ما الذي يمكن استبداله بالفورادونين لعلاج التهاب المثانة؟

يقدم سوق الأدوية اليوم العديد من الأدوية الفعالة في علاج التهاب المثانة، مهما كان سببه. وللقضاء على الأسباب المعدية للمرض، تُستخدم مضادات الميكروبات. وتشمل هذه المجموعة الدوائية دواء الفورادونين. كما توجد أدوية مماثلة لا تقل فعالية في العلاج. لنلقِ نظرة على بعضها:

فوراسول

عامل مضاد للميكروبات يحتوي على المادة الفعالة فوراجين. وهو فعال ضد الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام، بما في ذلك السلالات المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى.

• دواعي الاستعمال: علاج معقد للأمراض المعدية والالتهابية. التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية، التهابات البلعوم الفموي، الجروح الملتهبة، التهاب القرنية. الوقاية من مضاعفات جراحات المسالك البولية، تنظير المثانة، القسطرة.
• طريقة الاستخدام: ذوّب محتويات الكيس في كوب من الماء الساخن. تناول المحلول المُحضّر عن طريق الفم 3-4 مرات يوميًا لمدة 3 أيام.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، صداع، دوار، ردود فعل تحسسية، تغير في لون البول. لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمكونات الفعالة، الحمل والرضاعة، المرضى أقل من 4 سنوات.

شكل الإطلاق: مسحوق لإعداد المحلول، في أكياس 1 جرام، 15 قطعة في كل عبوة.

يوروفوراجين

مضاد حيوي جهازي المفعول. يحتوي على المادة الفعالة - الفوراجين، وهو مشتق من النيتروفوران. يتميز بخصائص مضادة للبكتيريا والأوليات. يُستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم بجرعة 150 ملغ، 2-3 مرات يوميًا، لمدة 5-10 أيام.

يُمنع استخدام يوروفوراجين في حالة عدم تحمل مشتقات النتروفوران أو مكوناته المساعدة. لا يُوصف أثناء الحمل والرضاعة، أو في حالات البورفيريا، أو الفشل الكلوي، أو للأطفال.

بالين

عامل مضاد للبكتيريا يُستخدم في طب المسالك البولية وأمراض النساء. يحتوي على مادة فعالة من مجموعة الكينولون - حمض البيبيميديك. يثبط إنزيم الحمض النووي للبكتيريا الذي ينظم عمليات التكاثر والنسخ والإصلاح. يتميز بالين بخصائص قاتلة للبكتيريا وكابحة لها.

• دواعي الاستعمال: أمراض المسالك البولية والمثانة الحادة والمزمنة، والتهابات المسالك البولية المتكررة، والتهابات المهبل.
• طريقة الاستخدام: فمويًا، كبسولتان مرتين يوميًا. مدة العلاج عشرة أيام. في حال استخدام الأقراص لأغراض وقائية، يمكن أن يستمر العلاج حتى ستة أشهر.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، فقدان الشهية، إسهال، انتفاخ البطن، حساسية جلدية. تقلبات مزاجية، اضطرابات بصرية ونومية، صداع ودوار.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الحمل والرضاعة، أقل من 15 عامًا. يُوصف بحذر لمرضى الصرع، والميل إلى النوبات، واختلال وظائف الكلى الحاد.
• الجرعة الزائدة: صداع، دوخة، رعشة في الأطراف، غثيان وقيء، ارتباك. العلاج عرضي، وغسيل الكلى فعال.

شكل الإفراج: كبسولات من 10 قطع في نفطة، 2 نفطة في العبوة

الزنوج

مطهر للمسالك البولية ذو تأثير مضاد للميكروبات. يحتوي على المادة الفعالة - حمض الناليديكسيك ٥٠٠ ملغ. يُظهر تأثيرًا مضادًا للبكتيريا أو قاتلًا لها، وذلك حسب تركيز الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

• دواعي الاستعمال: التهاب المثانة، التهاب الإحليل، متلازمة الإحليل، التهاب الحويضة والكلية، وغيرها من الأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز البولي التناسلي. الوقاية من العدوى أثناء العمليات الجراحية في المثانة والكلى والحالب.
• طريقة الإعطاء: فمويًا مع شرب كمية وفيرة من الماء. للبالغين، جرعة واحدة كل ست ساعات خلال الأسبوع الأول من العلاج. للأطفال فوق سن الثانية: ٦٠ ملغ/كغ، جرعة صيانة ٣٠ ملغ/كغ كل ست ساعات.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، زيادة النعاس، صداع، ارتفاع الضغط داخل الجمجمة، ردود فعل تحسسية. الجرعة الزائدة لها أعراض أكثر وضوحًا. يشمل العلاج غسل المعدة بمحلول بيكربونات الصوديوم 3%، بالإضافة إلى جلسات علاجية إضافية.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، الأطفال أقل من سنتين، الحمل والرضاعة، الصرع، قصور الكلى والكبد، نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز، تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.

شكل الإصدار: أقراص 500 ملغ، 56 قطعة في العبوة.

نورباكتين

مضاد حيوي واسع الطيف. يحتوي على مادة فعالة من مجموعة الفلوروكينولون - نورفلوكساسين. له تأثير قاتل للبكتيريا الهوائية.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المعدية في الجهاز البولي والجهاز الهضمي، والعدوى البسيطة بالمكورات البنية. الوقاية من إسهال المسافرين.
• طريقة الاستخدام: فمويًا، قبل ساعة من تناول الطعام أو بعده بساعتين. لعلاج التهاب المثانة، تناول قرصًا واحدًا مرتين يوميًا. مدة العلاج ثلاثة أيام. في حالة التهاب المثانة الحاد، يمكن أن تصل مدة العلاج إلى ٢١ يومًا.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، ألم في منطقة أعلى المعدة، حساسية جلدية، صداع ودوار، اضطراب في النوم. الجرعة الزائدة لها أعراض مشابهة. لا يوجد ترياق محدد، والعلاج يعتمد على الأعراض.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز، الفشل الكلوي، الحمل والرضاعة، الأطفال دون سن 16 سنة.

شكل الإطلاق: أقراص فموية مغلفة معويًا، 10 قطع في كل نفطة، 1، 10 نفطة في كل عبوة.

فوراجين أو فورادونين

كلا الدواءين لهما تأثير مضاد للميكروبات. يحتويان على مكون فعال من مجموعة مشتقات النيتروفوران. يُستخدمان لعلاج الآفات الالتهابية المعدية في الجهاز البولي التناسلي.

فوراجين دواء مضاد للميكروبات. تعتمد آلية عمله على تأثيره على إنزيمات الخلايا الميكروبية التي تحمل جزيئات الهيدروجين، مما يوفر تأثيرًا قويًا مضادًا للبكتيريا. يؤثر المكون النشط على مجموعة واسعة من الكائنات الدقيقة سالبة الجرام وموجبة الجرام. يعمل الدواء بكفاءة مع درجة حموضة البول الحمضية، بينما يكون نشاطه محدودًا في البيئات القلوية.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز البولي وغدة البروستاتا، سواءً الحادة أو المزمنة. إجراء وقائي للأمراض المتكررة عند الحاجة إلى قسطرة المثانة لفترات طويلة. التشوهات الخلقية في المثانة.
• طريقة الإعطاء: فمويًا مع الوجبات. يُوصف للمرضى البالغين ١٠٠ ملغ ٤ مرات يوميًا في اليوم الأول من العلاج، ثم تُخفّض الجرعة إلى ١٠٠ ملغ ٣ مرات يوميًا. تُحسب جرعة الأطفال من ٥ إلى ٧ ملغ/كغ يوميًا. مدة العلاج ٧-٨ أيام. بعد ١٠-١٤ يومًا، يُمكن استئناف العلاج. للوقاية، تُعطى جرعة ٥٠ ملغ قبل النوم.
• الآثار الجانبية: زيادة النعاس، وتشوش الرؤية، والصداع، والدوار. عسر الهضم، والإسهال، والإمساك، والغثيان، والقيء. حساسية الجلد، والشعور بالضيق العام.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات، عمر المريض حتى 7 أيام من الحياة، الحمل والرضاعة، الفشل الكلوي، اعتلال الأعصاب المتعدد، نقص خلقي في أنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز.
• الجرعة الزائدة: صداع، دوخة، غثيان، خلل في وظائف الكبد، ردود فعل تحسسية، التهاب الأعصاب المحيطية. يُنصح بغسل المعدة والعلاج بالتسريب الوريدي. في الحالات الشديدة، يُجرى غسيل الكلى.

يتوفر الدواء على شكل أقراص 50 ملجم تحتوي كل عبوة على 30 كبسولة.

نظرًا لأن فوراجين وفورادونين لهما نفس آلية العمل، فإن القرار النهائي بشأن اختيار الدواء الأكثر ملاءمة يجب أن يتخذه الطبيب المعالج.

فيورازولدون أو فيورادونين

تختلف الأدوية في آلية عملها ومكوناتها الفعالة. الفورادونين مضاد للميكروبات ويُستخدم لعلاج أمراض المسالك البولية. أما الفورازوليدون فهو دواء مساعد في العلاج المركب لالتهاب المثانة.

فيورازولدون مضاد حيوي من مجموعة النيتروفوران. يحتوي على المادة الفعالة: فيورازولدون ٥٠ ملغ. يتميز بفعالية واضحة ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سالبة الجرام، ولكنه أقل فعالية ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية موجبة الجرام.

يعتمد التأثير المضاد للميكروبات للدواء على قدرة مجموعة النيترو في المكون النشط على الاختزال إلى مجموعة أمينية تحت تأثير الإنزيمات البكتيرية. يتميز بخصائص منشطة للمناعة، ويزيد من نشاط البلعمة في كريات الدم البيضاء، ويقلل من إنتاج السموم من الكائنات الدقيقة.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي، والجهاز الهضمي، والجلد. يُوصف في العلاج المعقد لالتهاب المثانة، والتهابات المشعرات، والتهاب المهبل، والتهاب الإحليل، والتهاب الحويضة. فعال في علاج الزحار العصوي، والتيفوئيد، ونظير التيفوئيد، والإسهال المعدي. مناسب لعلاج الجروح والحروق الملوثة.
• طريقة الاستخدام: فمويًا بعد الوجبات. تُحدد الجرعة بناءً على شدة المرض وعمر المريض، ويُحددها الطبيب المعالج.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، إسهال، ألم في منطقة أعلى المعدة، ردود فعل تحسسية. يشمل العلاج شرب كميات كبيرة من الماء، وتناول مضادات الهيستامين، وفيتامينات ب.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، المرحلة النهائية من الفشل الكلوي المزمن. لا يُوصف للمرضى دون الشهر الأول، المصابين بنقص الجلوكوز-6-فوسفوتيدهيدروجينيز واللاكتاز. يُوصف بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة، وللمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى، وأمراض الكبد، والجهاز العصبي المركزي.
• الجرعة الزائدة: التهاب الأعصاب، تلف الكبد السام. يشمل العلاج غسل المعدة، وتناول الملينات الملحية، والممتزات المعوية. كما يُنصح باتخاذ تدابير للحفاظ على توازن الماء والشوارد.

شكل الإطلاق: أقراص للإعطاء عن طريق الفم، تحاميل شرجية ومهبلية.

فوراماج أو فورادونين

يتمتع كلا الدواءين بخصائص مضادة للميكروبات، وهما فعالان في علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي. يتوفر الدواءان على شكل أقراص. للفورادونين موانع استعمال وآثار جانبية أكثر. كلا الدواءين فعال في علاج التهاب المثانة. القرار النهائي بشأن اختيار الدواء يعود للطبيب المعالج.

فوراماج عامل مضاد للميكروبات من مجموعة النيتروفوران. يحتوي على عدة مكونات فعالة: الفورازيدين وكربونات المغنيسيوم. يتميز بثباته في البيئة الحمضية للمعدة، ويغير درجة حموضة البول، مما يؤدي إلى تركيزات عالية في الكلى. تُثبط هذه المكونات الفعالة تخليق الأحماض النووية، مما يُدمر أغشية الكائنات الدقيقة المُمرضة، مما يؤدي إلى موتها. يتميز بتأثير مضاد للبكتيريا واسع الطيف.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المعدية والالتهابية، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، الجروح القيحية، التهاب المفاصل القيحي، العدوى النسائية. الحروق، التهابات الجروح، تعفن الدم، التهاب القرنية، التهاب الملتحمة. الوقاية من المضاعفات المعدية في عمليات المسالك البولية والقسطرة.
• طريقة الاستخدام: فمويًا بعد الوجبات مع الماء. الجرعة للبالغين ٥٠-١٠٠ ملغ ٣ مرات يوميًا. الحد الأقصى للجرعة اليومية ٦٠٠ ملغ. للأطفال من عمر سنة إلى ١٠ سنوات، يُوصف ٥ ملغ/كغ يوميًا. تُقسم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات. مدة العلاج ٧-١٠ أيام.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، صداع، ردود فعل تحسسية. العلاج طويل الأمد يؤدي إلى خلل في وظائف الكلى والكبد.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، التهاب الكبد السام، التهاب الأعصاب. الحمل والرضاعة، المرحلة النهائية من الفشل الكلوي المزمن، المرضى الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.
• الجرعة الزائدة: صداع، طنين، فقدان الشهية، ردود فعل تحسسية. لتطبيع الحالة، يُنصح بتناول مضادات الهيستامين والممتزات المعوية، وغسل المعدة.

شكل الإصدار: كبسولات للإعطاء عن طريق الفم بتركيز 25 و 50 ملغ، 30 قطعة في العبوة.

كانيفرون أو فورادونين

لا يُنصح بمقارنة هذه الأدوية من حيث الفعالية الدوائية. يتميز الفورادونين بخصائص مضادة للبكتيريا، ويقضي بفعالية على البكتيريا المسببة للأمراض، وهو مناسب لعلاج التهاب المثانة الحاد. أما كانيفرون، فهو مُركّب عشبي، ويُستخدم لعلاج العمليات الالتهابية المعقدة في الجهاز البولي التناسلي والوقاية منها. يُسمح باستخدامه للنساء الحوامل والأطفال. في بعض أنظمة العلاج، يُوصف كلا الدواءين، نظرًا لتوافق كانيفرون مع الأدوية المضادة للميكروبات والبكتيريا.

كانيفرون مُنتج طبي ذو خصائص مضادة للالتهابات والتشنجات. يحتوي على مواد فعالة من أصل نباتي، لها تأثير مُركّب على الجسم: تُخفّف من شدة الالتهاب، وتُزيل تشنجات المسالك البولية، ولها تأثير مُدرّ للبول.

• دواعي الاستعمال: أمراض الكلى والمثانة المعدية الحادة والمزمنة، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى، التهاب الكلية الخلالي. الوقاية من تكوّن حصوات المسالك البولية.
• طريقة الإعطاء: فمويًا مع شرب كمية وفيرة من السوائل. يُحدد الطبيب المعالج الجرعة ومدة العلاج لكل مريض على حدة.
• الآثار الجانبية: حساسية جلدية، غثيان، قيء، اضطرابات معوية. في حالات نادرة، احتباس بول حاد، اضطرابات في التبول، ودم في البول. الجرعة الزائدة لها أعراض مشابهة، والعلاج يعتمد على الأعراض.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، قرحة هضمية في فترة الانتكاس. مرضى قصور القلب أو الكلى، أو اختلال وظائف الكلى. لا يُستخدم لعلاج الأطفال دون سن ١٢ عامًا. يُسمح به أثناء الحمل والرضاعة.

شكل الإطلاق: أقراص مغلفة بغشاء رقيق للإعطاء عن طريق الفم، 20 قطعة في كل نفطة، 3 نفطة في كل عبوة.

فورادونين أو مونورال

يتمتع كلا الدواءين بتأثير مضاد للبكتيريا والميكروبات. ويمكن أن يكون كل منهما بديلاً فعالاً للآخر. في حالات التهاب المثانة الشديدة، يُوصف كلا الدواءين لعلاج معقد للمرض.

مونورال مضاد حيوي واسع الطيف. مادته الفعالة هي فوسفوميسين تروميتامول. له تأثير قاتل للبكتيريا على معظم الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام.

• دواعي الاستعمال: التهاب المثانة البكتيري الحاد والمتكرر، وجود بكتيريا في البول بدون أعراض لدى النساء الحوامل، التهاب الإحليل البكتيري غير النوعي. الوقاية من التهابات الجهاز البولي البكتيرية أثناء العمليات الجراحية أو التشخيصية. التهابات الجهاز البولي بعد الجراحة.
• طريقة الاستخدام: فمويًا، يُذاب كيس من حبيبات الدواء في ثلث كوب من الماء، ويُشرب على معدة فارغة. يُؤخذ الدواء مرة واحدة. في حالة تكرار المرض، يُمكن استخدامه مرتين.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، حرقة معدة، ردود فعل تحسسية. الجرعة الزائدة لها أعراض مشابهة، والعلاج يعتمد على الأعراض.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، المرضى دون سن الخامسة، الفشل الكلوي الحاد مع تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة. لا يُسمح باستخدامه أثناء الحمل إلا بوصفة طبية.

شكل الإطلاق: كيس 2 أو 3 جرام مع حبيبات لإعداد المحلول الفموي.

فورادونين أو نوليتسين

نوليتسين مضاد حيوي من مجموعة الفلوروكينولون، وفورادونين مضاد للميكروبات. يعزز كل دواء من هذين الدواءين فعالية الآخر، ما يُمكّن من استخدامه لعلاج التهاب المثانة الحاد أو المزمن.

نوليتسين عامل مضاد للبكتيريا يُنتج تركيزات عالية في البول. يحتوي على المكون النشط نورفلوكساسين (مجموعة الكينولون). وهو فعال ضد البكتيريا الهوائية سالبة الجرام، وكذلك ضد سلالات من بعض البكتيريا موجبة الجرام. يُثبط إنزيمات جيراز الحمض النووي في خلايا الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض، مما يُعطل تخليق الحمض النووي للبكتيريا.

• دواعي الاستعمال: التهابات المسالك البولية العلوية والسفلية، التهاب المثانة، التهاب البروستاتا المزمن، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الحويضة، التهابات ما بعد جراحة المسالك البولية، التهاب المثانة العصبية. يمكن استخدامه كعلاج مركب لالتهاب المعدة والأمعاء البكتيري والسيلان، وللوقاية من تعفن الدم لدى مرضى نقص العدلات.
• طريقة الاستخدام: فمويًا قبل ساعة واحدة من تناول الطعام أو بعده بساعتين إلى ثلاث ساعات. لعلاج التهاب المثانة، يُوصف ٤٠٠ ملغ مرتين يوميًا. مدة العلاج من ٧ إلى ١٠ أيام. أما في حالات العدوى المزمنة المتكررة، فقد تصل مدة العلاج إلى ١٢ أسبوعًا. الجرعة الوقائية هي نصف قرص مرة واحدة يوميًا لمدة ٤ إلى ٦ أشهر.
• الآثار الجانبية: تقلصات بطنية، غثيان، قيء، اضطرابات معوية. صداع ودوار، تهيج، تنمل، رعشة في الأطراف، ردود فعل تحسسية. نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات الدموية، ألم عضلي، داء المبيضات المهبلي.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للنورفلوكساسين أو أي من مكونات الدواء، نقص إنزيم الجلوكوز-6-فوسفات ديهيدروجينيز، ممارسة طب الأطفال. يُسمح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: إسهال، غثيان، قيء، زيادة التعب، تشنجات. لا يوجد ترياق محدد. يُنصح بغسل المعدة واستخدام الماصات المعوية للعلاج.

شكل الإفراج: أقراص للإعطاء عن طريق الفم، 10 قطع في عبوة نفطة، 1-2 نفطة في كل عبوة.

نيتروكولين أو فورادونين

المجموعة الدوائية للنيتروكولين هي مشتقات 8-أوكسي كوينولين، بينما الفورادونين مشتق من النيتروفوران. يتمتع كلا الدواءين بنشاط مضاد للميكروبات والطفيليات. يقرر الطبيب اختيار العلاج الأكثر فعالية، بناءً على كل حالة على حدة.

عامل مضاد للبكتيريا، فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام وبعض أنواع الفطريات.

• دواعي الاستعمال: التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الإحليل، التهاب البروستاتا، والتهابات المسالك البولية الأخرى. الوقاية من الالتهابات بعد عمليات المسالك البولية والكلى.
• طريقة الاستخدام: فمويًا، أثناء أو بعد الوجبات. الجرعة اليومية للبالغين هي ٤٠٠ ملغ، مقسمة على ٣-٤ جرعات يوميًا. عند الحاجة، تُزاد الجرعة إلى ١٥٠-٢٠٠ ملغ ٣-٤ مرات يوميًا. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو ٨٠٠ ملغ. مدة العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• يُمنع استخدام الدواء في حالة عدم تحمل مكوناته. تتجلى الآثار الجانبية في الأعراض التالية: غثيان، قيء، اضطرابات معوية، تغير لون البول.

شكل الإطلاق: أقراص مغلفة معوية 50 ملغ، 50 قطعة في العبوة.

يجب تناول فورادونين لعلاج التهاب المثانة، مثل جميع الأدوية المذكورة أعلاه، حسب وصفة الطبيب، مع مراعاة الجرعة ومدة العلاج.