خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
لماذا يصب الخصية اليسرى وماذا تفعل؟
آخر مراجعة: 23.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تؤلم الخصية اليسرى - غالبًا ما يلجأ الرجال إلى طبيب المسالك البولية بمثل هذه الشكوى ، ويعانون من حالة من الذعر الحقيقي ، لأن أعراض الألم قوية بما فيه الكفاية ، والسبب وراء ذلك ليس له سبب موضوعي واضح.
الخصيتان عبارة عن أعضاء صغيرة يجب أن تكون موجودة بالتساوي في كيس الصفن على كلا الجانبين. يحتوي الجزء العلوي من كل خصية على سلك ، والذي بدوره معقد في التركيب - فهو يحتوي على الشرايين والأوردة والحبل المنوي. تحيط كل خصية بالملحقات ، التي تتصل في الأسفل ، تنتقل إلى الأسهر. الخصيتان مسؤولتان عن تطوير هرمون ذكور مهم - هرمون تستوستيرون ، ويسهمان أيضًا في تطور الحيوانات المنوية ، والتي بدونها تكون عملية التكاثر والإخصاب مستحيلة.[1]
لماذا يصب الخصية اليسرى؟
يمكن أن يظهر الألم في الخصيتين في ممثلي الجنس الأقوى في أي عمر - من طفل إلى كبير. عندما تؤلم الخصية اليسرى ، يمكن أن يكون سبب هذه الأعراض هو التهاب البروستاتا المزمن ، والذي يتجلى لأول مرة بهذه الطريقة ، والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي - الأمراض المنقولة جنسيا ، والصدمات النفسية ، والتهاب الأوركيد - وهي عملية التهابية كمضاعفات بعد الإصابة بمرض تناسلي أو معدي ، والتهاب التهاب البربخ. في كيس الصفن الناجم عن البكتيريا أو المكورات البنية.
هناك حالات متكررة عندما يزداد الألم في الجانب الأيسر ويتحول إلى حادة لا تطاق ، مما قد يشير إلى التواء الخصية. هذه ليست حالة مرضية ، ولكنها ميزة فسيولوجية ، نادرة إلى حد ما ، عندما تغير الخصية اليسرى موضعها وتمنع تدفق الدم الذي يمر عبر الأوعية إلى كيس الصفن. مثل هذا التحول ليس مرضًا مستقلًا ، ولكنه يحتاج إلى مساعدة فورية ، لأن الخصية يمكن أن تتلاشى بدون إمداد الدم.
إذا أصيبت الخصية اليسرى - فهذه علامة واضحة على حدوث انتهاك لهيكل أعضاء كيس الصفن ، أو أعراض تشير إلى وجود عملية مرضية داخل كيس الصفن. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا الألم ، والتي توجد في ممارسة المسالك البولية السريرية ، هي:[2]
- إصابة (كدمة ، ضربة) الخصية.
- التهاب الخصية الناجم عن التهاب المسالك البولية ، التهاب الزوائد ، الأوعية المنوية.
- الملابس الداخلية التي تضغط على الخصية.
- التأثير الحراري ، انخفاض حرارة الجسم الشديد.
- عدم وجود حياة حميمة منتظمة.
- التواء القنوات المنوية ، التواء الخصية. [3]
- كيسة القناة المنوية ، كيسة البربخ (أو كلا الخصيتين) ؛
- الدوالي في الوريد المجاور أو دوالي الحبل المنوي - دوالي الخصية.
- ورم الصفن - ورم في الخصيتين أو زوائدهما ، ورم في القناة المنوية ؛
- فتق في الفخذ.[4]
- الاستسقاء ، زيادة في السوائل المصلية بين ألواح الغشاء الخصوي - القيلة المائية ؛
- أمراض السرطان ، السرطان. Oncoprocess في الخصيتين ، أوعية البذور ، الزوائد ؛ [5]
- اضطراب توصيل الأعصاب نتيجة لإصابة أسفل الظهر أو العجز أو عظمة الذنب.
- orhialgia المزمن (ألم مزمن في كيس الصفن). [6]
غالباً ما تؤلم الخصية اليسرى كنتيجة لعملية الالتهابات في الزوائد. الزائدة الدودية أو البربخ هي عضو مهم يضمن تطور النشاط الحركي للحيوانات المنوية. هو العضو المقترن الذي يحيط بالخصية ، بدءًا من الخلف وينتهي على سطحه.
التهاب البربخ هو عملية التهابية في البربخ في الخصية اليسرى أو اليمنى ، والتي تتميز بزيادة في حجم البربخ. عندما يتوسع البربخ ، تثير الأحاسيس المؤلمة في الفخذ ، حيث أن الزائدة الدودية تكتسح الخصية ، ثم ينشأ الألم فيها.[7]
أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟
التشخيص التفريقي
يمكن لمسح النويدات المشعة في المرضى تشخيص الألم المستمر الحاد والمزمن في الخصيتين ، بما في ذلك:
- التواء الخصية (القيمة التنبؤية السلبية من 96 إلى 100 ٪ ؛ القيمة التنبؤية الإيجابية من 75 ٪). يمكن أن تحدث الإيجابيات الخاطئة (المسح الضوئي "البارد") بسبب القيلة المائية والأورام الدموية والفتق مع الأمعاء المحبوسة ؛
- خراج الخصية
- تمزق الخصية أو التواء من الإصابة ؛
- التهاب البربخ السحري (المسح الساخن) ؛
- التمييز بين التواء الخصية من خراج الخصية.
أيضا ، تقييم الخصية في المرضى الذين يعانون من الفحص البدني الطبيعي والمشاكل العاطفية المرتبطة بها. عندما لا يكون مسح النويدات المشعة أي ضرر في الحجم من 1 إلى 1.5 سم
تتميز دراسات الموجات فوق الصوتية الحديثة بدرجة أفضل من الدقة ويمكنها اكتشاف آفات أصغر من 1 إلى 1.5 سم ، وبالتالي فإن تصوير الأوعية النويدات المشعة يمكن أن يكشف عن حالات التواء (مسح بارد) أو التهاب الأوركيد البابي (مسح ساخن). يمكن أن يسبب القيلة المائية أو ورم دموي أو فتق انخفاض امتصاص النظائر وتقليد التواء الخصية.[8]
من الاتصال؟
إذا أصبت الخصية اليسرى ، متى تحتاج إلى رؤية أخصائي أمراض المسالك البولية؟
من الناحية المثالية ، لأي ألم في الفخذ ، سواء كان كيس الصفن أو القضيب ، أو منطقة المنشعب ، يجب عليك الذهاب إلى أخصائي المسالك البولية. لا سيما العلامات المزعجة ، ليس فقط عندما تؤلم الخصية اليسرى ، تعتبر الآتي:[9]
- ألم على لمس الخصيتين ، اليسار واليمين ؛
- توسيع الخصية اليسرى أو اليمنى.
- التغييرات في شكل الخصية اليسرى أو اليمنى ؛
- التغيير في ملامسة بنية الخصية ، عندما يبدو ليونة من المعتاد ؛
- ألم حاد في الخصية اليسرى ، ينشأ فجأة ، دون سبب واضح (إصابة ، كدمة) ؛
- التهاب الخصية اليسرى ، مع زيادة الألم الذي يمر إلى كيس الصفن بأكمله ؛
- ويرافق الألم زيادة في درجة حرارة الجسم والقيء.
- صدمة في كيس الصفن ، مصحوبة بألم لا يهدأ خلال نصف ساعة أو ساعة.
إذا كانت الخصية اليسرى قلقة ومؤلمة ، فقد يشير ذلك إلى مثل هذه الأمراض أو الأسرة ، ويمكن علاجها بسهولة:
- الدوالي اليسرى من الحبل المنوي ؛
- عملية الالتهابات المسببة للأمراض المعدية ، والتي تؤثر على الجانب الأيسر من كيس الصفن.
- عملية التهابات المسببات المعدية ، التي تؤثر على الزائدة الدودية اليسرى.
- كيس من الزائدة اليسرى.
- أورام الخصية حميدة.
- عادة ارتداء ملابس داخلية غير مريحة وضيقة ، والضغط على الجانب الأيسر من كيس الصفن.
في أغلب الأحيان ، تؤلم الخصية اليسرى عندما تكون مصابة ، وحتى الضربة الضعيفة تهدد بتمزق الخصية ، لذلك ، إذا لم يهدأ الألم خلال ساعة ، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية.
ما لا يقل خطورة هو التواء الخصية ، والتي يمكن أن تحث على الضغط على الأسهر وموت الخصية. يحدث التواء غالبًا عند الشباب ، ربما بسبب العضلات المتطورة في منطقة الفخذ ، بعد 30 إلى 35 عامًا ، لا يوجد أي التواء عمليًا ، على الأرجح بسبب الفقدان التدريجي لمرونة ومرونة العضلات.
غالبًا ما يصاحب التهاب البربخ ألم قوي جدًا وزيادة ملحوظة في الخصية اليسرى. عادة ما يتطور التهاب البربخ على خلفية العدوى البكتيرية الجرثومية. مسببات الأمراض - المكورات البنية ، الكلاميديا ، التي تؤثر على مجرى البول. عملية الالتهاب في المراحل المبكرة مخفية ، لا تتجلى ، لذلك تتطور دون صعوبة وتؤثر على المناطق المحيطة بها ، بما في ذلك أعضاء كيس الصفن. نادراً ما تلهب الزوائد بشكل متماثل ، كقاعدة عامة ، يتأثر أحدها. يتجلى الألم في المرحلة الحادة ، التي تتميز أيضًا بزيادة في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة ، وهو شعور قوي حارق أثناء التبول.
يعد التهاب الخصية اليسرى بسبب التهاب الخصية نادرة للغاية ، حيث أن النكاف ( التهاب الغدة النكفية) غالبًا ما يحدث عند الأطفال قبل ظهور البلوغ ، عندما يكون المرض سهلًا نسبيًا. حتى في حالة مرض النكاف الذكري البالغ ، يصيب التهاب الخصية خصية واحدة فقط ، في حين أن الحالة الأخيرة تبقى سليمة وتنتج إنتاج الحيوانات المنوية بطريقة طبيعية.
قد يكون من أكثر الأعراض المزعجة ألم في الخصية اليسرى مع دوالي الخصية ، عندما يمر المرض إلى المرحلة الثالثة ويكون مصحوبًا بآفات متعددة في الأوردة (مجموعات). وكقاعدة عامة ، يؤثر دوالي الخصية على الجانب الأيسر من كيس الصفن بسبب طبيعة التدفق الوريدي. خطر دوالي الخصية من الجانب الأيسر هو أن الدم يتوقف عن التدفق إلى الخصية اليسرى ، ويبدأ تدريجيا في ضمور. علاوة على ذلك ، فإن تطور دوالي الخصية يساهم في زيادة درجة الحرارة في منطقة الخصيتين ، مما يؤدي إلى اضطراب إنتاج الحيوانات المنوية ، لأنه يتطلب حدًا أدنى معينًا - لا يزيد عن 34.5 درجة.
يؤلم الخصية اليسرى والفتق الإربي وتشكيل الخراجات أو الأورام الحميدة. تتطلب مثل هذه الحالات السرطانية تشخيصًا في الوقت المناسب وعلاجًا فوريًا ، لأن أحد العوامل الرئيسية للتعافي في علم الأورام هو الاكتشاف المبكر للسرطان.
يتم تشخيص الأمراض عن طريق طرق المسالك البولية القياسية - الفحص ، ومجموعة من الفحوصات المخبرية (الدم والبول وسائل إفراز البروستاتا) ، و dopplerography نظام الأوعية الدموية (منطقة كيس الصفن) ، وفحص بالموجات فوق الصوتية من تجويف البطن والأشعة السينية ممكنة.
حتى لا يؤدي الألم في الخصية إلى خلل جنسي أو عقم أو عجز جنسي ، يجب عليك الاتصال بأخصائي المسالك البولية في أول أعراض تنذر بالخطر من أجل تجنب المزيد من المشاكل الخطيرة المرتبطة بالتهديد ليس فقط للصحة ، بل أيضًا للحياة.