضافية ومهارات استخدام. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى استخدام الأجهزة اللوحية على نطاق أوسع من الحلول القابلة للحقن.

البنسلين الأكثر شعبية في الأجهزة اللوحية هي: أمبيسيلين ، أموكسيسيلين ، أموكسيل ، فليموكسين ، أوغمنتين ، أموكسيلاف ، إيكوبول ، تريفاموكس.

في السيفالوسبورينات 3 أجيال وما فوق ، والتي غالبا ما توصف بدلا من البنسلين مع عدم تحمل هذا الأخير ، فإن قائمة الأدوية في أقراص صغيرة جدا. يمكن أن تكون المواد الفعالة لهذه المستحضرات عبارة عن سيفيكسيم ("سيفيكيم" ، "سوبراكس" ، "سيفالور سولوتاب" ، إلخ) أو سيفيتبوتيني ("تسيديكس" ، إلخ).

الماكروليدات ، التي تحمل جيدًا وقادرة على تثبيط العدوى البكتيرية ، لديها قائمة كبيرة جدًا من الأدوية في الأجهزة اللوحية: أزيثروميسين ، سوماميد ، وأزيكسيد. Ecomed، Clarithromycin، Klabaks، Erythromycin، Macropen، Rulid، and others.

هناك أدوية في الأجهزة اللوحية وأقوى مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا - الفلوروكينولونات ، المصممة لعلاج التهابات وخيمة من الجهاز التنفسي ، والجهاز البولي التناسلي ، والجهاز الهضمي وغيرها. الفلوروكينولون الأكثر شعبية هو أوفلوكساسين ، والذي يمكن تسميةه على شكل قرص "Ofloxacin" ، "Zanotsin" ، "Oflo" ، "Tarivid" ، إلخ.

لا يقل شعبية هي أقراص على أساس سيبروفلوكساسين (سيبروفلوكساسين ، سيبريلو ، Cyphran ، الخ).

أقوى ممثل الفلوروكينولونات هو موكسيفلوكساسين. يمكن العثور عليه في شكل أقراص يمكن أن يسمى "Moxifloxacin" ، "Avelox" ، الخ

على الرغم من حقيقة أن العديد من الأجهزة اللوحية من سلسلة AMP يمكن شراؤها في الصيدلية دون أي قيود ، إلا أنه يمكن استخدامها فقط لوصف الطبيب المعالج وفي الجرعة المحددة.

قد يكون عدد الأجهزة اللوحية في عبوة AP مختلفًا ، كما هو الحال في مسار العلاج بهذه الأدوية. في الآونة الأخيرة ، اكتسبت ما يسمى بالمضادات الحيوية واسعة الطيف شعبية  لمدة 3 أيام. تحتوي عبوات هذه المادة عادةً على 3 أقراص (أو 6 أقراص في بعض الأحيان) أو كبسولات تم تصميمها من أجل دورة علاج لمدة 3 أيام. جرعة هذه الأدوية أعلى بقليل من تلك التي صممت لمدة 5-14 أيام. يتم تحقيق تأثير إيجابي عن طريق جرعة صدمة من المضادات الحيوية.

المضادات الحيوية للإعطاء عن طريق الفم قد تكون متاحة أيضًا كحالة تعليق أو حبيبات لإعدادها. غالبًا ما تُستخدم المضادات الحيوية لمجموعة واسعة من الإجراءات في التعليق  لعلاج الأطفال الصغار ، الذين لا ينطبق عليهم نموذج الأقراص. يستخدم التعليق أيضًا إذا واجه الشخص صعوبات معينة في تناول أقراص البلع.

الشكل الثاني الشعبي لإطلاق المضادات الحيوية واسعة الطيف هو الحقن. في هذه الحالة ، يمكن العثور على بعض المضادات الحيوية للبيع في شكل أمبولات مع محلول حقن جاهز ، وغيرها - في شكل مسحوق لإعداد محلول ، والذي يذوب لاحقاً في وسط سائل (محلول ملحي ، مخدر ، وما إلى ذلك).

يمكن أن تختلف طريقة استخدام هذه الأدوية أيضًا. تستخدم المضادات الحيوية من طيف واسع من العمل في أمبولات المعالجة بالحقن للعقار: للحقن الوريدي أو العضلي ، وكذلك للاستخدام في القطارات.

عادة ما تستخدم المضادات الحيوية من طيف واسع من العمل  في الحقن  في علاج المرضى المنومين من شدة متوسطة وعالية. ومع ذلك ، في بعض الحالات (على سبيل المثال ، في أمراض الجهاز الهضمي ، عندما يسبب تهيج المخدرات صدمة إضافية للغشاء المخاطي في المعدة) ، يمكن وصف شكل أمبولة من المخدرات للعلاج في العيادة الخارجية. في هذه الحالة ، يتم إجراء الحقن من قبل العاملين الصحيين في خزانات من المؤسسات الطبية أو ممرضة قادمة إلى المنزل.

إذا لم يتم بيعها إعداد في شكل سائل، على شكل مسحوق أو تعليق لإعداد حقن أو حل التسريب، بعد ذلك سوف يكون من الضروري بالنسبة له لشراء آخر ما عدا حقنة وكلف المذيب طبيب، جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية. لإدارة ضخ الدواء سوف تحتاج إلى نظام (قطارة).

المضادات الحيوية في الحقن أسرع وأكثر فعالية من الأشكال الفموية. يشار إلى استخدامها في الأمراض الشديدة التي تتطلب تدابير عاجلة. تحدث الإغاثة في هذه الحالة بالفعل في الأيام الأولى من تناول الدواء.

المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من العمل  في أمبولات  مع حل جاهز أو مادة طبية لإعداده هي عمليا في جميع مجموعات الاستعدادات. من بين أدوية التتراسيكلين الشائعة في شكل الحقن ، يمكنك استخدام "التتراسيكلين" و "الدوكسيسيكلين". في السيفالوسبورينات ، تتوفر معظم الأدوية في شكل مسحوق لإعداد حلول للإعطاء عبر الجلد ("سيفترياكسون" ، "سيفازولين" ، إلخ). يتم إنتاج Carbapenems فقط في شكل حلول عن طريق الحقن.

هذا النوع من القضية هو في البنسلين ( "البنسلين"، "Ampilillin"، "Trifamoks"، "Ampisid"، "Timentin"، "Tizatsin"، وما إلى ذلك) والفلوروكينولونات ( "الليفوفلوكساسين").

في كثير من الأحيان تكون حقن المضادات الحيوية مؤلمة ، لذلك بالنسبة للحقن العضلي ، يتم تخفيف العقاقير الموجودة في المسحوق بمحلول يدوكائين.

 لا تستخدم المراهم التي تحتوي على مضاد حيوي واسع الطيف في كثير من الأحيان مثل الأشكال المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يزيد استخدامها بشكل ملحوظ من فعالية العلاج بالمضادات الحيوية.

استخدامها هو الفعلي في الأمراض المعدية من أجهزة الرؤية ، والتهاب الأذن الخارجي ، والأمراض المعدية في الجلد ، وشفاء الجروح والحروق ، الخ في هذه الحالات ، لا يسمح استخدام العقاقير المجموعية دائمًا بتحقيق نتائج جيدة ، في حين أن المرهم يجعل من الممكن التصرف مباشرة على الممرض البكتيري الموجود على سطح الجسم. بالإضافة إلى تركيبة المرهم ، بالإضافة إلى المضاد الحيوي ، يمكنك إضافة مكونات أخرى لها تأثير إيجابي على الجرح.

مع الأمراض الجلدية ، أصبحت هذه المراهم مثل "Baneocin" ، "Fastin" ، "Fuziderm" ، "Levosin" ، "Terramycin مرهم" ، "Synthomycin" تحظى بشعبية كبيرة. مرهم مع مضاد حيوي "Sangviritrin" يستخدم في طب الأمراض الجلدية وطب الأسنان. مرهم "Dalatsin" يستخدم في أمراض النساء لأمراض التهابية تسببها بعض مسببات الأمراض البكتيرية.

إن التتراسيكلين ومرهم الاريثرومايسين فعالان في علاج الأمراض المعدية في العينين ، وكذلك البثور على الجلد والأغشية المخاطية. وتعتبر عموما أن يكون مضاد حيوي واسع الطيف العين. على الرغم من أن المراهم ليست هي الشكل الوحيد والمفضل لإطلاق المضادات الحيوية في أمراض العيون. نعم ، وغالبا ما يفضل الأطباء  قطرات العين مع المضادات الحيوية واسعة الطيف ، والتي هي أكثر ملاءمة للاستخدام.

قطرات العين مع المضادات الحيوية تحتوي على AMP من مجموعات معينة. هذه هي aminoglycosides ، fluoroquinolones و levomycetin (قطرات "Torbeks" ، "Tsipromed" ، "Levomycetin" ، الخ).

يمكن أن تصدر المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات وعلى شكل التحاميل الشرجية أو المهبلية. في معظم الأحيان ، يتم استخدام هذه الأدوية في أمراض النساء لعلاج الالتهاب فور اكتشافه ، في حين يتم تحليل اللطاخة للميكروفلورا. في كثير من الأحيان ، يتم وصف هذا النوع من المخدرات بالتوازي مع استخدام أقراص مضادة للجراثيم. التحاميل تحت تأثير الحرارة من الجسم يذوب ويطلق المادة الفعالة ، والتي لديها القدرة على التصرف مباشرة في مصدر العدوى.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

الدوائية

يمكن للمضادات الحيوية من طائفة واسعة من العمل من مختلف المجموعات أن تجعل التأثير غير المتكافئ على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يهدف عمل البعض إلى تدمير بنية الخلية البكتيرية (جراثيم) ، بينما يهدف البعض الآخر إلى تثبيط (تثبيط) تخليق البروتين والأحماض النووية (جراثيم).

المضادات الحيوية للجراثيم من مجموعة  واسعة من الإجراءات ، تثبيط الحيوي من جدار الخلية من البكتيريا المسببة للأمراض ، وبالتالي تدميرها. لا تستطيع البكتيريا الاستمرار في النمو والموت. هذا الإجراء سريع بشكل خاص في حالة البكتيريا القادرة على الانتشار الفعال (والكائنات الدقيقة تتكاثر بتقسيم الخلية). يسهم عدم وجود جدار في البكتيريا "حديثي الولادة" في حقيقة أنها تفقد بسرعة المواد اللازمة للحياة ، وتموت في الواقع من الإرهاق. لقتل البكتيريا الكبار بهذه الطريقة يستغرق وقتا أطول قليلا. ومن عيوب العقاقير ذات التأثير الجرثومي سمية عالية نسبيا للكائن الحي (خاصة في وقت وفاة عدد كبير من البكتيريا) وانتقائية صغيرة للعمل (ليس فقط الكائنات المسببة للأمراض ولكن أيضا الكائنات الحية الدقيقة المفيدة تهلك).

المضادات الحيوية ببكتريا من مجموعة  واسعة من الإجراءات تؤثر على الكائنات الحية الدقيقة بشكل مختلف. من خلال تثبيط إنتاج بروتين يشارك في جميع العمليات في الجسم الحي والأحماض النووية التي تحمل معلومات وراثية مهمة ، فإنها تثبط قدرة البكتيريا على التكاثر والحفاظ على خصائص الأنواع. في الوقت نفسه ، لا تموت الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن الخوض في مرحلة غير نشطة. مع العمل الجيد للجهاز المناعي البشري ، لم تعد هذه البكتيريا قادرة على التسبب في تطور المرض ، لذلك تختفي الأعراض. للأسف ، مع مناعة ضعيفة ، لن تكون آثار المخدرات ذات التأثير البكتيري كافياً. ولكن لديهم تأثير أقل سمية على جسم الإنسان من الأدوية مبيد للجراثيم.

المضادات الحيوية  البنسلين  معروفة الجراثيم واسعة للتأثير ملحوظ على معظم البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام (المكورات العنقودية، المكورات العقدية، مسببات الأمراض الدفتيريا، اللاهوائيات، striptohety وآخرون). لقد وجدوا تطبيق نطاق واسع في علاج أمراض الجهاز التنفسي المعدية (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية، الخ) والأنف والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية وغيرها)، والتهابات في البطن (التهاب الصفاق)، والجهاز البولي التناسلي (التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، وما إلى ذلك). يتم استخدامها لالتهابات جراحية قيحية ومنع المضاعفات بعد التدخلات الجراحية.

الأكثر استخداما على نطاق واسع شبه الاصطناعية (هم أكثر قدرة على مقاومة البيئة الحامضية للمعدة، ويمكن استخدامها عن طريق الفم) ومحمية البنسلين (مزيج من العقاقير، ومقاومة للاستنزاف على انزيم بيتا اكتاماز التي تنتجها البكتيريا لحماية).

ويعتبر عيب سلسلة البنسلين AMP احتمالية عالية من ردود الفعل التحسسية من شدة متفاوتة ، بما في ذلك تهدد الحياة. ولكن تعتبر هذه الأدوية أقل سمية من جميع AMP المعروفة.

كما أن المضادات الحيوية لطائفة واسعة من العمل من  سلسلة السيفالوسبورين  تمتلك أيضا عمل قوي للجراثيم. لديهم مقاومة جيدة لبيتا لاكتامازات ولا تتطلب إدراج مكونات إضافية. وعيب هذه المضادات الحيوية هو أن معظم هذه العقاقير فعالة لا يمتص في الأمعاء، مما يعني أنها يمكن أن تستخدم إلا حقنا (في شكل حقن والقطارات). ومع ذلك ، فقد وجدت هذه التطبيقات على نطاق واسع في تطبيق العلاجات المعدية في الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي. يتم استخدامها في علاج الأمراض التناسلية ، والالتهابات في أجهزة الأنف والحنجرة ، للسيطرة على مسببات الأمراض من التهاب الصفاق والتهاب الشغاف ، وكذلك أمراض المفاصل والعظام.

ويشار إلى المضادات الحيوية واسعة الطيف من الأمينوغليكوزيد والفليوروكينولونات أيضا باسم فئة AMP مع العمل مبيد للجراثيم، لكنها أقل بكثير من المرجح أن يصف. الأمينوغليكوزيد مفيدة في مكافحة البكتيريا اللاهوائية والزائفة الزنجارية، ولكن بسبب العصبية الكبيرة نادرا ما تستخدم، والفليوروكينولونات مع مضاد للجراثيم بهم قوية ويفضل معظمهم في التهابات قيحية شديدة.

يمكن الاستعدادات الفردية من مجموعة أمينوغليكوزيد أيضا آثار جراثيم.

المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من العمل  من مجموعة من الماكروليدات ، مثل التتراسيكلين ، تنتمي إلى AMP مع إجراء جراثيم. مع مساعدتهم لعلاج الأمراض المعدية في الجلد ، وأجهزة التنفس والمفاصل. دلالة هو استخدامها في الأمراض الشديدة ، (على سبيل المثال ، مع الالتهاب الرئوي) في تركيبة مع المضادات الحيوية للجراثيم. مثل هذا التأثير المزدوج لـ AMP يعزز التأثير العلاجي. في هذه الحالة ، لا يزداد التأثير السام على الجسم ، لأن الماكروليدات تعتبر من أقل الأدوية سمية. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها نادرا ما تسبب الحساسية.

الحديث عن عمل جراثيم وجراثيم من AMP من الضروري أن نفهم أن نفس الدواء ، اعتمادا على الممرض والجرعة المستخدمة ، يمكن أن يكون واحد أو آخر. لذلك ، البنسيلينات بجرعة صغيرة أو في حالة استخدامها لمكافحة المكورات المعوية لها تأثير جراثيم وليس جراثيم.

الجرعات والإدارة

اكتشفنا ما هي المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات وكيف تعمل مع مختلف الأمراض المعدية. الآن حان الوقت للتعرف على أكثر عن قرب من أبرز ممثلي مختلف المجموعات من AASD.

قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف

دعونا نبدأ بالمضادات الحيوية الشائعة لمجموعة واسعة من الإجراءات من سلسلة البنسلين.

[19], [20], [21], [22],

أموكسيسيلين

ينتمي العقار إلى صنف من المضادات الحيوية شبه الصناعية لسلسلة البنسلين من طيف واسع من الجيل الثالث. مع مساعدتها ، يتم التعامل مع العديد من الأمراض المعدية من أجهزة الأنف والحنجرة ، والجلد ، والقنوات الصفراوية ، والأمراض البكتيرية من الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والجهاز العضلي الهيكلي. يتم استخدامه بالاشتراك مع غيرها من AMP والعلاج من الأمراض المعدية المعوية التي تسببها العدوى البكتيرية (هيليكوباكتر بيلوري) سيئة السمعة.

المادة الفعالة هي أموكسيسيلين.

الدوائية

مثل البنسلين الأخرى ، أموكسيسيلين له تأثير جراثيم وضوحا ، وتدمير غشاء الخلية البكتيرية. هذا تأثيره على إيجابية الغرام (العقدية، المكورات العنقودية، كلوستريديوم، معظم korinobaktery، eubacteria، والجمرة الخبيثة والشعير) والبكتيريا الهوائية سلبية الغرام. ومع ذلك، فإن المخدرات غير فعالة ضد سلالات قادرة على توليد penitsillazu (ويعرف أيضا باسم بيتا لاكتاماز)، وذلك في بعض الحالات (مثل التهاب العظم والنقي)، ويتم استخدامها جنبا إلى جنب مع حمض clavulanic حماية أموكسيسيلين "من الدمار.

الدوائية

يعتبر الدواء مقاومة لتأثيرات الحمض ، لذلك يؤخذ عن طريق الفم. في هذه الحالة ، يتم امتصاصه في الأمعاء وينتشر من خلال الأنسجة وسوائل الجسم ، بما في ذلك الدماغ والسائل النخاعي الدماغي. بعد 1-2 ساعة ، يمكن ملاحظة الحد الأقصى لتركيز AMP في بلازما الدم. مع الأداء الطبيعي للكليتين ، سيكون عمر النصف من 1 إلى 1.5 ساعة ، وإلا يمكن أن تستغرق العملية ما يصل إلى 7-20 ساعة.

يتم إخراج الدواء بشكل رئيسي من خلال الكليتين (حوالي 60 ٪) ، يتم إزالة جزء في الشكل الأصلي من الصفراء.

استخدم خلال فترة الحمل

يُسمح باستخدام الأموكسيسيلين أثناء الحمل ، لأن التأثيرات السامة للبنسلين ضعيفة. ومع ذلك ، يفضل الأطباء طلب الرعاية بالمضادات الحيوية فقط إذا كان المرض يهدد حياة الأم الحامل.

تتطلب قدرة المضاد الحيوي على السوائل ، بما في ذلك لبن الثدي ، خلال فترة العلاج ، التحضير لنقل الطفل إلى صيغ الحليب.

موانع للاستخدام

يرجع ذلك إلى حقيقة أن البنسلين آمنة عموما نسبيا ، وهناك عدد قليل جدا من موانع لاستخدام الدواء. لا يوصف لفرط الحساسية لمكونات الدواء ، مع عدم التسامح مع البنسلين والسيفالوسبورين ، وكذلك في مثل هذه الأمراض المعدية مثل كريات الدم البيضاء وسرطان الدم الليمفاوي.

آثار جانبية

أولاً وقبل كل شيء ، تشتهر أموكسيسيلين بإمكانية حدوث تفاعلات حساسية متفاوتة الشدة ، تتراوح من الطفح الجلدي والحكة على الجلد وتنتهي بصدمة الحساسية وتورم كوينك.

يمر الدواء على طول القناة الهضمية ، لذلك يمكن أن يسبب ردود فعل غير سارة من الجهاز الهضمي. في معظم الأحيان يكون الغثيان والإسهال. في بعض الأحيان ، قد يتطور التهاب القولون والقلاع.

الكبد لا يأخذ الدواء يمكن أن تستجيب مع زيادة الإنزيمات الكبدية. في حالات نادرة ، يتطور التهاب الكبد أو اليرقان.

نادرا ما يسبب الصداع والأرق المخدرات ، كما ، مع ذلك ، تغيير في تكوين البول (ظهور بلورات الأملاح) والدم.

الجرعات والإدارة

يمكن العثور على المخدرات على بيع في شكل أقراص ، كبسولات وحبيبات لإعداد تعليق. يمكنك تناوله بغض النظر عن الوجبة في فترة 8 ساعات (مع أمراض الكلى -12 ساعة). تتراوح الجرعة الواحدة من 125 إلى 500 مجم حسب العمر (للأطفال حتى سنتين - 20 مجم لكل كيلوغرام).

جرعة مفرطة

يمكن أن تحدث الجرعة الزائدة عندما يتم تجاوز الجرعة المسموح بها من الدواء ، ولكن عادة ما يكون مصحوبًا فقط بظهور تأثيرات جانبية أكثر وضوحًا. يتكون العلاج من غسل المعدة وأخذ المواد الماصة ، في الحالات الشديدة اللجوء إلى غسيل الكلى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

للأموكسيسيلين تأثير سلبي على فعالية موانع الحمل الفموية.

استقبال غير مرغوب فيه في وقت واحد من المخدرات مع probenecid ، الوبيورينول ، مضادات التخثر ، مضادات الحموضة ، والمضادات الحيوية مع تأثير جراثيم غير مرغوب فيه.

شروط التخزين

تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة في غرفة جافة ومظلمة. الابتعاد عن الأطفال.

تاريخ انتهاء الصلاحية

العمر الافتراضي للمخدرات من أي شكل من أشكال الافراج هو 3 سنوات. يمكن تخزين التعليق المعد من الحبيبات لمدة لا تزيد عن أسبوعين.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoksiklav

الجمع بين المخدرات من الجيل الجديد من البنسلين. ممثل البنسلين المحمية. يحتوي على 2 من المكونات النشطة: المضاد الحيوي للأحماض الأموكسيسيلين وحمض Clavuonic المانع للبنسيل ، الذي له تأثير مضاد للميكروبات طفيف.

الدوائية

الدواء له تأثير جراثيم وضوحا. فعالة ضد معظم البكتيريا إيجابية الجرام والسالبة الجرام ، بما في ذلك السلالات المقاومة للبيتامكتام غير المحمية.

الدوائية

يتم امتصاص كل من المواد الفعالة بسرعة وتخترق جميع بيئات الجسم. ويلاحظ أقصى تركيز لها بعد ساعة واحدة من الإدارة. تتراوح فترة نصف العمر من 60 إلى 80 دقيقة.

تفرز أموكسيسيلين دون تغيير ، ويتم استقلاب حمض كلفونيك في الكبد. وتفرز هذه الأخيرة من الكلى ، مثل أموكسيسيلين. ومع ذلك ، يمكن العثور على جزء صغير من المستقلبات في البراز وزفير الهواء.

استخدم خلال فترة الحمل

بالنسبة للعلامات الحيوية ، يُسمح باستخدامها أثناء الحمل. عند الرضاعة الطبيعية ، تحتاج إلى النظر في أن كل من مكونات الدواء قادرة على اختراق حليب الثدي.

موانع للاستخدام

لا يستخدم هذا الدواء لانتهاكات وظائف الكبد ، وخاصة المرتبطة مع تناول أي من المواد الفعالة ، والذي لوحظ في سوابق الدم. لا تعين أموكيسلاف وفرط الحساسية لمكونات الدواء ، وإذا كان في الماضي كانت هناك ردود فعل من عدم التسامح مع بيتا لاكتام. يشير الوباء المعدي المسبب للالتهاب وسرطان الدم الليمفاوي أيضًا إلى موانع استخدام هذا الدواء.

آثار جانبية

الآثار الجانبية للدواء مماثلة لتلك التي لوحظت خلال إدارة أموكسيسيلين. انهم يعانون من ما لا يزيد عن 5 ٪ من المرضى. الأعراض الأكثر شيوعًا: الغثيان ، الإسهال ، الحساسية المختلفة ، داء المبيضات المهبلي (القلاع).

الجرعات والإدارة

يؤخذ الدواء في شكل أقراص بغض النظر عن وجبة. تُذاب الأقراص في الماء أو تمضغ بالماء بكمية مقدارها ½ كوب.

عادة ما تكون جرعة واحدة من الدواء تساوي 1 قرص. الفاصل الزمني بين الجرعات هو 8 أو 12 ساعة ، اعتمادا على وزن الجهاز اللوحي (325 أو 625 ملغ) وشدة علم الأمراض. ويعطى الأطفال دون سن الثانية عشرة من العمر دواء في شكل معلق (10 مجم لكل كيلوغرام لكل جرعة).

جرعة مفرطة

عندما لا يتم ملاحظة جرعة زائدة من أعراض تهدد الحياة المخدرات. عادة ، كل شيء يقتصر على آلام في البطن ، والإسهال ، والتقيؤ ، والدوخة ، واضطرابات النوم.

العلاج: غسل المعدة بالإضافة إلى المواد الماصة أو غسيل الكلى (تنقية الدم).

التفاعلات مع أدوية أخرى

فمن غير مرغوب فيه لأخذ الدواء في وقت واحد مع مضادات التخثر، مدرات البول، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الوبيورينول، الفنيل، metotrieksatom، ديسفلفرام، البروبينسيد لما لها من آثار جانبية.

إن الإدارة المتوازية مع مضادات الحموضة ، الجلوكوزامين ، المسهلات ، ريفامبيسين ، السلفوناميدات والمضادات الحيوية مع عمل جراثيم يقلل من فعالية الدواء. هو نفسه يقلل من فعالية وسائل منع الحمل.

شروط التخزين

تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن مصادر الرطوبة والضوء. الابتعاد عن الأطفال.

تاريخ انتهاء الصلاحية

العمر التشغيلي للدواء ، مع مراعاة المتطلبات المذكورة أعلاه ، سيكون عامين.

أما بالنسبة لعقار "أوغمنتين" ، فهو تناظري كامل لـ "أموكسيلاف" مع نفس المؤشرات وطريقة التطبيق.

الآن دعونا ننتقل إلى مجموعة لا أقل شعبية من المضادات الحيوية واسعة الطيف - السيفالوسبورين.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

سيفترياكسون

من بين المضادات الحيوية للجيل الثالث من السيفالوسبورينات ، هو مفضل كبير بين المعالجين وطب الرئة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأمراض الشديدة المعرضة للمضاعفات. وهو دواء ذو تأثير مضاد للجراثيم واضح ، والمادة الفعالة منها هي الصوديوم سيفترياكسون.

ينشط المضاد الحيوي ضد قائمة كبيرة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، بما في ذلك العديد من العقديات الهدمية ، التي تعتبر من مسببات الأمراض الأكثر خطورة. تظل معظم السلالات المنتجة لإنزيمات ضد البنسلين والسيفالوسبورين حساسة تجاهها.

في هذا الصدد ، يشار إلى المخدرات في العديد من الأمراض في أعضاء البطن ، والالتهابات التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي ، والجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي. يساعد على علاج الإنتان والتهاب السحايا ، الأمراض المعدية في المرضى الضعفاء ، ومنع العدوى قبل وبعد العمليات.

الدوائية

تعتمد الخصائص الدوائية في المستحضر بدرجة كبيرة على الجرعة المدارة. يبقى نصف العمر فقط (8 ساعات) ثابتًا. ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم مع الحقن العضلي بعد 2-3 ساعات.

سيفترياكسون يخترق جيدا في بيئات مختلفة من الجسم ويحتفظ بتركيز كاف لليوم لقتل معظم البكتيريا. استقلاب في الأمعاء مع تشكيل المواد الخاملة ، تفرز بكميات متساوية مع البول والصفراء.

استخدم خلال فترة الحمل

يستخدم الدواء في تلك الحالات إذا كان هناك تهديد حقيقي لحياة الأم المستقبلية. من الرضاعة الطبيعية لفترة العلاج مع الدواء يجب التخلص منها. تعود هذه القيود إلى حقيقة أن السيفترياكسون قادر على المرور عبر حاجز المشيمة والاختراق في حليب الثدي.

موانع للاستخدام

لا يوصف هذا الدواء لأمراض الكبد والكلى الحاد مع انتهاكات وظائفهم ، وأمراض الجهاز الهضمي التي تؤثر على الأمعاء ، وخاصة إذا كانت مرتبطة مع اتخاذ AMP ، مع فرط الحساسية لسيفالوسبورين. في طب الأطفال ، لا يتم استخدامها لعلاج حديثي الولادة الذين تم تشخيصهم مع فرط بيليروبين الدم ، في أمراض النساء - في الفصل الأول من الحمل.

آثار جانبية

لا تتجاوز نسبة حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها خلال إدارة الدواء 2 ٪. في معظم الأحيان ، الغثيان والقيء والإسهال ، والتهاب الفم ، والتغيرات العكسية في تكوين الدم ، لاحظت الحساسية الجلدية.

أقل شيوعا الصداع ، والإغماء ، والحمى ، وردود الفعل التحسسية الشديدة ، داء المبيضات. في بعض الأحيان ، قد يحدث التهاب في موقع الحقن ، تتم إزالة الأحاسيس المؤلمة مع إدارة / م مع مساعدة من الطب الجليد ، تدار في حقنة واحدة مع سيفترياكسون.

الجرعات والإدارة

إلزامي لإجراء عينة من التحمل من سيفترياكسون ويدوكائين.

يمكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن و الوريد (الحقن و الحقن). عندما تضعف المخدرات / م تدار في 1٪ حل ledokaina في / في: في حالة الحقن باستخدام الماء للحقن لالوريد - واحدة من الحلول (المالحة، حلول الجلوكوز، سكر الفاكهة، ديكستران والجلوكوز والماء للحقن).

الجرعة المعتادة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة هي 1 أو 2 غرام من مسحوق سيفترياكسون (1 أو 2 زجاجة). بالنسبة للأطفال ، يتم إعطاء الدواء بمعدل 20-80 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض.

جرعة مفرطة

في حالة وجود جرعة زائدة من الدواء ، لوحظت آثار السمية العصبية وزيادة الآثار الجانبية ، بما في ذلك التشنجات والارتباك. يتم العلاج في المستشفى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لوحظ أن العداء بين السفترياكسون والكلورامفينيكول تجريبي. ويلاحظ أيضا عدم التوافق المادي مع أمينوغليكوزيدات ، لذلك عندما تدار المخدرات العلاج مجتمعة بشكل منفصل.

لا يخلط التحضير مع حلول تحتوي على الكالسيوم (حلول هارتمان ، قارع الأجراس ، إلخ). لا ينصح بإعطاء في وقت واحد إعطاء سيفترياكسون مع فانكومايسين ، فلوكونازول أو أمازاكرين.

شروط التخزين

يجب تخزين القوارير مع الدواء في درجة حرارة الغرفة ، وحمايتها من الضوء والرطوبة. الحل النهائي ويمكن تخزينها لمدة 6 ساعات، وعند درجة حرارة من أجل من 5 ^إلى C فإنه يحتفظ خصائصه خلال النهار. الابتعاد عن الأطفال.

تاريخ انتهاء الصلاحية

مدة صلاحية المضاد الحيوي في المسحوق هي سنتان.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

سيفوتكسيم

واحد من الجيل الثالث من السيفالوسبورين ، يظهر ، مثل الآخرين ، تأثير جيد للجراثيم. المادة الفعالة هي سيفوتاكسيم.

يتم استخدامه لنفس الأمراض مثل الدواء السابق ، وجدت تطبيق واسع في علاج الأمراض المعدية في الجهاز العصبي ، مع عدوى الدم (تسمم الدم) مع العناصر البكتيرية. الغرض منه هو فقط للإعطاء بالحقن.

وهو فعال ضد العديد من مسببات الأمراض البكتيرية وليس كلها.

الدوائية

ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز cefutaxime في الدم بعد نصف ساعة ، وتأثير مبيد للجراثيم يستمر 12 ساعة. تتراوح فترة نصف العمر من 1 إلى 1.5 ساعة.

لديه قدرة اختراق جيدة. في عملية التمثيل الغذائي يشكل مستقلب نشط ، والتي تفرز في الصفراء. الجزء الأكبر من المخدرات في شكله الأصلي يخرج مع البول.

استخدم خلال فترة الحمل

يحظر استخدام الدواء أثناء الحمل (في أي وقت) والرضاعة الطبيعية.

موانع للاستخدام

لا توصف مع فرط الحساسية للسيفالوسبورين وأثناء الحمل. مع عدم التسامح مع الآيس كريم ، لا يمكن إعطاء الدواء في العضل. لا تجعل الحقن في العضل والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ونصف.

آثار جانبية

يمكن أن يتسبب الدواء في حدوث تفاعلات جلدية خفيفة (احمرار وحكة) وحساسية شديدة (وذمة كوينكا ، وتشنج قصبي ، وفي بعض الحالات صدمة تأقية).

بعض المرضى الإبلاغ عن ألم شرسوفي ، اضطرابات البراز ، عسر الهضم. هناك تغييرات صغيرة في الكبد والكليتين ، وكذلك في اختبارات الدم في المختبر. أحيانا يشكو المرضى من الحمى والالتهاب في موضع الحقن (الوريد) ، وتفاقم الحالة بسبب تطور العدوى (تكرار الإصابة بعدوى بكتيرية معدلة).

الجرعات والإدارة

بعد إجراء الاختبار للحساسية ل cefotaxime و lidocaine ، يوصف الدواء بجرعة 1 غرام (1 قارورة من البودرة) كل 12 ساعة. في الآفات المعدية الشديدة ، تدار المخدرات 2 غرام كل 6-8 ساعات. الجرعة لحديثي الولادة والأطفال المبتسرين هي 50-100 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يتم احتساب الجرعة أيضًا للأطفال الأكبر من شهر واحد. يصف الأطفال الذين تصل أعمارهم إلى شهر واحد 75-150 مجم / كجم في اليوم.

للحقن في الوريد ، يتم تخفيف الدواء في الماء للحقن ، للتنقيط (خلال ساعة) - في محلول ملحي.

جرعة مفرطة

يمكن لجرعة زائدة من الدواء أن تتسبب في تلف هياكل الدماغ (اعتلال دماغي) ، والتي تعتبر قابلة للانعكاس مع العلاج المهني المناسب.

التفاعلات مع أدوية أخرى

من غير المستحسن تطبيق الدواء في وقت واحد مع أنواع أخرى من المضادات الحيوية (في حقنة واحدة). يمكن للأمينوغليكوزيدات ومدرات البول أن تزيد من التأثير السام للمضاد الحيوي على الكليتين ، لذا يجب إجراء العلاج المركب مع مراقبة حالة العضو.

شروط التخزين

تخزين في درجة حرارة لا تزيد 25 ^على C في غرفة مظلمة جافة. حل جاهز في درجة حرارة الغرفة ويمكن تخزين ما يصل إلى 6 ساعات في درجة حرارة 2-8 ^من C - لا يزيد عن 12 ساعة.

تاريخ انتهاء الصلاحية

يمكن تخزين التحضير في العبوة الأصلية لمدة تصل إلى سنتين.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

هذا الدواء ينطبق أيضا على المضادات الحيوية من الجيل الثالث من السيفالوسبورين. وهو مخصص للإعطاء بالحقن لنفس المؤشرات مثل العقاقير الموصوفة أعلاه من نفس المجموعة. المادة الفعالة - سيفوبيرازون ، له تأثير جراثيم ملحوظ.

على الرغم من الفعالية الكبيرة بالنسبة للكثير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، فإن العديد من البكتيريا التي تنتجها بيتا لاكتاماز تحتفظ بمقاومة المضادات الحيوية لها ، أي تبقى غير حساسة.

الدوائية

مع إدارة واحدة من المخدرات ، لوحظ بالفعل محتوى عال من المادة الفعالة في سوائل الجسم السائلة مثل الدم والبول والصفراء. لا يعتمد عمر النصف للدواء على طريقة المعالجة ويستغرق ساعتين. تفرز في البول والصفراء ، وفي الصفراء لا يزال تركيزها أعلى. لا تتراكم في الجسم. الإدارة المتكررة للسيفوبيرازون جائز أيضا.

استخدم خلال فترة الحمل

يمكنك استخدام هذا الدواء أثناء الحمل ، ولكن دون الحاجة لاستخدامه بشكل خاص ليس من الضروري. في حليب الثدي ، جزء ضئيل من سيفوبيرازون يسقط ، وبعد الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج مع Hepatsef يجب أن تكون محدودة.

موانع للاستخدام

موانع استخدام أخرى ، بالإضافة إلى عدم التسامح مع المضادات الحيوية السيفالوسبورين ، لم يتم العثور على المخدرات.

آثار جانبية

الجلد والحساسية للأدوية تحدث بشكل غير منتظم وترتبط بشكل رئيسي مع فرط الحساسية للسيفالوسبورين والبنسيلين.

قد تحدث وأعراض مثل الغثيان، والتقيؤ، وتباطؤ من البراز، واليرقان، وعدم انتظام ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم (في حالات نادرة صدمة قلبية والسكتة القلبية)، تفاقم من حساسية الأسنان واللثة، والقلق وغيرها. ولعل تطوير عدوى.

الجرعات والإدارة

بعد إجراء اختبار جلدي للسي cوبرازون واليدوكائين ، يمكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن في الوريد وفي العضل.

تتراوح الجرعة اليومية المعتادة للبالغين من 2 إلى 4 ، والتي تقابل 2-4 قنينة من الدواء. الجرعة القصوى هي 8 غرام ، يجب حقن الدواء كل 12 ساعة ، بالتساوي توزيع الجرعة اليومية.

في بعض الحالات ، تم إعطاء الدواء بجرعات كبيرة (ما يصل إلى 16 غرامًا في اليوم) في فترة 8 ساعات ، والتي لم تؤثر سلبًا على جسم المريض.

الجرعة اليومية للطفل ، بدءا من فترة حديثي الولادة ، هي 50-200 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم. الحد الأقصى 12 غرام في اليوم.

مع مقدمة / م ، يتم تخفيف الدواء مع يدوكائين ، مع / في الماء للحقن ، محلول ملحي ، محلول الجلوكوز ، محلول رينجر وغيرها من الحلول التي تحتوي على السوائل المذكورة أعلاه.

جرعة مفرطة

الآثار السمية الحادة من المخدرات لا. الآثار الجانبية المتزايدة المحتملة ، وظهور النوبات وغيرها من ردود الفعل العصبية بسبب وصول الدواء إلى السائل النخاعي. في الحالات الشديدة (على سبيل المثال ، مع الفشل الكلوي) ، يمكن إجراء العلاج من خلال غسيل الكلى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا تدير الدواء في وقت واحد مع aminoglycosides.

في وقت العلاج ، يجب أن يقتصر الدواء على استخدام المشروبات المحتوية على الكحول والحلول.

شروط التخزين

متجر ينصح إعداد في حاويات الأم في درجات حرارة منخفضة إيجابية (ما يصل إلى 8 ^في C) في مكان جاف ومظلم.

تاريخ انتهاء الصلاحية

يحتفظ العقار بخصائصه لمدة عامين من تاريخ الإصدار.

تساعد المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات الأطباء المصابين بالأمراض المعدية الشديدة.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

سيبروفلوكساسين

مضاد حيوي للموازنة من مجموعة الفلوروكينولونات ، وهو متوفر على شكل أقراص وحلول ومرهم. لديه عمل مضاد للجراثيم ضد العديد من اللاهوائيات ، الكلاميديا ، الميكوبلازما.

لديها مجموعة واسعة من المؤشرات للاستخدام: التهابات الجهاز التنفسي ، الأذن الوسطى ، العيون ، الجهاز البولي والجهاز التناسلي ، وأجهزة تجويف البطن. كما أنه يستخدم في علاج الأمراض الجلدية المعدية والجهاز العضلي الهيكلي ، وكذلك لأغراض وقائية في المرضى الذين يعانون من مرضى نقص المناعة.

في طب الأطفال ، يتم استخدامه لعلاج مسار معقد من الأمراض إذا كان هناك خطر حقيقي على حياة المريض الذي يتجاوز خطر تطوير أمراض المفاصل عند التعامل مع الدواء.

الدوائية

مع تناول الدواء عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة في الدم في الجزء الأولي من الأمعاء ويخترق الأنسجة المختلفة والسوائل وخلايا الجسم. ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز الدواء في بلازما الدم بعد 1-2 ساعات.

يتأيض جزئيا مع إطلاق المستقلبات ذات النشاط المنخفض مع تأثير مضاد للميكروبات. يشارك بشكل رئيسي في إفراز الدواء في الكلى والأمعاء.

استخدم خلال فترة الحمل

لا يستخدم هذا الدواء في أي وقت من الحمل بسبب خطر تلف الأنسجة الغضروف في الأطفال حديثي الولادة. وللسبب نفسه ، تجدر الإشارة إلى الرضاعة الطبيعية لفترة العلاج الدوائي ، حيث أن السيبروفلوكساسين يتغلغل بحرية في حليب الثدي.

موانع للاستخدام

لا يستخدم هذا الدواء لعلاج النساء الحوامل والمرضعات. لا تستخدم أشكال دائرية من المخدرات في الأشخاص الذين يعانون من نقص هيدروجيناز الغلوسي 6-فوسفات والمرضى دون سن 18 سنة من العمر.

يحظر استخدام العقاقير للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للسيبروفلوكساسين والفلوروكينولونات الأخرى.

آثار جانبية

عادة ما يتم تحمل الدواء من قبل المرضى بشكل طبيعي. فقط في بعض الحالات يمكن أن يكون هناك شذوذات مختلفة في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك النزيف في المعدة والأمعاء ، والصداع ، واضطرابات النوم ، وطنين الأذن وغيرها من الأعراض غير السارة. هناك حالات نادرة من عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم. ردود الفعل التحسسية تحدث أيضا نادرا جدا.

يمكن أن تثير تطور داء المبيضات و dysbiosis.

الجرعات والإدارة

يتم استخدام الدواء عن طريق الفم أو الوريد (النفاث أو بالتنقيط) مرتين في اليوم. في الحالة الأولى ، تكون الجرعة الواحدة من 250 إلى 750 ملغ ، في الثانية - من 200 إلى 400 ملغ. مسار العلاج هو من 7 إلى 28 يوما.

المعالجة المحلية للعين مع قطرات: بالتنقيط كل 1-4 ساعات لمدة 1-2 قطرات في كل عين. مناسبة للبالغين والأطفال ، بدءا من 1 سنة.

جرعة مفرطة

أعراض جرعة زائدة من المخدرات عند بلعتها تشير إلى زيادة في تأثيرها السام: الصداع والدوار ، ويرتجف في الأطراف ، والضعف ، والتشنجات ، وظهور الهلوسة ، الخ في جرعات كبيرة يؤدي إلى اختلال وظائف الكلى.

العلاج: غسل المعدة ، وأخذ مضادات الحموضة والمستحضرات القيء ، وشرب وفيرة (السائل المحمض).

التفاعلات مع أدوية أخرى

المضادات الحيوية بيتا لاكتام ، أمينوغليكوزيدات ، فانكومايسين ، كليندوميسين وميترونيدازول يزيد من تأثير الدواء.

لا تأخذ سيبروفلوكساسين مع سوكرالفات، الاستعدادات البزموت، مضادات الحموضة والفيتامينات والمكملات المعدنية، والكافيين، السيكلوسبورين، مضادات التخثر عن طريق الفم، تيزانيدين، أمينوفيلين والثيوفيلين.

شروط التخزين

ويوصى تخزين المخدرات في درجة حرارة الغرفة (25 إلى ^حوالي C). الابتعاد عن الأطفال.

تاريخ انتهاء الصلاحية

يجب ألا تتجاوز مدة صلاحية الدواء 3 سنوات.

Ciprolet - دواء مشهور آخر من مجموعة الفلوروكينولونات ، ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية واسعة الطيف. هذا الدواء هو نظير غير مكلفة من إعداد سيبروفلوكساسين مع نفس المادة الفعالة. لديها مؤشرات مشابهة للدواء المذكور أعلاه لاستخدامه وإطلاق نماذج.

يعود سبب شعبية المضادات الحيوية للمجموعة التالية - الماكروليدات - إلى انخفاض سمية هذه الأدوية ونقص الحساسية النسبية. على عكس مجموعات AMP المذكورة أعلاه ، فإن لها خاصية تثبيط تكاثر العدوى البكتيرية ، ولكنها لا تدمر البكتيريا بالكامل.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

مضاد حيوي مفضل لدى الطبيب من مجموعة واسعة من الإجراءات ، التي تنتمي إلى مجموعة الماكروليدات. يمكن العثور على بيع في شكل أقراص وكبسولات. ولكن هناك أيضا أشكال من الدواء كمسحوق لإعداد التعليق عن طريق الفم و lyophilizate لإعداد حلول الحقن. المادة الفعالة هي أزيثروميسين. يتميز بعمل جراثيم.

هذا الدواء فعال ضد معظم البكتيريا اللاهوائية، الكلاميديا، الميكوبلازما، وغيرها. وهو يستخدم أساسا لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة، والأمراض المعدية التي تصيب الجلد والأنسجة العضلية، STD، أمراض الجهاز الهضمي التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري ..

الدوائية

ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الدم بعد 2-3 ساعات بعد إدارتها. في الأنسجة ، فإن محتوى الدواء أعلى بعشر مرات من السوائل. تفرز من الجسم لفترة طويلة. عمر النصف يمكن أن يكون من 2 إلى 4 أيام.

تفرز بشكل رئيسي مع الصفراء وقليلا مع البول.

استخدم خلال فترة الحمل

وفقا للتجارب مع الحيوانات ، ليس لأزيثروميسين أي تأثير سلبي على الجنين. ومع ذلك ، عند علاج الناس ، يجب استخدام الدواء فقط في الحالات القصوى بسبب نقص المعلومات حول جسم الإنسان.

تركيز أزيثروميسين في حليب الثدي ليست مهمة سريريا. لكن ينبغي التفكير جيداً في القرار المتعلق بالرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج الدوائي.

موانع للاستخدام

لا يوصف هذا الدواء لفرط الحساسية للأزيثروميسين والمستويات الكلية الأخرى ، بما في ذلك كيتوليدات ، وكذلك في القصور الكلوي أو الكبدي.

آثار جانبية

لوحظت ردود فعل غير مرغوب فيها خلال إدارة الدواء في 1 ٪ فقط من المرضى. يمكن أن يكون الظاهرة dyspeptic ، واضطرابات البراز ، وتدهور الشهية ، وتطوير التهاب المعدة. في بعض الأحيان هناك ردود فعل تحسسية ، بما في ذلك وذمة وعائية. قد يسبب التهاب في الكلى أو مرض القلاع. في بعض الأحيان يرافق الدواء الألم في القلب ، والصداع ، والنعاس ، واضطرابات النوم.

الجرعات والإدارة

يجب تناول الأقراص والكبسولات والتعليق مرة واحدة كل 24 ساعة. في الوقت نفسه ، يتم أخذ النموذجين الأخيرين قبل ساعة من الوجبة ، أو بعد ساعتين من تناول الطعام. لا تحتاج إلى مضغ الأجهزة اللوحية.

جرعة واحدة للبالغين من المخدرات هي 500 ملغ أو 1 غرام ، اعتمادا على علم الأمراض. دورة علاجية - 3-5 أيام. يتم احتساب الجرعة للطفل على أساس عمر ووزن المريض الصغير. يعطى الأطفال حتى سن 3 سنوات دواء على شكل معلق.

استخدام lyophilate ينطوي على عملية من 2 خطوات من إعداد حل طبي. أولا ، يتم تخفيف الدواء بالماء للحقن ويهتز ، ثم يضاف محلول ملحي ، r-dextrose أو حل رينجر. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد فقط عن طريق التسريب البطيء (3 ساعات). الجرعة اليومية هي عادة 500 ملغ.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من المخدرات يتجلى في شكل الآثار الجانبية للدواء. العلاج هو أعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينبغي أن تستخدم في وقت واحد مع الاستعدادات الشقران بسبب تطور آثار سامة قوية.

يمكن Lincosamines والعوامل المضادة للحموضة إضعاف عمل الدواء ، والتتراسيكلين والكلورامفينيكول - تعزيز.

الإدارة غير المرغوب فيها في وقت واحد من المخدرات مع الأدوية مثل الهيبارين ، الوارفارين ، الإرغوتامين ومشتقاته ، سيكلوسيريل ، ميثيلبريدنيسولون ، فيلوديبين. مضادات التخثر غير المباشرة والعوامل المعرضة للأكسدة الميكروسومية تزيد من سمية أزيثروميسين.

شروط التخزين

تخزين الدواء في غرفة جافة مع نظام درجة حرارة 15-25 درجة. الابتعاد عن الأطفال.

تاريخ انتهاء الصلاحية

مدة الصلاحية من كبسولات وأقراص 3 سنوات ، ومسحوق عن طريق الفم و lyophilate - 2 سنوات. يتم تخزين تعليق أعدت من مسحوق لا يزيد عن 5 أيام.

[62], [63], [64]

المضادات الحيوية للأطفال مع مجموعة واسعة من الإجراءات

عند دراسة وصف مختلف المضادات الحيوية واسعة الطيف ، من السهل أن نرى أنه ليس كل منهم يستخدم لعلاج الأطفال. إن خطر تطور الآثار السامة وردود الفعل التحسسية يجعل الأطباء وأولياء أمور الطفل يفكرون ألف مرة قبل أن يقدموا للطفل مضاد حيوي.

من الواضح أنه إذا أمكن ، سيكون من الأفضل رفض تناول مثل هذه العقاقير القوية. لكن هذا ليس ممكنا دائما. وهنا يتعين عليك بالفعل الاختيار من بين جميع تنويعات AMP التي ستساعد الطفل على التعامل مع المرض دون التسبب في الكثير من الضرر لجسمه.

يمكن العثور على هذه الأدوية الآمنة نسبياً في أي من مجموعات المضادات الحيوية. لأشكال الأطفال الصغار من الاستعدادات في شكل تعليق وتقدم.

تمارس إدارة الأدوية مع مجموعة واسعة من النشاط المضادة للميكروبات في طب الأطفال عندما لا يكون هناك إمكانية لتحديد العامل المسبب للمرض بسرعة ، في حين أن المرض يكتسب زخما بنشاط ويحمل خطرا واضحا على الطفل.

يتم اختيار المضاد الحيوي الفعال وفقًا للمبدأ التالي: يجب أن يظهر الدواء نشاطًا كافيًا فيما يتعلق بالعامل المسبب المحتمل للمرض في الجرعات الأقل فاعلية ويكون له شكل الإطلاق المطابق لعمر الطفل. يجب ألا تتجاوز تعدد طرق إعطاء هذه المضادات 4 مرات في اليوم (للمواليد الجدد - مرتين في اليوم).

يجب أن تشير التعليمات إلى الدواء أيضًا إلى كيفية حساب الجرعة الفعالة للدواء بالنسبة للطفل من العمر والوزن المناسبين.

يتم استيفاء هذه المتطلبات من قبل الأدوية التالية:

• مجموعة البنسلين - أموكسيسيلين وأمبسيلين وأوكساسيلين وبعض المستحضرات على أساسها: أوغمنتين ، فليموكسين ، أموكسيل ، أموكيسلاف ، إلخ.
• السيفالوسبورينات - سيفترياكسون، سيفوروكسيم، سيفازولين، سيفامندول، سيفتيبيوتين، tsefipim، سيفوبيرازون وبعض الصياغات: Zinnat، Tsedeks، Vinex، Supraks، Azaran وآخرون.
• الأمينوغليكوزيدات على أساس الستربتومايسين والجنتاميسين
• Carbapenems - Imipenem و Moropenem
• Macrolides - كلاريثروميسين ، Clacid ، Sumamed ، Macroben ، وغيرها.

على إمكانات استخدام المخدرات في مرحلة الطفولة يمكن العثور عليها من التعليمات المرفقة بأي دواء. ومع ذلك ، هذا ليس عذرا لوصف أدوية طفلك المضاد للميكروبات بنفسك أو تغيير موعد الطبيب حسب تقديرك.

ولم يسبق أن فاجأ الأطباء أو الآباء والأمهات كثيرا من التهاب الحلق المتكرر والالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى ونوبات البرد المختلفة في مرحلة الطفولة. إن تناول المضادات الحيوية مع هذه الأمراض ليس أمراً غير شائع ، حيث أن الأطفال ليس لديهم حتى الآن شعور بالحفاظ على الذات ، ويستمرون في التحرك والتواصل بنشاط حتى أثناء المرض ، مما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة والانضمام إلى أنواع أخرى من العدوى.

ينبغي أن يكون مفهوما أن المسار المعتدل للأمراض المذكورة أعلاه لا يتطلب إدارة المضادات الحيوية إما طيف واسع أو ضيق من العمل. يتم وصفها لانتقال المرض إلى مرحلة أكثر شدة ، على سبيل المثال ، مع الذبحة الصدرية قيحية. في الالتهابات الفيروسية ، توصف المضادات الحيوية فقط في حالة العدوى البكتيرية ، والتي تتجلى في شكل مضاعفات خطيرة مختلفة من العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. مع وجود شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائية ، واستخدام AMP غير عملي.

يمكن أيضا أن تختلف تعيينات الأطباء الذين يعانون من أمراض مختلفة من الأجهزة التنفسية وأجهزة الأنف والحنجرة.

على سبيل المثال ، مع الذبحة الصدرية ، يفضل الأطباء المخدرات من مجموعات الماكروليد (Sumamed أو Clacid) ، والتي تعطي الأطفال في شكل تعليق. يتم علاج التهاب الحلق القيحي المعقد بشكل رئيسي بواسطة سيفترياكسون (في أغلب الأحيان في شكل حقن IM). من السيفالوسبورينات للإعطاء عن طريق الفم ، يمكن استخدام تعليق Zinnat.

مع التهاب الشعب الهوائية ، فإن الأدوية المفضلة هي البنسلين في كثير من الأحيان (Flemoxin ، Amoxil ، الخ) والسيفالوسبورينات عن طريق الفم (Suprax ، Cedex). مع الأمراض المعقدة مرة أخرى اللجوء إلى مساعدة من سيفترياكسون.

لمضاعفات الالتهابات التنفسية الحادة و ARI ، تظهر البنسلينات المحمية (عادة Augmentin أو Amoxiclav) و macrolides (Sumamed ، Macroben ، الخ).

عادة ما يكون للمضادات الحيوية المخصصة لعلاج الأطفال طعم لطيف (قرمزي أو برتقالي في كثير من الأحيان) ، لذلك لا توجد مشاكل خاصة في استقبالهم. ولكن ومهما كان الأمر، قبل الدواء عرض الطفل، فمن الضروري أن يعرف في أي سن هل من الممكن أن تلقي وما الآثار الجانبية التي قد تواجهها أثناء العلاج بالعقاقير.

يمكن استخدام البنسلين والسيفالوسبورين يسبب الحساسية في الطفل. في هذه الحالة ، سوف تساعد مضادات الهيستامين Suprastin أو Tavegil.

العديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف يمكن أن تؤدي إلى تطوير دسباقتريوز وداء المبيضات المهبلي في الفتيات. تحسين عملية الهضم وتطبيع النباتات الدقيقة مساعدة الأدوية الآمنة مثل البروبيوتيك :. LINEX، Hilak حصن Probifor، atsilakt، الخ ومن شأن هذه التدابير أن تساعد على الحفاظ على وحتى تعزيز الطفل الجهاز المناعي.

[65], [66], [67], [68], [69]

أفضل مضاد حيوي واسع الطيف

بعد أن تعلمنا عن هذا المرض ، كل منا يريد الحصول على أفضل علاج باستخدام أكثر الأدوية فعالية ، من أجل التخلص منه في وقت قصير. في حالة الأمراض المعدية ، كل شيء يبدو بسيطا للغاية: إنه يستحق التعامل مع مسببات الأمراض البكتيرية ، وسوف يهزم المرض. ولكن لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض يمكن فقط الأدوية المضادة للميكروبات ، والتي تستخدم على نطاق واسع من المضادات الحيوية المستخدمة على نطاق واسع.

للأسف ، على الرغم من تطوير تكنولوجيات جديدة في المستحضرات الصيدلانية ، لم يخترع العلماء حتى الآن دواءً شاملاً يمكنه محاربة جميع أنواع العدوى البكتيرية. وأنه من المستحيل، لأنه في العالم هناك دائما الكائنات الحية الدقيقة غير مستكشفة الجديدة، تحدث الطفرات، مما أدى إلى تشكيل سلالات جديدة من البكتيريا المعروفة، والتي لا يمكن التعامل حتى الأجيال الجديدة من العقاقير.

فيما يتعلق بما سبق ، ينبغي النظر إلى مصطلح "أفضل مضاد حيوي واسع الطيف" فقط في مفهوم علم الأمراض المعيّن. فلا عجب من ذوي الخبرة الأطباء، في معظم الحالات، مفضلا البنسلين المحمية والسيفالوسبورين إلى ارتفاع النشاط ضد عدد كبير من مسببات الأمراض في الالتهاب الرئوي وغيرها من الأمراض الشديدة اختيار المضادات الحيوية الأخرى: الماكروليدات والفليوروكينولونات.

يبدو ، ما الفرق إذا كان لجميع هذه الاستعدادات مجموعة واسعة من الإجراءات؟ لكن هناك فرق. بعض الـ AMPs أكثر فعالية ضد البكتيريا الهوائية ، مما يعني أنها تستحق الاستخدام لعلاج أمراض الجهاز التنفسي. البعض الآخر قادر على التعامل مع Pseudomonas aeruginosa ، وبالتالي سيكون استخدامها أكثر فائدة في علاج الجروح والدمامل قيحية. وتبين أنه لا فائدة من علاج التهاب الشعب الهوائية نفسه من دواء فعال لمكافحة اللاهوائيات (البكتيريا التي لا تحتاج إلى الأكسجين من أجل الحياة والتنمية) و Pseudomonas aeruginosa.

أفضل ما سيكون هو الدواء الذي يتم توجيه نشاطه ضد مُمْرِض معين. في هذا الصدد ، حتى تستفيد المخدرات مع طيف ضيق من العمل. صحيح ، فقط في حالة عندما يتم تعريف الممرض بدقة.

إذا لم تكن القدرة على التعرف بسرعة على العامل المسبب ، يجب إعطاء دواء واسع الطيف مع مراعاة جميع العوامل الممرضة المحتملة. حتى مع الآفات المعدية المخدرات الجهاز التنفسي الاختيار هي "أوجمنتين" "أموكسيسيلين"، "سيفترياكسون" "Sumamed"، لأنه هذه المنتجات تغطي تقريبا كافة أطياف العوامل المسببة ممكن من التهابات الجهاز التنفسي.

يجب ملاحظة هذا الشرط نفسه عند وصف العلاج بالمضادات الحيوية للأغراض الوقائية. ليس هناك نقطة في مكافحة البكتيريا ، والتي لا يمكن أن توجد مع أمراض معينة.

لكن هذا ليس كل شيء. لا ينبغي معالجة مضاد حيوي واسع الطيف فعّال فقط ، بل أيضاً لا يضر بالشخص الذي يشفى منه. من الجيد أن المضاد الحيوي ، الذي يتم تعيينه بشكل متعمد ، بعد إجراء التشخيص النهائي ويتوافق معه ، ولديه أيضًا أقل عدد من الآثار الجانبية وهو مناسب في التطبيق. لذا فمن المستحيل بالنسبة للأطفال الصغار تحديد أفضل المضادات الحيوية "أوغمنتين" على شكل أقراص ، لكن التعليق يساعد بالضرورة الطفل على محاربة المرض دون التسبب في عدم الراحة.

في تعيين المخدرات يجب النظر موانع لاستخدام، كما لو توفر له تأثير علاجي على الجسم، ومضاد حيوي في نفس الوقت تعطيل الآخر، فإنه لا يمكن أن يسمى أفضل. على سبيل المثال، إذا كان المريض غير متسامح مع البنسلين، على الرغم من كفاءتها العالية في بعض الأمراض، لديها الأدوية لتحل محل مجموعة أخرى من الأدوية، وليس لإيذاء المريض، لحساسية شديدة يمكن أن ينتهي حتى في الموت.

أي مضاد حيوي أفضل: رخيص أم مكلف؟

بعد دراسة وصف الطبيب المعالج وحالة شؤونه المالية ، توصل العديد من الناس إلى استنتاج مفاده أن الأطباء لا يخصصون بشكل خاص المضادات الحيوية الرخيصة وغير المكلفة لنطاق عريض من العمل ، مفضلين أكثر تكلفة. هناك رأي مشترك بأنهم بذلك يساعدون الصيدليات.

على سبيل المثال ، لماذا تخصيص "أغمنتين" باهظة الثمن ، إذا كان هناك نظير أرخص من "أموكسيسيلين"؟ في الواقع ، فإن المادة الفعالة في الاستعدادات هي نفسها ، وبالتالي فإن الإجراء ، من الناحية النظرية ، يجب أن تكون هي نفسها. لكنها ليست بهذه البساطة. "أموكسيسيلين" - وهو البنسلين شبه الاصطناعية، في حين أن "أوجمنتين" أكثر حداثة ينتمي إلى البنسلين محمية مع مجموعة واسعة من النشاط ومقاومة للبنسليناز، التي تنتجها بعض سلالات من البكتيريا.

من حيث المبدأ، والعلاج يمكن أن تبدأ مع "أموكسيسيلين"، ولكن أين هو الضمان أن البكتيريا الممرضة لن تظهر مقاومة لذلك، ثم بعد التخرج، لم تجلب للتخفيف من أعراض المرض، فمن الضروري مرة أخرى لشراء أغلى "أوجمنتين" وإلا المخدرات أقل تكلفة. إذن ما هو التوفير؟

صحيح أن هناك أدوية مطابقة تمامًا لكل من المادة الفعالة والتأثير الدوائي ، ويعزى الفرق في السعر إلى الاختلاف في مكونات المكونات المساعدة وسياسة شركات التصنيع. على سبيل المثال ، "Amoxicillin" و "Flemoxin" و "Sumamed" و "Azithromycin" و "Rulid" و "Roxithromycin". عادة ما يكون التناظرية الرخيصة من الأدوية القديمة ، وغالبا ما يتطابق اسمها مع المادة الفعالة.

مثل هذه الأدوية قابلة للتبديل ، لكن القرار النهائي حول إمكانية استعمال دواء واحد للآخرين يجب أن يتم بحثه والاتفاق عليه مع الطبيب المعالج. كما أن الأطباء هم أيضًا أشخاص ، وبالتالي ، بعد دخولهم إلى وضع المريض ، سيكون بإمكانهم دائمًا تقديم المشورة بشأن نظائرها البيضاء ، الأرخص ، ولكنها فعالة جدًا. وسيكون أفضل من اختيار الدواء بنفسك.

من الواضح أنه في أسعار المضادات الحيوية باهظة الثمن من مجموعة واسعة من الإجراءات ، بالإضافة إلى تكلفة المكونات والعمل ، يتم استثمار تكاليف الإعلان أيضا. بالمناسبة ، في كثير من الأحيان تصبح هذه التكاليف الجزء الرئيسي من السعر المعلن. ومع ذلك ، فإن إدراج في المكونات المكونة للمخدرات أكثر تكلفة ، كما يسعى لتحقيق أهدافه. ويعتقد أن المحاليل الفموية باهظة الثمن لها تأثير لطيف على الغشاء المخاطي للقناة المعدية المعوية ، أقل سمية. تقدم الأقراص والكبسولات المغلفة المادة الفعالة للأمعاء ، حيث يتم امتصاصها إلى مجرى الدم بدلاً من رشها في المعدة ، وهي عرضة للتدمير بواسطة حمض عصير المعدة. للأسف ، لا تملك العقاقير الرخيصة الثمن دائمًا أشكالًا مماثلة للإفراج.

وكقاعدة عامة ، تعد المضادات الحيوية التي تقدمها روسيا من مجموعة واسعة من الإجراءات والمكثفات المنزلية الصغيرة أرخص بكثير من تلك المستوردة. قد تكون جودة الأدوية وفعاليتها متشابهة ، لكن السعر سيختلف بشكل ملحوظ. هذا أمر مفهوم ، لأنه في أسعار المخدرات الأجنبية بالإضافة إلى النقل والتسجيل (والتي ، بالمناسبة ، هي أغلى بكثير من في حالة المحلية) هو أيضا رسوم جمركية كبيرة. خذ على سبيل المثال ، "كلاريثروميسين" و "كلاتيد" الروسي اللذان ينتجان في إيطاليا ، وهو ما يكلفه أكثر من خمسة أضعاف نظيره.

القول بأن النظير الروسي للمضادات الحيوية المعروفة أسوأ من الأجسام الأجنبية. المنافسة في هذه الحالة ليست على جودة المنتجات ، ولكن على السعر والشعبية من الشركة المصنعة. وهناك بالفعل مشتر لكل منتج. شخص ما لا يثق في الشركة المصنعة المحلية ، وبالتالي يأخذ على الرغم أيضا ليست رخيصة ، ولكن استيراد التماثلية. والبعض الآخر يسترشد بالسعر.

ومن ناحية أخرى ، في بعض الأحيان لا يوجد خيار آخر. على سبيل المثال ، يمكن أن يطلق على دواء من مجموعة الفلوروكينولونات "جاتيفلوكساسين" والأدوية القائمة على جاتيفلوكساسين مضادات حيوية هندية واسعة الطيف ، حيث يتم تصنيع معظمها في الهند. وهناك الكثير من هذه الأدوية بين المضادات الحيوية واسعة الطيف. القول ما إذا كانت جيدة أو سيئة بالتأكيد ليست كذلك. ومع ذلك ، تشتهر العقاقير من الهند بالجودة العالية والأسعار المنخفضة نسبيا.

أو هنا هو الوضع مع المضادات الحيوية الفرنسية من طيف واسع من العمل "Rovamycin". وفقا للاستعراضات ، فإن الدواء يتواءم بشكل جيد مع مهمته ، ولكن يبدو أن تكلفته (ما يقرب من 200 غريفنا لمدة 10 أقراص) للكثيرين لتكون عالية جدا. المخدرات لديها نظائرها المحلية "Rovatsid" (كييف) و "Starket" (خاركوف وبوريسبول) ، وكذلك التماثلية الروسية "Spiramycin". هذه الأدوية أرخص بكثير من "روفامايسين" بسعر ، ولكن على عكس الدواء الفرنسي ، ليس من السهل العثور عليها في الصيدليات.

المضادات الحيوية الآمنة واسعة الطيف

في كل مرة تشتري المضادات الحيوية من قبل الطبيب ، فأنت تفكر في مقدار الضرر الذي يمكن أن يسببه جسمك للعقاقير التي تقتل الكائنات الحية الأخرى. وإذا أخذنا في الحسبان مجموعة واسعة من أنشطة المضادات الحيوية لجيل جديد ، فعندئذٍ توجد فكرة عن مدى أمانها للبشر.

يجادل منتجو الأدوية والأطباء بأنه في غياب موانع الاستعمال والجرعة الموصوفة ، يجب ألا يؤذي AMP صحة الإنسان. ولكن هذا البيان في معظم الحالات صحيح مع فترة قصيرة من العلاج.

من بين جميع أنواع المضادات الحيوية واسعة الطيف ، الأكثر أمانًا هي AMP من سلسلة البنسلين والماكروليدات. هذه هي أدوية الأطفال في كثير من الأحيان المخصصة للأطفال.

الخطر الأكبر للبنسلين هو تطور الظواهر المعسرة والحساسية. تعتبر الماكروليدات عموما أقل العقاقير سمية مع آثار جانبية نادرة وخفيفة. أما بالنسبة للالسيفالوسبورين، والعلاج على المدى القصير مع المخدرات في هذه المجموعة (على سبيل المثال، "سيفترياكسون") يصف الأطفال حتى الصغيرة، وبالتالي، يمكن أيضا أن تصنف هذه الأدوية أنها آمنة نسبيا.

يمكن الحكم على سلامة الأدوية من خلال تواتر وصفاتها لعلاج الأطفال والنساء الحوامل. المخدرات المختارة في هذا الصدد كانت ولا تزال البنسلين في غياب الحساسية.

إذا كان هناك عدم التسامح مع البنسلين ، يتم استبدالها بالسيفالوسبورين والماكروليدات. أسلم الماكروليدات أثناء الحمل - هي الأدوية على أساس الاريثروميسين، في المركز الثاني لهذه المكونات النشطة كما كلاريثروميسين، أزيثروميسين، جوساميسين وroxithromycin.

في علاج السل في النساء الحوامل ، يجوز استخدام التتراسيكلين. الدواء المفضل في هذه الحالة هو ريفامبيسين.

عادة ما يكمن خطر المضادات الحيوية في تطبيقها غير الصحيح. يتم بيع العديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف دون وصفة طبية. في الأساس ، هذه هي الأدوية المستخدمة في أغلب الأحيان في علاج أمراض الجهاز التنفسي. يعتقد بعض الناس أنه إذا كان من الممكن شراء الدواء بدون وصفة طبية ، فهو آمن بشكل عام ومن غير الممكن اتباع التعليمات. هذا خطأ جوهري. مع هذا النهج للعلاج بالمضادات الحيوية ، حتى أكثر الأدوية أماناً يمكن أن يسبب ضرراً للصحة.

مضاد حيوي واسع الطيف

حقيقة أنه في الطبيعة هناك منتجات ونباتات قادرة على قتل البكتيريا المسببة للأمراض معروفة للناس لفترة طويلة. يتم تأكيد هذه الحقيقة حتى من خلال تاريخ ظهور المضاد الحيوي الأول ، البنسلين ، النموذج الأولي الذي كان العفن.

العديد من الأعشاب والنباتات هي مضادات حيوية طبيعية. بين الأعشاب ، تشتهر آثار مبيدة للجراثيم الشهيرة والجراثيم: يارو ، الشيح ، إكليل الجبل ، حشيشة الدود ، الموز ، motherwort. خصائص مضادة للميكروبات أيضا لديها البابونج ، آذريون ، بقلة الخطاطيف ، الأوكالبتوس ، eleutherococcus ، حكيم ، وأيضا Kalanchoe والصبار. كل هذه النباتات تنشط ضد عدة مجموعات من البكتيريا ، ويمكن اعتبار جمع هذه الأعشاب AMP واسعة النطاق من مجموعة واسعة من الإجراءات.

خصائص مضادة للجراثيم هي أيضا خصائص العديد من النباتات التي اعتدنا على رؤيتها على طاولتنا. هذا هو الثوم ، والزنجبيل ، والبصل ، والفجل ، والرمان ، والتوت البري) ، cowberry. التوت البري ليس فقط مضاد حيوي ، ولكنه مركب لا غنى عنه من الفيتامينات والمعادن.

ومع ذلك ، تعتبر منتجات تربية النحل مثل العسل والبروب أن تكون أقوى المضادات الحيوية الطبيعية من مجموعة واسعة من الإجراءات.

العسل نفسه فعال ضد المكورات العنقودية البيضاء والذهبية والبروتيا والبكتريا المعوية والبكتيريا E. Coli. ولكن في مزيج مع مرق وعصائر الأعشاب ، والتي لديها عمل مضاد للجراثيم ، يصبح القاتل العقيدة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

نعم ، فقط الأعشاب والنباتات والعسل لا يمكن مقارنتها في قوتها مع دنج ، الذي يعتبر بجدارة أقوى الأدوية المضادة للميكروبات. يستخدم دنج في شكله الطبيعي (يمضغ) ، وعلى شكل المراهم ودفعات. يمكن شراء صبغة البروبوليس في الصيدلية ، لأن خصائصها الطبية غير مرفوضة والطب التقليدي.

يستخدم دنج لعلاج مختلف الأمراض المعدية من تجويف الفم وأجهزة الأنف والحنجرة. كعلاج علاجي ووقائي ، أثبت نفسه في علاج الجروح والحروق وقضمة الصقيع (في شكل المراهم ودفعات). دنج كما تحارب بفعالية مع عدوى فطرية.

مثل دنج ، وهناك أيضا القطران الجبلية - المومياء. شعبية خاصة هي مومياء ألتاي من محبي الطب البديل الذين يشترون المنتج عبر الإنترنت. ومع ذلك ، يمكن شراؤها في الصيدليات ، سواء في الشكل وفي كبسولات للإعطاء عن طريق الفم.

أي مضادات حيوية واسعة النطاق للاختيار (طبيعي أو اصطناعي) ، بالطبع ، يقررها المريض نفسه. في الوقت نفسه ، ينبغي للمرء دائما أن يسترشد بمبدأ "لا ضرر!". وسيكون من الأسهل بكثير اتباع هذا المبدأ إذا تم استشارة المريض من قبل الطبيب المعالج حول أخذ أي عامل مضاد للبكتيريا وعدم اتخاذ قرار من تلقاء نفسه.