الورم السحائي لقشرة العصب البصري

تطورت الأورام السحائية من خلايا meningoendothelial في العنكبوتية. وتمثل الأورام السحائية الأولية في المدار ، التي تنشأ من قشرة العصب البصري ، 2٪ من الحالات وهي أقل شيوعًا من الأورام الدبقية للعصب البصري. في معظم الأحيان يعانون من النساء.

[1], [2], [3]

أعراض ورم سحائي من قذيفة العصب البصري

يظهر المرض في منتصف العمر بانخفاض تدريجي في الرؤية من جانب واحد. قد يكون ضعف البصر المؤقت هو العرض الأول.

ثالوث الكلاسيكية: انخفاض الرؤية ، ضمور العصب البصري ، shunts الأوعية الدموية البصرية. ومع ذلك ، فإن المظهر المتزامن لجميع الميزات الثلاث أمر نادر الحدوث. تسلسل العلامات هو كما يلي:

• خلل في العصب البصري والقرص الراكد المزمن ، يليه ضمور.
• تحويلة الأوعية الدموية المجهرية ، التي توجد في حوالي 30 ٪ من الحالات ، تتراجع مع تطور ضمور العصب البصري.
• تقييد التنقل ، وخاصة صعودا ، لأن يمكن للورم "الانقسام") العصب البصري.
• يظهر Exophthalmos بسبب نمو الورم داخل قمع العضلات ويتطور بعد انخفاض في الرؤية.

التسلسل هو عكس ذلك الذي يحدث في الأورام التي تنمو خارج القشرة الصلبة عندما يظهر جحوظ قبل وقت طويل من ضغط العصب البصري.

التشخيص

يوضح KT سماكة أنبوبي وتكلس العصب البصري.

[4], [5], [6]

علاج الورم السحائي لقشرة العصب البصري

1. مراقبة المرضى في منتصف العمر مع نمو بطيء للورم ، كما أن التكهن جيد.
2. الاستئصال الجراحي عند المرضى في سن مبكرة مع أورام عدوانية ، خاصة مع غض الطرف.
3. التشعيع في بعض الحالات.

توقعات

متوسط العمر المتوقع عند البالغين جيد ، على الرغم من أن الورم يمكن أن يكون عدوانيًا ومميتًا في بعض الأحيان عند الأطفال.

[7], [8]