التهاب الشعب الهوائية التحسسي

يمكن أن يحدث التهاب الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية - التهاب الشعب الهوائية - بسبب مجموعة واسعة من الأسباب. إذا أصيب التهاب الشعب الهوائية بالتعرض للأغشية المخاطية لمسببات الحساسية المختلفة ، تحدث الاستجابة: النهايات العصبية لتهيج الشعب الهوائية ، وتمدد الأوعية الدموية ، وانقباض العضلات. لكن في النهاية نحصل على السعال ، والذي يسمى التهاب الشعب الهوائية التحسسي (وكذلك التهاب الشعب الهوائية الربو أو التأتبي). هذا هو المرض الذي طال أمده مع الانتكاسات المتكررة.

بالمناسبة ، على الرغم من كل الإنجازات التي تحققت اليوم ، لعلاج شخص من الحساسية ، وهو استجابة غريبة (في رأي أخصائي الحساسية ، غير كافية) لجهاز المناعة إلى مصدر إزعاج خارجي ، فإن الدواء غير قادر على ذلك. في الوقت الحالي ، يمكنها فقط تحديد هذه المادة المهيجة ، وكذلك تخفيف مجرى المرض.

ذلك دون أخصائي حساسية هنا لا يمكن القيام به، لانه الوحيد القادر إجراء البحوث المناعية وتحديد ما هو بالضبط سبب التحفيز المرض.

أسباب التهاب الشعب الهوائية التحسسي

الحساسية متعددة الجوانب لدرجة أن بعض الناس يظهرون العطس وسيلان الأنف (التهاب الأنف التحسسي الموسمي) خلال النباتات المزهرة ، والبعض الآخر لديه عيون مائية ، مثل المنظفات (التهاب الملتحمة التحسسي). قد يظهر الطفح الجلدي (الشرى والتهاب الجلد التأتبي) عند استخدام منتج أو بعد استخدام مستحضرات التجميل. الكثير من أولئك الذين ، دون أي سبب بارد أو غيره ، يستمتعون بالسعال.

وهذا هو السبب الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية التحسسي هو مسببات الحساسية ، مع الهواء المستنشق ، تدخل الجسم البشري وتستقر على الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية. تشمل قائمة مسببات الحساسية "المتأصلة" النباتات (حبوب اللقاح) والصوف (أولاً وقبل كل شيء ، والحيوانات الأليفة) ، وريش الطيور ، والمنظفات ، وحتى الغبار العادي في شقة المدينة. يلاحظ الخبراء أن منتجًا واحدًا أو عقارًا أو مسببات الحساسية للأمراض البكتيرية قادرًا على إثارة التهاب الشعب الهوائية التحسسي.

على أي حال ، فإن التهاب الشعب الهوائية التحسسي لدى البالغين ليس نتيجة نزلات البرد ، وإنما هو رد فعل تحسسي. ومع ذلك ، فإن الأطباء يعاملون هذا المرض باعتباره أحد أشكال الشكل المزمن لالتهاب الشعب الهوائية ، حيث أن الأعراض الرئيسية لهذه الأمراض متطابقة تمامًا.

إذا لجأت على الفور إلى مساعدة الأطباء ، يمكنك تجنب تطور التهاب الشعب الهوائية التحسسي ، والذي في حالة عدم وجود علاج مناسب سيتحول حتما إلى التهاب الشعب الهوائية التحسسي أو الربو القصبي.

[1], [2], [3], [4]

أعراض التهاب الشعب الهوائية التحسسي

العلامة الأكثر دلالة على التهاب الشعب الهوائية التحسسي هي نوبة من السعال المستمر ، ومضايقة الشخص معظمهم في الليل. درجة حرارة الجسم لا ترتفع ، وإذا ارتفعت ، فإنه لا يرتفع بشكل ملحوظ. لكن الحالة العامة مؤلمة ، وقد تتفاقم مع الاتصال التالي مع مسببات الحساسية.

في بداية المرض ، يكون السعال جافًا ، ومع مرور الوقت يصبح رطبًا ، ويصبح التنفس صعبًا ، ويظهر ضيق في التنفس. عند الاستماع إلى الشعب الهوائية ، يسمع الأطباء بوضوح الصفير - جاف أو رطب أو صفير. ولكن إذا كان يتم سماعها أثناء الربو القصبي أثناء انتهاء الصلاحية ، فإن التهاب الشعب الهوائية التحسسي يعطي مثل هذه الصورة عن الإلهام. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث العملية الالتهابية ذات الأصل التحسسي (تورم الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية وتضييق أفواههم) فقط في الشعب الهوائية الكبيرة والمتوسطة ، لذلك لا تحدث نوبات الربو.

ومع ذلك ، على خلفية الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية التحسسي ، قد تظهر في بعض الأحيان علامات اعتلال الجيوب الأنفية الحركي الوعائي - إفرازات الأنف بسبب التغيرات في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية التي تسببها مسببات الحساسية. التهاب القصبة الهوائية (التهاب القصبة الهوائية) أو التهاب الأغشية المخاطية في الحنجرة (التهاب الحنجرة) ممكن أيضًا.

تتفاقم الحالة عندما يتفاقم التهاب الشعب الهوائية التحسسي: يشعر المرضى بالضعف العام ، وفي درجات الحرارة العادية ، يبدأون في إلقاء العرق. في تجويف الشعب الهوائية يتراكم المخاط ، لذلك عندما تسعل ، يظهر البلغم المخاطي. يظهر التحليل المختبري للدم وجود خاصية الحمضات الناجم عن أمراض الحساسية ، أي زيادة في عدد كريات الدم البيضاء المحببة في الدم. وخلال الفحص بمساعدة الأشعة السينية ، يتم الكشف عن شفافية أعلى في أنسجة الرئة وبعض التغييرات في الأوعية الدموية للقصبات الهوائية.

يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية التحسسي عند الأطفال في أي عمر - حتى عند الرضع - ويتجلى في نفس الطريقة تقريبًا كما في البالغين: نوبات السعال المستمر في الليل في حمى طبيعية أو منخفضة الدرجة ، تتكرر عدة مرات في الشهر. في كثير من الأحيان مع هذا المرض يصبح الطفل متقلبة ، خاملة ، تعرق في كثير من الأحيان. يمكن أن يستمر التهاب الشعب الهوائية التحسسي الحاد عند الأطفال لمدة تتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع.

يقول الأطباء بشكل قاطع: من أجل تجنب الربو القصبي في المستقبل ، يحتاج آباء الأطفال الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية التحسسي إلى أخذ هذا المرض على محمل الجد وعلاجه بالتأكيد. ويجب أن نبدأ بتحديد مسببات الحساسية التي تسبب المرض.

[5], [6], [7], [8]

الحساسية التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

التهاب الشعب الهوائية المتسرب (المنتشر) الذي يسببه التأثير الضار طويل المدى للحساسية هو التهاب الشعب الهوائية التحسسي. في هذا المرض ، ضيق الشعب الهوائية (انسداد) ، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس والإفراج عن المخاط تتراكم في الشعب الهوائية. أهم أعراض التهاب الشعب الهوائية هو تشنج القصبات ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس والصفير.

تطور التهاب الشعب الهوائية التحسسي الحاد لدى البالغين في المراحل الأولية قد يتخذ شكل نزلة في الجهاز التنفسي العلوي. ومع ذلك ، فإن الحلق الجاف الذي يقاوم الحلق لا يمر من الحبوب والمخاليط ، وتناسب السعال في الليل ، ويصعب التنفس ، ويصاحب التنفس صافرة مميزة أثناء الزفير المُقصر. درجة الحرارة منخفضة (داخل + 37.5 درجة مئوية) ، وهناك صداع. إذا أصبح المرض مزمنًا ، فهو محفوف بالطبيعة التي لا رجعة فيها لدوره مع حدوث انتكاسات متكررة. بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية ضيق التنفس ، يتطور قصور القلب.

غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية التحسسي عند الأطفال في سن مبكرة - حتى عمر خمس سنوات ، عندما لا يتم تطوير البنية التشريحية لشجرة الشعب الهوائية بشكل كافٍ ، ويمكن للجسم إعطاء رد فعل تحسسي تجاه أي شيء من المنتجات المحشوة بالمواد الحافظة إلى العفن على الجدران. في الليل ، يصاب الطفل بنوبات من السعال القوي ، لكنه لا يستطيع السعال (لا يوجد البلغم عملياً). ولكن إذا تم استخدام أي عقار مقشع ، فإن السعال يكون مصحوبًا بفصل كميات كبيرة من البلغم السميك. قد تكون هناك شكاوى من التعب والصداع وآلام في الصدر أثناء السعال وبعده.

[9], [10], [11], [12]

علاج التهاب الشعب الهوائية التحسسي: الأدوية الأساسية

يجب أن يشمل علاج التهاب الشعب الهوائية التحسسي بالضرورة تعريف مسببات الحساسية المسببة للأمراض والحد الأقصى من التلامس معها.

يجب أن تقلل العوامل العلاجية الدوائية ، من ناحية ، من شدة رد الفعل التحسسي ، وهذه هي مضادات الهستامين. من ناحية أخرى ، من الضروري الحد من السعال وتخفيف التنفس ، الذي توصف له أدوية مقشع وموسع موسع للقصبات.

الأدوية مثل suprastin ، diazolin و tavegil تقلل من مظاهر الحساسية. يوصف suprastin الدواء الأكثر شهرة والأكثر استخداما (أقراص و 2 ٪ محلول للحقن) للبالغين والأطفال فوق 14 سنة ، قرص واحد (25 ملغ) 3 مرات في اليوم ، وللإعطاء العضلي - 1-2 مل. الأطفال حتى سن 14 سنة وصفوا 0.5 حبة (قصفت) ثلاث مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 100 ملغ. الآثار الجانبية لل suprastin أعرب في الضعف والخمول والدوخة. من بين موانع الاستعمال - قرحة المعدة ، الزرق ، الورم الحميد البروستاتا ، نوبة الربو القصبي. أثناء الحمل والرضاعة ، هو بطلان صارم suprastin.

يتوفر tavegil المضاد للهيستامين في شكل محلول للحقن والشراب والأقراص ، ويصل تأثيره بعد الابتلاع إلى الحد الأقصى بعد 7 ساعات ويستمر لمدة 10-12 ساعة. لا يتم وصفه للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، والنساء الحوامل والمرضعات ، مع أمراض الجهاز التنفسي السفلي والبروستاتا والتسمم الدرقي وفشل القلب وارتفاع ضغط الدم.

يؤخذ الدواء في 1 ملغ مرتين في اليوم (قبل وجبات الطعام). جرعة من شراب tavegil للأطفال من سنة واحدة إلى ست سنوات هي ملعقة صغيرة واحدة. الآثار الجانبية لل tavegil: التعب والنعاس ، والصداع والدوار ، وضعف التنسيق الحركي ، والتشنجات ، وطنين الأذن ، وجفاف الفم ، وانخفاض الشهية والغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك.

لعلاج التهاب الشعب الهوائية التحسسي ، يصف الأطباء بالضرورة مقشع - بيرتوسين ، برونهوليتين (لمدة ملعقة كبيرة 4 مرات في اليوم) ، برومهيكسين (للقرص 3 مرات في اليوم) ، موكالتين (لمدة 2 حبة ثلاث مرات في اليوم) ، استعدادات الصدر للسعال ، إلخ. أيضا أدوية موسعة للقصبات تستخدم على نطاق واسع لتهدئة العضلات الملساء للقصبات وتسهم في توسعها. هذه هي: الثيوفيرين الجديد ، الأتروفنت ، الكيتوتيفين (الزاديتن) ، الكرومولين-الصوديوم (إينتال) ، كروموغلين (كروموسول) ، كروموهيكسال (ليكرولين).

على سبيل المثال ، يؤثر الثيوفين الجدد على عضلات الشعب الهوائية ، ويقلل من زيادة نفاذية الأوعية الدموية وتورم الغشاء المخاطي للقصبات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن موسع القصبات هذا له تأثير مسكن وخافض للحرارة. يؤخذ في الصباح أو في فترة ما بعد الظهر: البالغين - نصف أو كامل حبة مرتين في اليوم ، والأطفال من 2-5 سنوات - على ربع قرص ، والأطفال من 6-12 سنة - نصف قرص مرة واحدة في اليوم. موانع للثيوفيدرين الجدد: أمراض الغدة الدرقية ، ضعف الدورة الدموية التاجية ، الصرع ، الحالات المتشنجة ، الجلوكوما. ويمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل حرقة ، غثيان ، قيء ، صداع ، اضطرابات النوم ، إيقاع القلب.

من بين موسعات الشعب الهوائية في شكل الهباء الجوي ، والتي تقلل من تواتر نوبات السعال في التهاب الشعب الهوائية التحسسي والربو القصبي ، تستخدم وسائل مثل السالبوتامول ، تيربوتالين ، فينوتيرول وهيكسابينرينالين.

الدواء Volmax (وكذلك مرادفاته: aloprol ، albuterol ، asmadil ، القصبات الهوائية ، ventolin ، salamol ، salbutol ، ecovent) يساعد على القضاء على تضييق الشعب الهوائية واستعادة المباح. يشرع البالغون 8 ملغ مرتين في اليوم (مع كوب من الماء) ، والأطفال من عمر 3 إلى 12 سنة - 4 ملغ لكل منهم. الدواء له آثار جانبية: رعاش اليد ، والصداع ، وعدم انتظام دقات القلب ، والتوسع المحيطي في تجويف الأوعية الدموية. ومن بين موانع الاستعمال: النصف الأول من الحمل ، فرط الحساسية للدواء ، التسمم الدرقي.

إذا كان التأثير العلاجي للأدوية المذكورة أعلاه غير فعال بما فيه الكفاية ، فقد يصف الطبيب المعالج دورة من الجلوكورتيكويدات: بيكلوميثازون ديبروبيونات (بيكوتيد) ، فلونيسيليد (إنجاكورتا) ، بوديزونيد ، فلوتيكاسون. وبالتالي ، فإن fluticasone استنشاق الهباء الجوي (ويعرف أيضا باسم avamis ، kutiveyt ، nazarel ، fliksotid و fliksonaze) بمثابة عامل مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية. لا يتم وصفه للأطفال حتى عمر أربع سنوات ، وقد يظهر رد الفعل السلبي الموضعي للجسم على الاستنشاق في شكل بحة في وتطور داء المبيضات الفموي في الفم والحلق. يجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا يمكن تناول الجلوكورتيكويدات لفترة طويلة ، حيث إنها قادرة على تنشيط العملية الالتهابية.

يتضمن علاج التهاب الشعب الهوائية التحسسي طريقة حديثة مثل العلاج المناعي المحدد (SIT) ، أو العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT) ، أو الحساسية المحددة - والتي هي في الأساس نفس الشيء. مع ذلك ، يمكن لأطباء الحساسية أن يؤثروا على الاستجابة غير المرغوب فيها للمناعة مع حافز خارجي واحد أو آخر (بالطبع ، إذا قرروا ذلك). يهدف SIT إلى الطبيعة المناعية لالتهاب الشعب الهوائية التحسسي ، أي أنه لا يلغي أعراض المرض ، بل سببه - عن طريق تقليل حساسية الجسم للحساسية.

علاج التهاب الشعب الهوائية التحسسي مع وسائل بديلة

تهدف العلاجات البديلة لالتهاب الشعب الهوائية التحسسي بشكل أساسي إلى الأعراض الرئيسية للمرض - السعال. لإزالة البلغم من الشعب الهوائية ، قم بإعداد جذر عرق السوس (ملعقتان كبيرتان) ، وهو نفس العدد من أزهار آذريون وبذور الشمر (1 ملعقة كبيرة). يتم سكب خليط من النباتات الطبية مع لتر من الماء المغلي ، ويغلى لمدة 15 دقيقة ، ثم يُغرس. خذ قبل وجبات نصف كوب ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوعين. وبالمثل ، يتم إعداد ديكوتيون الطبية وتطبيقها من جذور عرق السوس ، وأوراق الأم وزوجة والوز.

في حالة التهاب الشعب الهوائية مع الصفير وضيق في التنفس ، من المفيد شرب مغلي من التوت الويبرنوم مع العسل (كوب من التوت الويبرنوم و 3 ملاعق كبيرة من العسل لكل لتر من الماء) أو ضخ بهذه التركيبة: ملعقتان كبيرتان من جذر ألثيا وجزيرة البابونج والأعشاب الطبية (أو ثلاثي الألوان). على كوب من الماء المغلي ، تحتاج إلى تناول ملعقتين كبيرتين من هذا المزيج ، والإصرار على حمام مائي لمدة 20-30 دقيقة. تأخذ 1 ملعقة كبيرة عدة مرات في اليوم.

مع السعال الجاف ، يساعد تسريب عشبة الزعتر (قرصة صغيرة من العشب في كوب من الماء المغلي) ، وهو في حالة سكر 50 مل ثلاث مرات في اليوم ، على مساعدة مقصورة البلغم جيدًا. لا غنى عن عشب الأوريجانو أيضًا باعتباره مقشع (في ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم) ، لكن موانع الأوريجانو للنساء الحوامل.

يستخدم العسل والصبار في علاج التهاب الشعب الهوائية التحسسي بوسائل بديلة. من الضروري تناول كوب من العسل السائل وأوراق الصبار المكسورة جيدًا والكاهور عالي الجودة. جميع المزيج ، والحرارة (ويفضل في حمام مائي) ووضع لمدة أسبوع في مكان بارد (وليس في الثلاجة) - الإصرار. يجب أن تشرب ثلاث مرات في اليوم في ملعقة كبيرة - نصف ساعة قبل الوجبات.

الوقاية من التهاب الشعب الهوائية التحسسي

في كل من البالغين والأطفال ، تتمثل الوقاية من التهاب الشعب الهوائية التحسسي في التخلص من المهيجات وعلاج أمراض الجهاز التنفسي. لتجنب ملامسة المواد المثيرة للحساسية ، يجب عليك:

• على الأقل مرتين في الأسبوع في غرفة المعيشة لإجراء التنظيف الرطب وتغيير بياضات سرير المريض أسبوعيًا ؛
• إزالة السجاد والأثاث المنجد وجميع النباتات من غرفة يعيش فيها فرد من الأسرة يعاني من التهاب الشعب الهوائية التحسسي ، ولعب الأطفال الناعمة من غرفة الأطفال ؛
• لاستبعاد الوصول إلى أماكن المعيشة للمريض (أو التخلي تمامًا عن الصيانة في المنزل) لكلب أو قطة أو الهامستر أو الببغاء ، وكذلك التخلص من "إخواننا الأصغر" ، مثل الصراصير ؛
• يتم استبعاد الأطعمة التي تسبب الحساسية تمامًا من قائمة المريض.

إن أهم طريقة للوقاية من التهاب الشعب الهوائية التحسسي وخطر تحوله إلى الربو القصبي لدى الأطفال هي الظروف الصحية والصحية الطبيعية لحياتهم ، وكذلك الكشف في الوقت المناسب والتشخيص المناسب لهذا المرض.

[13], [14], [15]