ألم الكاحل

يبرز الكاحل على جانبي الساق فوق القدم مباشرةً، وهو نتوء عظمي. ويلعب دورًا هامًا في عملية المشي لدى الإنسان.

عند المشي، ينتقل وزن الإنسان إلى القدم، ويتحمل الكاحل كل الضغط. لذلك، يكون هذا الجزء من الساق الأكثر تضررًا، ويشعر الشخص بألم في الكاحل.

[ 1 ]

الأسباب ألم الكاحل

قد يحدث ألم الكاحل في الحالات التالية:

1. أحيانًا قد تتجه القدم للخارج، مما يؤدي إلى إجهاد الأربطة التي تدعمها بشكل مفرط، مما قد يؤدي إلى التواء الأربطة. كما أن تمزق العضلات وكسور العظام شائعة. تُسبب أي من هذه الإصابات ألمًا شديدًا في الكاحل. كما يتورم الجزء المصاب من الساق، مما يجعل حركته مستحيلة، ويتغير لون الأنسجة المحيطة به.
2. لا يُعزى ألم الكاحل دائمًا إلى حركات الالتواء المفاجئة. قد يكون التهاب الأوتار أيضًا سببًا لهذا الألم. يحدث التهاب الأوتار عندما يُصاب نسيج الوتر الذي يربط عظام القدم بعضلات أسفل الساق بالالتهاب. قد تحدث هذه الحالة نتيجة المشي لمسافات طويلة، أو الوقوف لفترات طويلة، أو الإجهاد الناتج عن النزول بسرعة كبيرة أو التسلق بقوة. يُعد الوتر الذي يمتد من الجزء الخلفي من الكاحل، بدءًا من الكعب، أكثر عرضة للإصابة. هذا الوتر هو وتر أخيل، الذي غالبًا ما يكون عرضة للتمدد والتمزق.
3. يمكن أن تتضرر الجراب الكاحلي بسبب التهاب الجراب (التهاب ناجم عن الإفراط في الاستخدام) ومن ثم يصبح ألم الكاحل أمرًا لا مفر منه.
4. غالبًا ما تصاحب الأنشطة الرياضية النشطة (كرة السلة، كرة القدم، التمارين الرياضية) إصابات مثل كسر أو شرخ في الكاحل. قد يستمر ألم الكاحل لفترة طويلة، نظرًا لصعوبة اكتشاف هذه الإصابات. على سبيل المثال، يجب أن تمر حوالي ستة أسابيع من لحظة الإصابة، حتى يتمكن الطبيب، بعد خضوع المريض للأشعة السينية، من تأكيد إصابته بكسر في الكاحل.
5. من يهملون اختيار أحذيتهم بعناية، غالبًا ما يُجبرون على تحمل آلام الكاحل. فالقدم البشرية حساسة جدًا للمشي على الأسطح الصلبة والالتواء، وإذا لم يُختار الحذاء بشكل صحيح ولم يُثبّت القدم جيدًا، فهناك احتمال كبير للإصابة. يُنصح بشراء أحذية متينة، بمقاس مناسب، مع دعم لقوس القدم، ونعل داخلي ممتص للصدمات، ومصممة خصيصًا لحالة معينة، وهذا مهم بشكل خاص للأحذية الرياضية. ومن المهم تذكر أن الأحذية توفر دعمًا جيدًا للقدم لمدة ثمانية أشهر فقط، لذا لا يُنصح بارتدائها لعدة مواسم.
6. بعض الأمراض تتضمن أعراضها ألم الكاحل. في النقرس ، يكون الألم ارتعاشًا ويصاحب تورم المفاصل عند ترسب حمض البوليك فيها.
7. ويتفاقم الألم في منطقة الكاحل أيضًا عند المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وتلف الأعصاب، واضطرابات الدورة الدموية، وكذلك عند الأشخاص الذين يعانون من نتوءات عظمية أو الذين تعرضوا لإصابة تمزق فيها قطع صغيرة من الغضروف بين المفاصل أو أنسجة العظام.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

علاج او معاملة ألم الكاحل

في حال إصابة كاحلك، يجب عليك الراحة، ووضع الثلج على المنطقة المصابة لفترة، ثم وضع ضمادة ضاغطة باستخدام ضمادة مرنة. يُنصح أيضًا برفع الطرف المصاب (يمكنك وضعه على وسادة مثلًا).

ولكن على أية حال، إذا تعثر الشخص عن طريق الخطأ، أو التوى كاحله، أو هبط دون جدوى من القفزة وظهرت عليه آلام مستمرة في الكاحل، فيجب عليه بالإضافة إلى مجموعة التدابير المذكورة أعلاه زيارة مركز طبي واستشارة طبيب متخصص في الصدمات أو أمراض الروماتيزم.

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من آلام الكاحل؟

عند الشعور بألم في الكاحل، يجب البدء بالعلاج فورًا. إذا أمكن، يمكنك الاتصال بالطبيب أو التوجه إلى مركز طبي، وتقديم الإسعافات الأولية لكاحلك في المنزل.

الطريقة الأولى والأكثر فعالية هي اتباع القواعد الأربع: الثلج، الراحة، الارتفاع والضغط.

يجب وضع كمادات ثلج على الكاحل المؤلم، ولكن ليس لأكثر من ٢٠ دقيقة. لتجنب قضمة الصقيع، يُوضع الثلج في منشفة. بعد ذلك، تُوضع ضمادة ضاغطة من ضمادة مرنة. الراحة هي أفضل علاج. يجب أن تتخذ وضعية أفقية وتضع شيئًا تحت قدمك بحيث تكون فوق مستوى رأسك.

طريقة أخرى للعلاج هي الزنجبيل. يُسكب جذر الزنجبيل الطبي مع الماء المغلي ويُترك لينقع. ثم تُبلل منشفة بالمغلي وتُوضع على الكاحل المصاب.

إذا لم تُجدِ الكمادات نفعًا، يُمكنك اللجوء إلى مُسكّنات الألم التي تُباع في الصيدليات دون وصفة طبية ، مثل الإيبوبروفين والأسبرين والأسيتامينوفين وأدوية مُماثلة. يجب عليك تناول مُسكّنات الألم بدقة وفقًا للتعليمات لتجنب الجرعة الزائدة. عند تناول الحبوب، يجب ألا يختفي الألم تمامًا، وذلك لمنع تكرار الإصابة.

يمكنك وضع وسائد خاصة أو وسائد ناعمة تحت كعبيك لرفع الكعب بمقدار 10-15 سم.

لا تنسَ الراحة، فهي العنصر الأساسي لأي علاج. بعد تخفيف الألم، من المهم جدًا تقوية الأربطة والعضلات والأوتار. للقيام بذلك، عليك القيام بالتمارين التالية التي تُحسّن الدورة الدموية:

• اجلس على الأرض ومد ساقيك أمامك؛
• لف منشفة حول مشط القدم وأمسك حواف المنشفة؛
• عند ثني قدمك أقرب إليك، يجب عليك سحب المنشفة لمدة 10 ثوانٍ؛
• مدّ أصابع قدميك للأمام لمدة ٥ ثوانٍ. يجب أن تكون المنشفة مشدودة. كرّر التمرين ١٠ مرات.

إذا تم كل شيء بشكل صحيح، يتم ضمان الوقاية من الإصابات اللاحقة.

بالإضافة إلى ذلك، قد ينصح الطبيب المريض بتغيير حذائه. غالبًا ما تحدث إصابات الكاحل نتيجة ارتداء أحذية غير مناسبة، مما يسبب عدم راحة القدمين والتواءهما.

عند ارتداء الأحذية، يُنصح الأشخاص الذين يعانون من إصابات متكررة في الكاحل والذين شُخِّصت إصابتهم بالقدم المسطحة باستخدام النعال الداخلية. كما يُمكنك تسهيل حياة قدميك باستخدام النعال الداخلية الماصة للصدمات والأحذية التقويمية الخاصة.

بالإضافة إلى ذلك، يجب تغيير الأحذية مرة واحدة على الأقل كل 6-8 أشهر. خلال هذه الفترة، تصبح الأحذية غير مناسبة للارتداء ولا تشعر القدم بالراحة فيها.