التهاب الأنف التحسسي: التشخيص
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الفحص البدني
يتكون تشخيص التهاب الأنف التحسسي من مجموعة من الأساليب البحثية السريرية والمخبرية ، ومن المهم جمع تاريخ وتحليل الشكاوى وطرق الفحص المحلية والعامة بعناية.
على فحص تجويف الأنف في rinoskopii وvovmozhnosti باستخدام المنظار يتم تحديد التغييرات المميزة: القرائن وذمة مخاطية متفاوتة الخطورة، شحوب الأغشية المخاطية، وأحيانا مع مسحة مزرق، أو التفريغ رغوة المائي. في تجسيد التدفق في الممرات الأنفية ، تم العثور على الافرازات. الإفراز ، كقاعدة عامة ، مصلية. في هذه الحالات ، يتم تشخيص المريض مع rhinosinusitis الحساسية. من حين لآخر ، يتم الكشف عن نمو polyposive ، أساسا من منتصف الممر الأنفي. غالبا ما يكون من الممكن التمييز بين فرط التنسج الكبيبي للصدفة الأنفية الوسطى.
بحث مخبري
في الممارسة السريرية ، وتستخدم على نطاق واسع اختبارات الجلد لتحديد نوع مسببات الحساسية. بفضل توحيد المواد المسببة للحساسية وتطوير أنظمة الاختبار التشخيصية ذات الجودة المناسبة ، كان من الممكن تحسين تشخيص معظم مسببات الحساسية المستنشقة بشكل ملحوظ. مع التطبيق السليم لاختبارات الجلد ، فمن الأرجح أن تحدد وجود فرط الحساسية لبعض العوامل. ومع ذلك ، نظرا لتعقيد الأسلوب وتفسير النتائج ، ينبغي إجراء هذه الاختبارات في منشأة حساسية.
أيضا ، يتم استخدام أساليب موثوقة لتحديد مستوى IgE حساسية محددة في مصل الدم. لهذا ، يتم استخدام اختبارات الحساسية (RAST) والمضادة للإشعاع الراديوي (PRIST).
- RAST هو اختبار يسمح باكتشاف زيادة في تركيز IgE في المصل. يمكن استخدامه خلال فترة التفاقم ، وأثناء الهدوء.
- PRIST - يستخدم الاختبار لتحديد مستوى المجمعات الإشعاعية بمساعدة مقياس أشعة غاما. إن تحديد مستوى IgE معين في المصل لأهمية التشخيص يمكن مقارنته باختبارات الجلد.
يتم استخدام هذه الطرق فقط في الحالات التي يتم فيها تخطيط علاج مناعي محدد ، أو في الحالات التي يخفق فيها جمع دقيق من anamnesis للتحقق من مسببات الحساسية.
أيضا ، يتم استخدام طريقة لدراسة مسحات الطباعة من الغشاء المخاطي لتجويف الأنف. في هذه الحالة ، يتم تحديد مجموعات من الحمضات ، الكأس والخلايا البدينة.
البحث الآلي
بمساعدة CT من الجيوب الأنفية ، فمن الممكن لتشخيص سماكة الجدارية من الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية ، لتمييز المتغيرات من التهاب الأنف التحسسي.
مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين
مسح للمرضى الذين يشتبه في التهاب الأنف التحسسي هو إجراء مناسب بمشاركة طبيب الحساسية.
[