التشفير

Encorat يمنع تطور النوبات التي تحدث في أشكال مختلفة من الصرع. الدواء لا يؤدي إلى قمع النشاط التنفسي ، وبالإضافة إلى ذلك فإنه لا يؤثر على وظائف الكلى والقلب ولا يغير درجة الحرارة. يمنع بشكل فعال ظهور نوبات معقدة وبسيطة وكذلك ثانوية من النوع المعمم.

Valproate Na هو العنصر النشط الرئيسي للدواء. لأنه يزيد من مؤشرات GABA داخل الدماغ والأعصاب بعد المشبكي. تم تطوير تأثير مضاد الاختلاج للعقار أيضًا عن طريق التأثير على حركة أيونات البوتاسيوم عبر الجدران العصبية.

دواعي الإستعمال Enkorata

يتم استخدامه في علاج الصرع ، الذي له شكل جزئي أو معمم (في حالة نوبات الصرع ، رمع عضلي أو منشط ، وكذلك الغياب).

يمكن أيضًا وصفه في حالة المتلازمات الخاصة التي تظهر فيها نوبات الصرع (SLH أو West syndrome).

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج المادة العلاجية في أقراص (حجم 0.2 أو 0.3 غرام) ، والتي يتم تعبئتها في شرائط من 10 قطعة. داخل منطقة الجزاء - 10 من هذه الشرائط.

Enkorat xrono

يتم إنتاج Encrat كرونو في أقراص بحجم 0.2 غرام - 10 قطعة داخل الشريط. حزم داخل - 3 هذه الشرائط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم بيعه على شكل أقراص بحجم 0.3 أو 0.5 جم - 10 حبة داخل الشريط ؛ داخل المربع - 1 أو 3 هذه الشرائط.

الدوائية

Encorate هو مضادات الاختلاج التي يرتبط مبدأ تأثيرها بإبطاء عمل إنزيم GABA transferase ، وكذلك مع زيادة قيم GABA داخل الجهاز العصبي المركزي. نتيجة لذلك ، هناك ضعف في الاستعداد المتشنج وإثارة المناطق الدماغية الحركية. في الوقت نفسه ، يحسن الدواء الحالة المزاجية والعقلية للمرضى.

حمض Valproic يمكن التغلب على المشيمة و BBB ، وبالإضافة إلى ذلك يتم إطلاقه أثناء الرضاعة مع حليب الأم.

[1], [2], [3]

الدوائية

الامتصاص.

عند استخدامه عن طريق الفم ، يتم تسجيل قيم Cmax البلازما بعد 1-4 ساعات. قيم البلازما العلاجية هي 300-600 مليمول / لتر. مستوى التوافر البيولوجي هو 96-100 ٪.

عمليات التوزيع.

مستوى تخليق البروتين هو 78-94 ٪.

عمليات التبادل.

وتشارك Valproate Na في عملية التمثيل الغذائي داخل الكبد من خلال غلوكورونيدات ، بالإضافة إلى أكسدة ألفا و β.

الإفراز.

يفرز الدواء عن طريق الكلى. يتراوح عمر النصف بين 6 و 16 ساعة ، ومستوى الخلوص يتراوح بين 6-27 مل / ساعة / كجم. تفرز مؤشرات صغيرة من فالبروات نا مع حليب الأم.

[4], [5]

الجرعات والإدارة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم - أقراص يتم بلعها دون مضغها ، إلى جانب الطعام. خلال اليوم ، تناول الدواء 1-2 مرات.

يجب أن تدار شخص بالغ 1-2 مرات في اليوم لمدة 300-600 ملغ من المخدرات. في هذه الحالة ، يتم زيادة الجرعة تدريجياً (مرة واحدة على مدى فترة 3-4 أيام) ؛ في حين ينبغي أن تزيد إلى 2.4 غرام في اليوم كحد أقصى.

بالنسبة للطفل الذي يقل وزنه عن 40 كجم ، يشرع الدواء بجرعة يومية تبلغ 20 ملغ / كلغ ؛ إذا كان وزنك أكثر من 40 كجم - 40 مجم / كجم.

إلغاء الدواء يجب أن يكون تدريجيا ، والحد بشكل دوري الجرعة. هذه الفترة تستمر لمدة 1-2 سنوات.

[9]

استخدم Enkorata خلال فترة الحمل

لا تستخدم Encorat أثناء الحمل.

إذا كان مطلوبًا استخدام الدواء من أجل HB ، فيجب التخلي عن الرضاعة الطبيعية لفترة العلاج.

موانع

موانع الرئيسية:

• إدارة للأشخاص الذين لديهم حساسية من حمض فالبرويك والعناصر الموجودة في تكوين الدواء ؛
• البورفيريا.
• أهبة نزفية.
• مراحل حادة من الأمراض التي تصيب البنكرياس والكبد ؛
• قلة الكريات البيض أو نقص الصفيحات.

يجب توخي الحذر عند استخدامه في حالة اختلال وظائف الكلى أو النخاع العظمي ، قلة الصغر في مرحلة الطفولة ، أمراض إنزيمية خلقية ، أمراض دماغية ، تشوهات الكبد أو البنكرياس ، ونقص بروتين الدم.

[6], [7], [8]

آثار جانبية Enkorata

في المرحلة الأولية من العلاج ، يمكن ملاحظة الحالات المؤقتة: زيادة الشهية والقيء وآلام البطن والإسهال وفقدان الشهية.

عند استخدام أقراص ، قد تحدث التهيج والخمول والهزات والصداع وترنح والتغيرات في المزاج أو السلوك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خلل في التنفس ، فقر الدم ، سلس البول ، اضطرابات بصرية ، مشاكل في الوعي وزيادة في حجم الغدد الثديية. هناك أيضًا زيادة في نشاط الإنزيمات داخل الكبد ، والحساسية (داء الثعلبة ، شكل نضحي من الحمامي ذو طابع خبيث ، شرى ، حساسية ضوئية ، طفح جلدي وعائي وعائي) ، قلة الكريات البيض أو نقص الصفيحات الدموية ، اضطرابات تخثر الدم والدم. بالإضافة إلى ذلك ، انقطاع الطمث من النوع الثانوي أو عسر الطمث ، الوذمة المحيطية ، فرط بوتاسيوم الدم أو -تنمين الدم ، انخفاض في قيم الفيبرينوجين ، زيادة في معايير دم البيليروبين وتغيير في الوزن (الزيادة أو النقصان).

أحيانًا ، يتسبب Encorata في الاكتئاب أو الهلوسة أو الذهول أو العدوانية أو الذهان ، بالإضافة إلى الإلتهاب أو النزيف أو النزيف من النوع petechial أو ورم دموي أو galactorrhea أو غيبوبة. التهاب البنكرياس القاتل ممكن أيضًا.

يؤدي الحقن الفردية للدواء إلى تطوير الشكل الوخيم لالتهاب الكبد الوبائي بنتيجة قاتلة.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة ، نلاحظ اضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال والغثيان) ، والاكتئاب في الجهاز التنفسي ، والحنجرة ، والدوخة ، وفقدان القراءة ، وتقليل قوة العضلات والغيبوبة.

[10], [11], [12], [13]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يعزز الدواء النشاط الطبي لمضادات الاختلاج الأخرى (الفينيتوين مع لاموتريجين) ، MAOI ، مزيلات القلق ، مضادات التخثر مع الكحول الإيثيلي ، مضادات التخثر غير المباشرة ، وكذلك العوامل المضادة للصفيحات.

يمكن أن يؤدي الجمع بين الدواء وكلونازيبام إلى إثارة حالة الغياب بدرجة شديدة.

الدواء يزيد من المعلمات الدم من بريميدون والباربيتورات.

في حالة وجود مزيج مع الدواء ، يتباطأ إفراز لاموتريجين.

المهدئات العصبية وكذلك MAOIs إضعاف التأثير العلاجي لل Encorata ، وخفض عتبة التشنجي.

يتم تعزيز فعالية الدواء عندما يقترن الساليسيلات.

إدخال الدواء جنبا إلى جنب مع كاربامازيبين ، الفينوباربيتال أو الميفلوكين يقلل من مستوى الدم من حمض فالبرويك.

يزيد استخدام العقاقير والمواد السمية النقوية من احتمالية الإصابة بضعف النخاع العظمي.

عندما يقترن الفلبامات ، ترتفع مستويات الدم في Encorata ، بسبب انخفاض جرعة هذه الأخيرة.

[14], [15], [16], [17],

شروط التخزين

يجب أن يتم تخزينها في مكان جاف ومظلم ، مع مؤشرات درجات الحرارة لا تزيد عن + 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Encorate خلال مدة 36 شهرًا من تاريخ بيع المادة العلاجية.

تطبيق للأطفال

لا يستخدم الدواء في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات.

[18]

النظير

نظائرها هي الأدوية Gabapentin ، Bifren و Tiaprid مع Lamotrigine ، وإلى جانب Gababamma ، Tison مع Finlepsin ، Convalis و Fezipam مع Neurontin ، وكذلك Elzepam ، Lamolep مع Falylepsin و Rivotril. بالإضافة إلى ذلك ، تشمل القائمة Convulsan و Gopantam و Nitrazepam و Toreal.