التهاب العقد اللمفاوية خلف الأذن

يُعدّ جهازنا الليمفاوي جزءًا من جهاز المناعة، أي الحاجز الواقي للجسم. وتتمثل المهمة المباشرة للعقد الليمفاوية، بخلاياها الخاصة - البلاعم - في العمل كمرشح بيولوجي يمتص ويدمر الميكروبات والبكتيريا والسموم. لذلك، في كثير من الأحيان، بمجرد ظهور مصدر عدوى خطير في مكان ما من الجسم، يحدث التهاب العقد الليمفاوية خلف الأذن، أو في الرقبة، أو في الإبط، أو في الفخذ - حسب موقع العدوى.

لا يقل الجهاز الليمفاوي البشري أهمية عن الجهاز الدوري. ينقل الليمف العديد من المواد والإنزيمات المفيدة، كما يزيل البكتيريا المُحيّدة التي دخلت أجسامنا.

يضمن الجهاز الليمفاوي (الذي يشمل الأوعية الليمفاوية، والعقد الليمفاوية، والطحال، والغدة الزعترية، واللوزتين، والزوائد الأنفية) تنقية الدم وإنتاج الخلايا الليمفاوية. بدورها، تُنتج الخلايا الليمفاوية أجسامًا مضادة تُحارب مختلف أنواع العدوى.

سبب التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن

لفهم أسباب التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن، علينا أن نتذكر بعض المعلومات التشريحية والفيزيولوجية... الغدد الليمفاوية، التي يبلغ عددها حوالي ستمائة في جسم الإنسان، هي تكوينات يتراوح حجمها بين 0.5 و50 ملم، مستديرة أو بيضاوية أو شبيهة بحبة الفاصوليا. غالبًا ما تكون موجودة في مجموعات، ويتجه الليمف من كل عضو إلى عقد ليمفاوية (إقليمية) محددة.

تتركز الغدد الليمفاوية خلف الأذنين (الغدة النكفية) على طول الوريد الأذيني الخلفي. في الحالة الطبيعية، تكون رخوة ولا يمكن اكتشافها بالجس. ولكن عند التهابها، يزداد حجمها وكثافتها وتصبح واضحة للجس.

في معظم الحالات، يُعد التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن دليلاً على وجود مرض في العضو المجاور لهذه العقدة. أولاً، هناك عمليات التهابية مختلفة في الأذنين:

• التهاب الأذن
• التهاب الأذن الوسطى،
• التهاب العصب السمعي،
• دمل القناة السمعية الخارجية

بعد ذلك يأتي تجويف الفم والحلق:

• تسوس الأسنان،
• تدفق
• التهاب اللوزتين،
• التهاب البلعوم،
• التهاب الغدد اللعابية أو اللوزتين.

في كثير من الأحيان يكون سبب التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن هو نزلات البرد والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة مع سيلان الأنف الشديد.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون هذا الالتهاب أحد أعراض الأمراض المعدية - النكاف أو الحصبة الألمانية.

إذا لم يصاحب تضخم الغدد الليمفاوية ألم أو تقيح، وكان سببه أحد الأمراض المذكورة أعلاه، وبعد علاجه يعود كل شيء إلى طبيعته، يشخص الأطباء ذلك على أنه تضخم الغدد الليمفاوية الموضعي، أي رد فعل الجهاز الليمفاوي في الجسم تجاه عدوى في مرض معين.

ولكن إذا حدث التهاب حاد في العقد نتيجةً لاختراق العدوى، مصحوبًا ليس فقط بتورمها، بل أيضًا بشعور بالألم، فهذا يُسمى التهاب العقد اللمفاوية. أي التهاب العقدة اللمفاوية نفسها، نتيجةً لتضررها من خلايا مصابة من بؤر ملتهبة أخرى. في هذه الحالة، يمكن ملاحظة ارتفاع في درجة حرارة الجسم وظهور تقيح في منطقة العقدة اللمفاوية.

أعراض التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن

العرض الرئيسي لالتهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن هو زيادة حجمها والشعور بألم عند جسها، ويمتد الألم إلى الأذن ومنطقة تحت الفك السفلي. قد يظهر احمرار وتورم في الجلد فوق العقدة بشكل متكرر.

ولكن عندما يصل التهاب العقد اللمفاوية إلى مرحلة التقرّحات، لا يشكو المريض من وجود كتلة مؤلمة خلف الأذن فحسب ، بل يشكو أيضًا من توعك عام، وصداع، وارتفاع في درجة حرارة الجسم (من دون الحمى إلى +38 درجة مئوية)، وقلة الشهية، واضطرابات في النوم. في بعض الحالات، تظهر طفح جلدي بثري في منطقة العقدة اللمفاوية.

عند إصابة العقدة الليمفاوية بورم صديدي، قد يكون الألم حادًا أو نابضًا، وقد يستمر لفترة طويلة. ويجب أن تستدعي هذه الأعراض، التي تُشير إلى التهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن، استشارة الطبيب فورًا.

بحسب الأطباء، يُشكل أي التهاب في منطقة الرأس خطرًا على الحياة. ومن المهم تذكّر أن التأخر في علاج التهاب الغدد الليمفاوية القيحي قد يُؤدي إلى تسمم دموي عام (إنتان الدم)، أو في أحسن الأحوال، التهاب الغدد الليمفاوية، حيث تخترق العقدة الليمفاوية المُتقيحة ويتسرب القيح إلى الأنسجة المحيطة.

[ 1 ]

تشخيص التهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن

كما ذُكر سابقًا، قد يزداد حجم الغدد الليمفاوية خلف الأذن (وكذلك في منطقة الرقبة) مع أي عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي العلوي والتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. لذلك، تُعدّ بيانات تاريخ المرض (معلومات عن تطور المرض، والأمراض السابقة، وما إلى ذلك) بالغة الأهمية.

قد يكون تضخم الغدد الليمفاوية طفيفًا - بحجم حبة بازلاء، أو قد يصل إلى حجم حبة جوز. على أي حال، عند تشخيص التهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن، يفحص الطبيب العقدة الملتهبة بعناية ويتحسسها. يكشف التحسس ليس فقط عن درجة التضخم، بل أيضًا عن شدة الألم الذي يشعر به المريض.

في هذه الحالة، تُفحص الغدد الليمفاوية القذالية والعنقية، بالإضافة إلى الغدد المجاورة الأخرى: الغدد اللعابية، واللوزتين، والغدة الدمعية، والغدة الدرقية. في كثير من حالات التهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن، تكفي بيانات التاريخ المرضي والفحص لتحديد التشخيص ووصف العلاج.

في هذه الحالة، يؤدي علاج المرض الأساسي المسبب لتضخم الغدد الليمفاوية إلى عودة حجمها إلى طبيعته. ولكن إذا لم تُسفر الأدوية المضادة للبكتيريا التي وصفها الطبيب عن نتيجة إيجابية، ولم يختفِ التهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن، بل ازداد حجمها إلى 3-4 سم، وأصبحت صلبة، وتأثرت الأنسجة المحيطة بها بالالتهاب، يُجرى فحص دم. وبعد ذلك، بناءً على معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ونسبة كريات الدم البيضاء، يُحدد حجم وشدة الالتهاب.

إذا كانت نتائج الفحص غير مُرضية، فسيوصي الطبيب المُعالج بإجراء فحص بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب. في الواقع، قد يكون التهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن عرضًا لورم خبيث أولي في العقد الليمفاوية (الليمفوما) أو نقائل فيها. لذا، لا يُستبعد إجراء خزعة.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

علاج التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن

عندما تلتهب العقدة الليمفاوية خلف الأذن بسبب البرد أو الأنفلونزا أو التهاب الأذن وما إلى ذلك، فإن "القضاء على السبب يزيل العواقب"، أي أن معالجة المصدر الأساسي للعدوى سيعيد العقدة الليمفاوية إلى وضعها الطبيعي.

من المهم أن تضع في اعتبارك أنه لتخفيف الألم والتخلص من أعراض التهاب العقدة الليمفاوية خلف الأذن، لا ينبغي بأي حال من الأحوال اللجوء إلى العلاجات الحرارية. ولتجنب الإضرار بصحتك والإصابة بأمراض أكثر خطورة، يُنصح بالتواصل مع المتخصصين لإجراء التشخيص الدقيق ووصف العلاج المناسب.

في علاج الأشكال الحادة من التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن، تُستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف ، والسلفوناميدات، ومضادات الهيستامين، والمنشطات العامة. لتخفيف الألم، تُستخدم المسكنات والمخدرات. قد يُوصف العلاج الطبيعي لتقليل التورم.

في علاج التهاب العقد اللمفاوية القيحي الحاد المعقد بعملية فلغمونية أو نخرية، يتم أيضًا استخدام المضادات الحيوية ويتم فتح الخراجات مع العلاج الدوائي اللاحق للالتهاب.