التواء في رباط الركبة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأسباب وعوامل الخطر لتمديد الأربطة في الركبة
في معظم الأحيان ، يتم تمديد الرباط الجانبي الإنسي (MCL). يمكن أن يصاب هذا الرباط من خلال ضربة على خارج الركبة ، خاصة إذا كانت قدمك تقف على الأرض عندما تضربها. تسببت الضربة في تحرك الركبة نحو الجزء الداخلي من الجسم وتمدد الأربطة. سوف تشعر بألم قوي في داخل الركبة. يجب معالجة أي شيء أقوى من الحد الأدنى من الألم من قبل طبيب الصدمة.
يحدث التمدد على الجزء الخارجي من الركبة للرباط الجانبي الجانبي بسبب ضربة على الجانب الداخلي للركبة التي تتسبب في انتفاخ الركبة للخارج. هذا أقل شيوعًا من السلالة القصوى المسموح بها ، لأنه من الصعب الحصول على داخل الركبة. كقاعدة ، تصبح الساق الأخرى في طريق التأثير وتأخذها.
الإصابات الرياضية أو الإصابات في شخص يشارك في الرياضات المحترفة هي ، كقاعدة عامة ، سبب إصابات الركبة. عادة ما ترتبط الرياضة المرتبطة بالتسارع المفاجئ والبطء ، مثل كرة السلة وكرة القدم والهوكي الميداني وكرة القدم والتزلج ، بإصابات دوري أبطال آسيا - الرباط الصليبي الأمامي للركبة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابات في أي رياضة ، إذا اضطر الركب لتحريك الكثير.
قد يعاني الشخص من إعاقة وألم وغالباً ما يكون ورماً يظهر في بعض الأحيان بمجرد مروره من 1 إلى 4 ساعات بعد الإصابة. ومع ذلك ، فإن عدم القدرة على التحرك الفوري لا يمكن أن يخبرنا بعد بمدى وشدة هذا النوع من الإصابة أو ذاك. يمكن للمرضى أن يخبروا الطبيب أن الركبة أصبحت غير مستقرة ، لا يمكن أن تتحرك ، إنها تؤلم.
وإليك قاعدة عامة جيدة لهذه الإصابات: إذا كنت تحصل على كمة في الركبة وتشعر بالألم على هذا الجانب من الركبة التي أصيبت ، فمن المحتمل أن تكون مجرد كدمة وأن الألم سيختفي بسرعة. إذا حدث الألم على الجانب الآخر من الركبة ، وليس على الشخص المصاب ، فمن المعتقد أن هذه إصابة خطيرة تحتاج إلى علاج دقيق.
درجات من التمدد
لينة ، أو درجة 1 - وهذا هو عندما تمدد الأربطة ببساطة ، ثم هناك ألم في الركبة وتورم. معتدل أو التوتر من الدرجة الثانية هو التمدد الجزئي للأربطة وإفراز الأعضاء الأخرى. تمدد درجة حادة أو ثالثة هو تمزق كامل للرباط عند التدخل الجراحي مطلوب.
ما هي امتدادات أربطة الركبة
تنطوي معظم إصابات أربطة الركبة على تمزق أو رباط ضمني الإنسي (MCL) على الجانب الداخلي للركبة ، أو الرباط الصليبي الأمامي (ACL) العميق داخل المفصل ، أو كلا الأربطة. الالتواء في الرباط الصليبي الخلفي (PCL) أقل احتمالا بكثير من الرباط الصليبي الأمامي.
علاج تمدد الركبة
تعد الجراحة ضرورية للمرضى الذين يقعون في فئات مخاطر مرتفعة أو معتدلة بسبب العمل والراحة و / أو المتطلبات الرياضية المتزايدة. يمكن اعتبار التدخل الجراحي للمرضى الذين ليسوا في خطر كبير ، ولكن الذين يعانون من أعراض آلام الركبة أثناء الأنشطة اليومية. على سبيل المثال ، مثل المشي على سطح غير مستوي والقيام بتمارين بدنية بسيطة.
قبل العملية ، من الضروري تحديد ما إذا كانت هناك مجموعة كاملة من الحركات في الركبة. إذا كان هناك ضمور كبير في عضلات الفخذ الرباعية وأوتار الركبة ، يجب تعيين فترة التدريب المكثف قبل الجراحة.
ليس من غير المألوف بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إصابة الركبة ACL ، عندما يقوم الأطباء بإجراء عدة إجراءات قبل الجراحة لإزالة شظايا الغضروف. مع فقدان هذه القيود الثانوية ، تصبح الركبة غير مستقرة أكثر وأكثر ، ويمكن للمريض أن يصبح مرشحًا لإعادة البناء على أساس عدم الاستقرار العام لمفصل الركبة. يمكن للعلاج الطبيعي تحسين التوازن في الركبة.
إعادة تأهيل
إذا كان تمدد الأربطة في الركبة هي صدمة خفيفة (سبق أن ذكرنا هذا) ، فكل ما نحتاجه هو برامج الإنعاش المبكر مع الدراجات الثابتة وامتداد الساق. ابدأ بركوب الدراجة الثابتة لمدة 20 دقيقة.
نطاق الحركات هو الحد الأدنى. لا تضع الكثير من المقاومة على الدراجة الثابتة ، والآن أنت مهتم فقط بتحسين نوعية حركات الركبة. في البداية ، ببساطة قم بإدارة الدواسات إلى الأمام والخلف.
تمديد الساقين يجلس على مقعد أو طاولة. عندما ترفع وزن قدمك ، احتفظ به لمدة ثلاث ثوانٍ ، ثم اخفض ساقك ببطء شديد. ركز على حركة الهبوط البطيئة ، وهو الجزء الأكثر أهمية لرفع الركبة.
عندما تنقبض العضلات مع الوزن ، تطول العضلات. قم بهذا التمرين خمس مرات واستريح لمدة 30 ثانية أو أكثر ، إذا لزم الأمر ، بعد كل أسلوب.
الغرض من هذه التمارين هو تقوية عضلات الفخذ الرباعية من السطح الأمامي للفخذ (تمديد الساقين) وعضلات أوتار المأبض في أوتار الركبة (انثناء الساقين). هذه العضلات تتحكم في الركبة ويجب أن تكون متحركة.
إذا كنت تعاني من مشاكل في تمدد الساق ، أي إذا كان نطاق الحركة الخاص بك محدودًا جدًا أو مؤلمًا جدًا ، قم بتدريب العضلة الرباعية الرؤوس أولاً ، ولكن بعد الراحة.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي حول تمديد أربطة الركبة
- أي نوع من التمدد هو هذا ومدى خطورته؟
- ما نوع العلاج الذي توصي به؟
- ما هي برامج إعادة التأهيل التي توصي بها؟
- هل سيتم التوصية بالعملية؟
- هل يمكن تطبيق العلاج المحافظ؟
علاج التواء في أربطة الركبة
الفرجار على مفصل الركبة
بادئ ذي بدء ، يحتاج مفصل الركبة إلى الراحة. ثم بعد أيام قليلة من الإصابة سوف تشمل إعادة تأهيل مفاصل الركبة والأربطة. هذا هو برنامج إعادة التأهيل ، والذي يشمل: استعادة الأربطة والمفاصل المتضررة ، وتعزيز تمارين الأربطة ، وأداء تدليك وضمادات. قد يستغرق ذلك بعض الوقت من عدة أسابيع إلى 5-6 أشهر. سوف يذهب هذا الوقت حتى يتمكن الشخص من العودة إلى نشاطاته السابقة بعد إصابة في الركبة.
[6]
ضمادة مثبتة على الركبة
يتضمن فرض هذه الضمادات الإجراءات التالية.
- ركبة الركبة
- كمادات الثلج
- ضمادة تحدد موضع الركبة
- تحتاج إلى رفع الركبة لتقليل التورم والتورم
تدليك مفصل الركبة بنفسك
أولا ، تحتاج الركبة للراحة حتى ينخفض الألم. يجب أن تكون الحركات صغيرة ، ويجب أن تكون الأسهل لعدة أيام بعد الإصابة. سوف تنخفض الوذمة بشكل كبير إذا كان الشخص أكثر راحة. عندما يكون الألم في حده الأدنى ، يمكنك إجراء عملية إحماء صغيرة ، وزيادة تدريجية في مجموعة الحركات. إذا لم يحدث الألم ، يمكن زيادة الحمل ، ولكن أيضا تدريجيا.
يضغط مع الثلج
يساعد الجليد على تضيق الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض الالتهاب بشكل كبير. يخمد الألم. يصبح احمرار الركبة أقل بكثير ، ثم يمر بشكل عام. يمكن لف الثلج بمنشفة حتى لا تصفي المياه على الساق المصابة. للنوم مع ضغط من المستحيل عدم التسبب في قضمة الصقيع. من الضروري وضع الثلج لمدة 15 دقيقة ، ثم الإقلاع ، والراحة لمدة 5 دقائق ، ومرة أخرى بضغط بارد.
[11],
ضمادة
لتأمين الوصلة في وضع ثابت ، تحتاج إلى ضمادة. هذا سوف يساعد ضمادة مرنة. هذا سوف يساعد على عدم إجراء تحركات غير ضرورية من المفصل في الوقت الذي سوف تتراجع بعد الإصابة. لضبط موقف الركبة. يمكنك الاسترخاء أو جعل ضمادة مرنة أكثر إحكاما. لا ينبغي أن تكون ضيقة بحيث تنمو الركبة خدرًا. يجب إعادة ربط الشريط المرن مرة واحدة في اليوم ، بحيث يكون وضع الساق مريحًا.
إلى الساق لا تنتفخ في الركبة ، تحتاج إلى وضعها بحيث كانت الركبة فوق مستوى القلب. هذا سوف يقلل من التورم والتورم.
الاستعدادات ضد التهاب في رباط الركبة
هذه يمكن أن تكون كيتونات ، diflofenac ، ايبوبروفين - هذه الأدوية سوف تقلل الألم. يمكن استخدامها دون تعيين طبيب ، إلا إذا كان لديك حساسية من هذه الأدوية. سوف تساعد على تقليل الألم والالتهاب في الركبة المصابة.