خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ما الذي يسبب التهاب الجلد والعضل عند الأطفال؟
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أسباب التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال غير معروفة. ووفقًا للمفاهيم الحديثة، يُعد التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال مرضًا متعدد العوامل، يتطور نتيجة تحفيز المستضد لاستجابة مناعية ذاتية من خلال محاكاة جزيئية تحت تأثير عوامل بيئية، ويحدث غالبًا لدى الأفراد ذوي الاستعداد الوراثي.
حاليًا، تُعطى العوامل المعدية الأهمية الكبرى كعامل مسبب. غالبًا ما تشير الدراسات الوبائية إلى أمراض معدية خلال الأشهر الثلاثة التي تسبق ظهور التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال. يُفترض أن الاستجابة المناعية الذاتية تتطور من خلال آلية المحاكاة الجزيئية نظرًا لتشابه المستضدات المعدية والمستضدات الذاتية للكائنات الحية الدقيقة. العوامل المعدية ذات الأهمية المسببات في التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال: فيروسات الإنفلونزا، ونظيرة الإنفلونزا، والتهاب الكبد الوبائي ب، وفيروسات بيكورنا (كوكساكي ب)، والفيروس البارفو، والطفيليات الأولية (التوكسوبلازما غوندي). من بين مسببات الأمراض البكتيرية، يُؤكد دور بوريليا بورغدورفيري والمكورات العقدية بيتا الانحلالية من المجموعة أ.
تشمل العوامل المسببة الأخرى المشتبه بها في التهاب الجلد والعضلات عند الأطفال بعض اللقاحات (التيفوئيد، والكوليرا، والتهاب الكبد B، والحصبة، والحصبة الألمانية، والنكاف)، والتعرض لأشعة الشمس، والأدوية (D-penicillamine، هرمون النمو).
تدعم حالات التهاب الجلد والعضلات العائلي وجود استعداد وراثي. ومن الأدلة المهمة على الاستعداد الوراثي للمرض ارتفاع معدل ظهور بعض العلامات المناعية الجينية (مقارنةً بالسكان)، وخاصةً مستضدات الكريات البيضاء لمعقد التوافق النسيجي البشري الرئيسي - HLA BS وDR3.
مسببات مرض التهاب الجلد والعضلات عند الأطفال
لقد ثبت الآن أن الرابط الرئيسي في التسبب في التهاب الجلد والعضلات لدى كل من الأطفال والبالغين هو اعتلال الأوعية الدقيقة الذي يصيب الشعيرات الدموية الداخلية. يكمن أساس آفة جدار الأوعية الدموية في ترسب رواسب تتكون من أجسام مضادة لمستضد غير معروف في الخلايا البطانية ومكونات نشطة لنظام المتمم C5b-9 على شكل ما يسمى بمعقد هجوم الغشاء (MAC). يؤدي ترسب هذه المركبات إلى نخر بطانة الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى فقدان الشعيرات الدموية ونقص التروية وتدمير ألياف العضلات. تم الكشف عن ترسب MAC في المراحل المبكرة من المرض، قبل حدوث تغيرات في العضلات. يتم تنظيم هذه العملية بواسطة السيتوكينات التي تنتجها الخلايا المناعية والخلايا البطانية، والتي بدورها تسبب تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية والبلعميات والتدمير الثانوي للألياف العضلية.