التهاب البلعوم الأنفي الحاد

التهاب البلعوم الأنفي الحاد هو مرض التهابي معدي يصيب البلعوم الأنفي. علاجه سهل نسبيًا إذا بدأ في الوقت المناسب. لا يوجد علاج محدد حاليًا، لذا فهو عرضي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب التهاب البلعوم الأنفي الحاد

السبب الرئيسي لهذا المرض هو عدوى متنوعة. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي: العقديات، وفيروسات الأنف، والمكورات الرئوية، والمكورات العنقودية.

ومن الجدير أيضًا الانتباه إلى بعض العوامل المهيئة:

1. انحراف الحاجز الأنفي.
2. نمو اللحمية.
3. انخفاض حرارة الجسم بالكامل.
4. إصابات في الغشاء المخاطي للأنف.
5. نقص الفيتامين.
6. الوضع البيئي سيئ.
7. ضعف المناعة.
8. تدخين.

قد يكون التهاب البلعوم الأنفي الحاد أحد أعراض الحساسية. وعادةً ما يكون سببه مسببات الحساسية مثل: شعر الحيوانات الأليفة، والغبار (وخاصةً غبار الكتب)، وحبوب لقاح الزهور، ومسببات الحساسية الغذائية.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

طريقة تطور المرض

يبدأ التهاب البلعوم الأنفي فجأةً، مع ظهور أعراض سريرية حادة: ارتفاع حاد في درجة حرارة جسم المريض (37.5-38 درجة)، والتهاب في الحلق، وصداع، واحتقان في الأنف، وصعوبة في البلع، وصعوبة في التنفس، وسيلان في الأنف. كما يصاحب التهاب البلعوم الأنفي الحاد أحاسيس مزعجة في البلعوم الأنفي نفسه، مثل حرقة، وجفاف، ووخز، وتراكم للمخاط، وقد يصعب خروجه من البلعوم الأنفي. قد يشعر المريض أحيانًا بألم في مؤخرة الرأس. وبسبب صعوبة التنفس، يبدأ الشخص بالتحدث من الأنف.

[ 9 ]، [ 10 ]

الأعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد

يمكن تقسيم التهاب البلعوم الأنفي إلى العديد من الأنواع المختلفة وفقًا للعامل المسبب: بكتيري، فيروسي، فطري، طفيلي، صدمي (إذا دخل جسم غريب إلى البلعوم الأنفي أو تم إجراء عملية جراحية)، تحسسي، ناتج عن مهيجات.

إذا كان المرض مزمنًا، فعادةً ما يُصنف بناءً على العمليات المرضية الموجودة على الغشاء المخاطي، وليس بناءً على المسببات. وهنا تجدر الإشارة إلى: التهاب البلعوم الأنفي الزُكامي (أو البسيط)، والتهاب البلعوم الأنفي الضخامي، والتهاب البلعوم الأنفي تحت الضموري (أو الضامر). في بعض الأحيان، قد تجتمع هذه الأنواع من المرض الواحد.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال

عند الأطفال، يكون التهاب البلعوم الأنفي الحاد أكثر تعقيدًا منه عند البالغين. في سن مبكرة، غالبًا ما يصاحب المرض حمى شديدة، وتتدهور الحالة العامة للمريض بشكل ملحوظ. يتميز التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال بالأعراض التالية:

1. احتقان الأنف الشديد.
2. تورم واحمرار الغشاء المخاطي للأنف.
3. تتميز الإفرازات التي تخرج من الجدار الخلفي للبلعوم الأنفي بقوام لزج.
4. يصبح التنفس الأنفي صعبًا.
5. ضعف حاسة الشم.
6. قد يكون هناك انخفاض في السمع وقد يحدث أيضًا ألم في الأذن.
7. صداع.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند البالغين

لدى البالغين، عادةً ما يكون المرض أقل حدة. في كثير من الأحيان، لا ترتفع درجة حرارة الجسم، لذا نادرًا ما يلجأ أحد إلى الطبيب، مفضلًا علاج نفسه في المنزل.

[ 17 ]

التهاب البلعوم الأنفي الحاد أثناء الحمل

عادةً ما يحدث التهاب البلعوم الأنفي الحاد المصحوب بالسعال أثناء الحمل نتيجةً لتأثير العوامل السلبية المذكورة أعلاه مباشرةً على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والحنجرة. ومن أهم أعراض هذا المرض لدى النساء الحوامل:

1. التهاب الحلق وجفاف متزايد وعدم راحة شديدة في الحلق، وخاصة عند البلع.
2. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
3. تصبح الغدد الليمفاوية العنقية متضخمة ومؤلمة.
4. يصبح الجدار الخلفي للحلق أحمرًا ومتورمًا.
5. يبدأ الصوت بالصفير.

خلال فترة الحمل، يجب توخي الحذر من أي مرض مُعدٍ، بما في ذلك التهاب البلعوم الأنفي. ويعود ذلك إلى أن أي مرض قد يؤثر على نمو الجنين. تذكري أن التهاب البلعوم الأنفي الحاد في المراحل المبكرة من الحمل قد يؤدي إلى الإجهاض، وفي المراحل المتأخرة قد يؤدي إلى نقص الأكسجين لدى الجنين. لذلك، إذا لاحظتِ الأعراض الأولى للمرض، استشيري الطبيب فورًا.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

مراحل

في البداية، من الضروري أن نتذكر أن التهاب البلعوم الأنفي الحاد له ثلاث مراحل من التطور:

1. المرحلة الأولى تتميز بظهور انزعاج بسيط في البلعوم الأنفي.
2. في المرحلة الثانية، تبدأ كمية كبيرة من الإفرازات المصليّة بالخروج.
3. المرحلة الثالثة تتميز بأن الإفرازات تصبح قيحية.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

المضاعفات والنتائج

تُعتبر أمراض المناعة الذاتية، الناتجة عن تفاعل مناعي متبادل مع مستضدات العامل الممرض (غالبًا العقدية)، من أخطر مضاعفات التهاب البلعوم الأنفي الحاد، نظرًا لتشابهها مع بعض مكونات الأنسجة البشرية. وقد تظهر هذه المضاعفات نتيجةً لزيادة حساسية الجسم لمختلف الفيروسات والميكروبات.

بالطبع، لا يُعتبر هذا المرض بحد ذاته خطيرًا أو خطيرًا، لكن عواقبه قد تكون وخيمة. أخطرها هو التهاب البلعوم الأنفي، الذي تسببه العقديات. غالبًا ما تؤدي هذه البكتيريا إلى مضاعفات قيحية أو غير قيحية:

1. قد تشمل المضاعفات غير القيحية ما يلي: الروماتيزم والتهاب الكلى.
2. تشمل المضاعفات القيحية ما يلي: خراج حول اللوزتين، خراج خلف البلعوم.

[ 24 ]، [ 25 ]

التشخيص التهاب البلعوم الأنفي الحاد

لتشخيص الحالة، يجمع الطبيب بيانات التاريخ المرضي ويُجري استقصاءً لشكاوى المريض. أولًا، يُجري الأخصائي فحصًا شاملًا للبلعوم الأنفي والبلعوم وتجويف الفم.

ينبغي إجراء فحص دم عام. سيساعد ذلك على رؤية الصورة الكاملة للمرض. إذا تعذر التشخيص، تُستخدم طرق التشخيص الآلية: تنظير البلعوم وتنظير الأنف.

ولاختيار العلاج المناسب يتم إجراء دراسة ميكروبيولوجية لعينات من البلعوم الأنفي، مما يساعد على فهم العامل الممرض المسبب للمرض، وأي المضادات الحيوية ستعمل بشكل أفضل عليه.

إذا تطور التهاب البلعوم الأنفي على خلفية رد فعل تحسسي، فمن الضروري تحديد المواد المسببة للحساسية باستخدام الاختبارات الاستفزازية.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

الاختبارات

أكثر أنواع الاختبارات شيوعًا التي تساعد في تشخيص التهاب البلعوم الأنفي الحاد هي:

1. تعداد الدم الكامل (الهيموجلوبين، عدد خلايا الدم البيضاء)، مؤشرات المرحلة الحادة (ESR، البروتين التفاعلي-C، مضاد العقديات ASL-O).
2. الاختبارات الاستفزازية - تُستخدم لتحديد مسببات الحساسية في ردود الفعل التحسسية. وهي طريقة تشخيص سببية، تعتمد على إعادة إنتاج الحساسية عن طريق إدخال مسببات الحساسية في عضو الصدمة.
3. تساعد الدراسات الميكروبيولوجية لمسحات البلعوم الأنفي على فهم أي دواء مضاد للبكتيريا يمكن استخدامه في العلاج، وكذلك العامل الممرض المسبب للمرض.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

التشخيص الآلي

يمكن تشخيص التهاب البلعوم الأنفي الحاد عادةً عن طريق تنظير الأنف وتنظير البلعوم.

تنظير الأنف هو طريقة مفيدة لتحليل الغشاء المخاطي للأنف. تتوفر اليوم عدة تقنيات منفصلة لتنظير الأنف، ولكن عادةً ما تُجرى التقنية الأمامية فقط. تتيح هذه التقنية فحصًا شاملًا للجزء الأمامي من تجويف الأنف، والممر السفلي، والحاجز الأنفي.

هناك أيضًا تنظير الأنف الخلفي والأوسط. يُجرى هذان التنظيران تحت التخدير الموضعي، ولكنهما نادرًا ما يُستخدمان لتشخيص التهاب البلعوم الأنفي الحاد.

تنظير البلعوم هو طريقة لفحص البلعوم باستخدام مرآة أنفية بلعومية وملعقة تحت إضاءة صناعية. يساعد هذا على فحص اللهاة، واللوزتين في الحنك، والجزء الخلفي من جدار البلعوم بشكل أفضل.

تشخيص متباين

في كثير من الأحيان، يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد مع أمراض مثل: التهاب الأنف التحسسي الوعائي، والتهاب الجيوب الأنفية الحاد وتفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

علاج او معاملة التهاب البلعوم الأنفي الحاد

في حال ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب هذا المرض، ينصح الأطباء بالراحة التامة وتناول الأدوية الخافضة للحرارة. ينبغي على المريض الإكثار من شرب السوائل، وخاصةً العصائر الطازجة والمخففة، والكومبوت، ومشروبات الفاكهة، والشاي، والحليب بالعسل.

في الحالات التي يكون فيها المرض ناتجًا عن بكتيريا، تُوصف المضادات الحيوية. وعادةً ما يشمل العلاج أيضًا بخاخات وقطرات مختلفة.

في حال وجود اضطراب تنفسي، يُنصح باستخدام أدوية تضييق الأوعية الدموية. ولكن يجب تناولها بحذر شديد، ولا تتجاوز مدتها أسبوعًا واحدًا.

بعض إجراءات العلاج الطبيعي قد تُعطي نتائج فعّالة، وخاصةً: الموجات فوق الصوتية (UFO)، أو الكوارتز، أو الموجات فوق الصوتية عالية التردد (UHF).

لتخفيف آلام الحلق ينصح بالغرغرة بمغلي النباتات الطبية أو عمل بخاخات الاستنشاق.

إذا كانت طبيعة المرض هي الحساسية، فإن الأدوية التي لها تأثير مزيل للتحسس تكون إلزامية.

الأدوية

بيوباروكس. مُطهّر ومضاد للالتهابات للاستخدام الموضعي. يُنصح البالغون باستنشاق الدواء حتى أربع مرات يوميًا (عن طريق الفم) أو مرتين (عن طريق الأنف). يجب ألا تتجاوز مدة العلاج أسبوعًا.

ليس للدواء أي آثار جانبية، لذا يُمكن استخدامه حتى أثناء الحمل أو الرضاعة. يُمنع استخدامه في حالة عدم تحمل بعض مكوناته.

أنافيرون. دواء مضاد للفيروسات ومُعدِّل للمناعة. تناول قرصًا واحدًا كل نصف ساعة (خلال أول ساعتين من ظهور الأعراض)، ثم ثلاثة أقراص أخرى في أوقات مختلفة خلال اليوم الأول من المرض. بدءًا من اليوم الثاني، تناول قرصًا واحدًا ثلاث مرات يوميًا حتى الشفاء.

لم تُكتشف أي آثار جانبية. يوجد شكل خاص للأطفال. لا يُنصح باستخدامه في الشهر الأول من العمر، أو في حال عدم تحمل الدواء.

نازيفين. مُضيّق موضعي للأوعية الدموية. يُعطى عن طريق الأنف، قطرة أو قطرتان للبالغين (الأطفال فوق سن 6 سنوات) في كل ممر أنفي مرتين يوميًا. لا يُستخدم لأكثر من 5 أيام.

المادة الفعالة هي هيدروكلوريد أوكسي ميتازولين. تشمل الآثار الجانبية: حرقة وجفاف الغشاء المخاطي للأنف، والعطس، والأرق، والصداع، والتعب، والغثيان، وتسارع دقات القلب. يُمنع استخدامه في حالات التهاب الأنف الضموري، وجلوكوما الزاوية المغلقة، وعدم تحمل الفرد، والأطفال دون سن السادسة.

بروتارغول ٣٪. دواء مطهر، مضاد للالتهابات، قابض، يحتوي على الفضة. متوفر كمحلول مائي. يُوضع ٣-٥ قطرات في كل فتحة أنف للأطفال والبالغين مرتين يوميًا.

قد تحدث أحيانًا آثار جانبية عند الاستخدام: جفاف، حرقة في الأنف، دوخة، حكة جلدية، احمرار في العينين، نعاس. لا توجد موانع لاستخدام بروتارغول 3%.

العلاج الطبيعي

1. الأشعة فوق البنفسجية للأنف (UFO) إجراء بسيط وسريع نسبيًا. تعتمد هذه الطريقة على معالجة الممرات الأنفية بالكوارتز. عادةً، لا يتطلب الشفاء التام سوى خمس جلسات. تستغرق الجلسة الأولى دقيقة واحدة فقط، ثم تُزاد مدتها إلى خمس دقائق كحد أقصى.
2. يعد علاج الأنف بالموجات فوق الصوتية (UHF) طريقة شائعة للعلاج الكهربائي، والتي تعتمد على تأثير مجال كهرومغناطيسي عالي التردد على الكائن الحي المريض.

العلاجات الشعبية

1. يُعدّ البروبوليس من أشهر طرق العلاج الشعبي، إذ يُساعد على التخلّص سريعًا من أعراض التهاب البلعوم الأنفي والحنجرة. لاستخدام البروبوليس، يُغسل ويُطحن، ثم يُسكب في ماء بارد (250 مل). انتظر حتى تطفو الشوائب والشمع، وافصل البروبوليس المتبقي في القاع. اسكب 30 غرامًا من البروبوليس النقي مع 100 مل من الكحول بتركيز 96%، واتركه لمدة أسبوع. رجّ الزجاجة من حين لآخر. مرّر عبر مصفاة ورقية، وأضف الجلسرين وزيت الخوخ. دلّك الغشاء المخاطي للأنف مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام.
2. لعلاج السعال الشديد المصاحب لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد، يُمكن استخدام موكالتين. تناول ثلاثة أقراص من الدواء، ثم أذبها في 100 مل من الحليب. أضف قطرتين من اليود. يُفضل أن يكون الحليب دافئًا. تناول هذا المشروب مساءً، كوبًا واحدًا في كل مرة.
3. ملح البحر ممتاز لعلاج هذا المرض حتى أثناء الحمل. ذوّبي ملعقة كبيرة من ملح البحر في نصف لتر من الماء (سخنيه مسبقًا حتى 36 درجة مئوية). يمكنكِ المضمضة بهذا المحلول خمس إلى ست مرات يوميًا لمدة خمسة أيام.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]

العلاج بالأعشاب

1. خذ ثمار الشمر، وجذور نبات الخمسة أوراق، ولحاء البلوط، وجذور الخطمي، بالإضافة إلى أوراق المريمية. اخلط المكونات واطحنها جيدًا (يمكنك استخدام مطحنة قهوة). ضع ملعقتين كبيرتين من الخليط الناتج في ترمس، واسكب عليه نصف لتر من الماء المغلي. اترك الصبغة طوال الليل، وفي الصباح يمكنك تصفيتها واستخدامها. تغرغر بها مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
2. خذ أوراق الأوكالبتوس، وأزهار البابونج، وأوراق المريمية، وبراعم الصنوبر، والنعناع، والزعتر، وجذور الراسن. اخلط كل هذا واطحنه جيدًا. ضع ملعقتين كبيرتين من الخليط في ترمس، واسكب نصف لتر من الماء المغلي. انقعه طوال الليل، ثم صفِّه. اشرب نصف كوب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
3. خذ نبتة سانت جون، وبقلة الخطاطيف، والمريمية، وأوراق الزعتر، وأقماع الجنجل. اخلط جميع المكونات واطحنها. ضع ملعقتين كبيرتين من الخليط في ترمس، واسكب نصف لتر من الماء المغلي. انقعه طوال الليل ثم صفِّه. اشرب نصف كوب مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.

المعالجة المثلية

1. الأكونيت دواءٌ مُثليٌّ يُوصف لعلاج احمرار الحلق، والتهاب البلعوم الأنفي الحاد، وحرقان الحلق. يُفيد في حال حدوث المرض فجأةً نتيجة انخفاض حرارة الجسم مع رياح قوية. كما يُخفّف من ارتفاع درجة حرارة الجسم.
2. الأرجنتوم النيتريك - بالإضافة إلى التهاب البلعوم الأنفي، يوصف أيضًا لعلاج بحة الصوت، وفقدان الصوت، والألم الطاعن في الحلق.
3. أبيس - لعلاج تورم الحلق، وآلام الحلق الشديدة، وسيلان الأنف. يساعد على تخفيف آلام الأذن. يُخفف تورم اللوزتين، ويُخفض درجة حرارة الجسم.

مبادئ علاج التهاب البلعوم الأنفي الحاد أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، ينبغي أن يكون علاج التهاب البلعوم الأنفي شاملاً. يمكن للمرأة استخدام بعض الأدوية (بعد استشارة الطبيب المختص)، مع اتباع بعض القواعد:

1. حاول أن تتحدث أقل حتى يكون حلقك في حالة مريحة.
2. تجنب الأطعمة المالحة والحامضة والمدخنة والحارة، وكذلك المشروبات الغازية.
3. تناول كميات كبيرة من السوائل الدافئة، وخاصة الكومبوت، ومشروبات الفاكهة، والشاي، والحليب مع العسل.
4. ترطيب الهواء في منزلك وتهوية الغرف.

وكقاعدة عامة، يتكون العلاج من الطرق التالية:

1. المضمضة بمغليات خاصة من الأعشاب الطبية.
2. استخدام المحاليل المطهرة.
3. استنشاق إبر الصنوبر وزيت الأوكالبتوس والبلسم الليموني والنعناع.
4. استخدام أقراص مطهرة (تانتوم فيردي، فاريجوبيلس، ليزوباكت، بيوباروكس).
5. لخفض درجة حرارة الجسم يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول.

ومن بين العلاجات الشعبية الرئيسية لعلاج التهاب البلعوم الأنفي الحاد أثناء الحمل، تجدر الإشارة إلى البروبوليس والعسل والثوم.

الوقاية

حتى الآن، لا توجد طريقة واحدة مُثبتة تُساعد على الوقاية الجيدة من التهاب البلعوم الأنفي الحاد. ولكن لتقليل خطر الإصابة بالمرض، يُمكنك الالتزام بالقواعد التالية:

1. لتجنب الجفاف، حاول شرب كمية أكبر من الماء.
2. تأكد من غسل يديك قبل تناول الطعام وبعد المشي في الخارج.
3. حاول تجنب الضباب والدخان.
4. لا تدخن.
5. حاول تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى.

[ 41 ]

توقعات

عادةً، إذا كان التشخيص صحيحًا واتبع المريض جميع توصيات الطبيب، فإن الراحة تأتي بسرعة كبيرة.

[ 42 ]