التهاب كيسي في مفصل الورك

الورك التهاب كيسي هو عملية الالتهاب يتطور في كيس حول المفصل الزليلي، والذي يلعب دور "تعليق" وانزلاق العضلات يساعد على تقليل الاحتكاك بين العظام والأنسجة المحيطة بها لينة.

في الطب يشير التهاب كيسي لمجموعة من أمراض العظام، وتطوير الذي يتميز التهاب في كبسولات مشتركة الزليلي، الأمر الذي يؤدي إلى تراكم الافرازات في تجويف المفصل شكلت - أي، السائل الالتهابي.

الكيس الزليلي حول المفصل هو تجويف صغير يقع حول مفصل الورك ومملوء بالسوائل. كما عملية الالتهاب، والتي قد تشمل حقيبة يبصقون حقيبة الوركي أو كيس الحرقفي المهد في الورك - لمختلف الإصابات والمفرطة الأوتار المجهود البدني والعضلات قد يكون التهاب كيسي ( "حقيبة" الجراب اللاتينية). من العوامل الضارة التي تساهم في العملية الالتهابية، فمن الممكن أن نلاحظ صلابة الجسم، وانخفاض حرارة الجسم والسمنة والتشوهات الخلقية، على وجه الخصوص، الفرق في طول الساق. في معظم الأحيان ، يحدث هذا المرض في النساء في منتصف العمر وكبار السن.

[1], [2]

أسباب التهاب الجراب في مفصل الورك

التهاب الجراب في مفصل الورك هو عملية التهابية تشمل الحقيبة الورك الزليلي (acetabulum أو ischium).

في معظم الحالات ترتبط أسباب التهاب الجراب في الورك مع مختلف الإصابات والإصابات لعظم الفخذ. من بين العوامل الرئيسية التي تثير المرض ، يمكنك أيضًا ملاحظة ما يلي:

• إجهاد مفرط منتظم على مفصل الورك.
• أمراض العمود الفقري (الجنف ، التهاب المفاصل والتهاب المفاصل).
• طول غير متساو للأرجل.
• التدخلات الجراحية على مفصل الورك.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• Osteophytes (ما يطلق عليه "سبيرز العظام").
• ترسب الأملاح.

الركض المكثف وركوب الدراجات، تسلق الدرج بشكل متكرر، إنسان طويلة في وضع الوقوف يؤدي إلى الإجهاد الزائد على مفصل الورك، وفيما بعد - إلى تطوير التهاب في الجراب. مع أطوال مختلفة من الساقين ، وتهيج الحقائب الزلالية غالبا ما يؤدي إلى تطور التهاب كيسي. عمليات مختلفة ، على وجه الخصوص ، مفصل الورك ، يمكن أن يسبب هذا المرض. الأضرار التي لحقت المطبات الفخذ والانخفاضات، وكذلك العظمية التي تحدث في الأوتار المترتبة على المدور، وغالبا ما تكون سبب التهاب كيسي.

[3],

أعراض التهاب الجراب في مفصل الورك

التهاب الجراب في مفصل الورك هو العرض الرئيسي للألم الحاد في مفصل الورك ، والتي تكون موضعية من خارج الفخذ. في بداية تطور المرض ، يكون الألم شديدًا ومكثفًا ، ولكن مع انتشار الالتهاب المرضي بمرور الوقت ، يصبح الألم مملًا.

هناك أيضا أعراض أخرى من التهاب الجراب في مفصل الورك:

• تورم مؤلم في مكان المفصل المتضرر ، ذو شكل مستدير يصل قطره إلى 10 سم.
• وذمة من الأنسجة حول حقيبة الزليلي.
• درجة حرارة مرتفعة (تصل أحيانا إلى 40 درجة).
• فرط الجلد من الجلد.
• الشعور العام بالضيق.
• انتهاك التشغيل الكامل للمفصل.

مع التهاب كيسي للحق ، يحدث ألم شديد في الجزء الخارجي من الفخذ ، مما يجعل من الصعب الاستلقاء على الجانب المعني. المريض منزعج من نوم كثيف. الألم الحارق يمنع المشي على السلالم ويحرك الشخص في الحركات. يسبب التهاب الجراب الوركي ألمًا مملًا في الجزء العلوي من عظم الفخذ ، خاصةً عند رفعه إلى أعلى ، وكذلك التمدد الثني للفخذ. يمكن أن يزداد الألم مع الجلوس لفترات طويلة على سطح صلب.

عندما يمر التهاب كيسي في شكل مزمن ، تصبح الأعراض أقل وضوحًا ، وفي منطقة كيس الزرع الملتهب يوجد تورم طفيف ، له شكل مستدير وتناسق ناعم. يتميز الشكل المزمن لالتهاب كيسي بعدم وجود ألم حارق والحفاظ على وظائف المفاصل. تفاقم المرض يسبب زيادة في كمية الإفراز في تجويف الكيس التالف ، والذي غالبا ما يؤدي إلى تكوين تجويف كيسي مملوء بالسائل.

إذا كان التهاب كيس المفاصل الزليلي في مفصل الورك ناتج عن أحد العوامل المعدية ، فقد يحدث التهاب كيسي قيحي. أعراضه الرئيسية هي الألم الحاد الذي يتم ملاحظته عند سحب الطرف ، بالإضافة إلى تمدد الفخذ. على الجزء الخارجي من الفخذ هو تورم المترجمة. بسبب الألم الحاد ، لا يمكن للشخص أن ينحني أو يثني الورك بالكامل ، وبالتالي يشرح الوجود المستمر للورك في وضع شبه منحني ويأخذه إلى الخارج.

التهاب كيسي عمودي لمفصل الورك

ينشأ التهاب الجراب في مفصل الورك من التهاب أحد الأكياس الثلاثة حول المفصل: اللفائف ، الإسكالوب ، الوركي أو العمودية.

التهاب الجراب المدوري من مفصل الورك الناتجة عن التهاب في كيس المدورية، والذي يقع بالقرب من المدور أكبر من عظم الفخذ، وأكثر شيوعا من النوعين الآخرين من التهاب كيسي. ويتميز هذا المرض أعراض مثل ألم ينشأ في منطقة المدور الكبير (أي عظم الارتفاع، وتقع على السطح الجانبي لعظم الفخذ)، فضلا عن تورم في منطقة الالتهاب، وعدم الراحة أثناء الحركة، والشعور بالضيق، والحمى. في كثير من الأحيان ، يتطور هذا المرض في الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الرياضة ، وخاصة في النساء ، TK. الحوض الإناث هو أمر أكبر من الرجال، لذلك يقع المدور أكبر في النساء بعيدا عن خط الوسط من الجسم، وهذا يثير العضلات الاحتكاك أكثر كثافة عليه.

الألم الناجم عن تطور التهاب كيسي فقري ، حاد ، وحرق ، ينتشر على طول السطح الخارجي للفخذ. تنخفض أحاسيس الألم غير السارة في حالة من الراحة التامة ، ولكن عند أدنى درجات الحمل (تسلق الدرج ، وتناوب الورك ، والسيقان) تزيد بشكل حاد. غالبًا ما يشتكي المريض من آلام ليلية تحدث عند الاستلقاء على جانب مؤلم. في الرياضيين الذين يشاركون في الركض المهني ، لوحظ زيادة في ألم الحمل الرياضي ، - في كثير من الأحيان يحدث مرتبط بزيادة في مسافة أو تعقيد التدريب.

يمكن أن يحدث التهاب كيسي في شكل مزمن لفترة ممتدة من الزمن. غالباً ما يحدث الشكل الحاد من التهاب الدماغ الفقري مع الصدمة - سقوط أو اصطدام حاد مع جسم ما. هذه الضربة مصحوبة بنقرة مميزة. يتم تشخيص التهاب الجراب الفقري بمساعدة اختبار أوبر (طريقة إزالة الساق) والجس ، وفي بعض الحالات - دراسة إشعاعية خاصة لتحديد التكلسات (المناطق المتحجرة). بمساعدة العلاج بالرنين المغناطيسي ، من الممكن تحديد مناطق تراكم الإفراز والالتهاب.

تشخيص التهاب الجراب في مفصل الورك

يتطلب التهاب الجراب في مفصل الورك تشخيصًا دقيقًا من خلال فحص موضوعي كامل من قبل أخصائي طبي مؤهل. عند الفحص ، يسأل الطبيب المريض عن طبيعة الألم ، والمتطلبات المسبقة لحدوثه ، وتوطينه ، وما إلى ذلك. يتم تنفيذ ملامسة مفصل الورك ، وكذلك اختبار أوبر مع إزالة الورك.

يتميز تشخيص التهاب الجراب في مفصل الورك ببعض الصعوبات بسبب التصرف العميق لمفصل الورك وتغطيته بالعضلات. وبالتالي ، فإن الفحص الخارجي للمفصل مستحيل ، بالإضافة إلى وجود صعوبات في أخذ الثقب أو إجراء تنظير المفصل. ولذلك ، يستند تشخيص هذا المرض على عاملين رئيسيين: تحليل متلازمة الألم ودراسة التصوير الشعاعي الخاصة. في الكشف عن الأمراض ، تؤخذ في الاعتبار زيادة الألم والحساسية في مناطق الأجزاء المتوقعة من عظم الفخذ. لاستبعاد الإصابات والأمراض الأخرى المرتبطة بمفصل الورك ، مثل التهاب المفاصل ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ويتم إجراء فحص العظام. يتم تأكيد التشخيص بإعطاء المريض مخدرًا على شكل حقنة محلية يتبعه تخفيف للحالة. 

[4], [5], [6], [7]

علاج التهاب كيسي في مفصل الورك

يتطلب التهاب الجراب في مفصل الورك ، أولاً وقبل كل شيء ، العلاج المحافظ ، والذي يتمثل في تعديل النشاط البدني ، أي الحد من أي نشاط يعزز الألم. يعين الطبيب العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يمكنك من خلالها إزالة الألم ووقف تطور العملية الالتهابية. للتخفيف من الألم في التهاب الجراب ، وتستخدم الأدوية الهرمونية الفعالة في توليفة المختصة مع التخدير الموضعي.

يتم إجراء علاج التهاب الجراب في مفصل الورك في الحالات غير المفتوحة في العيادة الخارجية ويشمل العلاج الفردي للأدوية مباشرة في الكيس الزليلي التالف. مع التفاقم المتكرر لالتهاب الجراب واستئناف الألم ، قد يحتاج المريض حقنة أخرى.

يشمل العلاج التحفظي تمارين العلاج الطبيعي. اختيار مجموعة فعالة من التمارين يعتمد على مسار المرض ، ولكن في البداية يصف المريض الأدوية المضادة للالتهابات وبعد ذلك فقط - التلاعب الوقائي (الرحلان الكهربائي والموجات فوق الصوتية ، الجمباز العلاجي).

في علاج التهاب الجراب من مفصل الورك ، من المهم جدا ليس فقط لإزالة التهاب ، ولكن لمنع تطور المرض المزمن. لهذا ، جنبا إلى جنب مع العلاجات العلاجية مع اليرقان ، المريمية ، وكذلك آذريون وبراعم الصنوبر ، والنباتات الطبية التي أعلنت خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للذمي. بين وسائل فعالة أخرى للحد من تكرار التهاب الجراب من مفصل الورك ، وتجدر الإشارة إلى:

• أستيو-فيت. معقد نشط بيولوجيًا حديثًا ، وهو عبارة عن جهاز غضروفي طبيعي فعال يضمن سرعة عمليات الاسترداد ، وكذلك تطبيع إمدادات الدم الوريدي من الأنسجة المفصلية والغضروفية. تكوين الدواء يشمل الفيتامينات D و B6 ، والتي تسهم في تطبيع الأيض المعدنية في جسم الإنسان. يحتوي التحضير على حضن جناحي متجانس ، وهو مصدر طبيعي للأحماض الأمينية.
• Dihydroquercitin زائد. مضادات الأكسدة ، التي يتم توجيه نشاطها إلى تغذية الأنسجة المشتركة والاستعادة السريعة لدوران الأوعية الدقيقة في الدم. بمساعدة هذه الأداة ، يتم تحرير خلايا الأنسجة المفصلية من الجذور الحرة التي تتداخل مع عملية التجديد.
• التون P، Leveton P. الفعالة مجمعات نشاطا بيولوجيا، بما في ذلك منتجات النحل، وكذلك الأعشاب المختلفة، التي تهدف إلى تحسين الأداء والقدرة على التحمل، والحفاظ على العناصر النزرة الضرورية للجسم والفيتامينات لتقوية العظام، والانزيمات والأحماض الأمينية المفيدة العمل. خصوصا المهم هو استقبال هذه الأدوية خلال فترة إعادة التأهيل، لأن البيانات عن طريق مجمعات نشاطا بيولوجيا لا يمكن استعادة الدورة الدموية العادية في الأنسجة والأوعية التالفة. وقد أعلن التحضيرات مضادة للالتهابات، والمضادة للذمة وخصائص التئام الجروح. هذا مهم بشكل خاص إذا كان السبب الجذري للالتهاب الجراب في مفصل الورك هو الصدمة.

يستخدم العلاج الجراحي من قبل الأطباء فقط في حالات نادرة ، عندما لا يعطي العلاج المحافظ النتائج المرجوة ، ويستمر الألم والالتهاب. في مثل هذه الحالة ، فإن الحل الوحيد هو إزالة الكيس الزليلي التالف ، والذي لا يؤثر بأي حال على الأداء الطبيعي لمفصل الورك. في الطب الحديث يستخدم بنشاط ما يسمى ب. إزالة "بالمنظار" من الكيس الزليلي التالفة. يتم إجراء هذه العملية عن طريق تشريح صغير لمنطقة الفخذ وإدخال داخلي لمنظار المفاصل ، وهو جهاز يسمح للطبيب بالتلاعب بحرية في الأدوات الجراحية لاستخراج الكيس الزليلي. يتميز هذا التدخل الجراحي بمستوى أدنى من الصدمة بالنسبة للمريض ، بالإضافة إلى مسار أقل إيلاما في فترة الشفاء.

علاج التهاب الجراب من مفصل الورك مع الطب البديل ، وقبل كل شيء ، فعال في الحد من عملية الالتهاب. يمكنك أن توصي باستخدام مثل هذا الضغط القابل للامتصاص: صر من الضروري لصب 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من صابون الغسيل ، إضافة 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من العسل ، مثل البصل المبشور ومزيج كل شيء. على قطعة من البولي إثيلين ، يجب عليك وضع قطعة قماش قطنية نظيفة ووضع الكتلة الطبية المعدة. ضع ضمادة على المنطقة الملتهبة وقم بلفها بقطعة قماش من الصوف. من المستحسن تطبيق الضغط لمدة 7 أيام. قبل العلاج ، يوصى بالتشاور مع طبيبك.

الوقاية من التهاب الجراب في مفصل الورك

يمكن منع التهاب كيسي في مفصل الورك إذا كنت تعتني مسبقا عن طرق الوقاية.

الوقاية من التهاب مفصل الورك ، أولا وقبل كل شيء ، يقلل من استبعاد أي حمولة على المفصل ، فضلا عن تقييد النشاط البدني ، والتي يمكن أن تثير التهاب كيس الزرع. فمن الضروري للحفاظ على قوة العضلات ، والسيطرة على الوزن ، واستخدام أجهزة خاصة مع طول غير متساو من الساقين.

بالطبع ، من المستحيل ضمان ضد السكتات الدماغية والإصابات في الجهاز العضلي الهيكلي ، ولكن يمكن الحد من خطر الإصابة بالتهاب كيسي من خلال تقليل الأحمال على عظام الحوض. للقيام بذلك ، يجب عليك الامتناع عن رفع الأوزان المختلفة والوزن الزائد. عندما يكون الحمل الزائد على الساقين (على سبيل المثال ، مع العمل الدائم) من الضروري إعطاء الجسم راحة كاملة. لتعزيز الصحة ومنع تطور التهاب كيسي سيساعد نمط حياة نشط ، فضلا عن النشاط البدني المعتدل ورفض العادات السيئة.

من أجل تدريب مفاصل الورك ، ينصح بإجراء تمارين تهدف إلى تقوية عضلات الفخذ التي هي عضلات مثبتات هذا المفصل:

• خذ الوضعية للدفع بعيدًا عن الطاولة ، مع الحفاظ على استقامة الظهر ، دون الانحناء في الخصر. يجب على الجسم اتخاذ موقف خط مستقيم. في هذا الموقف ، يجب أن تأخذ قدمك اليمنى على نحو سلس إلى الجانب والعودة. افعل نفس الشيء مع القدم اليسرى. وتيرة التمرين هي 5-10 مرات لكل ساق.
• خذ الوضعية الأصلية للقفز ، واملأ الساقين معًا ، ثم ثني الساق اليسرى في الركبة ، وحرّك الحوض نحو الساق اليمنى ، وحرك الجسم للأمام برفق ، مع الحفاظ على الظهر مستقيمًا. كرر التمرين مع الساق الأخرى.

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، أسلوب حياة صحي ، نظام غذائي غني بالمعادن (على وجه الخصوص ، الفلورايد والكالسيوم) سيساعد على منع حدوث أي أمراض في مفصل الورك.

تشخيص التهاب كيسي في مفصل الورك

يتم علاج التهاب الجراب من مفصل الورك بشكل ناجح للغاية ، خاصة إذا تم اكتشاف المرض في الوقت المناسب. وبطبيعة الحال ، يتطلب تشخيص وعلاج الالتهاب كيسي تأهيل وخبرة أخصائي طبي. العلاج الذاتي مع المسكنات وحدها والوسائل البديلة (الكمادات والمراهم وغيرها) لن تعطي نتائج إيجابية ، لذلك ، إذا تم اكتشاف أعراض التهاب الجراب ، فمن الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

دائمًا ما يكون تشخيص التهاب الجراب في مفصل الورك مع العلاج الفعال مواتًا. في معظم الحالات ، يستجيب هذا المرض بشكل جيد للعلاجات المحافظة المستخدمة في الطب الحديث. الأدوية المضادة للالتهابات في تركيبة مع التخدير والأدوية الأخرى القضاء تماما على أعراض التهاب كيسي في 5-7 أيام. يجب أن يعالج التهاب كيسي مع العلاج بالمضادات الحيوية ، الحالات الأكثر شدة - من خلال التدخل الجراحي.

يرتبط التهاب الجراب في مفصل الورك ، أولا وقبل كل شيء ، بحمل كبير على المفصل مع حركات مختلفة ، الجري والمشي ، لذلك ليس من المستغرب أن تأخذ هذه الحالة المرضية المكانة الرائدة بين الأمراض الأخرى للجهاز المشترك.