التهاب عنق الرحم الخلالي بين عنق الرحم

يمكن أن تسبب الأربطة بين الأصابع في العمود الفقري السفلي والعمود الفقري العلوي والصدري الألم الحاد والمزمن الذي يحدث بعد الحمل الزائد. يعتقد أن هذا الألم يسبب التهاب كيسي. في كثير من الأحيان ، يصاب المرضى بألم متوسطي بعد عملية طويلة تتطلب زيادة مفرطة في منطقة عنق الرحم ، على سبيل المثال ، تلوين السقف أو الاستخدام المطول لشاشة الكمبيوتر مع نقطة محورية عالية المستوى.

[1], [2]

أعراض التهاب كيسي عنقودي الخلالي عنق الرحم

الألم موضعي في المنطقة الخلاليّة بين C7 و Th1 ولا يُشعّ. إنها ثابتة ، غبية ، مؤلمة. يمكن أن يحاول المريض الحد من الألم عن طريق استخدام وضع حداب مع تمديد الرقبة إلى الأمام. غالبًا ما يتناقص الألم المصاحب لالتهاب كيسي في عنق الرحم أثناء الحركة ويزداد عند الراحة. يكشف الفحص عن ألم وجس العميق في منطقة C7-Th1 ، وغالبًا ما يكون ذلك مع تشنج انعكاس لعضلات الفقرات. هناك دائما تقييد للحركة وزيادة الألم عند الثني في المناطق السفلى من عنق الرحم والصدر.

مسح

لا توجد طريقة محددة للكشف عن التهاب كيسي عنقودي الخلالي عنق الرحم. يهدف الفحص ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى الكشف عن الأمراض الخفية أو غيرها من الأمراض التي يمكن أن تحاكي الالتهاب الجهازي الخلالي العنقودي - الصدري. يمكن أن يكشف فحص الأشعة السينية عن أي تغيير في عظام منطقة عنق الرحم ، بما في ذلك التهاب المفاصل ، والكسور ، وعلم الأمراض الخلقي (تشوه أرنولد - خياري) ، وورم. يجب أن يخضع جميع المرضى الذين لديهم بداية مؤخرًا لالتهاب كيسي في عنق الرحم بين الصدر إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي والدماغ في حالة وجود أعراض للقحف والأوجاع. لاستبعاد التهاب المفاصل الخفي والالتهاب والورم ، يجب إجراء الفحص المختبري ، بما في ذلك فحص الدم العام ، و ESR ، واختبار الأجسام المضادة للنواة ، واختبار الدم البيوكيميائي.

التشخيص التفريقي

Arvicothoracal بين السناسن كيسي - التشخيص السريري للاستبعاد، وأكد من خلال مزيج من التاريخ والفحص البدني، الأشعة السينية ومتلازمات MRI الألم يمكن تقليدها تشمل التهاب كيسي بين السناسن عنق الرحم والصدر صدمة الرقبة، والتهاب العضلات عنق الرحم، والتهاب المفاصل، وأمراض الحبل الشوكي العنقي، والجذور، الضفيرة والأعصاب. التشوهات الخلقية مثل أرنولد خياري تشوه أو متلازمة كليبل-فايل، ويمكن أيضا أن تحدث باعتبارها كيسي بين السناسن عنق الرحم والصدر.

العلامات السريرية لالتهاب الجراب عنقودي عنق الرحم

إذا كان من الضروري تحقيق الإغاثة على المدى الطويل ، فمن الضروري تصحيح الاضطرابات الوظيفية التي تسببت في تطوير التهاب كيسي عنق الرحم. تعتبر إجراءات العلاج الطبيعي مثل العلاجات الحرارية المحلية والتمارين الناعمة وتمارين الاسترخاء العميق فعالة ويمكن تطبيقها في نفس الوقت مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. حقنة التخدير الموضعي والمنشطات فعالة جدا في علاج الألم في التهاب كيسي في عنق الرحم ، والتي لا يمكن تخفيفها عن طريق تدابير محافظة أخرى. يجب تجنب التمارين القوية ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض.

[3], [4], [5], [6]

علاج التهاب كيسي عنق الرحم بين الخلالي

في علاج التهاب الجراب عنقودي عنق الرحم الصدرية ، فإن النهج متعدد المستويات هو الأكثر فعالية. العلاج الطبيعي يتألف من تصحيح وظيفي شذوذ (الموقف الشاذ، غير مناسب أو كرسي الكمبيوتر الارتفاع)، والعلاجات الحرارية وتدليك الاسترخاء العميق بالاشتراك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال، ديكلوفيناك أو لورنوكسيكام) ومرخيات العضلات (على سبيل المثال، تيزانيدين) هي مناسبة في بداية العلاج. إذا لم يعمل هذا العلاج توفر الإغاثة السريعة من الألم، فإن الخطوة التالية هي حقنة مخدر موضعي والستيرويد في المنطقة الواقعة بين الرباط بين السناسن والأصفر. لتخفيف أعراض يمكن تطبيقها حصار فوق الجافية عنق الرحم، والحصار المفروض على فرع وسطي من العصب الظهري أو الحقن داخل المفصل في المفصل وجه من وجوه التخدير والمنشطات المحلية. مع استمرار الأعراض ، من المستحسن استخدام tizanidine. مع الاكتئاب ، من المستحسن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.