الرش من التهاب الأنف التحسسي

وسيلة فعالة للعلاج المحلي من الحساسية للهيئة من الجسم هو رذاذ من حساسية الأنف. يمكنك استخدام هذا النموذج الاستعدادات يخفف كثيرا من إفرازات الأنف (سيلان الأنف)، والحد من الحكة والعطس، وكذلك البقاء تسبب انسداد الأنف المزمن (الأنف) تورم في الأغشية المخاطية الأنفية يعانون من الحساسية الموسمية (حمى القش) وفي تفاقم مستمر (السنة) حساسية البرد.

بالإضافة إلى ذلك ، تتضمن مؤشرات استخدام تركيبة الهباء الجوي داخل الأنسولين التهاب الأنف الحركي المعتمد على IgE والتلوث.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

أسماء الرش من التهاب الأنف التحسسي

لاستعادة نفاذية منخفضة القيمة من جدران الأوعية الدموية، والحد من شدة ذمة والتهاب المصلية للأنسجة وإفرازات السوائل المخاطية الأنفية، وتستخدم الرش التالية لالتهاب الأنف التحسسي :

• بخاخ الهرمونية من حساسية الأنف ، التي تضم الكورتيزون: Nasobek ( Aldetsin ، Beclason، Bekonaze ، Benorin، القيقب وآخرون)؛ Nazarel (Flutex، Fliksonase )؛ Amavis. Nasonex. بوديسونايد (Rinokort، Tafen نزال).
• الأدوية التي تعترض مستقبلات H1 الطرفية (مستقبلات الهستامين): الأرجيئيل (Azelastine) ؛ Tizin-Alergi (Levoreakt، Histimet، Reaktin).
• يعني استقرار غشاء الخلايا البدينة: kromogeksal (Kromofarm، Kromoglin ، Kromosol ، Ifiral).
• بخاخ احتقان (منبهات-α الأدرينالية أو الودي): Nazivin (Ksimedin، إكسيليتول، Nazol) Otrivin (Farmazolin Noksprey) Mucosolvan رينو Nazosprey الخ

Otolaryngologists نعتقد أن حاصرات H1 للهستامين تقلل أكثر أمانا، ولكن على نحو أكثر فعالية الكورتيزون التهاب. أما بالنسبة للاحتقان - مزيلات الاحتقان الرش من حساسية الأنف، أنه على الرغم من الكفاءة المطلقة في التعامل مع احتقان الأنف لا ينبغي أن تستخدم هذه الأموال لفترة أطول من أسبوع، حيث الغشاء المخاطي للأنف لم يعد يستجيب لهم، وسيلان الأنف، وعادة ما يزيد.

بخاخ هرموني من التهاب الأنف التحسسي

الدوائية رذاذ من هذه المجموعة - انها قمع التهاب النظير الاصطناعية من الهرمونات الكظرية: ديبروبيونات البكلوميتازون ( Nasobek ، Aldetsin ، Beclason، Bekonaze )، فلوتيكاسون بروبيونات ( Nazarel ، Fliksonaze )، فلوتيكاسون فوريت ( Amavis )، فوريت فوريت ( Nasonex ) وبوديزونيد ( بوديسونايد رينوكورت).

في حالة ملامسة هذه المواد على الغشاء المخاطي للأنف يحدث قمع ليس فقط من التكاثر في الخلايا البدينة الأنسجة والخلايا القاعدية، ولكن أيضا يقلل من انتاج وسطاء من الحساسية والالتهابات (السيتوكينات الليكوترين، الهستامين، وما إلى ذلك) من المحببة الحمضة. كما تبطئ الكيميائي - تشجيع الخلايا المناعية الكريات البيض في التركيز التهابات. ونتيجة لذلك ، يتم تقليل تورم الغشاء المخاطي للأنف وإنتاج المخاط.

تم وصف الحرائك الدوائية للعقاقير الهرمونية ضد التهاب الأنف التحسسي مع الأخذ في الاعتبار امتصاصها النظامي غير الملحوظة عن طريق الربط لبروتينات البلازما (عند مستوى 0.1-1 ٪). لذلك ، فإن المواد الفعالة تنشر بخاخات Nasobek ، Baconaz ، تمت امتصاص الديجيتسين عن طريق الغشاء المخاطي للأنف ، وكم يصل إلى المعدة ويتدفق الدم بدقة يصعب تحديدها. ومع ذلك ، يتم إخراج ثلثي المستقلبات GCS من الجسم مع البراز والبول (تتراوح فترة نصف العمر من 3 إلى 15 ساعة).

موانع لاستخدام الرش من التهاب الأنف التحسسي على أساس GCS:

• فرط الحساسية للمواد الرئيسية أو المساعدة من الاستعدادات ؛
• السل الرئوي.
• الفيروسية (HSV) والالتهابات الفطرية (المبيضات البيض) في البلعوم الأنفي ؛
• عمر الأطفال إلى 6 سنوات (Nazarel - ما يصل إلى 4 سنوات ، Nazonex - ما يصل إلى سنتين).

عند تعيين هذه العوامل وينبغي النظر في المرضى الميل إلى نزيف في الأنف، والضرر من الحاجز الأنفي، والزرق، وأمراض الغدة الدرقية والكبد وأمراض القلب والأوعية الدموية.

في تعليمات التحضير لهذه المجموعة الدوائية ، يشار إلى أن استخدام الرش من التهاب الأنف التحسسي أثناء الحمل (في الأشهر الثلاثة الأولى) محظور. بخاخ Nazarel، وبطلان Flixonase، بوديزونيد خلال فترة الحمل، واستخدام Nasobeka، Amavisa وNasonex غير ممكن إلا في الحالات القصوى، وإذا كانت الفائدة من المتوقع أن صحة الأم فوق تهديدا محتملا للنمو الجنين.

الآثار الجانبية الرش مع الستيرويدات غالبا ما يتجلى في شكل زيادة جفاف في الأنف والروائح، وتهيج الغشاء المخاطي والحكة، والنزيف، والصداع، واستراحة (ثقب) من الحاجز الأنفي.

الجرعات بخاخ من حساسية الأنف SCS أساس: واحد أو اثنين من الحقن في كل ممر الأنف (أي 1-2 النقر على موزع موزع) - مرة واحدة يوميا (خلال تفاقم حساسية الأنف - مرتين خلال النهار) .

جرعة زائدة أي الرش مع الهرمونات من خطر قشرة الغدة الكظرية من ظهور أعراض كوشينغ، الذي يبدو وجهه يعانون من السمنة المفرطة والجزء العلوي من الجسم، وزيادة الشهية، وظهور علامات التمدد على الجلد، ونمو الشعر الزائد عند النساء (فوق الشفة العليا والذقن)، والصداع، وزيادة ضغط الدم، والألم في العظام وزيادة هشاشة واضطرابات النوم والاكتئاب.

تثبيت المخدرات التفاعلات تمنع بيانات التطبيق في وقت واحد وكلاء مضادة للحساسية مع الستيرويدات القشرية الجهازية، والمضادات الحيوية المضادة للسل، الباربيتورات، هرمون الاستروجين، والأدوية المضادة للصرع هيدانتوين والمخدرات الايفيدرين.

شروط التخزين : عند t = 15-25 درجة مئوية ؛ مدة الصلاحية Nazarel ، Fliksonaze ، Amavis

Nazonex ، Budesonide -3 سنوات ، Nasobek - 4 سنوات.

H1 مستقبلات - منع الترش

الآثار العلاجية المرشات Allergodil (أزيلاستين) و Tizin-Alerdzhi (Levoreakt) بناء على المواد الفعالة بها - أزيلاستين وlevocabastine هيدروكلوريد، التي تربط لمستقبلات الهيستامين H1 الطرفية هرمون الأنسجة -مفتاح مسؤولة عن تطوير الحساسية في الجسم. ونتيجة لذلك ، هناك تثبيط لإطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة والقاعدة.

Allergodyl تخترق الدم و 93 ٪ تربط بروتينات البلازما ، والتوافر البيولوجي - أزيلاستين 40 ٪. تفرز الأيض بعد التحول الأحيائي في الكبد في البول (نصف عمر حوالي 20 ساعة).

يمتص Levocabastin في الدم في حجم صغير (أقل من 40 ميكروغرام بعد الاستخدام مرة واحدة) ؛ يفرز الدواء دون تغيير من خلال الكلى مع نصف عمر من حوالي 36-37 ساعة.

موانع لاستخدام هذه الأدوية عبر الأنف تشمل عدم تحمل المواد التي تشكل المخدرات ، وكذلك سن أصغر من 6 سنوات. استخدام بطلان الأرجيول و Tizin-Alergi أثناء الحمل هو بطلان.

الآثار الجانبية الرئيسية : الصداع ، والدوخة ، والغثيان ، وتهيج الغشاء المخاطي للأنف ، والحرق والحكة في البلعوم الأنفي ، والطفح الجلدي ، على الجلد.

استخدام البخاخات عن طريق الأنف : الرش - 1-2 الرش في كل من الخياشيم مرتين كحد أقصى في اليوم ؛ Tizin-Alerdzhi لديه نفس الجرعة ، ولكن يمكن استخدامه نعم 4 مرات خلال اليوم (مع انسداد تام للممرات الأنفية).

جرعة زائدة من هذه الأدوية يمكن أن تسبب الدوخة ، وانخفاض ضغط الدم ، وزيادة النعاس.

متجر الرش Allergodil (أزيلاستين) وTizin-Alerdzhi (Levoreakt، Gistimet، Reaktin) تعتمد في درجة حرارة الغرفة مدة الصلاحية 36 شهرا.

رش من التهاب الأنف التحسسي مع حمض cromoglycic

تأثير انتيالرغيتش من بخاخ الأنف التي تحتوي على حمض cromoglicic، كما كروموغليكات الصوديوم - kromogeksal ، Kromofarm، Kromoglin ، Kromosol ، Ifiral - على أساس القدرة على تحقيق الاستقرار في غشاء هيولي من الخلايا البدينة، والتي في عملية حدوث ІgE بوساطة حساسية يتم تنشيط التفاعلات والخضوع تحبب مع إطلاق سراحه من الخلية هياكل وسطاء التهابات، مثل H1 الهستامين. كروموغليكات الصوديوم تمنع هذه العملية من خلال منع استلام في العصارة الخلوية للخلايا الكالسيوم ²⁺ وتثبيط الإنزيمات اللازمة للخروج والكيميائي من الحمضات، العدلات وغيرها.

حركية الدواء: بعد تناول Cromohexal (أو مرادفات الأدوية) على الغشاء المخاطي للأنف ، يعمل لمدة 4-5 ساعات ؛ يمتص في الأنسجة ويدخل الدم من حوالي 7-7 ٪ من كروموغليكات ، وهو ليس التغير الأحيائي ويتم القضاء عليه عن طريق الكلى خلال النهار.

موانع لاستخدام أدوية حمض cromoglycic هي فرط الحساسية ، وكذلك سن إلى 6 سنوات والحمل (الأشهر الثلاثة الأولى). الآثار الجانبية الأكثر احتمالا تشمل تهيج الغشاء المخاطي والطفح الجلدي والغثيان.

يوصى بتطبيق Cromohexal حتى 4 مرات في اليوم - حقنة واحدة في كل ممر أنفي. لم يتم وصف حالات الجرعة الزائدة.

شروط التخزين : عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية ؛ تاريخ انتهاء الصلاحية - ثلاث سنوات.

بخاخات مضادة للاحتقان ضد التهاب الأنف التحسسي

مضيق للأوعية رشاشات آلية عمل Nazivin (Ksimedin، إكسيليتول، Nazol) Otrivin (Farmazolin، Noksprey) المشتقات بسبب ايميدازول - أوكسي ميتازولين وهيدروكلوريد زايلوميتازولين، الصيغة الكيميائية التي تختلف فقط من خلال وجود ذرة الأكسجين (ذ أوكسي ميتازولين). وجود تشابه هيكلي مع الحامض الاميني الذاتية حمض أميني α (تحول إلى الهستامين)، وهذه المواد تؤثر على α1-adrenoceptors جدران الشعيرات الدموية، مما يؤدي إلى تضيق بهم، وزيادة تدفق الدم وتقليل الكتامة. مع هذا يقلل الأنسجة تورم في الأنف وانخفاض إفراز الافرازات المخاطية.

الحرائض الدوائية ل α-adrenomimetics Nazivin و Otrivin: لوحظ في التعليمات أن المواد الفعالة من هذه الرشاشات تدخل مجرى الدم النظامي بكميات صغيرة ليس لها تأثيرات جهازية على الجسم. تعمل مشتقات إيميدازول بعد 10-15 دقيقة من حقن الرش ، ويستمر هذا الإجراء لأكثر من 10 ساعات بعد التطبيق.

موانع Nazivin، Otrivin وجميع مرادفاتها: التهاب الأنف الضموري، والزرق (شكل الإغلاق)، أعرب تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب، الانسمام الدرقي، تاريخ من جراحة الدماغ، الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات.

خلال فترة الحمل ، هو بطلان استخدام البخاخات من حساسية الأنف ، التي تحتوي على هيدروكلوريد oxymetazoline أو زايلوميتازولين.

بين الآثار الجانبية لهذه الأدوية تظهر: تهيج الغشاء المخاطي للأنف وجفافها. حرق في الأنف. فقدان الإحساس والضمور المخاطي. الانتفاخ والعطس وزيادة إفراز الإفراز. وكذلك الصداع ، وارتفاع ضغط الدم ، وانتهاك القلب ، والإثارة العقلية المفرطة أو حالة الاكتئاب.

ينصح بالرش من حساسية الأنف Nazivin و Otrivin لتطبيق ما لا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم - حقنة واحدة في كل فتحة في الأنف. وفقا للتعليمات ، يجب ألا تتجاوز المدة القصوى للعلاج سبعة أيام متتالية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن جرعة زائدة من هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى ضعف وظائف الجهاز التنفسي ، وذمة رئوية ، غيبوبة ، وسكتة قلبية.

تتعارض Nazivin و Otrivin مع أي دواء intranasal ، وكذلك مع جميع مضادات الذهان النظامية.

شروط التخزين لهذه المنتجات: في درجة حرارة الغرفة ؛ مدة الصلاحية ثلاث سنوات.